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團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
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動(dòng)物醫(yī)學(xué)鑒定動(dòng)物尸體剖檢規(guī)程(蛇)
Veterinarymedicalidentification-necropsyprotocolforanimalcarcasses(snake)
(征求意見(jiàn)稿)
XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實(shí)施
中國(guó)獸醫(yī)協(xié)會(huì)發(fā)布
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動(dòng)物醫(yī)學(xué)鑒定動(dòng)物尸體剖檢規(guī)程(蛇)
1范圍
本文件規(guī)定了蛇類尸體剖檢的場(chǎng)所、人員、剖檢流程、剖檢記錄、生物安全處置等技術(shù)的要求。
本文件適用于蛇類尸體的剖檢。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》
《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》
《病死及病害動(dòng)物無(wú)害化處理技術(shù)規(guī)范》(農(nóng)醫(yī)發(fā)〔2017〕25號(hào)
GB19489《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》
GA/T147《法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)技術(shù)總則》
GA/T148《法醫(yī)病理學(xué)檢材提取、固定、包裝及送檢方法》
GA/T150《法醫(yī)學(xué)機(jī)械性窒息尸體檢驗(yàn)規(guī)范》
GA/T167《法醫(yī)學(xué)中毒尸體檢驗(yàn)規(guī)范》
GA/T168《法醫(yī)學(xué)機(jī)械性損傷尸體檢驗(yàn)規(guī)范》
GA/T170《法醫(yī)學(xué)猝死尸體檢驗(yàn)規(guī)范》
GA/T1198《法庭科學(xué)尸體檢驗(yàn)照相規(guī)范》
3術(shù)語(yǔ)和定義
下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。
3.1尸體剖檢animalautopsy
對(duì)動(dòng)物尸體各部位的器官組織進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢驗(yàn)和剖驗(yàn)并使用文字,圖像或影像等方式記錄的
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過(guò)程。
3.2動(dòng)物尸表檢驗(yàn)Externalexaminationofcarcass
對(duì)動(dòng)物尸體的體表特征、尸體現(xiàn)象及體表病變或損傷等進(jìn)行檢驗(yàn)并采集有關(guān)生物源性物證和其他證
據(jù),并使用文字、圖像或影像等方式記錄的過(guò)程。
4符號(hào)和縮略語(yǔ)
本文件沒(méi)有需要標(biāo)注的符號(hào)和縮略語(yǔ)。
5尸體剖檢場(chǎng)所和人員要求
5.1尸體剖檢場(chǎng)所
5.1.1剖檢場(chǎng)所分區(qū)
