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文檔簡(jiǎn)介

目錄

中醫(yī)基礎(chǔ)理論....................................................................6

第一單元中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)..............................................6

細(xì)目一整體觀念............................................................6

1.整體觀念的概念.....................................................6

2.整體觀念的內(nèi)容.....................................................6

細(xì)目二辨證論治............................................................7

1.病、證、癥的概念和關(guān)系.............................................7

2.辨證論治的概念.....................................................7

3.同病異治和異病同治.................................................8

第二單元精氣學(xué)說(shuō)..............................................................8

細(xì)目一精氣學(xué)說(shuō)的概念......................................................8

細(xì)目二精氣學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容..................................................8

細(xì)目三精氣學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中....................................................9

第三單元陰陽(yáng)學(xué)說(shuō).............................................................10

細(xì)目一陰陽(yáng)的概念.........................................................10

1.陰陽(yáng)的含義.........................................................10

2.事物陰陽(yáng)屬性的絕對(duì)性和相對(duì)性......................................10

細(xì)目二陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容.................................................10

1.陰陽(yáng)對(duì)立制約.......................................................10

2.陰陽(yáng)互根互用.......................................................10

3.陰陽(yáng)交感互藏.......................................................11

4.陰陽(yáng)的消長(zhǎng).........................................................11

5.陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化.........................................................11

細(xì)目三陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用..........................................12

第四單元五行學(xué)說(shuō).............................................................14

細(xì)目一五行學(xué)說(shuō)的概念.....................................................14

細(xì)目二五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容.................................................16

細(xì)目三五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用..........................................17

第五單元藏象學(xué)說(shuō).............................................................19

五臟、六腑、奇恒之腑的生理特點(diǎn)及臨床意義..................................19

第六單元五臟..................................................................20

細(xì)目一五臟的生理機(jī)能與特性...............................................20

1.心的生理機(jī)能與特性................................................20

2.肺的生理機(jī)能與特性................................................21

3.脾的生理機(jī)能與特性................................................23

4.肝的生理機(jī)能與特性................................................25

5.腎的生理機(jī)能與特性................................................26

細(xì)目二五臟之間的關(guān)系.....................................................28

1.心與肺的關(guān)系.......................................................28

2.心與脾的關(guān)系.......................................................29

3.心與肝的關(guān)系.......................................................29

4.心與腎的關(guān)系......................................................29

5.肺與脾的關(guān)系......................................................29

6.肺與肝的關(guān)系......................................................30

7.肺與腎的關(guān)系......................................................30

8.肝與脾的關(guān)系......................................................30

9.肝與腎的關(guān)系......................................................31

10.脾與腎的關(guān)系.......................................................31

細(xì)目三五臟與五體、五官九竅、五志、五液的關(guān)系.....................32

1.五臟與五體的關(guān)系....................................................32

2.五臟的外華..........................................................32

3.五臟與五官九竅的關(guān)系...............................................33

4.五臟與五志的關(guān)系....................................................34

5.五臟與五液的關(guān)系....................................................35

第七單元六腑..................................................................35

細(xì)目一六腑的生理機(jī)能.....................................................35

1.膽的生理機(jī)能.......................................................36

2.胃的生理機(jī)能與特性................................................36

3.小腸的生理機(jī)能....................................................37

4.大腸的生理機(jī)能....................................................38

5.膀胱的生理機(jī)能....................................................38

6.三焦的概念和生理機(jī)能..............................................38

細(xì)目二五臟與六腑之間的關(guān)系..............................................40

1.心與小腸的關(guān)系....................................................40

2.肺與大腸的關(guān)系....................................................40

3.脾與胃的關(guān)系......................................................41

4.肝與膽的關(guān)系........................................................41

5.腎與膀胱的關(guān)系......................................................42

第八單元奇恒之腑.............................................................42

細(xì)目一腦..................................................................42

1.腦的生理機(jī)能......................................................42

2.腦與臟腑精氣的關(guān)系................................................43

細(xì)目二女子胞.............................................................43

1.女子胞的生理機(jī)能..................................................43

2.女子胞與臟腑經(jīng)脈的關(guān)系............................................44

第九單元精、氣、血、津液.....................................................44

細(xì)目一精.................................................................44

1.人體之精的概念....................................................45

2.人體之精的功能....................................................45

細(xì)目二氣.................................................................46

1.人體之氣的概念....................................................46

2.人體之氣的生成....................................................47

3.人體之氣的運(yùn)動(dòng)與氣化..............................................47

4.人體之氣的功能....................................................48

5.人體之氣的分類....................................................50

細(xì)目三血..................................................................52

1.血的基本概念.......................................................52

2.血的生成...........................................................52

3.血的運(yùn)行...........................................................53

4.血的功能...........................................................53

細(xì)目四津液.............................................................53

1.津液的基本概念....................................................54

2.津液的生成輸布與排泄..............................................54

3.津液的功能.........................................................54

細(xì)目五精、氣、血、津液之間的關(guān)系..................................55

1.氣與血的關(guān)系......................................................55

2.氣與津液的關(guān)系....................................................55

3.精、血、津液之間的關(guān)系............................................56

4.精、氣之間的關(guān)系..................................................56

第十單元經(jīng)絡(luò)...............................................................57

