壓力性尿失禁護(hù)理查房作者:一諾

文檔編碼:VTQQ5fSm-China9LNnlKOP-Chinaj4KCarPn-China壓力性尿失禁概述定義與流行病學(xué)特征壓力性尿失禁是指腹壓突然增加時出現(xiàn)不自主尿液漏出的現(xiàn)象，主要因盆底肌和尿道括約肌功能減弱導(dǎo)致。根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度可分為三級：輕度和中度和重度。該病癥多發(fā)于女性，男性相對少見但可能與前列腺手術(shù)相關(guān)。全球約%-%的成年女性受SUI困擾，發(fā)病率隨年齡增長顯著上升，絕經(jīng)后婦女患病率可達(dá)%。分娩方式和肥胖和慢性咳嗽及盆腔器官脫垂是主要危險(xiǎn)因素。我國流行病學(xué)調(diào)查顯示，中老年女性患病率達(dá)%-%，且農(nóng)村地區(qū)因生育次數(shù)多和醫(yī)療資源有限，發(fā)病率高于城市。男性SUI多與前列腺切除術(shù)后神經(jīng)損傷相關(guān)。妊娠期間子宮增大會持續(xù)壓迫盆底組織，而分娩時過度牽拉可能導(dǎo)致盆底肌肉和神經(jīng)損傷，尤其是難產(chǎn)或使用助產(chǎn)器械的情況。此外，肥胖孕婦因腹壓增加更易發(fā)生尿失禁。高危人群包括經(jīng)產(chǎn)婦和巨大兒分娩史者及孕期體重增長過快的女性，需強(qiáng)調(diào)孕前及產(chǎn)后盆底康復(fù)的重要性。長期咳嗽和便秘或習(xí)慣性提重物會反復(fù)增加腹壓，導(dǎo)致尿道閉合不全。年齡增長伴隨膠原代謝異常和肌肉萎縮，使中老年女性發(fā)病率顯著上升。高危人群涵蓋慢性呼吸道疾病患者和肥胖者及絕經(jīng)后女性，護(hù)理時需評估并干預(yù)可控因素如體重管理和咳嗽控制。壓力性尿失禁的主要病因包括盆底肌肉或尿道括約肌功能障礙，常見于分娩損傷和年齡增長導(dǎo)致的組織松弛。雌激素水平下降會削弱尿道黏膜和周圍支持結(jié)構(gòu)彈性，尤其在絕經(jīng)后女性中高發(fā)。高危人群包含多次陰道分娩者和絕經(jīng)期婦女及長期雌激素缺乏患者，需關(guān)注盆底肌鍛煉與激素替代治療的干預(yù)效果。主要病因及高危人群分析A典型臨床表現(xiàn)為腹壓突然增加時出現(xiàn)不自主尿液溢出，如咳嗽和打噴嚏和運(yùn)動或提重物時癥狀明顯?；颊叱Ｃ枋鰹樯倭块g歇性漏尿，嚴(yán)重者可能在平地行走時發(fā)生。病程多呈漸進(jìn)性發(fā)展，部分伴隨尿頻或排尿困難，需通過壓力試驗(yàn)輔助診斷，臨床評估應(yīng)結(jié)合癥狀頻率及對生活質(zhì)量的影響程度。BC國際尿控學(xué)會將壓力性尿失禁分為輕度和中度和重度：輕度僅在劇烈活動時漏尿；中度日常活動即出現(xiàn)漏尿；重度靜息狀態(tài)下也可能發(fā)生。分類需結(jié)合尿墊試驗(yàn)結(jié)果，小時內(nèi)漏尿≥克為陽性，進(jìn)一步量化嚴(yán)重程度。此外解剖學(xué)分型包括膀胱頸下移型和尿道移動型及混合型，指導(dǎo)個體化治療方案選擇。臨床表現(xiàn)常伴隨盆底肌功能障礙體征，如陰道前壁膨出或子宮脫垂?；颊咧髟V可能隱匿，需通過詳細(xì)問診識別關(guān)鍵癥狀：是否在特定動作下漏尿和每周發(fā)作頻率和是否影響社交活動等。分類時還需區(qū)分急迫性尿失禁，可通過尿動力學(xué)檢查鑒別。護(hù)理評估應(yīng)記錄漏尿誘因和防護(hù)措施效果及心理負(fù)擔(dān)，為制定康復(fù)計(jì)劃提供依據(jù)。