剖檢場(chǎng)所應(yīng)盡量遠(yuǎn)離人員或動(dòng)物飼養(yǎng)密集區(qū)域。劃分為清洗區(qū),準(zhǔn)備區(qū),污染區(qū),不同功能區(qū)域應(yīng)
分開(kāi)。清洗區(qū)為剖檢人員進(jìn)行器械清洗、消毒的區(qū)域;準(zhǔn)備區(qū)為存放消毒器械、防護(hù)用品及工作人員穿
戴防護(hù)用品的區(qū)域;污染區(qū)為剖檢操作區(qū)域。
5.1.2剖檢場(chǎng)所所需物品
剖檢場(chǎng)所應(yīng)配備具有剖檢臺(tái)的剖檢室、冷庫(kù)或冰箱;手術(shù)刀、手術(shù)剪、鑷子、托盤(pán)等剖檢器械;防
護(hù)服、膠鞋、口罩、面罩、帽子、手套、急救包等防護(hù)用品;以及消毒藥品、尸體袋、紫外線消毒燈、
游標(biāo)卡尺、卷尺、攝影器材等剖檢所需的其他物品。
5.1.3現(xiàn)場(chǎng)尸體剖檢要求
如需在現(xiàn)場(chǎng)就地進(jìn)行尸體剖驗(yàn),應(yīng)做好充分準(zhǔn)備工作(包括攜帶全套剖檢器械,固定液及盛裝檢材
的容器),選擇光線充足而又比較僻靜的地方,應(yīng)用便攜式剖檢床或臨時(shí)搭成的尸體剖檢臺(tái)。如現(xiàn)場(chǎng)無(wú)
充足的光源,又不具備上述條件,醫(yī)生應(yīng)拒絕剖驗(yàn),以免造成誤診或漏診。
5.2人員要求
5.2.1剖檢前準(zhǔn)備工作
從事剖檢的人員應(yīng)具有獸醫(yī)剖檢相關(guān)專業(yè)知識(shí)和操作技能,經(jīng)過(guò)專業(yè)的生物安全培訓(xùn)。病理剖檢前
做好生物安全控制的預(yù)案,檢查需用的剖檢器械和防護(hù)用品是否備齊并根據(jù)實(shí)際情況采取科學(xué)合理的剖
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檢方案和具體操作步驟。另外應(yīng)做好人員分工,以便在剖檢過(guò)程中各盡其職,一般分為剖檢操作者、助
手和記錄人。
5.2.2防護(hù)要求
剖檢前應(yīng)穿戴好防護(hù)服、口罩、帽子、手套和膠鞋等個(gè)人防護(hù)裝備方可進(jìn)入剖檢操作區(qū)域,必要時(shí)
佩戴防護(hù)眼鏡或面罩;剖檢中應(yīng)保證個(gè)人防護(hù)裝備的完好,如有破損應(yīng)及時(shí)更換;剖檢完畢后依次脫掉
防護(hù)服、帽子、面罩、口罩、膠鞋、手套,將暴露面向內(nèi)折放入醫(yī)療廢棄物包裝袋,然后按《醫(yī)療廢物
管理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行消毒處理。
6風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
剖檢前應(yīng)了解動(dòng)物的基本信息、流行病學(xué)、臨床癥狀和防治經(jīng)過(guò)等基本情況,對(duì)可能攜帶的病原微
生物進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,當(dāng)懷疑有重大動(dòng)物疫病時(shí)應(yīng)按《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》的要求及時(shí)報(bào)告疫情。
7剖檢流程
7.1外部檢查
觀察蛇體全身包括頭、軀干、尾3部分,是否有出血和外傷等異常情況,拍照并作好記錄。
7.2尸體剖檢
7.2.1剖檢步驟
采用福爾馬林固定后取出,將蛇腹部朝上,沿腹面正中線部位將皮膚從泄殖孔剪至下頜前端,向兩
側(cè)拉開(kāi)體壁,用大頭針固定,暴露體腔,再用剪刀剪開(kāi)兩側(cè)口角,使口腔充分暴露。
7.2.2剖檢要點(diǎn)