細(xì)目一經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)概述.......................................................57

1.經(jīng)絡(luò)的基本概念....................................................57

2.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成....................................................57

細(xì)目二十二經(jīng)脈...........................................................58

1.十二經(jīng)脈的走向規(guī)律................................................58

2.十二經(jīng)脈的交接規(guī)律................................................58

3.十二經(jīng)脈的分布規(guī)律................................................59

4.十二經(jīng)脈的表里關(guān)系................................................59

5.十二經(jīng)脈的流注次序................................................59

細(xì)目三奇經(jīng)八脈...........................................................60

1.奇經(jīng)八脈的含義及特點(diǎn)..............................................60

2.奇經(jīng)八脈的生理機(jī)能................................................60

3.督脈、任脈、沖脈、帶脈、蹺脈和維脈的循行特點(diǎn)和基本機(jī)能..........61

細(xì)目四經(jīng)別、別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部......................................62

1經(jīng)別的概念、特點(diǎn)和生理機(jī)能..........................................62

2.別絡(luò)的概念、特點(diǎn)和生理機(jī)能........................................63

3.經(jīng)筋的概念、特點(diǎn)和生理機(jī)能........................................63

4.皮部的概念和應(yīng)用..................................................64

細(xì)目五經(jīng)絡(luò)的生理機(jī)能和經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的應(yīng)用......................................64

1.經(jīng)絡(luò)的生理機(jī)能....................................................64

2.經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的應(yīng)用....................................................64

第十一單元體質(zhì).................................................................65

細(xì)目一體質(zhì)的概念和構(gòu)成....................................................65

1.體質(zhì)的概念.........................................................65

2.體質(zhì)的構(gòu)成.........................................................65

3.體質(zhì)的特點(diǎn).........................................................66

細(xì)目二體質(zhì)學(xué)說(shuō)的應(yīng)用......................................................67

1.體質(zhì)與發(fā)病.........................................................67

2.體質(zhì)與病因病機(jī)....................................................67

3.體質(zhì)與診治.........................................................67

4.體質(zhì)與養(yǎng)生..........................................................69

第十二單元病因.................................................................69

細(xì)目一六淫.................................................................69

1.六淫的概念.........................................................69

2.六淫的共同致病特點(diǎn)................................................69

3.六淫各自的性質(zhì)及致病特點(diǎn)..........................................70

細(xì)目二疾氣..................................................................72

1.疣氣的概念.........................................................72

2.病氣的致病特點(diǎn)....................................................73

細(xì)目三七情內(nèi)傷............................................................73

1.七情內(nèi)傷的基本概念................................................73

2.七情與臟腑精氣的關(guān)系..............................................73

3.七情內(nèi)傷的致病特點(diǎn)................................................74

細(xì)目四飲食失宜............................................................75

1.飲食不節(jié)...........................................................75

2.飲食不潔...........................................................76

3.飲食偏嗜...........................................................76

細(xì)目五勞逸失度............................................................76

1.過(guò)度勞累...........................................................76

2.過(guò)度安逸...........................................................77

細(xì)目六痰飲.................................................................77

1.痰飲的概念.........................................................77

2.痰飲的形成.........................................................78

3.痰飲的致病特點(diǎn)....................................................78

細(xì)目七瘀血.................................................................78

1.瘀血的概念.........................................................79

2.瘀血的形成.........................................................79

3.瘀血的致病特點(diǎn)....................................................79

4.瘀血致病的癥狀特點(diǎn)................................................80

第十三單元發(fā)病................................................................80

細(xì)目一發(fā)病的基本原理......................................................80

1.正氣與邪氣的概念..................................................80

2.正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素......................................81

3.邪氣是發(fā)病的重要條件..............................................81

4.邪正相搏的勝負(fù)與發(fā)病..............................................82

細(xì)目二影響發(fā)病的主要因素..................................................82

1.環(huán)境與發(fā)病.........................................................82

2.體質(zhì)與發(fā)病.........................................................83

3.精神狀態(tài)與發(fā)病....................................................83

細(xì)目三發(fā)病類型............................................................83

1.感邪即發(fā)...........................................................83

2.徐發(fā)...............................................................83

3.伏而后發(fā)...........................................................84

4.繼發(fā)...............................................................84

5.合病...............................................................84

6.復(fù)發(fā)...............................................................84

第十四單元病機(jī)................................................................85

細(xì)目一邪正盛衰............................................................85

1.邪正盛衰與虛實(shí)變化................................................85

2.邪正盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸................................................85

