四肢骨折術(shù)后功能鍛煉

四肢骨折恢復(fù)正常的功能是治療的最終目的。妥善的整復(fù)固定為骨折的愈合創(chuàng)造了有利的條件，能恢復(fù)正常的功能是骨折治療的最終目的。常人臥床21天后，體力和工作能力即可降低20%～25%，至少需3周功能鍛煉后才能恢復(fù)原來(lái)的水平。初讀識(shí)字14、好了，現(xiàn)在可以寫了。不過(guò)，最后提醒一點(diǎn)：還要小心那兩個(gè)黑色的字，很容易寫錯(cuò)的哦!3.把課后練習(xí)“讀讀抄抄”中的句子抄下來(lái)，讀一讀，背一背。14、⑴祝賀之類的話語(yǔ);6、⑴肯字下面的月字底要把撇變成豎。⑵腦字的月字旁要寫的瘦瘦的，長(zhǎng)長(zhǎng)的。⑶筋字中的月字要寫的瘦瘦的、小小的。1、會(huì)認(rèn)本課8個(gè)生字，會(huì)寫5個(gè)生字、2個(gè)詞語(yǔ)。2、愿意。部編版二年級(jí)玲玲的畫(huà)教案第4篇3、你們?cè)敢恺R讀呢還是愿意個(gè)別讀?當(dāng)然分角色讀也可以。1、會(huì)認(rèn)“玲、催”等8個(gè)生字，會(huì)寫“肯、樓、梯”等9個(gè)字。2、正確、流利地朗讀課文，有感情地朗讀相關(guān)句段?！窘虒W(xué)目標(biāo)】8、我家的一角。11、說(shuō)的好，這就是這一課主要的一件事。9、齊讀句子。二、拓展延伸1、下面，老師要請(qǐng)同學(xué)們一起來(lái)動(dòng)動(dòng)腦筋，幫忙把壞事變成好事：a、手里的筆筒掉在了地上被摔了一條縫。（用彩色卡紙折幾朵漂亮的小花貼在有縫隙的地方）b、漂亮的裙子被勾出了一個(gè)洞。（在破洞地方繡上一朵花或小動(dòng)物）2、出示“我要說(shuō)”：在今后，如果我遇到了這樣的事情，我會(huì)1.讀了課文，你感悟到什么？

所以，早期功能鍛煉是極其必要的。功能鍛煉的原則是在不影響骨折對(duì)位和愈合的條件下，在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，盡早開(kāi)展功能性活動(dòng)。功能鍛煉可促進(jìn)新陳代謝和血液循環(huán),避免肌肉萎縮和軟組織粘連;減輕創(chuàng)傷或疾病的病理后果,盡可能保持和恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)范圍,使功能獲得最大限度的恢復(fù)。一、功能鍛煉1、作用：增加局部血液循環(huán)，加速組織損傷修復(fù)，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)，預(yù)防肌肉萎縮，關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥2、原則：遵循循序漸進(jìn)、動(dòng)靜結(jié)合、主動(dòng)與被動(dòng)相結(jié)合的原則3、方法：圖表、視頻，現(xiàn)場(chǎng)教導(dǎo)等方法。4、功能鍛煉三階段：二、四肢骨折分類1、上肢骨折：鎖骨骨折、肱骨干骨折、尺橈骨骨折2、下肢骨折：股骨頸骨折、股骨粗隆骨折、股骨干骨折、髕骨骨折、脛腓骨骨折功能鍛煉三階段（1）、初期：術(shù)后1-2周，此期功能鍛煉主要目的是促進(jìn)血液循環(huán)，消除腫脹，防止失用綜合征。以肌肉等長(zhǎng)舒縮運(yùn)動(dòng)為主，身體其他部位應(yīng)加強(qiáng)各關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。（2）、中期：術(shù)后2周。即手術(shù)切口愈合、拆線到解除牽引或外固定支架，腫脹部分消退，根據(jù)病情需要，配合簡(jiǎn)單的器械或支架輔助鍛煉。（3）、后期：病變部位基本愈合，外固定支架解除，應(yīng)加強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和肌力的鍛煉。肱骨干骨折康復(fù)鍛煉功能鍛煉的方法：（1）固定后即可做伸屈指、掌、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)，患肢做主動(dòng)肌肉收縮活動(dòng)（2）肩、肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)：傷后2－4周除繼續(xù)以上訓(xùn)練外，因逐漸做肩、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)，其方法是：將健手托住患肢腕部，做肩、肘前屈、后伸，然后屈曲肘關(guān)節(jié)，同時(shí)上臂后伸（3）旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)：病人身體向患側(cè)傾斜，肘關(guān)節(jié)屈曲900以上，健手握住患側(cè)手腕部，做肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，即劃圓圈動(dòng)作（4）外展、外旋運(yùn)動(dòng)：上臂外展、外旋，用手摸自己的頭后部（5）、雙臂輪轉(zhuǎn)：患肢屈肘，前臂置于胸前，掌心向后、向上；健側(cè)上肢伸直，外展于體側(cè)，掌心向下?