剖檢必須在尸體外部檢查后方可進(jìn)行,如遇有損傷切線應(yīng)繞過(guò)損傷處,以保留損傷的原始狀況。在
進(jìn)行剖檢時(shí),剖檢人員應(yīng)隨時(shí)將剖驗(yàn)所見(jiàn)口述,記錄者可用筆錄或錄音術(shù)后再根據(jù)筆錄或錄音進(jìn)行文字
整理,必要時(shí)加以繪圖說(shuō)明損傷位置、形狀、大小和方向。
7.2.3拍照要求
對(duì)有損傷或病變的器官,應(yīng)充分暴露清楚后在原位進(jìn)行拍照,必要時(shí)進(jìn)行特寫(xiě)照相(如損傷或病變
區(qū)域、管腔內(nèi)異物、阻塞等)。對(duì)于某些損傷(如皮膚咬痕、工具所致?lián)p傷等)應(yīng)垂直拍取照片,便于
比對(duì)鑒定。
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7.3觀察體腔
暴露體腔后檢查體腔內(nèi)是否有出血、滲出和粘連,以及各器官表面的形態(tài)。然后再對(duì)各個(gè)組織器官
進(jìn)行觀察、測(cè)量、拍照和記錄。
7.4消化系統(tǒng)
7.4.1消化管
7.4.1.1連接口和泄殖腔的管道,從口咽腔開(kāi)始,依次為口咽腔、食道、胃、小腸、大腸和泄殖腔。依
次檢查有無(wú)異常并做好拍照和記錄。
7.4.1.2口咽腔包括在上下頜之間的空腔,內(nèi)可見(jiàn)有喉門(mén)和內(nèi)鼻孔;食道長(zhǎng)而直,接咽之后,位于蛇體
腹面而稍偏左測(cè);胃呈膨大的長(zhǎng)囊袋狀,前接食道末端,后端以幽門(mén)與十二指腸前端相連;小腸分為十
二指腸和回腸,大腸位于回腸之后,膨大呈短直管狀,壁較薄,后端開(kāi)口于泄殖腔;泄殖腔位于大腸之
后,是大腸、輸精管(輸卵管)、輸尿管和交接器(半陰莖)共同開(kāi)口的腔。
7.4.2消化腺
7.4.2.1口腔腺??谇幌侔ㄉ洗较?、前上頜腺、下唇腺、舌下腺和側(cè)舌下腺,依次觀察有無(wú)異常并做
好拍照和記錄。
7.4.2.2肝臟。取出肝臟后檢查有無(wú)異常并做好拍照和記錄。肝臟不分葉,呈長(zhǎng)條狀,紅褐色,起于心
臟后方,達(dá)于胃末端附近。肝管在肝的背面,離開(kāi)肝之后與膽管匯合后穿過(guò)胰腺,進(jìn)入十二指腸。
7.4.2.3胰臟。取出胰臟后檢查胰腺的形態(tài)、顏色,是否有出血、壞死等,并做好拍照和記錄。胰臟呈
不規(guī)則塊狀腺體,淺粉色,位于膽囊的后方,胰管在十二指腸壁外與膽總管匯合共同開(kāi)口于十二指腸。
7.5呼吸系統(tǒng)
7.5.1外鼻孔和鼻腔
外鼻孔位于吻背的鼻鱗,通鼻腔與內(nèi)鼻孔。觀察鼻孔和鼻腔有無(wú)異常并做好拍照和記錄。
7.5.2喉頭
檢查鼻喉頭有無(wú)異常并做好拍照和記錄。喉門(mén)縱裂無(wú)聲帶,喉頭位于喉門(mén)之下,由環(huán)狀軟骨與杓狀
軟骨組成。
7.5.3氣管
檢查是否有出血和炎癥等病變以及觀察氣管黏膜的色澤、表面附著物的多少和黏稠度等情況,拍照
并做好記錄。氣管接于喉頭之后,在舌鞘的背方,由“C”形軟骨環(huán)支持,向后一直延伸達(dá)肺,在連接
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肺處可看到退化的支氣管。
7.5.4肺臟
取出肺臟后檢查有無(wú)異常并做好拍照和記錄。蛇的右肺很發(fā)達(dá),起始于心臟背面(少數(shù)個(gè)體起始于
心臟前部甚至頭后),止于肝臟末端,為囊狀結(jié)構(gòu)。切開(kāi)肺臟可見(jiàn)內(nèi)壁有許多蜂窩狀的肺泡,密布血管,
肺前部的肺泡發(fā)達(dá),肺壁較厚,后部肺泡較稀疏,肺壁較薄。左肺因退化而不發(fā)達(dá),呈小瘤狀,貼于右
肺與氣管的交接處。
7.6循環(huán)系統(tǒng)
7.6.1心臟
