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文檔簡介
軍隊(duì)文職-藥學(xué)(軍隊(duì)文職)真題庫_111、單選題普魯卡因不宜用于哪種局麻A、
蛛網(wǎng)膜下腔麻醉B、
浸潤麻醉C、
表面麻醉D、
傳導(dǎo)麻醉E、
硬膜外麻醉正確答案:
C
(江南博哥)參考解析:普魯卡因?qū)︷つさ拇┩噶θ?,需注射用于局麻,不能用于表面麻醉。故正確答案為C。2、單選題縮宮素對(duì)子宮平滑肌作用的特點(diǎn)是A、
小劑量即可引起肌張力持續(xù)增高,甚至強(qiáng)直收縮B、
子宮平滑肌對(duì)藥物敏感性與體內(nèi)性激素水平無關(guān)C、
引起子宮底節(jié)律性收縮,子宮頸松弛D、
妊娠早期對(duì)藥物敏感性增高E、
收縮血管,升高血壓正確答案:
C
參考解析:小劑量縮宮素對(duì)子宮底部產(chǎn)生節(jié)律性收縮,對(duì)子宮頸則產(chǎn)生松弛作用;大劑量縮宮素使子宮產(chǎn)生持續(xù)性強(qiáng)直性收縮。子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性受性激素的影響,雌激素能提高子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性,孕激素則降低其敏感性;在妊娠早期,孕激素水平高,縮宮素對(duì)子宮平滑肌收縮作用較弱;在妊娠后期雌激素水平高,子宮對(duì)縮宮素的反應(yīng)更敏感。大劑量還能短暫地松弛血管平滑肌引起血壓下降并有抗利尿作用,故正確答案為C。3、單選題對(duì)甲亢危象、重癥甲亢列為首選的藥是A、
甲巰咪唑B、
IC、
卡比馬唑D、
甲硫氧嘧啶E、
丙硫氧嘧啶正確答案:
E
4、單選題氟喹諾酮類藥物的抗菌作用特點(diǎn)有A、
抗菌譜廣B、
某些品種對(duì)具有多重耐藥性菌株也有較強(qiáng)的抗菌活性C、
對(duì)軍團(tuán)菌有效,但對(duì)結(jié)核菌無效D、
對(duì)軍團(tuán)菌和結(jié)核桿菌都有效E、
具有較長的PAE正確答案:
D
5、單選題治療各種人類血吸蟲病的首選藥物A、
吡喹酮B、
乙胺嗪C、
酒石酸銻鉀D、
左旋咪唑E、
喹諾酮正確答案:
A
參考解析:血吸蟲病是一種由寄生蟲引起的疾病,需要使用特定的藥物進(jìn)行治療。吡喹酮是一種廣譜抗蠕蟲藥,對(duì)多種人類血吸蟲病有很好的療效,因此是治療各種人類血吸蟲病的首選藥物。其他選項(xiàng)中,乙胺嗪、酒石酸銻鉀和喹諾酮主要用于其他疾病的治療,而左旋咪唑則不是一種治療人類血吸蟲病的藥物。6、單選題大多數(shù)藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式是A、
被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、
主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C、
胞飲D、
簡單擴(kuò)散E、
易化擴(kuò)散正確答案:
A
參考解析:多數(shù)藥物經(jīng)被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式跨過細(xì)胞膜,其機(jī)制是簡單擴(kuò)散,特點(diǎn)是藥物轉(zhuǎn)運(yùn)依賴于膜兩側(cè)的濃度差,不需要載體、不消耗能量、無飽和性、無競爭性抑制。7、單選題為提高左旋多巴療效,可同時(shí)服用A、
卡比多巴B、
維生素BC、
單胺氧化酶抑制劑D、
利血平E、
氯丙嗪正確答案:
A
參考解析:左旋多巴大部分被外周組織的多巴胺脫羧酶脫羧轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶???赡軆H有1%左右的左旋多巴進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶范l(fā)揮治療作用。在外周組織產(chǎn)生的多巴胺不能通過血嚙屏障,只在外周發(fā)揮作用,引起不良反應(yīng)。卡比多巴為外周脫羧酶抑制劑,從而減少多巴胺在外周生成,同時(shí)提高腦內(nèi)多巴胺的濃度。這樣,既能提高左旋多巴的療效,又能減輕其外周的副作用。8、單選題具有吸著、止血作用的抗酸藥是A、