細(xì)目二陰陽(yáng)失調(diào)............................................................86

1.陰陽(yáng)偏勝...........................................................86

2.陰陽(yáng)偏衰...........................................................87

3.陰陽(yáng)互損...........................................................88

4.陰陽(yáng)格拒...........................................................88

5.陰陽(yáng)亡失...........................................................89

細(xì)目三精、氣、血失常......................................................89

1.精的失常...........................................................89

2.氣的失常...........................................................90

3.血的失常...........................................................91

4.精、氣、血關(guān)系失調(diào)................................................92

細(xì)目四津液代謝失常........................................................92

1.津液不足...........................................................92

2.津液輸布、排泄障礙................................................93

3.津液與氣血關(guān)系失調(diào)................................................93

細(xì)目五內(nèi)生“五邪”........................................................93

1.內(nèi)生“五邪”的概念................................................93

2.風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)...........................................................94

3.寒從中生...........................................................94

4.濕濁內(nèi)生...........................................................95

5.津傷化燥...........................................................95

6.火熱內(nèi)生...........................................................95

細(xì)目六疾病傳變............................................................96

1.疾病傳變的形式....................................................96

2.病性轉(zhuǎn)化...........................................................97

第十五單元防治原則............................................................97

細(xì)目一預(yù)防................................................................97

1.未病先防...........................................................98

2.既病防變...........................................................98

細(xì)目二治則................................................................98

1.治則、治法的概念..................................................98

2.治病求本...........................................................99

3.正治與反治.........................................................99

4.治標(biāo)與治本.........................................................99

5.扶正與祛邪........................................................100

6.調(diào)整陰陽(yáng)..........................................................100

7.調(diào)理精氣血津液...................................................101

8.三因制宜..........................................................101

第十六單元養(yǎng)生與壽天.........................................................102

細(xì)目一養(yǎng)生................................................................102

1.養(yǎng)生的原則........................................................102

2.養(yǎng)生的方法........................................................102

細(xì)目二生命的壽天.........................................................103

1.人體生命的產(chǎn)生與變化規(guī)律.........................................103

2.決定壽天的基本因素...............................................103

中醫(yī)基礎(chǔ)理論

第一單元中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)

細(xì)目一整體觀念

要點(diǎn)

1.整體觀念的概念

整體觀念,是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性

的認(rèn)識(shí)。整體觀念認(rèn)為,人體是一個(gè)由多層次結(jié)構(gòu)構(gòu)成的有機(jī)整體。構(gòu)成人體的

各個(gè)部分之間,各個(gè)臟腑形體官竅之間,結(jié)構(gòu)上不可分割,機(jī)能上相互協(xié)調(diào)、相

互為用,病理上相互影響。人生活在自然和社會(huì)環(huán)境中,人體的生理機(jī)能和病理

變化,必然受到自然環(huán)境、社會(huì)條件的影響。人類在適應(yīng)和改造自然與社會(huì)環(huán)境

的斗爭(zhēng)中維持著機(jī)體的生命活動(dòng)。

2.整體觀念的內(nèi)容

(1)人體是一個(gè)有機(jī)整體人體是一個(gè)內(nèi)外聯(lián)系、自我調(diào)節(jié)和自我適應(yīng)的有

機(jī)整體。主要體現(xiàn)于:①五臟一體觀,即構(gòu)成人體的臟腑、形體、官竅等各個(gè)組

成部分,通過(guò)經(jīng)絡(luò)的溝通聯(lián)絡(luò)作用,構(gòu)成以五臟為中心的五個(gè)生理病理系統(tǒng),系

統(tǒng)之間在結(jié)構(gòu)與機(jī)能上是完整統(tǒng)一的。②形神一體觀,即人的形體與精神是相互

依附、不可分割的。

(2)人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性人類生活在自然界中,自然界存在著人類賴以

生存的必要條件。自然氣候和地理環(huán)境的變化又可直接或間接地影響人體的生命

活動(dòng),而人也在適應(yīng)自然環(huán)境變化的過(guò)程中維持生命活動(dòng)的穩(wěn)定。這種人與自然

環(huán)境息息相關(guān)的認(rèn)識(shí),即是“天人一體”的整體觀。

(3)人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性人與社會(huì)環(huán)境是統(tǒng)一的,相互聯(lián)系的。政治、

經(jīng)濟(jì)、文化、宗教、法律、婚姻、人際關(guān)系等社會(huì)因素,必然通過(guò)與人的信息交

換影響著人體的各種生理、心理活動(dòng)和病理變化,而人也在認(rèn)識(shí)世界和改造世界

的交流中,維持著生命活動(dòng)的穩(wěn)定、有序、平衡、協(xié)調(diào),此即人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)