典型臨床表現(xiàn)與分類標(biāo)準(zhǔn)病史采集與體格檢查：詳細(xì)詢問患者漏尿誘因和頻率及伴隨癥狀，結(jié)合盆底肌力評估和婦科/泌尿科檢查。注意觀察會陰下降度及有無子宮脫垂等結(jié)構(gòu)異常，初步判斷壓力性尿失禁可能。需與急迫性尿失禁和充盈性尿失禁鑒別，后者常伴隨尿頻或持續(xù)滴瀝。輔助檢查與功能評估：通過咳嗽漏尿試驗(yàn)直接觀察應(yīng)激性漏尿；尿動力學(xué)檢查可量化膀胱壓力及尿道閉合壓變化，明確解剖支持缺陷。超聲測定殘余尿量排除梗阻或神經(jīng)源性病變，必要時行排尿造影觀察膀胱頸移動度。需與泌尿系感染和前列腺增生等疾病區(qū)分，后者常伴排尿不暢或血尿。鑒別診斷關(guān)鍵點(diǎn)：壓力性尿失禁以腹壓驟增誘發(fā)漏尿?yàn)樘卣?，需排除急迫性尿失禁和充盈性尿失禁。注意合并盆腔器官脫垂或括約肌損傷可能。老年患者需評估神經(jīng)系統(tǒng)疾病及藥物影響，女性關(guān)注雌激素水平變化對尿道黏膜的影響。診斷方法與鑒別診斷要點(diǎn)壓力性尿失禁評估與分級進(jìn)行直立位咳嗽應(yīng)激試驗(yàn)：囑患者充盈膀胱后用力咳嗽，觀察有無不自主漏尿；評估盆底肌力及協(xié)調(diào)性，使用陰道觸診或生物反饋儀量化肌力。同時檢查會陰體高度和肛門括約肌張力及腰骶部神經(jīng)反射，排除神經(jīng)系統(tǒng)病變對排尿功能的影響。需詳細(xì)詢問患者漏尿頻率和程度及誘發(fā)因素，結(jié)合國際尿失禁咨詢委員會問卷量化評估。觀察有無伴隨癥狀如尿急或排尿困難，判斷是否合并其他下尿路功能障礙，并記錄病程進(jìn)展與既往治療效果，為制定個體化干預(yù)方案提供依據(jù)。指導(dǎo)患者連續(xù)-天記錄每日飲水量和排尿時間和尿量及漏尿情況，標(biāo)注誘發(fā)活動和漏尿嚴(yán)重程度。通過數(shù)據(jù)識別規(guī)律性失禁時段或高危動作，評估膀胱容量與儲尿功能，并篩查潛在誘因，輔助鑒別壓力性尿失禁與其他類型尿失禁。生理功能評估尿失禁嚴(yán)重度評分：該量表通過評估患者小時內(nèi)漏尿次數(shù)和單次最大漏尿量及對生活的影響程度進(jìn)行量化，總分-分，分為輕度和中度和重度。臨床用于客觀判斷病情嚴(yán)重性，指導(dǎo)治療方案選擇，并監(jiān)測干預(yù)效果。其簡潔性和標(biāo)準(zhǔn)化特點(diǎn)使其成為護(hù)理查房中的常用工具。尿失禁影響問卷短表：包含個條目，涵蓋社交回避和情緒困擾及日?；顒邮芟薜染S度，采用-分評分制，總分越高表明癥狀對生活質(zhì)量的負(fù)面影響越大。該工具能快速識別患者的心理社會需求，幫助護(hù)理團(tuán)隊(duì)制定針對性心理支持和行為干預(yù)措施。尿墊試驗(yàn)：通過稱量患者在特定時間內(nèi)漏尿前后尿墊重量差值來量化失禁程度，分為輕度和中度和重度。此方法客觀可靠，尤其適用于排除其他類型尿失禁的鑒別診斷，并可作為治療前后的療效對比依據(jù)。癥狀嚴(yán)重程度評分工具尿失禁影響問卷評估法：通過患者自評量化嚴(yán)重程度，包含個維度如社交限制和情緒困擾等。得分越高代表癥狀越重。輕度對生活影響小；中度需調(diào)整日常活動；重度顯著降低生活質(zhì)量。此工具適合PPT展示時結(jié)合圖表說明分級與護(hù)理重點(diǎn)，如心理支持或行為療法的介入時機(jī)。國際尿失禁咨詢委員會分級標(biāo)準(zhǔn)：該標(biāo)準(zhǔn)將壓力性尿失禁分為級。Ⅰ級僅在劇烈運(yùn)動時出現(xiàn)漏尿；Ⅱ級咳嗽和打噴嚏或大笑時發(fā)生；Ⅲ級站立位或行走時即有漏尿；Ⅳ級持續(xù)滲漏伴隨急迫感。