碳酸鈣B、
三硅酸鎂C、
氧化鎂D、
碳酸氫鈉E、
氫氧化鋁正確答案:
E
參考解析:氫氧化鋁能中和胃酸,緩解胃酸過多而合并的反酸等癥狀,具有抗酸、吸著、局部止血、保護(hù)潰瘍面等作用。9、單選題噴他佐辛最突出的優(yōu)點(diǎn)是()A、
不引起便秘B、
無呼吸抑制作用C、
不降低血壓D、
成癮性小E、
鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)正確答案:
D
10、單選題四環(huán)素引起范尼康綜合征是A、
遺傳異常的B型不良反應(yīng)B、
藥物異常的B型不良反應(yīng)C、
A型不良反應(yīng)D、
病人異常的B型不良反應(yīng)E、
以上都不對(duì)正確答案:
B
11、單選題對(duì)抗生素治療中發(fā)生的難辯梭狀芽孢桿菌腸炎繼發(fā)感染,可選用的藥物為A、
氧氟沙星B、
慶大霉素C、
去甲萬古霉素D、
頭孢菌素E、
林可霉素正確答案:
C
參考解析:難辨梭狀芽孢桿菌腸炎(即偽膜性腸炎)是由于使用廣譜抗菌素(如克林霉素)所造成的繼發(fā)性感染,去甲萬古霉素是特效治療藥。12、單選題有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí),M樣癥狀產(chǎn)生的原因是A、
膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加B、
直接興奮M受體C、
膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少D、
M膽堿受體敏感性增強(qiáng)E、
抑制ACh攝取正確答案:
C
參考解析:有機(jī)磷酸酯類中毒M樣癥狀是蓄積的乙酰膽堿過度地激動(dòng)外周M受體使有關(guān)效應(yīng)器功能失常所致。13、單選題患兒,男,11歲。反復(fù)感冒咳嗽,打噴嚏,流水樣鼻涕4年。冬春加重,近2年冬天哮喘發(fā)作,扁桃體炎,經(jīng)常咽痛。檢查:面色蒼白,氣血不好,雙鼻黏膜蒼白,咽充血,扁桃體腫大三度充血。診斷:①反復(fù)感冒慢性咽炎,扁桃體炎;②過敏性鼻炎,伴哮喘。A、
抗炎治療十可待因B、
抗炎治療十乙酰半胱氨酸C、
抗炎治療十右美沙芬D、
抗炎治療十氨茶堿E、
抗炎治療十苯佐那酯正確答案:
D
參考解析:呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病原因主要是由炎癥引起,抗炎治療貫徹始終,氨茶堿通過抑制磷酸二酯酶治療哮喘。故正確答案為D。14、單選題乙琥胺主要用于治療A、
局灶性癲癎B、
癲癎大發(fā)作C、
癲癎持續(xù)狀態(tài)D、
癲癎小發(fā)作E、
精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作正確答案:
D
15、單選題具有抗支氣管哮喘和心源性哮喘雙重作用的藥物是A、
腎上腺素B、
異丙腎上腺素C、
氨茶堿D、
麻黃堿E、
沙丁氨醇正確答案:
C
16、單選題甲亢術(shù)前準(zhǔn)備用硫脲類抗甲狀腺藥的主要目的是A、
使甲狀腺功能恢復(fù)或接近正常,防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象B、
使甲狀腺體縮小變韌,有利于手術(shù)進(jìn)行C、
防止手術(shù)過程中血壓下降D、
使甲狀腺血管減少,減少手術(shù)出血E、
使甲狀腺功能恢復(fù)或接近正常,防止術(shù)后甲狀腺功能低下正確答案:
A
參考解析:甲亢術(shù)前準(zhǔn)備用硫脲類抗甲狀腺藥的主要目的是使甲狀腺功能恢復(fù)或接近正常,防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象。17、單選題治療傷寒可選用A、
氧氟沙星B、
鏈霉素C、
苯唑西林D、
紅霉素E、
林可霉素正確答案:
A
參考解析:喹諾酮類可用于治療傷寒18、單選題卡莫司汀屬于A、
干擾核酸合成的抗腫瘤藥物B、
影響微管蛋白形成的抗腫瘤藥物C、