蛇的心臟位于體腔前約1/5處,小心剔除心包膜后觀察心臟的外形、顏色、大小是否正常,檢查
有無(wú)心包炎、出血、水腫等病變;切開(kāi)心臟,觀察心內(nèi)膜和心肌是否有出血、瘢痕、變性和壞死等病變。
7.6.2血管
蛇的心血管比較粗大,便于剖檢,應(yīng)仔細(xì)檢查心血管血栓、大動(dòng)脈內(nèi)膜斑點(diǎn)、鈣化灶的情況以及血
管的粗糙和肥厚程度等。
7.7泄殖系統(tǒng)
7.7.1腎臟
蛇的腎臟位于體腔后部小腸兩側(cè),長(zhǎng)條形呈暗紅色,取出腎臟檢查腎表面有無(wú)破裂口、梗死灶、囊
腫、瘢痕等;切開(kāi)腎臟檢查是否有淤血、出血、結(jié)石及潰瘍等病變。
7.7.2輸尿管和泄殖腔
找到輸尿管和泄殖腔,檢查有無(wú)異常并做好拍照和記錄。蛇的輸尿管沿腎臟外側(cè)后行,最后開(kāi)口于
泄殖腔背面。泄殖腔在直腸末端,向背面擴(kuò)大,肛門(mén)、輸尿管和輸卵管(輸精管)均開(kāi)口于泄殖腔,通
過(guò)橫裂的泄殖孔通體外。
7.7.3雄性生殖系統(tǒng)
分別檢查蛇的精巢、輸精管和半陰莖有無(wú)異常并做好拍照和記錄。精巢位于回腸中部?jī)蓚?cè),左右各
一,白色呈黃豆?fàn)?,其附近可?jiàn)腎上腺。輸精管通過(guò)附睪與精巢相連,彎曲后行,開(kāi)口于泄殖腔。半陰
莖藏于泄殖腔后部的尾部肌肉內(nèi),以拇指用力向前擠壓可將其翻出。
7.7.4雌性生殖系統(tǒng)
分別檢查蛇的卵巢和輸精管和輸卵管有無(wú)異常并做好拍照和記錄。蛇有一對(duì)卵巢,呈長(zhǎng)條形,淡黃
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色。卵巢外側(cè)各有一條輸卵管,前端為喇叭口,對(duì)著卵巢,輸卵管中段細(xì)而短,后接寬而薄的子宮,最
后收緊并開(kāi)口于泄殖腔。
8樣本的采集、保存和送檢
8.1樣本采集
對(duì)于病料樣本進(jìn)行采集時(shí),要遵循一定的原則。比如對(duì)于病變臟器組織的采集,應(yīng)該采集交界處組
織。采集順序要遵循先實(shí)質(zhì)臟器、后腔腸等臟器的順序。在對(duì)病料進(jìn)行采集之前,還應(yīng)該根據(jù)臨床癥狀
或剖檢情況來(lái)進(jìn)行判斷,初步確定要采集哪些組織病料。在對(duì)病料進(jìn)行采集的過(guò)程中,要做好相應(yīng)記錄
工作,并填寫(xiě)采樣信息(樣品編號(hào)、所采樣品名稱、樣品所屬動(dòng)物的種類及日齡、所采集樣品的數(shù)量、
動(dòng)物免疫情況等)。采集的樣品需要選擇合適的容器進(jìn)行包裝,在所采樣品包裝的過(guò)程中,首先要貼上
標(biāo)簽,標(biāo)明是何種樣品,盡可能做到容器完好,既不能打碎,也不能夠有樣品遺漏在容器內(nèi)。如采集血液,
所使用的注射器及試管要保持清潔且干燥、無(wú)菌。對(duì)于血液采集的全過(guò)程都應(yīng)該要做到無(wú)菌、嚴(yán)格貫徹
實(shí)施無(wú)菌化操作。血液采集即將開(kāi)始時(shí),要使用酒精棉來(lái)對(duì)相應(yīng)的被采集部位進(jìn)行嚴(yán)格消毒。常見(jiàn)采血
方式為靜脈采血、心臟采血。
8.2樣本的保存與送檢
8.2.1剖檢提取的血液、尿液、肝臟、膽囊、胃內(nèi)容物等樣品,最好用無(wú)毒的且有內(nèi)塞的新廣口瓶裝,
在封口部位加密封條,樣品容器上貼詳細(xì)標(biāo)簽。
8.2.2所有剖檢得到的樣品應(yīng)在冰箱內(nèi)保存,盡量不往檢材中加任何防腐劑。
8.2.3所有剖檢得到的樣品如不能及時(shí)檢驗(yàn)或送檢,應(yīng)放在-20℃以下的低溫冰箱中貯存。
8.2.4所有剖檢得到的樣品運(yùn)送要確保送檢檢材不腐敗變質(zhì),可用干冰保存運(yùn)檢。