此分級需結(jié)合患者主訴和客觀檢查，指導(dǎo)制定個體化干預(yù)方案，如盆底肌訓(xùn)練強(qiáng)度及手術(shù)指征評估。臨床癥狀與體征綜合評估：根據(jù)漏尿頻率和誘發(fā)因素劃分等級。輕度每周≤次，僅在劇烈運(yùn)動時發(fā)生；中度每周≥次，日?；顒尤鐝澭鼤r出現(xiàn)；重度持續(xù)滲漏需依賴護(hù)墊。護(hù)理查房時可結(jié)合膀胱日記記錄分析，明確分級后制定針對性措施，如盆底肌電刺激和生活方式調(diào)整或藥物聯(lián)合治療方案。尿失禁嚴(yán)重度分級標(biāo)準(zhǔn)壓力性尿失禁患者常伴隨焦慮和抑郁情緒及社交回避行為，需通過PHQ-和GAD-量表初步篩查心理健康狀態(tài)。結(jié)合開放式提問了解患者對疾病的認(rèn)知偏差，關(guān)注其自我形象變化與家庭關(guān)系影響。護(hù)理中應(yīng)提供心理疏導(dǎo)，鏈接心理咨詢資源，并指導(dǎo)家屬給予情感支持，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。需評估尿失禁對患者社交活動和職業(yè)參與及家庭責(zé)任的影響，例如是否因癥狀減少外出或回避親密關(guān)系。通過訪談了解經(jīng)濟(jì)壓力和社會支持系統(tǒng)薄弱環(huán)節(jié)。建議制定個性化干預(yù)方案，如推薦低成本防護(hù)產(chǎn)品和協(xié)調(diào)社區(qū)資源或組織病友互助小組，提升患者社會參與度。根據(jù)患者的年齡和文化背景及病情嚴(yán)重程度，明確其核心訴求：年輕女性可能更關(guān)注控尿訓(xùn)練與微創(chuàng)治療；老年患者側(cè)重預(yù)防跌倒和皮膚并發(fā)癥。通過需求評估問卷量化功能受限情況，并結(jié)合家庭期望設(shè)定短期目標(biāo)與長期計(jì)劃。需動態(tài)調(diào)整護(hù)理策略，確保干預(yù)措施符合患者真實(shí)訴求。心理社會影響評估與患者需求分析護(hù)理干預(yù)核心措施

預(yù)防性護(hù)理策略盆底肌鍛煉強(qiáng)化：指導(dǎo)患者每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動，通過收縮-放松盆底肌，逐步增強(qiáng)肌肉張力?？山Y(jié)合生物反饋或電刺激設(shè)備提升訓(xùn)練精準(zhǔn)度，并強(qiáng)調(diào)避免在咳嗽和打噴嚏時漏尿的主動控制技巧，建議產(chǎn)后及絕經(jīng)期女性長期堅(jiān)持以預(yù)防癥狀發(fā)生。生活方式調(diào)整與行為管理：指導(dǎo)患者控制體重和戒煙和限制咖啡因和酒精攝入以降低膀胱刺激。建議規(guī)律排尿，避免長時間負(fù)重或提舉超過公斤物品，便秘者需增加膳食纖維并使用緩瀉劑，從源頭減少腹壓驟增對盆底的沖擊。健康教育及個體化干預(yù)：通過圖文手冊或視頻演示普及解剖機(jī)制，幫助患者識別高危因素。制定個性化計(jì)劃：肥胖者聯(lián)合營養(yǎng)科減重；慢性咳嗽患者協(xié)同呼吸訓(xùn)練；更年期女性可評估雌激素補(bǔ)充的可行性。同時鼓勵記錄排尿日記追蹤進(jìn)展，并定期隨訪調(diào)整方案以提升依從性。行為訓(xùn)練方法指導(dǎo)患者每日進(jìn)行盆底肌收縮與放松練習(xí)，具體為緩慢收緊肛門及尿道周圍肌肉秒后放松，每次完成-次，分-組/日?？赏ㄟ^觸摸腹部避免腹肌代償，并結(jié)合呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)效果。