破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤藥物D、
影響激素功能的抗腫瘤藥物E、
干擾核糖體功能的抗腫瘤藥物正確答案:
C
19、單選題溺水、麻醉意外引起的心臟驟停應(yīng)選用A、
地高辛B、
腎上腺素C、
多巴胺D、
去甲腎上腺素E、
麻黃堿正確答案:
B
20、單選題治療竇性心動(dòng)過速首選A、
奎尼丁B、
普萘洛爾C、
苯妥英鈉D、
氟卡尼E、
利多卡因正確答案:
B
21、單選題下列屬于皮質(zhì)激素抑制藥的是A、
氟氫可的松B、
可的松C、
倍他米松D、
醛固酮E、
米托坦正確答案:
E
22、單選題下列藥物用于治療心絞痛,作用最快的為A、
阿替洛爾B、
嗎多明C、
硝酸異山梨酯D、
硝酸甘油E、
硝苯地平正確答案:
D
23、單選題乙胺丁醇與鏈霉素合用治療結(jié)核病是為了A、
延遲腎臟排泄鏈霉素B、
減輕注射時(shí)的疼痛C、
延長鏈霉素的作用時(shí)間D、
有利于藥物進(jìn)入結(jié)核感染病灶E、
阻止或延遲結(jié)核桿菌對(duì)鏈霉素產(chǎn)生耐藥性正確答案:
E
24、單選題使用過量氯丙嗪的精神病患者,如使用腎上腺素后,主要表現(xiàn)為A、
血壓升高B、
血壓降低C、
血壓不變D、
心率減慢E、
心率不變正確答案:
B
參考解析:氯丙嗪可以翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用。故正確答案為B。25、單選題可預(yù)防阿司匹林引起的凝血障礙的維生素是A、
VBB、
VKC、
VAD、
VEE、
VR1正確答案:
B
參考解析:阿司匹林是一種常用的抗凝藥物,它可以抑制血小板聚集,因此長期使用可能導(dǎo)致凝血障礙。為了預(yù)防這種副作用,需要補(bǔ)充維生素K。因此,正確答案是D,即維生素K。26、單選題屬于腎上腺紊受體激動(dòng)藥的平喘藥物是A、
布地縮松B、
曲安西龍C、
膽茶堿D、
酮替芬E、
沙美特羅正確答案:
E
27、單選題新大環(huán)內(nèi)酯抗生素的藥理學(xué)特征為A、
對(duì)酸穩(wěn)定性好,口服吸收好B、
與本類其它藥之間無交叉耐藥性C、
抗菌譜廣,抗菌活性增強(qiáng)D、
體內(nèi)分布廣、半衰期延長E、
具有良好的免疫調(diào)節(jié)作用正確答案:
A
28、單選題阿苯達(dá)唑無下列哪一種作用A、
驅(qū)鉤蟲、鞭蟲B、
有胚胎毒性和致畸形作用,孕婦忌用C、
可治療血吸蟲D、
驅(qū)絳蟲E、
驅(qū)蛔蟲,蟯蟲正確答案:
C
29、單選題弱堿性藥物在堿性尿液中A、
解離多,再吸收多,排泄慢B、
解離多,再吸收少,排泄慢C、
解離多,再吸收少,排泄快D、
解離少,再吸收多,排泄慢E、
解離少,再吸收少,排泄快正確答案:
D
參考解析:弱堿性藥物在堿性尿液中解離少,再吸收多,排泄慢。30、單選題既有抗震顫麻痹作用,又有抗病毒作用的藥物是A、
卡比多巴B、
金剛烷胺C、
溴隱亭D、
苯海索E、
左旋多巴正確答案:
B
參考解析:金剛烷胺有抗病毒作用,也有抗帕金森病作用,療效不及左旋多巴,但優(yōu)于膽堿受體阻斷劑。31、單選題下列與奧美拉唑無關(guān)的是A、
不宜同時(shí)再服用其他抗酸藥B、
胃腸道癥狀C、
肝藥酶誘導(dǎo)作用D、
頭痛E、
外周神經(jīng)炎及血清氨基轉(zhuǎn)移酶或膽紅素增高正確答案:
C
參考解析:奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑,用于治療胃和十二指腸潰瘍、反流性食管炎,本品抑制胃酸分泌作用強(qiáng)、時(shí)間長,故用時(shí)不宜同時(shí)再服用其他抗酸劑或抑酸劑;應(yīng)用后偶見輕度惡心、腹瀉、腹痛、感覺異常、頭暈或頭痛,也可發(fā)生皮疹、ALT和膽紅素升高;本品對(duì)肝藥酶有抑制作用,可延長苯妥英鈉、地西泮、華法林消除。32、單選題下列哪種藥物主要用于麻醉輔助用藥和靜脈復(fù)合麻醉或神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛()A、
二氫埃托啡B、
羅通定C、
芬太尼D、
噴他佐辛E、
哌替啶正確答案:
C
