202X低血糖的急救與護(hù)理XXX202X.X主講人：時(shí)間：01020304低血糖的定義與病因低血糖的急救措施低血糖的護(hù)理要點(diǎn)低血糖的特殊情況處理05低血糖的預(yù)防與健康教育CONTENTS目錄低血糖的定義與病因202Xpowerpointdesign------------------------------------------------PART01低血糖的定義低血糖是指血糖濃度低于正常范圍，通常以靜脈血漿葡萄糖濃度低于2.8mmol/L為標(biāo)準(zhǔn)。不同人群低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)略有差異，如新生兒低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)為血糖低于2.2mmol/L。特殊人群低血糖特點(diǎn)老年人低血糖癥狀不典型，易發(fā)生無(wú)癥狀低血糖。糖尿病患者使用降糖藥物不當(dāng)易引發(fā)低血糖。低血糖的常見病因胰島素分泌過多，如胰島素瘤、胰島素過量使用等。葡萄糖利用過多或生成不足，如劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期饑餓等。低血糖的定義及診斷標(biāo)準(zhǔn)01自主神經(jīng)興奮癥狀出汗、顫抖、心慌、饑餓感，因交感神經(jīng)興奮引起。病人會(huì)感覺焦慮不安，面色蒼白。02中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀頭暈、視物模糊、意識(shí)障礙，腦組織缺糖導(dǎo)致。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)昏迷、癲癇樣發(fā)作。03低血糖癥狀的個(gè)體差異不同個(gè)體對(duì)低血糖的耐受性不同，癥狀輕重不一。長(zhǎng)期高血糖患者對(duì)低血糖耐受性較差。低血糖的臨床表現(xiàn)低血糖的急救措施202Xpowerpointdesign------------------------------------------------PART0201立即給予含糖飲料或食物，如糖果、巧克力。每次攝入15-20g葡萄糖，15分鐘后復(fù)查血糖?？诜咸烟茄a(bǔ)充02每15-30分鐘監(jiān)測(cè)一次血糖，直至血糖恢復(fù)正常。若血糖仍低，重復(fù)給予葡萄糖。監(jiān)測(cè)血糖變化03分析低血糖原因，調(diào)整藥物劑量或飲食計(jì)劃。教育患者識(shí)別低血糖癥狀，隨身攜帶糖類食物。預(yù)防再次低血糖意識(shí)清醒患者的急救靜脈注射葡萄糖立即建立靜脈通路，注射50%葡萄糖20-40ml。必要時(shí)可重復(fù)注射，直至患者意識(shí)恢復(fù)。防止誤吸將患者頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸。清理口腔分泌物，保持呼吸道通暢。緊急轉(zhuǎn)診意識(shí)未恢復(fù)者，需緊急轉(zhuǎn)診至醫(yī)院進(jìn)一步治療。轉(zhuǎn)運(yùn)途中持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征和血糖。意識(shí)不清患者的急救低血糖的護(hù)理要點(diǎn)202Xpowerpointdesign------------------------------------------------PART03觀察患者反應(yīng)觀察患者意識(shí)、癥狀緩解情況。詢問患者有無(wú)不適，記錄低血糖發(fā)作時(shí)間、癥狀及處理過程。心理護(hù)理安撫患者情緒，減輕其焦慮恐懼心理。向患者及家屬解釋低血糖原因和預(yù)防措施。飲食護(hù)理患者意識(shí)恢復(fù)后，給予易消化、含糖食物。避免短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)食，防止血糖過高。010203低血糖發(fā)作后的護(hù)理指導(dǎo)患者正確使用降糖藥物，避免過量。教會(huì)患者觀察藥物不良反應(yīng)，及時(shí)就醫(yī)。合理用藥護(hù)理制定合理飲食計(jì)劃，定時(shí)定量進(jìn)餐。指導(dǎo)患者運(yùn)動(dòng)前評(píng)估血糖，運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充能量。飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)定期開展低血糖防治知識(shí)講座。發(fā)放宣傳資料，提高患者自我管理能力。健康教育低血糖預(yù)防的護(hù)理低血糖的特殊情況處理202Xpowerpointdesign------------------------------------------------PART04診斷要點(diǎn)反復(fù)發(fā)作低血糖，多在空腹或運(yùn)動(dòng)后。血漿胰島素水平升高，血糖低于2.8mmol/L。急救措施急救時(shí)先補(bǔ)充葡萄糖，緩解癥狀。協(xié)助醫(yī)生完善檢查，明確診斷。護(hù)理配合術(shù)前做好心理護(hù)理，解釋手術(shù)必要性。術(shù)后密切觀察生命體征，預(yù)防感染。胰島素瘤引起的低血糖01肝臟疾病導(dǎo)致糖原儲(chǔ)備不足，血糖生成減少。常見于肝硬化、急性肝炎等患者。病因及特點(diǎn)02急救時(shí)除補(bǔ)充葡萄糖外，需糾正肝功能異常。護(hù)理中加強(qiáng)肝臟保護(hù)，避免使用肝毒性藥物。急救與護(hù)理03定期監(jiān)測(cè)血糖，尤其在清晨或饑餓時(shí)。教育患者合理飲食，避免過度勞累。預(yù)防與監(jiān)測(cè)肝源性低血糖病因及臨床表現(xiàn)急救處理護(hù)理要點(diǎn)腎上腺皮質(zhì)激素缺乏，影響糖代謝?；颊叱０橛蟹α?、低血壓、色素沉著等癥狀。急救時(shí)補(bǔ)充葡萄糖和糖皮質(zhì)激素。嚴(yán)重者需靜脈滴注氫化可的松。觀察患者生命體征和激素替代治療反應(yīng)。教會(huì)患者識(shí)別腎上腺危象先兆，及時(shí)就醫(yī)。腎上腺皮質(zhì)功能減退引起的低血糖低血糖的預(yù)防與健康教育202Xpowerpointdesign------------------------------------------------PART05PART03PART02PART01合理用藥規(guī)律飲食適當(dāng)運(yùn)動(dòng)根據(jù)患者血糖水平調(diào)整降糖藥物劑量。避免使用易致低血糖的藥物，如長(zhǎng)效磺脲類藥物。保證每餐攝入足夠的碳水化合物。避免過度節(jié)食或長(zhǎng)時(shí)間空腹。運(yùn)動(dòng)前評(píng)估血糖，運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)補(bǔ)充能量。避免在胰島素作用高峰時(shí)運(yùn)動(dòng)。低血糖預(yù)防策略010203低血糖知識(shí)普及向患者及家屬講解低血糖的定義、癥狀及危害。使其能夠早期識(shí)別低血糖癥狀。自