持續(xù)-周可改善肌肉張力，減少漏尿發(fā)生。建議使用生物反饋儀輔助初學(xué)者掌握正確發(fā)力方式。通過記錄排尿日記分析患者當(dāng)前排尿間隔，逐步延長至每-小時一次。初期采用定時提醒法，配合放松技巧緩解急迫感。同時指導(dǎo)避免咖啡因和酒精等刺激性飲品，并在如廁時采取蹲姿或使用足凳以優(yōu)化排尿角度，降低膀胱殘余尿量。根據(jù)患者肌力分級制定計(jì)劃：輕度者每日次分組練習(xí)；中重度需結(jié)合生物反饋或電刺激輔助。指導(dǎo)時強(qiáng)調(diào)動作精準(zhǔn)性，如收縮時無臀部/大腿夾緊，避免屏氣或憋氣。對于肥胖或多次分娩者，可推薦半蹲和橋式等復(fù)合動作強(qiáng)化深層肌群，并提醒經(jīng)期或術(shù)后患者需降低強(qiáng)度，防止盆底壓力驟增引發(fā)不適。指導(dǎo)患者通過收縮肛門和尿道周圍肌肉定位盆底肌，每日進(jìn)行-組訓(xùn)練，每組收縮維持秒后放松，逐步延長至秒。建議晨起和睡前及午休時練習(xí)，初期可配合呼吸法，并記錄鍛煉頻率與強(qiáng)度，-周評估改善情況，避免因過度用力導(dǎo)致肌肉疲勞或盆腔壓力增加。通過繪制'鍛煉日歷'記錄每日完成情況，結(jié)合手機(jī)APP提醒功能提升堅(jiān)持率。教育家屬參與監(jiān)督，如觀察患者是否在咳嗽時主動收縮肌肉。每月進(jìn)行癥狀問卷評估，當(dāng)肌力恢復(fù)至級及以上時，轉(zhuǎn)為每周-次維持訓(xùn)練，并建議將盆底肌鍛煉融入日?；顒?，形成生活習(xí)慣以預(yù)防復(fù)發(fā)。盆底肌鍛煉指導(dǎo)選擇合適吸收性尿墊或防漏型護(hù)墊時需根據(jù)患者活動量調(diào)整。指導(dǎo)患者將護(hù)墊平整鋪于床褥或衣物內(nèi)側(cè)，確保邊緣貼合以防止側(cè)漏。每-小時檢查濕度并及時更換，避免皮膚長時間接觸尿液引發(fā)皮炎。使用后按醫(yī)療廢物處理，并保持局部清潔干燥，必要時配合皮膚保護(hù)膜減少刺激。男性患者可采用condomcatheter，需每日更換并檢查密封性；女性則適用恥骨上集尿袋或特殊收集器。使用前嚴(yán)格無菌操作，固定引流管低于膀胱位置以防反流。定期用生理鹽水沖洗接口處，觀察尿液顏色與量，記錄出入水量。每周更換導(dǎo)管及管道系統(tǒng)，預(yù)防感染并減少皮膚過敏風(fēng)險(xiǎn)。針對嚴(yán)重壓力性尿失禁患者，可使用外部集尿系統(tǒng)，通過特制傳感器或感應(yīng)裝置收集尿液。指導(dǎo)患者準(zhǔn)確安裝盆腔固定帶，確保導(dǎo)尿接口與體位匹配，避免活動時移位導(dǎo)致漏尿。每日清潔設(shè)備部件并消毒，同時鼓勵進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練以逐步減少依賴。注意監(jiān)測皮膚完整性，每小時調(diào)整固定帶松緊度，防止壓迫性損傷。輔助器具使用健康教育與患者管理壓力性尿失禁患者應(yīng)避免咖啡和濃茶和酒精及辛辣食物，因其可能刺激膀胱，加重尿頻或急迫感。建議以溫開水和淡茶替代含咖啡因飲料，飲食中減少辣椒和芥末等辛辣調(diào)料的使用，并注意觀察個體對特定食物的反應(yīng)，及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。便秘會增加腹壓，加劇尿失禁癥狀，因此推薦每日攝入-克膳食纖維?？蛇x擇全谷物和綠葉蔬菜及水果等高纖維食物，并搭配充足水分，以軟化大便和預(yù)防便秘，減輕排便時對盆底肌的額外壓力。