中醫(yī)內(nèi)科三基題庫

1.以下哪種情況是洋地黃適用證

A.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)B.風(fēng)心病，心衰，快速房顫C.肥厚梗阻型心肌病D.高度

房室傳導(dǎo)阻滯E.急性心肌梗死正確答案：B

2.最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是

A,肌酸磷酸激酶（CPK）B.CPK-MM亞型：MM3/MM1比值C.CPK-MB

D.a-羥丁酸脫氫酶（a-HBDII）E.血清肌紅蛋白正確答案：B

3.下列哪種診斷技術(shù)診斷心包積液既安全乂準(zhǔn)確

A.心包穿刺術(shù)B.心臟聽診C.心電圖D.超聲心動(dòng)圖E.胸部X線攝片正確答案：D

4.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音，其強(qiáng)度的改變，下列哪

項(xiàng)正確

A.含硝酸甘油減弱B.運(yùn)動(dòng)時(shí)減弱C.屏氣減弱D.下蹲減弱E.用心得安增強(qiáng)正確答案：D

5.下列哪種情況常提示亞急性感染性心內(nèi)膜炎

A.心房顫動(dòng)B.期前收縮C.心臟擴(kuò)大D.新出現(xiàn)病理雜音E.原有的病理

雜音強(qiáng)度增加H級(jí)以上，或雜音的性質(zhì)、強(qiáng)度突然改變正確答案：E

6.主動(dòng)脈粥樣硬化形成的主動(dòng)脈瘤最常見于

A.冠狀動(dòng)脈開口處B.腎動(dòng)脈開口處C.主動(dòng)脈弓D.降主動(dòng)脈E.腹主動(dòng)

脈正確答案：E

7.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，行人工瓣膜置換的指征是

A.脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音B.中度貧血有杵狀指C.抗生素治療2周無效者

D.高熱持續(xù)不退，白細(xì)胞持續(xù)升高E.適當(dāng)抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽性或反復(fù)復(fù)發(fā)

正確答案：E

8.男性，16歲，查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音，心率72次/分，律齊，

肺無異常。肝脾未觸及，下肢不腫。超聲心動(dòng)圖示二尖瓣瓣口面積L7cm2,平時(shí)活動(dòng)無受

限。應(yīng)作哪項(xiàng)處理

A.抗生素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎B.二尖瓣分離術(shù)C.洋地黃治療D.利尿劑治

療E.避免重體力活動(dòng)，定期隨診正確答案：E

9.某患者服用地高辛0.25mg/d,共2周。出現(xiàn)下列何種情況應(yīng)予停藥

A.血鉀降低B.房顫心率由120次/分降為80次/分C.心尖區(qū)收縮期雜音增強(qiáng)

D.心率40次/分，心尖區(qū)聞大炮音E.血肌酎升高正確答案：D

10.體循環(huán)淤血的最可靠體征為

A.靜脈壓升高B.肝臟腫大及壓痛C.胸、腹腔積液D.雙下肢水腫E.頸靜脈曲張正

確答案：A

11.心絞痛發(fā)作的典型部位為

A.心前區(qū)B.胸骨中、上段胸骨后C.胸骨下段D.心尖部E.劍突下正確答案：B

12.女性，26歲，感冒后第5天出現(xiàn)心悸、氣促、心率120次/分，心尖區(qū)第一心音減

弱，有奔馬律，有心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音H級(jí)。對(duì)確診最有意義的檢查是

A.心電圖B.胸片C.血沉D.血清病毒中和抗體E.超聲心動(dòng)圖正確答案：D

13.下列哪項(xiàng)不是胺碘酮的常見藥物不良反應(yīng)

A.低血糖B.室性快速性心律失常C.肺纖維化D.角膜微粒沉E.光過敏正確答案：A

14.純收縮期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.收縮壓力18.7kPB.收縮壓力21.3kPC.收縮壓N21.3kPa或舒張壓W12kPaD.