一性。

細(xì)目二辨證論治

要點(diǎn)

1.病、證、癥的概念和關(guān)系

病,即疾病,是致病邪氣作用于人體,人體正氣與之抗?fàn)幎鸬臋C(jī)體陰陽(yáng)

失調(diào)、臟腑組織損傷、生理機(jī)能失?;蛐睦砘顒?dòng)障礙的一個(gè)完整的異常生命過(guò)程。

證,是疾病過(guò)程中某一階段或某一類型的病理概括,一般由一組相對(duì)固定的、

有內(nèi)在聯(lián)系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質(zhì)的癥狀和體征構(gòu)成。證

是病機(jī)的外在反映;病機(jī)是證的內(nèi)在本質(zhì)。

癥,即癥狀和體征的總稱,是疾病過(guò)程中表現(xiàn)出的個(gè)別、孤立的現(xiàn)象,可以

是病人異常的主觀感覺(jué)或行為表現(xiàn),也可以是醫(yī)生檢查病人時(shí)發(fā)現(xiàn)的異常征象。

癥是判斷疾病、辨識(shí)證的主要依據(jù)。

2.辨證論治的概念

辨證論治,是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論辨析有關(guān)疾病的資料以確立證,論證其治則治

法方藥并付諸實(shí)施的思維和實(shí)踐過(guò)程。

辨證,是在認(rèn)識(shí)疾病的過(guò)程中確立證的思維和實(shí)踐過(guò)程,即將四診(望、聞、

問(wèn)、切)所收集的有關(guān)疾病的所有資料,包括癥狀和體征,運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行

分析、綜合,辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位及發(fā)展趨向,然后概括、判斷為某種

性質(zhì)的證的過(guò)程。由于證是疾病過(guò)程中某一階段或某一類型的病理概括,只能反

映疾病某一階段和某一類型的病變本質(zhì),故中醫(yī)學(xué)在辨識(shí)證時(shí),要求同時(shí)辨明疾

病的病因、病位、病性及其發(fā)展變化趨向,即辨明疾病從發(fā)生到轉(zhuǎn)歸的總體病機(jī)。

論治,是在通過(guò)辨證思維得出證的診斷的基礎(chǔ)上,確立相應(yīng)的治療原則和方

法,選擇適當(dāng)?shù)闹委熓侄魏痛胧﹣?lái)處理疾病的思維和實(shí)踐過(guò)程。論治過(guò)程一般分

為因證立法、隨法選方、據(jù)方施治三個(gè)步驟。

3.同病異治和異病同治

同病異治,指同一種病,由于發(fā)病的時(shí)間、地域不同,或所處的疾病的階段

或類型不同,或病人的體質(zhì)有異,故反映出的證不同,因而治療也就有異。

異病同治,指幾種不同的疾病,在其發(fā)展變化過(guò)程中出現(xiàn)了大致相同的病機(jī),

大致相同的證,故可用大致相同的治法和方藥來(lái)治療。

第二單元精氣學(xué)說(shuō)

細(xì)目一精氣學(xué)說(shuō)的概念

要點(diǎn)

1.精的概念精,又稱精氣,在中國(guó)古代哲學(xué)中泛指充塞宇宙之中的無(wú)形(指

肉眼看不見形質(zhì))而運(yùn)動(dòng)不息的極細(xì)微物質(zhì),是構(gòu)成宇宙萬(wàn)物的本原;在某些情

況下專指氣中的精粹部分,是構(gòu)成人類的本原。精的概念源于“水地說(shuō)”。

2.氣的概念氣,在古代哲學(xué)中,指存在于宇宙之中的無(wú)形而不斷運(yùn)動(dòng)的極

細(xì)微物質(zhì),是宇宙萬(wàn)物的共同構(gòu)成本原。氣的概念源于“云氣說(shuō)”。

細(xì)目二精氣學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容

要點(diǎn)

1.精氣是構(gòu)成宇宙的本原宇宙萬(wàn)物是由精或氣構(gòu)成的。精氣有兩種存在

形式:一是處于彌散而運(yùn)動(dòng)的“無(wú)形”狀態(tài);二是處于凝聚而穩(wěn)定的“有形”狀

O

2.精氣的運(yùn)動(dòng)與變化精氣是活動(dòng)力很強(qiáng),運(yùn)行不息的精微物質(zhì)。自然界一

切事物的紛繁變化,都是精氣運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。氣的運(yùn)動(dòng),稱為氣機(jī)。氣運(yùn)動(dòng)的形式

多種多樣,但主要有升、降、聚、散等幾種。氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生宇宙各種變化的過(guò)程