建議患者分散飲水時間，避免短時間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致膀胱過度充盈。每日總液體量控制在-ml，減少臨近睡眠前小時的飲水量，并記錄排尿日記以分析飲水與漏尿的關(guān)系。需注意避免過量飲用利尿飲品，尤其在活動或外出前可適當(dāng)減少攝入。飲食調(diào)整建議體重管理與適度運(yùn)動：超重會增加腹壓，加重尿失禁癥狀。建議患者通過飲食控制和規(guī)律運(yùn)動將BMI維持在正常范圍。推薦每周進(jìn)行至少分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，同時避免提舉重物或劇烈咳嗽動作，以減少腹部壓力。盆底肌鍛煉指導(dǎo)：每日堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動可有效改善癥狀。具體方法為收縮肛門及陰道肌肉持續(xù)-秒后放松，重復(fù)-次/組，每日練習(xí)-組。建議患者排尿中途夾閉尿流感受正確發(fā)力方式，并避免屏氣或過度用力，必要時由護(hù)士指導(dǎo)動作規(guī)范性。液體攝入與排尿習(xí)慣調(diào)整：控制日飲水量在-ml，分散于白天飲用，睡前小時減少進(jìn)液。避免咖啡和濃茶等刺激性飲料。建立定時排尿計(jì)劃，逐步延長間隔時間以增強(qiáng)膀胱容量。急性漏尿時可采用'憋尿-咳嗽前收縮盆底肌'技巧緩解癥狀。生活方式指導(dǎo)藥物治療配合護(hù)理要點(diǎn)藥物治療與用藥指導(dǎo)：壓力性尿失禁常用藥物包括M受體激動劑和抗膽堿藥，需根據(jù)患者癥狀選擇。護(hù)理要點(diǎn)包括指導(dǎo)患者按時服藥，觀察藥物療效及副作用，記錄排尿日記以評估改善情況，并提醒用藥期間避免高空作業(yè)以防頭暈風(fēng)險(xiǎn)。個體化護(hù)理與聯(lián)合干預(yù)：藥物治療需結(jié)合盆底肌鍛煉和生活方式調(diào)整。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者正確收縮盆底肌，每日訓(xùn)練組和每組次，并監(jiān)測肌肉疲勞度。同時關(guān)注體重管理和戒煙減壓等誘因控制，定期評估漏尿頻率及生活質(zhì)量變化，及時調(diào)整治療方案。健康教育與長期隨訪：護(hù)理需強(qiáng)調(diào)藥物依從性，告知患者不可擅自停藥或調(diào)整劑量。指導(dǎo)預(yù)防跌倒，建議穿著寬松衣物方便活動。制定個性化隨訪計(jì)劃，每-周評估尿墊試驗(yàn)和咳嗽漏尿量，并聯(lián)合醫(yī)生分析療效，必要時增加電刺激或手術(shù)干預(yù)的宣教準(zhǔn)備。定期隨訪計(jì)劃設(shè)計(jì)：建議患者術(shù)后-周進(jìn)行首次復(fù)診，重點(diǎn)評估癥狀改善情況及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。后續(xù)每個月復(fù)查一次盆底肌力和尿動力學(xué)指標(biāo)，并結(jié)合超聲檢查膀胱功能。隨訪中需動態(tài)調(diào)整行為療法或藥物方案，如抗膽堿能藥物劑量，同時記錄患者生活質(zhì)量評分，確保治療依從性。自我監(jiān)測技巧指導(dǎo)：教授患者使用排尿日記詳細(xì)記錄每日飲水量和排尿時間及漏尿誘因。建議用顏色標(biāo)記法區(qū)分正常與異常情況，每周總結(jié)規(guī)律變化。推薦盆底肌收縮力度自測方法：靜坐時嘗試憋尿感持續(xù)秒以上為有效收縮，并指導(dǎo)通過手機(jī)APP設(shè)定提醒完成每日監(jiān)測。