收縮壓N21.3kPa而舒張壓＜12kPE.收縮壓》4kPa正確答案：D

15.男，28歲，心悸，氣促3個(gè)月。心臟擴(kuò)大，室性奔馬律，心尖HI/VI級(jí)收縮期吹風(fēng)

樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴(kuò)大明顯。診斷為擴(kuò)張型心

肌病。該病死因多為A.心力衰竭B.嚴(yán)重心律失常C.心力衰竭和嚴(yán)重心律失常D.心臟性猝

死E.心源性休克正確答案：C

16男，28歲，心悸，氣促3個(gè)月。心臟擴(kuò)大，室性奔馬律，心尖HI/VI級(jí)收縮期吹風(fēng)

樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴(kuò)大明顯。診斷為擴(kuò)張型心

肌病。該病死因多為A.心力衰竭B.嚴(yán)重心律失常C.心力衰竭和嚴(yán)重心律失常D.心臟性猝死

E.心源性休克正確答案：C

17.男，28歲，心悸，氣促3個(gè)月。心臟擴(kuò)大，室性奔馬律，心尖HI/VI級(jí)收縮期吹風(fēng)

樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴(kuò)大明顯。診斷為擴(kuò)張型心

肌病。該病死因多為A.心力衰竭B.嚴(yán)重心律失常C.心力衰竭和嚴(yán)重心律失常D.心臟性猝死

E.心源性休克正確答案：C

18.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷肥厚型心肌病有重要的意義

A.超聲心動(dòng)圖B.心電圖C.胸部X線檢查D.心導(dǎo)管E.心血管造影正確答案：A

19.夜間臥位型心絞痛的發(fā)生與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)

A.冠脈痙攣B.左室排血量減少C.冠脈血流減少D.靜脈回流增加，心臟作工增加氧耗

E.夜間血壓低正確答案：D

20高血鉀可使下列哪項(xiàng)洋地黃所致的心律失常加重

A.室性期前收縮、二聯(lián)律B.心室率快的心房顫動(dòng)C.非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速D.完全

性心臟傳導(dǎo)阻滯E.室性心動(dòng)過速正確答案：D

21.男性，40歲，頭暈、頭痛5個(gè)月，水腫、少尿1月余，血壓190/135mmHg,全身水

腫，尿蛋白，尿紅細(xì)胞，尿素氮20mn)ol/L,診斷為

A.急進(jìn)型高血壓B.原發(fā)性高血壓III期C.原發(fā)性高血壓II期I).高血壓腦病

E.高血壓危象正確答案：A

22.女性，45歲，發(fā)現(xiàn)高血壓病3年，近日血壓24.0/14.6kPa(180/1lOmmllg),

心率115次/分，血漿腎素增高。首選哪種藥物治療

A.硝苯毗嚏B.依那普利C.普蔡洛爾D.利血平E.哌噗嗪正確答案：C

23.急性心肌梗死病人，心衰加重，同時(shí)心尖區(qū)新出現(xiàn)三級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，提示

A.并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎B.并發(fā)乳頭肌功能不全C.并發(fā)室間隔穿孔D.并發(fā)

心包炎

E.并發(fā)心室膨脹瘤正確答案：B

24.男性，25歲，因心悸氣短3年，發(fā)熱1個(gè)月就診，查體：T7.6℃,瞼結(jié)膜有一出

血點(diǎn)，有杵狀指，心率100次/分，心尖部聞及雙期雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音，

脾大肋下lcm,II

B.80g/L,尿蛋白()。該患者最可能診斷為

A.上呼吸道感染B.風(fēng)濕活動(dòng)C.心肌炎D.風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎

E.結(jié)締組織疾病正確答案：D

25.男性，25歲，因心悸氣短3年，發(fā)熱1個(gè)月就診，查體：T7.6℃,瞼結(jié)膜有一出

血點(diǎn)，有杵狀指，心率100次/分，心尖部聞及雙期雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音，

脾大肋下1cm,H

B.80g/L,尿蛋白()。該患者最可能診斷為A.上呼吸道感染B.風(fēng)濕活動(dòng)C.心肌炎

D.風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎E.結(jié)締組織疾病正確答案：D

26.左心功能不全的主要癥狀為

A.咳血B.胸痛C.呼吸困難D.少尿E.咳嗽、咳痰正確答案：C

27.心肌梗死患者預(yù)后的決定性因素為

A.心律失常B.心功能C.心肌壞死的數(shù)量D.年齡E.就診的時(shí)間正確答案：C

28.下列哪項(xiàng)符合二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)