33、單選題毒性反應(yīng)是指A、
個(gè)體對(duì)某種藥物顯示異?;虿豢深A(yù)料的敏感性B、
由于抗體對(duì)藥物作用尚未適應(yīng)而引起不耐受的強(qiáng)烈反應(yīng)C、
抗原抗體反應(yīng)D、
藥物引起機(jī)體發(fā)生生理生化機(jī)能異常或組織結(jié)構(gòu)病理變化的反應(yīng)E、
以上都是正確答案:
D
34、單選題治療軍團(tuán)菌病應(yīng)首選A、
青霉素GB、
氯霉素C、
四環(huán)素D、
慶大霉素E、
紅霉素正確答案:
E
參考解析:紅霉素對(duì)軍團(tuán)菌有很強(qiáng)的作用,可作為軍團(tuán)菌病的首選藥。35、單選題患者,女性,15歲。注射青霉素之后出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)紺、面色蒼白、表情淡漠、脈搏細(xì)速、尿量減少、血壓下降,可用于解救的藥物是A、
異丙腎上腺素B、
麻黃堿C、
去甲腎上腺素D、
皮質(zhì)激素E、
腎上腺素正確答案:
E
參考解析:過敏性休克主要表現(xiàn)為心肌收縮力減弱,心輸出量減少,血管擴(kuò)張,血壓下降及支氣管痙攣等癥狀。腎上腺素既可興奮α受體,使血管收縮,血壓升高;又可興奮心臟β1受體和支氣管β2受體,使心輸出量增加,支氣管擴(kuò)張,緩解呼吸困難,迅速解除休克癥狀c故正確答案為E。36、單選題青光眼患者治療藥物首選A、
毛果蕓香堿B、
阿托品C、
東莨菪堿D、
苯海索E、
新斯的明正確答案:
A
參考解析:毛果蕓香堿對(duì)閉角型青光眼療效較好,通過其縮瞳作用使前房角間隙擴(kuò)大,房水回流通暢,眼壓迅速下降;毛果蕓香堿對(duì)開角型青光眼也有一定療效,可能是通過擴(kuò)張鞏膜靜脈竇周圍的小血管,并通過收縮睫狀肌使小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,有利于房水回流而使眼壓下降。37、單選題苯妥英鈉無效的癲癎類型是A、
癲癎持續(xù)狀態(tài)B、
大發(fā)作C、
精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D、
小發(fā)作E、
局限性發(fā)作正確答案:
D
38、單選題臨床用于預(yù)防外源性支氣管哮喘的是A、
氨茶堿B、
特布他林C、
異丙腎上腺素D、
色甘酸鈉E、
異丙托溴銨正確答案:
D
39、單選題硫脲類抗甲亢藥起效慢的主要原因是A、
待已合成的甲狀腺耗竭后才能生效B、
肝內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化快C、
口服后吸收不完全D、
腎臟排泄速度快E、
口服吸收緩慢正確答案:
A
參考解析:硫脲類是抑制甲狀腺激素合成,但已合成的激素仍然發(fā)揮效果40、單選題下列藥物中與呋塞米合用可增加耳毒性的是A、
四環(huán)素B、
氯霉素C、
氨基糖苷類D、
氨芐西林E、
頭孢曲松正確答案:
C
41、單選題塞替派屬于A、
影響激素功能的抗腫瘤藥物B、
破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤藥物C、
干擾核酸合成的抗腫瘤藥物D、
干擾核糖體功能的抗腫瘤藥物E、
影響微管蛋白形成的抗腫瘤藥物正確答案:
B
42、單選題胺碘酮屬于A、
鈣通道阻斷藥B、
血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑C、
延長動(dòng)作電位時(shí)程藥D、
鈉通道阻斷藥E、
β受體阻斷藥正確答案:
C
43、單選題下列屬于鹽皮質(zhì)激素的藥物是A、
去氧皮質(zhì)酮B、
氫化可的松C、
地塞米松D、
氟輕松E、
潑尼松正確答案:
A
44、單選題普萘洛爾與哪種藥合用,可以取長補(bǔ)短,減少不良反應(yīng)的發(fā)生A、
嗎多明B、
地爾硫革C、
硝酸甘油D、
阿替洛爾E、
普尼拉明正確答案:
C
45、單選題屬于咖啡因的不良反應(yīng)的是A、
肌萎縮B、
造血系統(tǒng)損傷C、
便秘D、
驚厥E、
食欲減退正確答案:
D
46、單選題氯丙嗪抗精神病作用機(jī)制主要是A、
阻斷中樞多巴胺受體B、