長期管理策略強(qiáng)化：強(qiáng)調(diào)隨訪中需關(guān)注體重和慢性咳嗽等危險(xiǎn)因素控制進(jìn)展，建議每個月評估一次盆底肌電生物反饋數(shù)據(jù)。教會患者識別病情加重信號，建立緊急聯(lián)系通道。通過可視化圖表展示隨訪周期內(nèi)癥狀改善曲線，增強(qiáng)患者自我管理信心與主動配合度。定期隨訪計(jì)劃與自我監(jiān)測技巧案例分析與臨床討論010203病例背景：歲女性，經(jīng)產(chǎn)婦次分娩，近年出現(xiàn)咳嗽和大笑時漏尿，嚴(yán)重影響社交活動。查體發(fā)現(xiàn)盆底肌力Ⅱ級，膀胱殘余尿量正常?；颊咧髟V焦慮，擔(dān)心需手術(shù)治療。護(hù)理目標(biāo)設(shè)定：①周內(nèi)通過凱格爾訓(xùn)練提升盆底肌力至Ⅳ級；②指導(dǎo)行為干預(yù)減少日間漏尿次數(shù)≥%；③周內(nèi)緩解患者焦慮情緒，增強(qiáng)自我管理信心。病例背景：歲絕經(jīng)后女性，長期便秘合并慢性咳嗽，近半年出現(xiàn)活動時持續(xù)性漏尿。既往高血壓病史，服用利尿劑。查體發(fā)現(xiàn)會陰Ⅱ度陳舊性裂傷，尿動力學(xué)提示中重度壓力性尿失禁。典型病例背景及護(hù)理目標(biāo)設(shè)定多學(xué)科團(tuán)隊(duì)角色分工：泌尿科醫(yī)生負(fù)責(zé)評估尿失禁病因及制定手術(shù)方案；婦科醫(yī)師關(guān)注盆底功能障礙與激素治療；康復(fù)科側(cè)重盆底肌訓(xùn)練與生物反饋指導(dǎo)；護(hù)理團(tuán)隊(duì)執(zhí)行日常照護(hù)并監(jiān)測癥狀變化。各成員需明確職責(zé)邊界，定期召開病例討論會共享患者進(jìn)展，確保治療連貫性?？鐚W(xué)科溝通關(guān)鍵點(diǎn)：建立標(biāo)準(zhǔn)化交接流程，如使用統(tǒng)一評估表記錄漏尿頻率和盆底肌力等核心指標(biāo)；利用電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)診療數(shù)據(jù)實(shí)時同步；設(shè)置固定溝通時間，重點(diǎn)討論復(fù)雜病例的治療矛盾與調(diào)整方案。需注意語言簡潔專業(yè)，避免信息偏差導(dǎo)致決策失誤。協(xié)作中的沖突解決機(jī)制：當(dāng)不同科室對治療方案存在分歧時，優(yōu)先遵循循證醫(yī)學(xué)證據(jù)并結(jié)合患者意愿；通過角色扮演模擬溝通場景，提升團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)對緊急情況的能力；設(shè)立協(xié)調(diào)員角色負(fù)責(zé)整合意見和反饋執(zhí)行效果。定期進(jìn)行滿意度調(diào)查，優(yōu)化協(xié)作流程以提高患者依從性與療效。030201多學(xué)科協(xié)作中的角色分工與溝通要點(diǎn)長期漏尿可能引發(fā)會陰部皮炎或壓瘡。護(hù)理重點(diǎn)包括使用pH中性清潔劑清洗和涂抹含氧化鋅的防護(hù)膏形成隔離層，并選擇透氣性強(qiáng)的醫(yī)用護(hù)墊。若發(fā)現(xiàn)紅腫和破潰，應(yīng)立即用生理鹽水輕柔清創(chuàng)，避免酒精刺激。應(yīng)急處理需評估傷口分期，Ⅰ期壓瘡可減壓并使用透明貼；Ⅱ期及以上需上報(bào)醫(yī)生，采用藻酸鹽敷料促進(jìn)愈合。