稱為氣化,宇宙萬(wàn)物在形態(tài)、性能及表現(xiàn)方式上所出現(xiàn)的各種變化,皆是氣化的

結(jié)果。氣的運(yùn)動(dòng)是產(chǎn)生氣化過(guò)程的前提和條件,而在氣化過(guò)程中又寓有氣的各種

形式的運(yùn)動(dòng)。

3.天地精氣化生為人人為宇宙萬(wàn)物之一,宇宙萬(wàn)物皆由精氣構(gòu)成,是由天

地陰陽(yáng)精氣交感聚合而化生。人類與宇宙中的他物不同,不僅有生命,還有精神

活動(dòng),故由“精氣”,即氣中的精粹部分所化生。氣聚則成形,氣散則形亡,人

的生死過(guò)程,也就是氣的聚散過(guò)程。

4.精氣是天地萬(wàn)物相互聯(lián)系的中介精氣維系著天地萬(wàn)物之間的相互聯(lián)系,

使萬(wàn)物之間得以相互感應(yīng)。

細(xì)目三精氣學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

要點(diǎn)

1.構(gòu)建中醫(yī)學(xué)的精氣生命理論中醫(yī)學(xué)的精氣學(xué)說(shuō)是研究人體內(nèi)精與氣的

內(nèi)涵、來(lái)源、分布、功能、相互關(guān)系,以及與臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系的系統(tǒng)理論。古代哲

學(xué)精氣學(xué)說(shuō)關(guān)于精或氣是宇宙萬(wàn)物本原的認(rèn)識(shí),對(duì)中醫(yī)學(xué)中精是人體生命之本原,

氣是人體生命之維系,人體諸臟腑形體官竅由精化生,人體的各種生理機(jī)能由氣

推動(dòng)和調(diào)控等理論的產(chǎn)生,具有極為重要的影響。中醫(yī)學(xué)的精氣理論接納了古代

哲學(xué)精氣學(xué)說(shuō)的精髓,將其作為一種思維方法引入其中,與其自身固有的理論和

實(shí)踐相融合,創(chuàng)立了獨(dú)特的中醫(yī)學(xué)精氣生命理論。

2.構(gòu)建中醫(yī)學(xué)的整體觀念精氣是宇宙萬(wàn)物的構(gòu)成本原,人類為自然萬(wàn)物

之一,與自然萬(wàn)物有著共同的化生之源;運(yùn)行于宇宙中的精氣,充塞于各個(gè)有形

之物間,具有傳遞信息的中介作用;使萬(wàn)物之間產(chǎn)生感應(yīng)。這些哲學(xué)思想滲透到

中醫(yī)學(xué)中,促使中醫(yī)學(xué)形成了同源性思維和相互聯(lián)系的觀點(diǎn),構(gòu)建了表達(dá)人體自

身完整性及人與自然社會(huì)環(huán)境統(tǒng)一性的整體觀念。

第三單元陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)

細(xì)目一陰陽(yáng)的概念

要點(diǎn)

1.陰陽(yáng)的含義

陰陽(yáng),是中國(guó)古代哲學(xué)的一對(duì)范疇,是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象

對(duì)立雙方屬性的概括。陰陽(yáng),既可以標(biāo)示相互對(duì)立的事物或現(xiàn)象,又可以標(biāo)示同

一事物或現(xiàn)象內(nèi)部對(duì)立著的兩個(gè)方面。

一般的說(shuō),凡是運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、彌散的、溫?zé)岬?、明亮的,興奮

的都屬于陽(yáng);相對(duì)靜止的、內(nèi)守的、下降的、凝聚的、寒冷的、晦暗的、抑制的

都屬于陰。

2.事物陰陽(yáng)屬性的絕對(duì)性和相對(duì)性

事物陰陽(yáng)屬性的絕對(duì)性,主要表現(xiàn)在其屬陰或?qū)訇?yáng)的不可變性,即絕對(duì)性。

事物陰陽(yáng)屬性的相對(duì)性主要體現(xiàn)在三個(gè)方面:一是陰陽(yáng)屬性可互相轉(zhuǎn)化,二

是陰陽(yáng)之中復(fù)有陰陽(yáng),三是因比較的對(duì)象的改變而改變。

細(xì)目二陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容

要點(diǎn)

1.陰陽(yáng)對(duì)立制約

指屬性相反的陰陽(yáng)雙方在一個(gè)統(tǒng)一體中的相互斗爭(zhēng)、相互制約和相互排斥。

陰陽(yáng)的相互對(duì)立,主要表現(xiàn)于它們之間的相互斗爭(zhēng)、相互制約。陰與陽(yáng)之間的對(duì)

