麻疹預(yù)防與治療知識(shí)教育演講人：日期：目錄CATALOGUE01麻疹概述02麻疹的預(yù)防03麻疹的診斷04麻疹的治療05麻疹的流行病學(xué)06麻疹的健康教育01麻疹概述麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，以發(fā)熱、咳嗽、流涕等卡他癥狀和眼結(jié)合膜炎、特征性口腔麻疹黏膜斑、皮膚斑丘疹為特征。定義麻疹病毒是麻疹的病原體，為副黏液病毒，可在鼻咽黏膜和眼結(jié)合膜上增殖，進(jìn)入血液循環(huán)后形成病毒血癥，播散至全身各器官。病因定義與病因傳播途徑空氣飛沫傳播麻疹病毒主要通過(guò)空氣飛沫傳播，如患者咳嗽、打噴嚏時(shí)，病毒隨飛沫進(jìn)入易感者呼吸道。密切接觸傳播垂直傳播與麻疹患者密切接觸，如共用餐具、玩具等，也可感染麻疹病毒。孕婦感染麻疹病毒后，病毒可通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒，引起先天性麻疹或死胎。123麻疹的癥狀前期癥狀發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)合膜炎等卡他癥狀，同時(shí)出現(xiàn)口腔麻疹黏膜斑。030201出疹期癥狀發(fā)熱后3-4天，開(kāi)始出現(xiàn)皮疹，從耳后、發(fā)際開(kāi)始，逐漸遍及全身，皮疹為紅色斑丘疹，退疹后有色素沉著及細(xì)小脫屑。并發(fā)癥癥狀麻疹患兒易并發(fā)肺炎、喉炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為咳嗽加劇、呼吸困難、昏迷、驚厥等癥狀。02麻疹的預(yù)防麻疹疫苗接種麻疹疫苗是預(yù)防麻疹最有效的方法，包括基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫。接種時(shí)間首次接種麻疹疫苗的最佳時(shí)間是在兒童滿8個(gè)月時(shí)，再次接種應(yīng)在兒童滿4歲時(shí)進(jìn)行。接種劑量每次接種麻疹疫苗的劑量應(yīng)根據(jù)疫苗說(shuō)明書(shū)和接種計(jì)劃進(jìn)行，確保充足劑量。接種禁忌對(duì)麻疹疫苗成分過(guò)敏或患有嚴(yán)重疾病的兒童不宜接種麻疹疫苗。疫苗接種個(gè)人衛(wèi)生措施勤洗手經(jīng)常用肥皂和流動(dòng)水洗手，特別是在接觸患者或觸摸患者呼吸道分泌物后。保持衛(wèi)生保持個(gè)人衛(wèi)生，勤洗澡、勤換衣，避免與患者共用毛巾、餐具等物品。呼吸道防護(hù)在公共場(chǎng)所或接觸患者時(shí)，應(yīng)佩戴口罩，以減少飛沫傳播的風(fēng)險(xiǎn)。增強(qiáng)體質(zhì)保持充足的睡眠、飲食均衡、適度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體免疫力。公共衛(wèi)生干預(yù)疫情監(jiān)測(cè)加強(qiáng)麻疹疫情監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離患者，控制傳染源。隔離治療對(duì)患者進(jìn)行隔離治療，避免其與健康人群接觸，防止病毒傳播。通風(fēng)換氣保持室內(nèi)空氣流通，每天開(kāi)窗通風(fēng)數(shù)次，以降低室內(nèi)病毒濃度。應(yīng)急接種在疫情高發(fā)期，對(duì)易感人群進(jìn)行應(yīng)急接種，提高人群免疫力。03麻疹的診斷通常出現(xiàn)高熱，體溫可達(dá)到39-40℃?？人?、流涕、噴嚏、咽部充血等卡他癥狀。結(jié)膜充血、畏光、流淚，伴眼分泌物增多。發(fā)熱后3-4天，耳后、發(fā)際、頸部出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹，逐漸蔓延至軀干、四肢。臨床診斷發(fā)熱呼吸道癥狀眼結(jié)膜炎皮疹實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)血清學(xué)檢測(cè)采用ELISA方法檢測(cè)患者血清中麻疹病毒特異性IgM抗體，陽(yáng)性可確診為麻疹感染。病毒分離從患者鼻咽部分泌物、血、尿等標(biāo)本中分離出麻疹病毒，可確診麻疹。核酸檢測(cè)采用PCR技術(shù)檢測(cè)麻疹病毒RNA，具有快速、敏感、特異等優(yōu)點(diǎn)。風(fēng)疹發(fā)熱、皮疹癥狀與麻疹相似，但風(fēng)疹癥狀較輕，耳后、枕后淋巴結(jié)腫大并觸痛。