激動(dòng)中樞M膽堿受體C、
抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)D、
激動(dòng)中樞5-HF受體E、
阻斷中樞α腎上腺素受體正確答案:
A
參考解析:本題重在考核氯丙嗪的藥理作用機(jī)理。氯丙嗪的藥理作用廣泛而復(fù)雜,是因?yàn)樗梢宰钄嘀袠?種受體:D2、α、M、5-HT、組胺受體。多巴胺受體分為2大類5型,D1樣受體包括D1、D5亞型,D2樣受體包括D2、D3、D4亞型,精神分裂癥病因的DA功能亢進(jìn)學(xué)說認(rèn)為,精神分裂癥是由于中腦一邊緣系統(tǒng)和中腦一皮層系統(tǒng)的D2樣受體功能亢進(jìn)所致,氯丙嗪的抗精神病作用主要是通過阻斷中腦一邊緣系統(tǒng)和中腦-皮層系統(tǒng)的D2樣受體而發(fā)揮療效的。故正確答案為A。47、單選題酮替芬屬于下述何種藥物A、
過敏介質(zhì)阻釋藥B、
茶堿類C、
M膽堿受體阻斷藥D、
β受體激動(dòng)藥E、
糖皮質(zhì)激素類藥物正確答案:
A
參考解析:酮替芬是一種抗過敏藥物,其作用機(jī)制是阻斷過敏介質(zhì)釋放,從而具有抗過敏作用。因此,它屬于過敏介質(zhì)阻釋藥,答案為D。48、單選題90年代后上市的大環(huán)內(nèi)酯類新品種有A、
阿霉素B、
羅紅霉素C、
克拉霉素D、
阿齊霉素E、
克林霉素正確答案:
B
49、單選題下列哪種藥對(duì)胃腸道刺激較輕微A、
尼美舒利B、
對(duì)乙酰氨基酚C、
布洛芬D、
吲哚美辛E、
阿司匹林正確答案:
B
50、單選題下列哪一項(xiàng)不是影響藥物體內(nèi)分布的因素A、
血-腦脊液屏障與胎盤屏障B、
血漿蛋白結(jié)合率C、
藥物的生物利用度D、
組織的親和力E、
體液的pH和藥物的理化性質(zhì)正確答案:
C
參考解析:藥物進(jìn)入體循環(huán)后,影響其分布的因素較多,包括藥物本身的理化性質(zhì)和體液的pH、血漿蛋白結(jié)合率、器官血流量大小、與組織蛋白的親和力、血腦屏障及胎盤屏障等,而與藥物的生物利用度無關(guān)。51、單選題嗎啡的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用不包括A、
鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜B、
呼吸抑制C、
鎮(zhèn)咳D、
瞳孔縮小E、
體位性低血壓正確答案:
E
參考解析:嗎啡的藥理作用包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用、平滑肌興奮作用、心血管系統(tǒng)作用。中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用包括:①鎮(zhèn)痛,是目前已知最有效的鎮(zhèn)痛藥,作用強(qiáng),選擇性高;②鎮(zhèn)靜,給藥后,患者常出現(xiàn)嗜睡、精神朦朧,理智障礙等;③呼吸抑制,給藥量可引起砰吸頻率減慢,潮氣量降低,肺通氣量減少;④鎮(zhèn)咳,嗎啡的鎮(zhèn)咳作用較其他鎮(zhèn)咳藥強(qiáng),對(duì)各種原因引起的咳嗽均有效;⑤可引起瞳孔縮小,中毒時(shí)可產(chǎn)生針尖樣瞳孔。此外,還可引起惡心、嘔吐。而體位性低血壓是其心血管方面的作用。52、單選題下列哪一個(gè)不是胃酸分泌抑制藥A、
哌侖西平B、
奧美拉唑C、
丙谷胺D、
枸櫞酸鉍鉀E、
法莫替丁正確答案:
D
參考解析:枸櫞酸鉍鉀屬于胃黏膜保護(hù)劑,其余四種藥物都屬于胃酸分泌抑制藥。53、單選題呼吸功能不全的病人麻醉前給藥應(yīng)禁用()A、
水合氯醛B、
安定C、
哌替啶D、
阿托品E、
東莨菪堿正確答案:
C
54、單選題藥物不良事件的英文縮寫為A、
PEMB、
TDMC、
ADBD、
ADRE、
ADE正確答案:
E
參考解析:藥品不良事件(ADE)55、單選題用前不須做皮膚過敏試驗(yàn)的是A、
紅霉素B、
鏈霉素C、
青霉素D、
苯唑西林E、
氨芐西林正確答案:
A
參考解析:紅霉素用前不須做皮膚過敏試驗(yàn),其余四種藥物都須做皮膚過敏試驗(yàn)。56、單選題山莨菪堿抗感染性休克,主要是它能A、