立制約,維持了陰陽(yáng)之間的動(dòng)態(tài)平衡,因而促進(jìn)了事物的發(fā)生發(fā)展和變化。

2.陰陽(yáng)互根互用

陰陽(yáng)互根,是指一切事物或現(xiàn)象中相互對(duì)立著的陰陽(yáng)兩個(gè)方面,具有相互

依存,互為根本的關(guān)系。即陰和陽(yáng)任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在,每一

方都以相對(duì)的另一方的存在作為自己存在的前提和條件。如果由于某些原因,陰

和陽(yáng)之間的互根關(guān)系遭到破壞,就會(huì)導(dǎo)致“孤陰不生,獨(dú)陽(yáng)不生”,甚則“陰陽(yáng)

離決,精氣乃絕”而死亡。

陰陽(yáng)互用,是指陰陽(yáng)雙方具有相互資生、促進(jìn)和助長(zhǎng)的關(guān)系。陽(yáng)以陰為基,

陰以陽(yáng)為偶;陰為陽(yáng)守持于內(nèi),陽(yáng)為陰役使于外。所謂“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)

在外,陰之使也?!?/p>

3.陰陽(yáng)交感互藏

陰陽(yáng)交感,是指陰陽(yáng)二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)而交合,亦即發(fā)生相摩、相錯(cuò)、

相蕩的相互作用。陰陽(yáng)交感是宇宙萬(wàn)物賴以生成和變化的根源。

陰陽(yáng)互藏,是指相互對(duì)立的陰陽(yáng)雙方中的任何一方都包含著另一方,即陰中

有陽(yáng),陽(yáng)中有陰。陰陽(yáng)互藏是陰陽(yáng)雙方交感合和的動(dòng)力根源:陰中有陽(yáng)則能升,

陽(yáng)中有陰則能降。陰陽(yáng)互藏是陰陽(yáng)消長(zhǎng)與轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。

4.陰陽(yáng)的消長(zhǎng)

陰陽(yáng)消長(zhǎng)是陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)變化的一種形式,而導(dǎo)致陰陽(yáng)出現(xiàn)消長(zhǎng)變化的根本原因

在于陰陽(yáng)之間存在著的對(duì)立制約與互根互用的關(guān)系。由陰陽(yáng)對(duì)立制約關(guān)系導(dǎo)致的

陰陽(yáng)消長(zhǎng)主要表現(xiàn)為陰陽(yáng)的互為消長(zhǎng),有陰長(zhǎng)陽(yáng)消、陽(yáng)長(zhǎng)陰消、陰消陽(yáng)長(zhǎng)、陽(yáng)消

陰長(zhǎng)4種形式;由陰陽(yáng)互根互用關(guān)系導(dǎo)致的陰陽(yáng)消長(zhǎng)主要表現(xiàn)為陰陽(yáng)的皆消皆長(zhǎng),

有陰隨陽(yáng)消、陽(yáng)隨陰消、陰隨陽(yáng)長(zhǎng)、陽(yáng)隨陰長(zhǎng)種形式。陰陽(yáng)雙方在一定限度內(nèi)的

消長(zhǎng)變化,反映了事物之間對(duì)立制約和互根互用關(guān)系的協(xié)調(diào)平衡,在自然界可表

征氣候的正常變化,在人體則表征生命過(guò)程的協(xié)調(diào)有序。

5.陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化

陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化,指事物的總體屬性,在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化。陰

陽(yáng)雙方的消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)發(fā)展到一定階段,事物內(nèi)部陰與陽(yáng)的比例出現(xiàn)了顛倒,則該事

物的屬性即發(fā)生轉(zhuǎn)化,所以說(shuō)轉(zhuǎn)化是消長(zhǎng)的結(jié)果。陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化,一般都產(chǎn)生于

事物發(fā)展變化的物極”階段,即所謂“物極必反”。因此,在事物的發(fā)展過(guò)程中,

如果說(shuō)陰陽(yáng)消長(zhǎng)是一個(gè)量變的過(guò)程,陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化則是在量變基礎(chǔ)上的質(zhì)變。

陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化一般有兩種形式:一是漸變,如一年四季的溫?zé)岷疀鲎兓?;二是?/p>

變,如氣候出現(xiàn)劇烈的寒熱變化。

細(xì)目三陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

要點(diǎn)

1.在組織結(jié)構(gòu)和生理功能方面的應(yīng)用臟腑及形體組織的陰陽(yáng)屬性,就大

體部位來(lái)說(shuō),上部為陽(yáng),下部為陰;體表屬陽(yáng),體內(nèi)屬陰。就其腹背四肢內(nèi)外側(cè)