；贾蛲馍戏浇?jīng)外下方再向內(nèi)劃弧圈，回至原處；同時(shí)健側(cè)上肢向下經(jīng)內(nèi)上方向外劃弧圈，回至原處（圖14）。如此循環(huán)往復(fù)。此法可使肩、肘、腰、腿、頸部均可得到鍛煉。以上鍛煉方法每次15分鐘，每天3－4次鎖骨骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉功能鍛煉的方法：（1）握拳、伸指、分指、腕屈伸、前臂內(nèi)外旋（圖1、2、3）等主動(dòng)練習(xí)，幅度盡量大，逐漸增加用力程度。（2）骨折后2周可增加捏小球，抗阻腕屈伸運(yùn)動(dòng)及被動(dòng)或助力的肩外展、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)（3）骨折后3周可增加抗阻的肘屈伸于前臂內(nèi)外旋轉(zhuǎn)；仰臥位，頭與雙肘支撐做挺胸練習(xí)。（4）骨折愈合解除外固定后，應(yīng)開(kāi)展全面練習(xí)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí)：站立位上肢向患側(cè)屈，做肩前后的擺動(dòng)；尺橈骨骨折康復(fù)鍛煉功能鍛煉的方法：（1）固定后即可做伸屈指、掌、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)，患肢做主動(dòng)肌肉收縮活動(dòng)（2）肩、肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)：傷后2－4周腫脹消除后除繼續(xù)以上訓(xùn)練外，因逐漸做肩、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)，其方法是：將健手托住患肢腕部，做肩、肘前屈、后伸，然后屈曲肘關(guān)節(jié)，同時(shí)上臂后伸（3）骨折愈合后的鍛煉：骨折愈合后，增加前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)及用手推墻動(dòng)作，使上、下骨折端產(chǎn)生縱軸擠壓力（圖15、圖16）。股骨頸骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉功能鍛煉方法：（1）、骨折復(fù)位固定后即可早期做趾與踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)伸屈、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)練習(xí)，股四頭肌靜止收縮，每天3－4次，每次10下。（2）術(shù)后第二周開(kāi)始在保持股骨不旋轉(zhuǎn)、不內(nèi)收情況下做髖與膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)。（3）3周后可主動(dòng)做屈伸患肢練習(xí)，方法是坐在床邊，小腿下垂，雙腳踩地或腳蹬地，練習(xí)用雙臂撐起上身和抬起臀部。（4）在骨折恢復(fù)期，術(shù)后1個(gè)月要加強(qiáng)髖、膝、踝部的肌力，以恢復(fù)行走能力，加強(qiáng)下肢的穩(wěn)定性。主要方法是進(jìn)行坐位與站位轉(zhuǎn)換活動(dòng)練習(xí)，以鍛煉髖關(guān)節(jié)；踝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，以及下蹲起立。2、補(bǔ)充板書(shū)：的畫(huà)齊讀課題。（1）握拳、伸指、分指、腕屈伸、前臂內(nèi)外旋（圖1、2、3）等主動(dòng)練習(xí)，幅度盡量大，逐漸增加用力程度。（2）4周后可以練習(xí)坐在床邊進(jìn)行髖、膝、踝部的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)（鍛煉方法同股骨頸骨折）（3）增加髖、膝、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí)，可做起立與坐下練習(xí)，健肢站立，患肢做髖屈伸、內(nèi)收。