鑒別診斷幼兒急疹多見(jiàn)于2歲以下嬰幼兒，高熱時(shí)出現(xiàn)皮疹，但皮疹特點(diǎn)為紅色細(xì)小密集斑丘疹，頭面頸及軀干部多見(jiàn)，四肢較少，一天出齊，次日即開(kāi)始消退。猩紅熱發(fā)熱、皮疹等癥狀與麻疹相似，但猩紅熱的皮疹特點(diǎn)為皮膚彌漫性充血，疹退后伴脫皮，且咽峽炎、楊梅舌等癥狀較明顯。04麻疹的治療臥床休息患者應(yīng)臥床休息，直至疹子消退和癥狀緩解。給予易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物飲食應(yīng)清淡，多喝水和果汁，以補(bǔ)充體內(nèi)水分和營(yíng)養(yǎng)。保持眼、鼻、口腔、皮膚清潔每日用溫水清洗，避免感染。物理降溫如有發(fā)熱，可采取物理降溫措施，如用濕毛巾敷額頭等。一般治療使用止咳藥，如止咳糖漿等，以緩解咳嗽癥狀?？人杂蒙睇}水清洗眼部，如有感染，可用抗生素眼膏或眼藥水。結(jié)膜炎01020304可用解熱鎮(zhèn)痛藥，如對(duì)乙酰氨基酚等，降低體溫和緩解不適。發(fā)熱麻疹皮疹一般無(wú)需特殊處理，可涂抹爐甘石洗劑等止癢。皮疹護(hù)理對(duì)癥治療肺炎如發(fā)現(xiàn)有肺炎并發(fā)癥，應(yīng)盡早使用抗生素治療，并給予氧氣吸入等支持治療。喉炎喉炎可引起呼吸困難，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)。腦炎腦炎是麻疹的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)給予降顱壓、止驚等治療。心肌炎心肌炎患者應(yīng)臥床休息，使用心肌營(yíng)養(yǎng)藥物，并密切監(jiān)測(cè)心功能。并發(fā)癥處理05麻疹的流行病學(xué)全球流行情況發(fā)病率和死亡率全球范圍內(nèi)，麻疹的發(fā)病率和死亡率均較高，尤其是在發(fā)展中國(guó)家。疫苗接種情況全球麻疹疫苗接種率逐漸提高，但仍存在很多地區(qū)未能普及。疫情爆發(fā)在一些地區(qū)，麻疹疫情爆發(fā)周期性地出現(xiàn)，給公共衛(wèi)生帶來(lái)威脅。季節(jié)性發(fā)病未接種疫苗的兒童和青年是麻疹的主要易感人群，但也可在成年人中發(fā)生。年齡分布傳播途徑麻疹主要通過(guò)飛沫傳播，如咳嗽、打噴嚏等，也可通過(guò)直接接觸傳播。麻疹在不同地區(qū)具有不同的季節(jié)性，通常在冬春季發(fā)病率較高。地區(qū)性流行特點(diǎn)麻疹的監(jiān)測(cè)與控制監(jiān)測(cè)體系各國(guó)都建立了麻疹監(jiān)測(cè)體系，通過(guò)疫情報(bào)告和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等手段監(jiān)測(cè)麻疹的流行情況。預(yù)防措施疫情處置提高疫苗接種覆蓋率是預(yù)防麻疹的關(guān)鍵措施，同時(shí)也需要加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生管理。一旦出現(xiàn)麻疹疫情，應(yīng)立即采取隔離、治療患者和密切接觸者等措施，以防止疫情擴(kuò)散。12306麻疹的健康教育公眾教育通過(guò)空氣飛沫傳播，也可以通過(guò)接觸污染物傳播，如患者的鼻涕、唾液等。麻疹的傳播途徑接種麻疹疫苗是預(yù)防麻疹的最有效方法，同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持室內(nèi)空氣流通，避免與患者密切接觸。麻疹的預(yù)防措施了解麻疹的癥狀和體征，如高熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜炎和紅色皮疹等，及時(shí)就醫(yī)并按醫(yī)囑治療。麻疹的識(shí)別與治療醫(yī)務(wù)人員需要掌握麻疹的診斷標(biāo)準(zhǔn)和鑒別診斷方法，避免誤診和漏診。醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)麻疹的診斷標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)務(wù)人員需要了解麻疹的治療方案，包括對(duì)癥治療、抗病毒治療和支持治療等，及時(shí)控制病情。麻疹的治療方案醫(yī)務(wù)人員需要掌握麻疹的防控措施，如接觸患者的防護(hù)措施、隔離措施和疫情報(bào)告等，有效控制麻疹的傳播。麻疹的防控措施了解國(guó)家麻疹防控政策，如疫苗接種政策、疫情監(jiān)測(cè)和防控措施等，積極參與麻疹防控工作