來(lái)說(shuō),則背為陽(yáng),腹為陰;四肢外側(cè)為陽(yáng),四肢內(nèi)側(cè)為陰。以臟腑來(lái)分,五臟屬

里,為陰;六腑屬表,為陽(yáng)。由于陰陽(yáng)之中復(fù)有陰陽(yáng),所以分屬于陰陽(yáng)的臟腑形

體組織還可以再分陰陽(yáng)。如體表屬陽(yáng),然皮肉為陽(yáng)中之陽(yáng),筋骨為陽(yáng)中之陰。再

繼續(xù)分,則皮膚為陽(yáng)中之陽(yáng),肌肉為陽(yáng)中之陰;筋為陰中之陽(yáng),骨為陰中之陰。

再如五臟分陰陽(yáng):心肺居于膈上屬陽(yáng),而心屬火,位南方,通于夏,屬陽(yáng)中之陽(yáng)

的太陽(yáng);肺屬金,位西方,通于秋,屬陽(yáng)中之陰的少陰。肝、脾、腎居膈下屬陰,

而肝屬木,位東方,通于春,屬陰中之陽(yáng)的少陽(yáng);腎屬水,位北方,通于冬,屬

陰中之陰的太陰;脾屬土,居中央,主四時(shí),屬陰中之至陰。《素問(wèn).金匱真言

論》說(shuō):''背為陽(yáng),陽(yáng)中之陽(yáng),心也;背為陽(yáng),陽(yáng)中之陰,肺也。腹為陰,陰中

之陰,

腎也;腹為陰,陰中之陽(yáng),肝也;腹為陰,陰中之至陰,脾也。”

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的陰陽(yáng)屬性:十二正經(jīng)中有手足三陰三陽(yáng)經(jīng),屬腑而行于肢體外側(cè)

面的為陽(yáng)經(jīng),屬臟而行于肢體內(nèi)側(cè)面的為陰經(jīng)。奇經(jīng)八脈中的蹺脈與維脈,行于

身之內(nèi)側(cè)者,稱陰蹺、陰維;行于身體之外側(cè)者,稱陽(yáng)蹺、陽(yáng)維。督脈行于背,

有總督一身之陽(yáng)經(jīng)的作用,稱為“陽(yáng)脈之?!?。任脈行于腹,有總?cè)我簧碇幗?jīng)

的作用,稱為“陰脈之海

人體的整體生命活動(dòng),是由各臟腑經(jīng)絡(luò)形體官竅各司其職,協(xié)調(diào)一致來(lái)完成

的,而臟腑經(jīng)絡(luò)的機(jī)能,是由貯藏和運(yùn)行于其中的精與氣為基礎(chǔ)的。精藏于臟腑

之中,主內(nèi)守而屬陰,氣由精所化,藏于臟腑,運(yùn)行于全身而屬陽(yáng)。精與氣的相

互資生、相互促進(jìn),維持了臟腑經(jīng)絡(luò)形體官竅的機(jī)能活動(dòng)穩(wěn)定有序。人體之氣,

含有具有不同作用和運(yùn)動(dòng)趨向的陰陽(yáng)兩部分:具有涼潤(rùn)、寧?kù)o、抑制、沉降等作

用和運(yùn)動(dòng)趨向的為陰氣,具有溫煦、推動(dòng)、興奮、升發(fā)等作用和運(yùn)動(dòng)趨向的為陽(yáng)

氣。正是由于陰陽(yáng)二氣的交感相錯(cuò)、相互作用,推動(dòng)著人體內(nèi)物質(zhì)與物質(zhì)之間、

物質(zhì)與能量之間的相互轉(zhuǎn)化,推動(dòng)和調(diào)控著人體的生命進(jìn)程。

2.在病理方面的應(yīng)用病邪可以分為陰、陽(yáng)兩大類。一般而言,六淫屬陽(yáng)邪,

飲食居處、情志失調(diào)等屬陰邪。陰陽(yáng)之中復(fù)有陰陽(yáng):六淫之中,風(fēng)邪、暑邪、火

(熱)邪屬陽(yáng),寒邪、濕邪屬陰。

疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程就是邪正斗爭(zhēng)的過(guò)程:陽(yáng)邪侵犯人體,人體正氣中的陰

氣奮而抗之;陰邪侵犯人體,正氣中的陽(yáng)氣與之斗爭(zhēng)。如此產(chǎn)生了邪正相搏,導(dǎo)