A.P-P間期及R-R間期均不等B.相鄰的P-P間期進(jìn)行性縮短C.包含受阻P波在內(nèi)的R-R

間期小于正常P-P間期的兩倍D.最常見的傳導(dǎo)比例為4：2E.受阻P波前的一個(gè)P-R間期延

長(zhǎng)正確答案：C

29.急性廣泛前壁心肌梗死患者，發(fā)病5小時(shí)入院，首選以下哪項(xiàng)治療

A.靜脈注射硝酸甘油B.靜脈滴注低分子右旋糖酢C.靜脈注射西地蘭D.尿

激醐溶栓治療E.靜脈注射復(fù)方丹參正確答案：I)

30.急性廣泛前壁心肌梗死患者，發(fā)病5小時(shí)入院，首選以下哪項(xiàng)治療

A.靜脈注射硝酸甘油B.靜脈滴注低分子右旋糖酢C.靜脈注射西地蘭D.尿

激酶溶栓治療E.靜脈注射復(fù)方丹參正確答案：D

31.男，40歲。1年前發(fā)生急性心梗，下列哪項(xiàng)對(duì)心肌壞死的診斷最可靠

A.冠狀TB.ST段壓低C.T波高大D.異常Q波E.低電壓正確答案：D

32.風(fēng)心病心衰患者用洋地黃和利尿劑治療，出現(xiàn)食欲不振，頭痛，心電圖為室性期前

收縮二聯(lián)律。應(yīng)首先考慮A.洋地黃劑量不足B.低鉀C.洋地黃中毒D.風(fēng)濕活動(dòng)

E.心衰加重正確答案：C

33.女性，24歲，勞力性呼吸困難、胸痛7個(gè)月。查體：心臟輕度增大，胸骨左緣第3、

4肋間可聽到粗糙的收縮期噴射性雜音，心尖部聽到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。

為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最重要A.胸片B.心臟超聲C.心電圖D.放射性核素

掃描E.心肌酶正確答案：B

34.某高血壓患者，突發(fā)呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕性啰音，測(cè)血壓為32.0/

16.OkPa(240/120mmHg),宜選用下列哪種藥物治療

A.硝酸甘油B.硝普鈉C.硝苯毗咤D.哌唾嗪E.卡托普利正確答案：B

35.根據(jù)下列哪項(xiàng)檢查可確診肺動(dòng)脈口狹窄

A.心臟聽診B.心電圖C.胸部X線D.右心導(dǎo)管E.心向量圖正確答案：D

36.高血壓患者出現(xiàn)以下哪些表現(xiàn)，能最早提示心功能由代償期進(jìn)入失代償階段

A.心尖區(qū)第一心音降低B.肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)C.室性期前收縮D.勞力性

呼吸困難E.夜間陣發(fā)性呼吸困難正確答案：D

37.風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者，隨右心衰竭的加重，下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)將減輕

A.肝腫大壓痛B.下肢水腫.頸靜脈曲張D.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E.呼吸困難正確答案：E

38.原發(fā)性高血壓患者腎功能受損的最先表現(xiàn)是

A.尿比重固定為1.010B.夜尿增多C.尿蛋白D.尿少量紅細(xì)胞E.血尿素氮升高正確答案：C

39.男，75歲。冠心病，時(shí)感心悸、胸悶。心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以f波，頻率

平均為380次/分，QRS波間隔不規(guī)則。心電圖診斷為A.心室顫動(dòng)B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過

速C.心房顫動(dòng)D.心房撲動(dòng)E.心室撲動(dòng)正確答案：C

40.治療高度房室傳導(dǎo)阻滯不宜用

A.洋地黃B.普魯卡因酰胺C.胺碘酮D.普羅帕酮E.奎尼丁正確答案：A

41.男性，36歲，心悸、胸痛，勞力性呼吸困難3個(gè)月。胸骨左緣第3、4肋間收縮期

噴射性雜音，心界不大，超聲心動(dòng)圖舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比為1.35.最可能

的診斷是

A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄B.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全C.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄E.肥厚型心肌病正確答案：E

42.女性，25歲，間歇性胸痛、氣促5個(gè)月，心動(dòng)超聲檢查診斷為梗阻性肥厚型心肌病。

治療宜選用下列哪種藥物A.硝酸甘油B.硝酸異山梨醇酯(消心痛)C.普奈洛爾D.