9剖檢記錄
記錄應(yīng)如實(shí)反映尸體的病理變化,書(shū)寫(xiě)規(guī)范,完整詳細(xì),真實(shí)可靠、展示每一器官病變的特殊性。
對(duì)主要病變和用文字難以描述的病變,可采用圖像記錄方式,記錄的順序與剖檢順序相同。填寫(xiě)《尸體
剖檢記錄表》(見(jiàn)附錄B),其中剖檢病變記錄符合“病變的描述規(guī)范”(見(jiàn)附錄C)。剖檢完畢,記錄人
員和剖檢人員在記錄表上簽名,填寫(xiě)剖檢日期。
10剖檢的生物安全處置
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10.1物品的消毒
應(yīng)用消毒液浸泡重復(fù)使用的物品,用清水漂洗后進(jìn)行滅菌消毒。一次性使用物品、剖檢后產(chǎn)生的廢
棄物應(yīng)裝入專用的醫(yī)療廢棄物包裝袋,按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定消毒、處理。應(yīng)使用紫外照射或
酒精棉擦拭對(duì)不能用于浸泡消毒的物品進(jìn)行消毒。
10.2剖檢場(chǎng)所的生物安全防護(hù)
應(yīng)使用紫外線、噴灑或熏蒸等方式對(duì)剖檢場(chǎng)所進(jìn)行消毒。剖檢過(guò)程中,應(yīng)隨時(shí)用消毒液噴灑地面和
墻面,以保持污染區(qū)環(huán)境中消毒液的濃度。剖檢后,應(yīng)對(duì)剖檢間進(jìn)行噴灑消毒,重點(diǎn)消毒剖檢臺(tái)、地面
等操作區(qū)域。
10.3剖檢人員的防護(hù)
剖檢人員剖檢完后應(yīng)換衣消毒,特別應(yīng)注意鞋底的消毒。
10.4污水的處理
剖檢過(guò)程中的沖洗用水,應(yīng)集中回收于消毒池,添加消毒藥品進(jìn)行消毒處理。應(yīng)用脫脂棉吸干動(dòng)物
尸體的血液、體腔積液等液體廢棄物或沖洗入專用消毒池中,嚴(yán)禁直接排入下水道。
10.5尸體、組織的處理
應(yīng)對(duì)剖檢產(chǎn)生的尸體、組織等送無(wú)害化處理部門(mén)進(jìn)行無(wú)害化處理或深埋、焚燒。遵守《病死及病害
動(dòng)物無(wú)害化處理技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定。
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附錄A
(規(guī)范性附錄)
體表檢查
A.1皮膚:檢查皮膚色澤,皮膚有無(wú)瘀血、出血、腫塊、結(jié)痂、脫毛等病變,皮膚毛囊有無(wú)腫脹、結(jié)
節(jié)等病變。
A.2天然孔:檢查口、鼻、眼等分泌物的顏色、性狀等;檢查可視粘膜的色澤,可視粘膜有無(wú)充血、
瘀血、出血、貧血、假膜等病變;檢查肛門(mén)周圍的糞便污染情況。
A.3腿、爪、關(guān)節(jié):檢查腿、爪、關(guān)節(jié)有無(wú)腫脹、扭曲、粗大、變形、出血、潰瘍等病變。
A.4營(yíng)養(yǎng)狀況:檢查體況是否消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良等。
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附錄B
(資料性附錄)
尸體剖檢記錄表
記錄號(hào):剖檢地點(diǎn):
單位名稱電話
基地址日齡
本
品種性別
信
體重發(fā)病日期年月日
息
其他
流行病學(xué)
免疫情況
用藥情況
臨床癥狀
采樣情況
剖檢病變
初步診斷
剖檢人員:剖檢時(shí)間:年月日
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