解除胃腸平滑肌痙攣B、
擴(kuò)張小血管,改善微循環(huán)C、
解除支氣管平滑肌痙攣D、
興奮中樞E、
降低迷走神經(jīng)張力,使心率加快正確答案:
B
參考解析:山莨菪堿由于胃腸道平滑肌解痙作用和改善微循環(huán)作用的選擇性相對(duì)較高,不良反應(yīng)較阿托品少。57、單選題腎上腺素對(duì)心肌耗氧量的影響主要是A、
加強(qiáng)心肌收縮力,反射性心率減慢,耗氧減少B、
加強(qiáng)心肌收縮力,耗氧增多C、
增加冠脈血流,使耗氧供氧平衡D、
擴(kuò)張骨骼肌血管,使外周阻力降低,耗氧減少E、
傳導(dǎo)加快、心率加快、耗氧增多正確答案:
B
參考解析:腎上腺素可興奮心臟β1受體,使心肌收縮力加強(qiáng),心率加快,傳導(dǎo)加速,心肌興奮性提高。使心輸出量增加,加之冠脈血管擴(kuò)張!故能增加心肌血液供應(yīng),且作用迅速。但能使心肌代謝提高,心肌耗氧量增加。故正確答案為B。58、單選題最常用于抗癲癎的巴比妥類藥物是A、
司可巴比妥B、
格魯米特C、
異戊巴比妥D、
苯巴比妥E、
硫噴妥正確答案:
D
59、單選題不屬于氨茶堿適應(yīng)證的是A、
急性心功能不全B、
哮喘型慢性支氣管炎C、
心絞痛D、
某些水腫癥利尿E、
心源性哮喘正確答案:
C
參考解析:茶堿類除具有平喘作用之外還具有強(qiáng)心、利尿及中樞興奮作用,能引起震顫和失眠。茶堿個(gè)體差異大,安全范圍窄,故現(xiàn)已少用,而多采用其水溶性衍生物,如氨茶堿、膽茶堿等。60、單選題關(guān)于應(yīng)用胰島素后的低血糖反應(yīng)錯(cuò)誤描述是A、
應(yīng)教會(huì)病人熟知低血糖前驅(qū)癥狀,隨身攜帶食物,以便及早處理B、
未增加飯量可導(dǎo)致C、
運(yùn)動(dòng)量過大可導(dǎo)致D、
胰島素過量可導(dǎo)致E、
采用分次皮下注射,大多能較好控制血糖正確答案:
B
61、單選題在下列氨基糖苷類藥物中耳毒性、腎毒性最低的是A、
新霉素B、
卡那霉素C、
慶大霉素D、
奈替米星E、
鏈霉素正確答案:
D
62、單選題甲氨蝶呤的主要不良反應(yīng)是A、
肝臟損害B、
骨髓抑制C、
肺功能損害D、
心臟損害E、
脫發(fā)正確答案:
B
63、單選題以下具有擬膽堿和組胺樣作用的藥物是A、
美托洛爾B、
酚芐明C、
拉貝洛爾D、
普萘洛爾E、
酚妥拉明正確答案:
E
參考解析:具有擬膽堿和組胺樣作用的藥物是酚妥拉明,因?yàn)樗梢约?dòng)M膽堿受體和H受體,對(duì)平滑肌有舒張作用,并可舒張血管。其他選項(xiàng)的藥物均不具有擬膽堿和組胺樣作用。64、單選題下列兼有抗癲癇作用的抗心律失常藥是A、
奎尼丁B、
普魯卡因胺C、
苯妥英鈉D、
普萘洛爾E、
利多卡因正確答案:
C
參考解析:苯妥英鈉是一種抗癲癇藥,同時(shí)具有抗心律失常的作用。因此,選項(xiàng)C是正確的。其他選項(xiàng)中,奎尼丁主要用于治療心律失常,而不是抗癲癇藥;普魯卡因胺和普萘洛爾主要用于治療心血管疾病,沒有抗癲癇作用;利多卡因主要用于局部麻醉和抗心律失常,沒有抗癲癇作用。65、單選題自身免疫性疾病首選A、
烷化劑B、
糖皮質(zhì)激素C、
抗代謝藥D、
抗組胺藥E、
免疫增強(qiáng)劑正確答案:
B
66、單選題硝苯地平屬于下列哪一類抗心絞痛藥物A、
硝酸酯類B、
β受體阻斷藥C、
亞硝酸酯D、
鈉通道阻斷藥E、
鈣通道阻斷藥正確答案:
E
67、單選題對(duì)氨苯砜的藥理特點(diǎn)描述不正確的是A、
常見不良反應(yīng)是溶血反應(yīng)B、
有肝腸循環(huán),消除緩慢易蓄積C、
對(duì)麻風(fēng)桿菌有較強(qiáng)抑制作用D、
對(duì)革蘭陽性菌及陰性菌均有抗菌活性E、
口服易吸收,分布于皮膚病變部位的藥物濃度高正確答案:
D
68、單選題以下關(guān)于有機(jī)磷酸酯類急性中毒的描述正確的是A、
腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮B、
膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C、