致了陰陽(yáng)失調(diào)而發(fā)生疾病。因此,陰陽(yáng)失調(diào)是疾病的基本病機(jī)之一。陰陽(yáng)失調(diào)的

主要表現(xiàn)形式是陰陽(yáng)的偏盛偏衰和互損?!瓣?yáng)勝則熱,陰勝則寒”,“陽(yáng)勝則陰病,

陰勝則陽(yáng)病”,“陽(yáng)虛則寒,陰虛則熱”,是寒熱性疾病的病理總綱。

3.在疾病診斷方面的應(yīng)用望、聞、問(wèn)、切四診所收集的各種資料,包括

即時(shí)的癥狀和體征,以陰陽(yáng)理論辨析其陰陽(yáng)屬性。如色澤分陰陽(yáng):色澤鮮明為病

屬于陽(yáng);色澤晦暗為病屬于陰。氣息分陰陽(yáng):語(yǔ)聲高亢洪亮、多言而躁動(dòng)者,多

屬實(shí)、屬熱,為陽(yáng);語(yǔ)聲低微無(wú)力、少言而沉靜者,多屬虛、屬寒,為陰。動(dòng)靜

喜惡分陰陽(yáng):躁動(dòng)不安屬陽(yáng),蜷臥靜默屬陰;身熱惡熱屬陽(yáng),身寒喜暖屬陰;等

等。脈象分陰陽(yáng):辨脈之部位、動(dòng)態(tài)、至數(shù)、形狀也可以分辨病證的陰陽(yáng)屬性。

如以部位分,寸為陽(yáng),尺為陰;以動(dòng)態(tài)分,則至者為陽(yáng),去者為陰;以至數(shù)分,

則數(shù)者為陽(yáng),遲者為陰;以形狀分,則浮大洪滑為陽(yáng),沉澀細(xì)小為陰。

在臨床辨證中,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)用陰陽(yáng)來(lái)概括分析錯(cuò)綜復(fù)雜的各種證候。在八綱辨

證中,表證、熱證、實(shí)證屬陽(yáng);里證、寒證、虛證屬陰。陰陽(yáng)是八綱辨證的總綱。

4.在疾病預(yù)防和治療方面的應(yīng)用調(diào)整陰陽(yáng),使之保持或恢復(fù)相對(duì)平衡,

達(dá)到陰平陽(yáng)秘,是防治疾病的基本原則,也是陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)用于疾病防治的主要內(nèi)容。

指導(dǎo)養(yǎng)生:注重養(yǎng)生是保持身體健康無(wú)病的重要手段,而其最根本的原則就

是要''法于陰陽(yáng)”,“春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰”,即遵循自然界陰陽(yáng)的變化規(guī)律來(lái)調(diào)

理人體之陰陽(yáng),使人體中的陰陽(yáng)與四時(shí)陰陽(yáng)的變化相適應(yīng),如以“春夏養(yǎng)陽(yáng),秋

冬養(yǎng)陰”及“冬病夏治,夏病冬養(yǎng)”之法,調(diào)養(yǎng)“能夏不能冬”“能冬不能夏”

之人。

確定治療原則:陰陽(yáng)偏盛的治療原則是“實(shí)則瀉之”,即損其有余。陽(yáng)偏盛

而導(dǎo)致的實(shí)熱證,用“熱者寒之”的治療方法;陰偏盛而導(dǎo)致的寒實(shí)證,用“寒

者熱之”的治療方法。若在陽(yáng)盛或陰盛的同時(shí),由于“陽(yáng)勝則陰病”或“陰勝則

陽(yáng)病”而出現(xiàn)陰虛或陽(yáng)虛時(shí),則又當(dāng)兼顧其不足,于“實(shí)者瀉之”之中配以滋陰

或助陽(yáng)之品。

陰陽(yáng)偏衰的治療原則是“虛則補(bǔ)之”,即補(bǔ)其不足。陰偏衰產(chǎn)生的是“陰虛

則熱”的虛熱證,治療當(dāng)滋陰制陽(yáng),《內(nèi)經(jīng)》稱之為“陽(yáng)病治陰”。陽(yáng)偏衰產(chǎn)生的

是“陽(yáng)虛則寒”的虛寒證,治療當(dāng)扶陽(yáng)抑陰,《內(nèi)經(jīng)》稱之為“陰病治陽(yáng)”。

陰陽(yáng)互損導(dǎo)致陰陽(yáng)兩虛應(yīng)采用陰陽(yáng)雙補(bǔ)的治療原則。對(duì)陽(yáng)損及陰導(dǎo)致的以陽(yáng)

虛為主的陰陽(yáng)兩虛證,當(dāng)補(bǔ)陽(yáng)為主,兼以補(bǔ)陰;對(duì)陰損及陽(yáng)導(dǎo)致的以陰虛為主的

陰陽(yáng)兩虛證,當(dāng)補(bǔ)陰為主,兼以補(bǔ)陽(yáng)。如此則陰陽(yáng)雙方相互資生,相互為用。

分析和歸納藥物的性能:藥物的性能,一般的說(shuō),主要靠它的氣(性)、味和

升降浮沉來(lái)決定,而藥物的氣、味和升降沉浮,又皆可以用陰陽(yáng)來(lái)歸納說(shuō)明。

藥性,主要是寒、熱、溫、涼四種藥性,又稱“四氣”,其中寒涼屬陰,溫

熱屬陽(yáng)。五味,就是酸、苦

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