洋地黃E.利尿劑正確答案：C

43.男性患者，58歲，15天前急性心肌梗死，現(xiàn)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，聞及心包摩擦音，心

率增快，CPK無增高，治療首選

A.阿司匹林B.雷米封C.皮質(zhì)激素D.地高辛E.青霉素正確答案：C

44.動(dòng)脈瘤最有效的治療方法是A.控制高脂飲食B.體育鍛煉C.手術(shù)切除D.

降低血壓E.降血脂藥物正確答案：C

45.男性，48歲，3年來反復(fù)發(fā)作性頭痛、出汗、心悸、呼吸困難，發(fā)作時(shí)血壓28.0

/16.OkPa(210/120mniHg),癥狀可于2小時(shí)后自行緩解，血壓恢復(fù)正常，診斷考慮

A.高血壓危象B.皮質(zhì)醇增多癥C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.嗜銘細(xì)胞瘤E.主動(dòng)脈

縮窄正確答案：D

46.女，32歲，有反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫病史，心悸、氣促，下肢水腫3年。今日因活動(dòng)后突發(fā)

呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰入院。體查：心尖區(qū)舒張期隆隆雜音，雙肺布滿水泡音。心電圖

示心動(dòng)過速，二尖瓣型P波。最可能的診斷是

A.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，左房代償期B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄，左房失代償期C.風(fēng)心病，二尖

瓣狹窄，左心衰竭期D.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，右心衰竭期E.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，

全心衰竭期正確答案：B

47.病毒性心肌炎可出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)A.Ewart征B.Rotch征C.Osler結(jié)

D.Jameways結(jié)E.Adams-Stokes綜合征正確答案：E

48.女，26歲，心悸、氣短2年，今大咯血急診。體查：血壓16.0/10.7kPa（120

/80mmHg），心率100次/分，律齊；心尖部有舒張期隆隆樣雜音，P2亢進(jìn)，肺底啰音。

下列哪一項(xiàng)處理最為適宜

A.靜脈注射唉塞米（速尿）B.血管升壓素（垂體后葉素）靜脈注射C.靜脈注射酚磺胺

（原稱止血敏）D.輸血E.嗎啡正確答案：：A

49.女性，28歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄。經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，經(jīng)內(nèi)

科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示

A.二尖瓣狹窄肝動(dòng)脈栓塞B.二尖瓣狹窄左心功能不全C.合并二尖瓣關(guān)閉不全D.合

并主動(dòng)脈瓣病變

E.二尖瓣狹窄進(jìn)入右心受累期正確答案：E

50.男性，35歲，心悸，氣促2年。關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱1個(gè)月，心尖區(qū)可聞及收縮期及舒張

期雜音，心率90次/分，脾可觸及肋下1cm,杵狀指。尿蛋白，尿中紅細(xì)胞4?10個(gè)/HP.

最可能診斷是

A.腎盂腎炎B.腎小球腎炎C.風(fēng)心病合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

D.上呼吸道感染E.風(fēng)濕活動(dòng)正確答案：C

51.男性，35歲，心悸，氣促2年?關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱1個(gè)月，心尖區(qū)可聞及收縮期及舒張

期雜音，心率90次/分，脾可觸及肋下1cm,杵狀指。尿蛋白,尿中紅細(xì)胞4?10個(gè)/HP.