支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D、
中樞作用表現(xiàn)先興奮后抑制、心血管作用復(fù)雜E、
腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大正確答案:
D
參考解析:有機(jī)磷急性中毒表現(xiàn)輕度中毒以M樣癥狀為主;中度中毒時(shí)除M樣癥狀加重外,還出現(xiàn)N樣癥狀;嚴(yán)重中毒者除M樣和N樣癥狀外,還出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:①M(fèi)樣癥狀:瞳孔縮小,視物模糊,流涎,出汗,支氣管平滑肌收縮和腺體分泌增加而引起呼吸困難,惡心,嘔吐,腹疼,腹瀉及小便失禁,心動(dòng)過緩,血壓下降等;②N樣作用:心動(dòng)過速,血壓先升后降,自眼瞼、顏面和舌肌逐漸發(fā)展,至全身的肌束顫動(dòng),嚴(yán)重者肌無力,甚至可因呼吸麻痹而死亡;③中樞癥狀:抑制腦內(nèi)膽堿酯酶,使腦內(nèi)Ach的含量升高,從而影響神經(jīng)沖動(dòng)在中樞突觸的傳遞,先出現(xiàn)興奮、不安、譫語以及全身肌肉抽搐,進(jìn)而由過度興奮轉(zhuǎn)入抑制,而出現(xiàn)昏迷、血管運(yùn)動(dòng)中樞抑制致血壓下降以及呼吸中樞麻痹致呼吸停止。故正確答案為D。69、單選題可直接興奮延髓呼吸中樞,也可反射性興奮呼吸中樞的藥物是A、
二甲弗林B、
貝美格C、
洛貝林D、
哌甲酯E、
尼可剎米正確答案:
E
70、單選題下述哪個(gè)藥物屬于過敏介質(zhì)阻釋藥A、
福摩特羅B、
阿托品C、
布地奈德D、
曲安西龍E、
色甘酸鈉正確答案:
E
71、單選題對(duì)克林霉素的描述正確的是A、
口服吸收好,毒性小B、
對(duì)厭氧菌無效C、
與紅霉素互相競爭結(jié)合部位,呈藥理性拮抗作用D、
與紅霉素合用,在藥效上有協(xié)同作用E、
對(duì)厭氧菌有廣譜抗菌作用正確答案:
C
72、單選題下列哪個(gè)藥物幾乎沒有抗炎作用A、
吲哚美辛B、
尼美舒利C、
對(duì)乙酰氨基酚D、
保泰松E、
阿司匹林正確答案:
C
73、單選題下列不能減少或避免肝臟首過效應(yīng)的給藥途徑或劑型是A、
口服膠囊B、
舌下片給藥C、
靜脈給藥D、
透皮治療體系E、
栓劑正確答案:
A
參考解析:舌下片、靜脈注射給藥、透皮治療體系中的藥物不經(jīng)胃腸道,可避免肝臟首過效應(yīng);栓劑中藥物可減少或避免肝臟首過效應(yīng);只有口服膠囊需經(jīng)胃腸道吸收,不能減少或避免肝臟首過效應(yīng)。74、單選題嗎啡產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用的機(jī)制是A、
模擬內(nèi)源性阿片肽的作用B、
降低痛覺感受器的敏感性C、
選擇性抑制痛覺中樞D、
促進(jìn)內(nèi)源性阿片肽的作用E、
鎮(zhèn)靜并產(chǎn)生欣快感正確答案:
A
參考解析:嗎啡產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用的機(jī)制是模擬內(nèi)源性阿片肽的作用。75、單選題有關(guān)昂丹司瓊的敘述錯(cuò)誤的是A、
為5-HT受體阻斷劑B、
不良反應(yīng)較重C、
對(duì)化療、放療或手術(shù)后引起的嘔吐均有效D、
止吐作用強(qiáng),明顯優(yōu)于甲氧氯普胺E、
對(duì)遲后的惡心、嘔吐療效較差正確答案:
B
參考解析:昂丹司瓊為5-HT受體阻斷劑,能選擇性阻斷中樞及迷走神經(jīng)傳人纖維5-HT受體,產(chǎn)生強(qiáng)大的止吐作用,臨床用于治療由化學(xué)治療和放射治療引起的惡心、嘔吐,也可預(yù)防和治療術(shù)后引起的惡心、嘔吐,對(duì)遲后的惡心、嘔吐等療效差;對(duì)抗腫瘤藥順鉑、阿霉素等引起的嘔吐的止吐作用迅速、強(qiáng)大,明顯優(yōu)于甲氧氯普胺;不良反應(yīng)較輕,可有頭痛、頭暈、便秘或腹瀉。76、單選題嗎啡的不良反應(yīng)不包括()A、
心動(dòng)過快B、
直立性低血壓C、
呼吸抑制D、
嘔吐E、
便秘正確答案:
A