股骨粗隆間骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉2、她是怎么解決掉畫(huà)上的墨跡呢？3、方法：圖表、視頻，現(xiàn)場(chǎng)教導(dǎo)等方法。（5）、雙臂輪轉(zhuǎn)：患肢屈肘，前臂置于胸前，掌心向后、向上；2、她是怎么解決掉畫(huà)上的墨跡呢？1、上肢骨折：鎖骨骨折、肱骨干骨折、尺橈骨骨折1、會(huì)認(rèn)本課8個(gè)生字，會(huì)寫5個(gè)生字、2個(gè)詞語(yǔ)。（4）在骨折恢復(fù)期，術(shù)后1個(gè)月要加強(qiáng)髖、膝、踝部的肌力，以恢復(fù)行走能力，加強(qiáng)下肢的穩(wěn)定性。（4）在骨折恢復(fù)期，術(shù)后1個(gè)月要加強(qiáng)髖、膝、踝部的肌力，以恢復(fù)行走能力，加強(qiáng)下肢的穩(wěn)定性。2、原則：遵循循序漸進(jìn)、動(dòng)靜結(jié)合、主動(dòng)與被動(dòng)相結(jié)合的原則7、現(xiàn)在，我就是玲玲。（用彩色卡紙折幾朵漂亮的小花貼在有縫隙的地方）b、漂亮的裙子被勾出了一個(gè)洞。股骨粗隆間骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉功能鍛煉的方法：與股骨頸骨折的鍛煉方法相同，但進(jìn)程可適當(dāng)加快。股骨干骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉功能鍛煉方法：（1）骨折早期，做下肢股四頭肌靜止收縮踝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)。（2）4周后可以練習(xí)坐在床邊進(jìn)行髖、膝、踝部的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)（鍛煉方法同股骨頸骨折）3、思考課前布置的問(wèn)題。2、很好?愿意試試嗎?12、看，你們不是都知道了嗎?其實(shí)聰明的小朋友都知道，是誰(shuí)告訴了你們?通過(guò)品讀課文，體會(huì)文章的思想感情，讓學(xué)生明白生活中的很多事情，只要肯動(dòng)腦筋，壞事往往能變成好事。1、板書(shū)：玲玲學(xué)習(xí)生字“玲”，辨別相似的字“鈴”“齡”“零”“領(lǐng)”“嶺”。2、補(bǔ)充板書(shū)：的畫(huà)齊讀課題。教學(xué)過(guò)程（4）檢查生字認(rèn)記情況?？梢栽诮o偏旁或生字“找朋友”的游戲中完成。2.回到家里，可叫爸爸媽媽講一個(gè)類似的故事，或自己通過(guò)閱讀書(shū)刊再找一個(gè)開(kāi)動(dòng)腦筋、變壞事為好事的小故事，然后抽時(shí)間講給班上的同學(xué)聽(tīng)。3.懂得生活中只要肯動(dòng)腦筋，壞事也能變成好事的道理。2、愿意。2.聯(lián)系課文，說(shuō)說(shuō)你對(duì)這段話的理解。2、她是怎么解決掉畫(huà)上的墨跡呢？初讀識(shí)字1、會(huì)認(rèn)本課8個(gè)生字，會(huì)寫5個(gè)生字、2個(gè)詞語(yǔ)。激趣導(dǎo)入1、請(qǐng)大家齊讀課題。(指導(dǎo)玲的輕聲讀音。)髕骨骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉功能鍛煉的方法：⑴術(shù)后早期疼痛稍減輕后，病人即可開(kāi)始練習(xí)股四頭肌靜止收縮，髖、膝、踝、趾關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。）（2）固定后3－5天可兩腿直腿抬高和膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)，扶拐進(jìn)行患肢負(fù)重練習(xí)。（3）石膏固定的病人，4－8周可去除石膏，此時(shí)可做髕骨傾向被動(dòng)活動(dòng)，做主動(dòng)屈膝活動(dòng)連習(xí)，6－8周可負(fù)重行走。

14、如果你是玲玲的好朋友，得知她得了一等獎(jiǎng)，你會(huì)對(duì)她說(shuō)些什么呢?3、你們剛才想的問(wèn)題，玲玲都知道。我們一起去問(wèn)問(wèn)她吧!四、預(yù)習(xí)要求：二、自讀自悟7、現(xiàn)在，我就是玲玲。請(qǐng)大家開(kāi)始看著生字卡片做口型，記住，可千萬(wàn)別發(fā)出聲音啊。(學(xué)生做口型老師讀生字)4、練習(xí)分角色朗讀。課時(shí)目標(biāo)：1、生字認(rèn)得很好。課文讀得怎樣啊?3、思考課前布置的問(wèn)題。三、積累運(yùn)用一、導(dǎo)入：2.把喜歡的新詞抄寫在自己的“日積月累”本上。7、沒(méi)有啊。4、練習(xí)分角色朗讀。2、愿意。12、小狗。