最可能診斷是

A.腎盂腎炎B.腎小球腎炎C.風(fēng)心病合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

D.上呼吸道感染E.風(fēng)濕活動(dòng)正確答案：C

53-54.女性，48歲，既往有高血壓病史，突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后

及上腹部，伴大汗，持續(xù)1小時(shí)不緩解。

查體：血壓200/UOmmHg,心率90次/分，心肺無異常，心電圖：左室高電壓伴V4?

V6ST段壓低0.ImV

1.本病例最可能的診斷是

A.冠心病、心絞痛B.冠心病、心肌梗死C.肺動(dòng)脈栓塞D.氣胸E.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

2.確診的首選檢查是

A.超聲B.心肌酶譜C.胸片D血沉E.連續(xù)心電圖監(jiān)測(cè)正確答案：EA

55-57.男性，65歲，血壓升高病史8年，目前血壓為24/14kPa,X線和心電圖示左室

肥大，尿常規(guī)輕度蛋白尿，眼底檢查示視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄，動(dòng)脈交叉壓迫。

55.此時(shí)應(yīng)定為高血壓哪一期

A.臨界高血壓B.第一期C.第二期D.第三期E.第四期

56.近2天主訴頭暈、頭脹、血壓波動(dòng)，伴左側(cè)肢體肌力減退，麻木，此時(shí)最需要進(jìn)行

何種檢查

A.腦電圖B.腦血管造影C.腦CTD.血液流變學(xué)檢查E.動(dòng)態(tài)心電圖

57.如患者，突起心悸氣促，咳粉紅色泡沫痰。查體：血壓28/16kPa(210/120mmHg),

心率130次/分。首選下列哪種

藥物

A.腎上腺皮質(zhì)激素B.硝苯毗咤C.普蔡洛爾D.硝普鈉E.氫氯曝嗪正確答案：CCD

58-60.男性，28歲，主訴心前區(qū)疼痛并放射至左肩，吸氣時(shí)疼痛加重，坐位減輕，伴

有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、血壓110/80mmIIg,心率

110次/分、律齊，體溫38.5℃,其他檢查無異常。心電圖示S-T段抬高(除aVR),

入院后第3天患者的血壓下降，靜脈

壓升高，出現(xiàn)頸靜脈曲張及休克。

58.本病例最可能的診斷是

A.肺梗死B.心肌梗死C.急性心臟壓塞D.急性左心衰E.病毒性心肌炎

59.最有意義的檢查是

A.心電圖B.胸部X線片C.心臟超聲D.呼吸功能E.血沉

60.此時(shí)最重要的處理應(yīng)為A.強(qiáng)心、利尿治療B.積極治療原發(fā)疾病C.抽血作細(xì)菌

培養(yǎng)D.急診心包抽液E.靜脈注射地塞米松

正確答案：CCD

61-64.男性，65歲，冠心病10年。6小時(shí)前胸骨后劇痛，為壓榨性，并向左臂放射。

先后含硝酸甘油4次，疼痛稍減輕，煩躁不安，出汗。查體：急性痛苦面容，體溫36.5℃,

血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmllg)，脈率110次/分；心界不大，律齊，心音低，未