77、單選題普萘洛爾對(duì)心臟最嚴(yán)重的不良反應(yīng)不包括A、
心臟停搏B、
血壓下降C、
心動(dòng)過緩D、
陣發(fā)性心動(dòng)過速E、
誘發(fā)心衰正確答案:
D
78、單選題金黃色葡萄球菌引起的急性、慢性骨髓炎應(yīng)首選的是A、
紅霉素B、
克林霉素(氯林可霉素)C、
氯芐西林D、
林可霉素E、
黃連素正確答案:
B
參考解析:氯林可霉素(克林霉素)為抗革蘭陽性菌的抗生素,且在骨組織中以高濃度分布,宜首選治療骨髓炎;林可霉素也具有類似特點(diǎn),但抗菌作用低于氯林可霉素。79、單選題對(duì)咖啡因的敘述不正確的是A、
小劑量作用部位在大腦皮層B、
較大劑量可直接興奮延腦呼吸中樞C、
中毒劑量時(shí)可興奮脊髓D、
直接興奮心臟,擴(kuò)張血管E、
收縮支氣管平滑肌正確答案:
E
參考解析:本題重在考核咖啡因的藥理作用??Х纫蚺d奮中樞的范圍與劑量有關(guān),小劑量興奮大腦皮層,加大劑量可興奮延腦呼吸中樞,更大劑量興奮脊髓,引起驚厥。可直接興奮心臟。可松弛血管平滑肌引起血管擴(kuò)張??墒鎻堉夤?、膽道平滑肌。故正確答案為E。80、單選題對(duì)癲癎限局性發(fā)作無效的藥物是A、
苯巴比妥B、
丙戊酸C、
苯妥英D、
乙琥胺E、
撲癇酮正確答案:
D
81、單選題患支氣管哮喘應(yīng)禁用A、
異丙腎上腺素B、
麻黃堿C、
氨茶堿D、
普萘洛爾E、
沙丁氨醇正確答案:
D
82、單選題需要用胰島素治療的疾病是A、
胰島功能未全部喪失的糖尿病患者B、
糖尿病的肥胖癥患者C、
中度糖尿病患者D、
輕癥糖尿病患者E、
糖尿病人合并酮癥酸中毒正確答案:
E
83、單選題下列氨基苷類藥物中對(duì)銅綠假單胞菌無效的是A、
妥布霉素B、
鏈霉素C、
慶大霉素D、
阿米卡星E、
奈替米星正確答案:
B
84、單選題巰嘌呤的主要不良反應(yīng)是A、
脫發(fā)B、
肺功能損害C、
心臟損害D、
肝臟損害E、
骨髓抑制正確答案:
E
85、單選題以下無內(nèi)在擬交感活性的非選擇性B受體阻斷藥是A、
美托洛爾B、
阿替洛爾C、
普萘洛爾D、
拉貝洛爾E、
哌唑嗪正確答案:
C
86、單選題關(guān)于普萘洛爾的敘述,下列錯(cuò)誤的是A、
治療量延長浦氏纖維的APD和ERPB、
減慢房室傳導(dǎo)C、
阻斷心臟的β受體D、
治療量延長房室結(jié)的APD和ERPE、
降低竇房結(jié)的自律性正確答案:
A
87、單選題下述不良反應(yīng)中與硝酸酯擴(kuò)張血管無關(guān)的為A、
面頰潮紅B、
搏動(dòng)性頭痛C、
心絞痛加重D、
體位性低血壓E、
高鐵血紅蛋白血癥正確答案:
C
88、單選題下列對(duì)抗瘧藥的敘述,正確的是A、
氯喹對(duì)阿米巴囊腫無效B、
奎寧根治良性瘧C、
乙胺嘧啶能引起急性溶血性貧血D、
青蒿素治療瘧疾的最大缺點(diǎn)是復(fù)發(fā)率高E、
伯氨喹可用于瘧疾病因性預(yù)防正確答案:
D
89、單選題地西泮抗焦慮的主要作用部位是A、
中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)B、
紋狀體C、
邊緣系統(tǒng)D、
大腦皮層E、
下丘腦正確答案:
C
90、單選題患者,男性,63歲。因進(jìn)行性呼吸困難、干咳和低熱3天就診。他于2年前曾因充血性心力衰竭住院。血壓(Bp)95/55mmHg,心率110次/分,體溫37.9℃,呼吸周圍空氣時(shí)的血氧飽和度(SaO<sub>2</sub>)為86%。聽診雙側(cè)肺部有干、濕性啰音。胸部X線片顯示雙肺有提示肺水腫的浸潤陰影,心影增大。未確定該患者急性肺水腫的病因,藥物治療應(yīng)包括以下何藥?A、
甘露醇B、
山梨醇C、
呋塞米D、
乙酰唑胺E、
氨苯蝶啶正確答案:
C
參考解析:呋塞米通過擴(kuò)張血管作用而降低外周血管阻力,減輕心臟負(fù)荷。并通過其強(qiáng)效利尿作用降低血容量,減少回心血量,降低左室舒張末期壓力而消除左心衰引起的急性肺水腫。故正確答案為C。91、單選題屬于糖皮質(zhì)激素類藥的藥物是A、
氨茶堿B、
克倫特羅C、
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