聞奔馬律及雜音；雙肺少許濕性啰音；肝脾未觸及。

61.最可能的診斷是

A.變異型心絞痛B.急性左心衰C.心包積液D.肺動(dòng)脈栓塞E.急性心肌梗死

62.于入院后第3天突發(fā)劇烈胸痛，端坐呼吸，心臟超聲見明顯二尖瓣反流。查體時(shí)最

有診斷意義的體征為

A.胸骨左緣中下部收縮期雜音B.心音遙遠(yuǎn)，心界增大C.血壓降低，脈壓減小

D.心尖區(qū)響亮的全收縮期雜音E.滿肺濕性啰音及頸靜脈曲張

63.該例患者診斷應(yīng)為

A.急性心臟壓塞B.乳頭肌斷裂C.急性左心衰竭D.室間隔破裂E.室壁瘤破裂

64.該并發(fā)癥最常見于何部位的梗死A.右室梗死B.廣泛前壁心肌梗死C.下壁心肌

梗死D.前間壁心肌梗死E.正后壁心肌梗死

正確答案：EDBC

77-79.男性，28歲，主訴心前區(qū)疼痛并放射至左肩，吸氣時(shí)疼痛加重，坐位減輕，伴

有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、血壓110/80mmHg,心率

110次/分、律齊，體溫38.5℃,其他檢查無異常。心電圖示S-T段抬高(除aVR),

入院后第3天患者的血壓下降，靜脈壓升高，出現(xiàn)頸靜脈曲張及休克。

77.本病例最可能的診斷是

A.肺梗死B.心肌梗死C.急性心臟壓塞D.急性左心衰E.病毒性心肌炎

78.最有意義的檢查是

A.心電圖B.胸部X線片C.心臟超聲D.呼吸功能E.血沉

79.此時(shí)最重要的處理應(yīng)為

A.強(qiáng)心、利尿治療B.積極治療原發(fā)疾病C.抽血作細(xì)菌培養(yǎng)D.急診心包抽液E.靜脈注射

地塞米松正確答案：CCD

80-82.男性，40歲，近2個(gè)月以來，發(fā)作性血壓升高達(dá)28/16kPa(210/120mmHg),

伴心悸，大汗、頭痛，癥狀持續(xù)2小時(shí)后可自行緩解，血壓恢復(fù)正常。

80.本病例最可能的診斷為

A.原發(fā)性高血壓B.高血壓危象C.嗜倍細(xì)胞瘤D.皮質(zhì)醇增多癥E.主動(dòng)脈縮窄

81.不宜使用下列哪種藥物

A.哌喋嗪B.酚妥拉明C.普萊洛爾D.氫氯啜嗪E.硝苯地平

82.可選用下列哪項(xiàng)檢查有助于診斷

A.心電圖B.心臟超聲C.尿中17-羥皮質(zhì)類固醇檢查D.血、尿中兒茶酚胺及VMA測(cè)定

E.地塞米松試驗(yàn)正確答案：CCD

83-86.女性，38歲，患風(fēng)心病、二尖瓣病變、心房顫動(dòng)多年。服用地高辛0.25mg,每

天1次，共12天，突然心室律變?yōu)橐?guī)整，室率50次/分。

83.此時(shí)心電圖檢查最可能的診斷為A.竇性心動(dòng)過緩B.完全性房室傳導(dǎo)阻滯結(jié)性逸

搏心律C.結(jié)性心動(dòng)過速D.結(jié)性非陣發(fā)性心動(dòng)過速E.二度房室傳導(dǎo)阻滯

84.出現(xiàn)以上心電圖心變最可能的原因?yàn)?/p>

A.心衰控制B.洋地黃中毒C.洋地黃劑量不足D.洋地黃劑量合適E.未用利尿劑

85.如進(jìn)行地高辛濃度測(cè)定，患者可能出現(xiàn)哪種情況

A.地高辛濃度=0.5?2.Ong/mlB.地高辛濃度W1.5ng/mlC.地高辛濃度＞2.Ong

/ml

D.地高辛濃度＜0.5ng/mlE.地高辛濃度=1.5ng/ml

86.糾正中毒，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.停藥B.阿托品C.特異性地高辛抗體D.糾正電解質(zhì)紊亂E.利多卡因正確答案：ABCE

87-90.男性，25歲，近3年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥，心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有

收縮期雜音，心臟輕度增大，心電圖見II、川、aVF有病理性Q波.

87.本病例初步擬診為

A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄B.肥厚型梗阻性心肌病C.二尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全

D.風(fēng)心病主動(dòng)脈狹窄E.縮窄性心包炎

88.下列病史中哪項(xiàng)最重要A.有無風(fēng)濕活動(dòng)史B.有無慢性支氣管炎史C.有無感冒、長(zhǎng)

期低熱病史D.有無家族史E.有無高血壓病史

89.下列體檢哪項(xiàng)是肥厚型原發(fā)性心肌病特征

A.心尖部第一心音減弱B.主動(dòng)脈瓣第二心音逆分裂C.用硝酸甘油可使原有的雜音加重

D.用0受體阻滯劑可使雜音加重E.用鈣拮抗劑可使雜音加重

90.對(duì)肥厚型梗阻性原發(fā)性心肌病下列哪項(xiàng)檢查是主要的

A.心肌核素掃描B.X線胸片C.超聲心動(dòng)圖D.心電圖E.靜脈壓測(cè)定正確答案：

BDCC

91.二尖瓣狹窄患者可出現(xiàn)下列哪些體征

A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B.心尖區(qū)S1亢進(jìn)C.二尖瓣開瓣旨D.P2亢進(jìn)、分裂E.S2逆分裂

正確答案：ABCD

92.下列哪些是病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)

A.胸痛B.呼吸困難C.與體溫升高相對(duì)應(yīng)的心率加快D.室性期前收縮E.病理性第三心音正

確答案：ABDE

93.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的體征有

A.聽到S3B.心尖區(qū)S1亢進(jìn)C.A2減弱或消失D.心尖區(qū)低調(diào)柔和的舒張中期雜音E.脈壓變小

正確答案：ACD

94.下列哪些是心電圖的正常范圍

A.P波的寬度不超過O.llsB.P-R間期在0.12~0.20sC.QRS波群的寬度在0.06~0.10s

之間D.T波的振幅不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4E.Q-T間期的正常范圍為0.32~0.44s正確

答案:ABCE

95.心絞痛型冠心病胸痛的特點(diǎn)是

A.部位在胸骨體下段之后B.性質(zhì)為壓迫、發(fā)悶或緊縮感C.舌下含服硝酸甘油無效

D.發(fā)作常由體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)所激發(fā)E.疼痛在3?5分鐘內(nèi)漸消失正確答案：BDE

96.下列哪些措施可治療陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

A.毛花首丙B.電擊治療C.利多卡因治療D,胺碘酮E.普魯卡因胺正確答案：BCDE

97.主動(dòng)脈瘤在形態(tài)學(xué)上可分為

A.囊形動(dòng)脈瘤B.梭形動(dòng)脈瘤C.夾層動(dòng)脈瘤D.胸主動(dòng)脈瘤E.腹主動(dòng)脈瘤正確答案:ABC

98.下列哪些是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)

A.胸痛B.呼吸困難C.咳嗽D.頭頸部動(dòng)脈搏動(dòng)感E.大咯血正確答案：AD

99.哪些是擴(kuò)張型心肌病的超聲心動(dòng)圖改變A.左室壁局限性運(yùn)動(dòng)減弱B.左室擴(kuò)張

C.左室流出道擴(kuò)大D.室間隔運(yùn)動(dòng)減弱E.左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱正確答案：BCDE

2.A1題型

1.內(nèi)分泌系統(tǒng)固有的內(nèi)分泌腺有

A.垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島

B.下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺

C.下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島

D.甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島

3.E.垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺答案：A

2.甲狀腺激素屬于A.氨基酸類激素B.蛋白質(zhì)激素C.肽類激素I).類固醵激

素E.胺類激素答案：A

3.性激素屬于A.氨基酸類激素B.肽類激素C.蛋白質(zhì)激素4.D.類固醇

激素E.胺類激素答案：D

4.腎上腺皮質(zhì)激素屬于A.氨基酸類激素B.肽類激素C.類固醇激素D.

蛋白質(zhì)激素E.胺類激素答案：C

5.類固醇激素發(fā)揮作用是A.通過與細(xì)胞膜受體結(jié)合B.通過PKCC.通過C蛋

臼D.通過與細(xì)胞核受體結(jié)合E.通過DG答案：D

6.蛋白質(zhì)和肽類激素借助于下列哪種離子傳遞信息A.KB.NaC.C1-

D.Ca2E.H答案：D

7.內(nèi)分泌是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素

A.通過血液傳遞B.通過細(xì)胞外液局部傳遞C.通過細(xì)胞外液鄰近傳遞

D.直接作用于自身細(xì)胞E.細(xì)胞內(nèi)直接作用答案：A

8.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指

A.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)B.內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)C.免疫系統(tǒng)

對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)D.內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)E.下丘腦-垂體-靶腺之間的

相互調(diào)節(jié)答案：E

9.常用于內(nèi)分泌功能減退的動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)是A.興奮試驗(yàn)B.抑制試驗(yàn)C.激

發(fā)試驗(yàn)D.拮抗試驗(yàn)E.負(fù)荷試驗(yàn)5.答案：A

10.對(duì)內(nèi)分泌腺功能減退性疾病治療主要采用A.替代治療B.病因治療C.對(duì)

癥治療D.支持治療E.放療或化療答案：A

11.垂體微腺瘤是指A.直徑VlOcm的腫瘤B.直徑VlOum的腫瘤

C.直徑V5cm的腫瘤D.直徑V10mm的腫瘤E.直徑V5min的腫瘤答案：D

12.垂體大腺瘤是指A.直徑＞10cm的腫瘤B.直徑＞10um的腫瘤

C.直徑＞5cm的腫瘤D.直徑＞10mm的腫瘤E.直徑＞5mm的腫瘤答案：D

13.對(duì)于垂體瘤下列哪項(xiàng)不正確A.無功能垂體瘤不分泌具有生物學(xué)活性的激素

B.無功能垂體瘤和促性腺激素瘤均為大腺瘤C.垂體瘤的診斷主要采用影像技術(shù)

D.有功能垂體瘤可表現(xiàn)為占位病變和激素分泌異常E.垂體PRL瘤首選手術(shù)治療答案：E

14.最常見的垂體腫瘤為A.ACTH瘤B.TSII瘤C.PRL瘤D.GII瘤

E.FSII/LH瘤答案：C

15.ACTH是指A.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素

C.促甲狀腺激素釋放激素D.促甲狀腺激素E.促性腺激素釋放激素答案：B

16.引起血ACTH升高的疾病是

A.Sheehan綜合征B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤C.Addison病D.原發(fā)性醛固酮增多癥

E.PRL瘤答案：C

17.下列哪項(xiàng)不引起血清PRL升高A.腎衰竭B.下丘腦疾病C.原發(fā)性甲狀腺

功能減退癥D.應(yīng)激、睡眠、吮吸E.原發(fā)性醛固酮增多癥答案：E

18.下列哪項(xiàng)可以肯定PRL瘤的診斷A.PRL>300yg/LB.PRL>200ug/L

C.PRL>150ug/L6.D.PRL>250ug/LE.PRL>100ug/L答案：A

19.由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素是A.醛固酮B.降鈣素C.精氨酸加

壓素D.催乳素E.生長(zhǎng)抑素答案：C

20.由下丘腦分泌并儲(chǔ)存于神經(jīng)垂體的激素A.抗利尿激素、催產(chǎn)素

B.生長(zhǎng)抑素C.促甲狀腺激素釋放激素D.黃體生成素、促卵泡素E.催乳素答案：A

21.下列哪種是類固醇激素A.催乳素B.胰島素C.甲狀腺激素

D.降鈣素E.雌二醇答案：E

22.肢端肥大癥治療是否有效的指標(biāo)是A.SStB.GHRHtC.CRHt

D.GHtE.IGF-1t答案：E

23.肢端肥大癥篩選和疾病活動(dòng)性指標(biāo)是A.IGF-1tB.SStC.GnRHf

D.GHRHtE.GHt答案：A

24.Sheehan綜合征患者各靶腺功能減退，替代治療應(yīng)先補(bǔ)充

A,性激素B.甲狀腺激素C.糖皮質(zhì)激素D.ACTHE.GnRH答案：C

25.胰島素低血糖興奮試驗(yàn)可用于下列哪種疾病的診斷

A.尿崩癥B.糖尿病C.GH缺乏性侏儒癥D.甲亢E.肢端肥大癥答案：C

26.部分性尿崩癥是指禁水后A.1.010<尿比重<1.015B.1.015〈尿比重<1.020

C.LOO5V尿比重VI.010D.1.010V尿比重V1.020E,1.020V尿比重VI.025答案：B

27.禁水-加壓素試驗(yàn)?zāi)驖B透壓升高，見于A.正常人B.精神性煩渴C.腎性尿崩癥

D.中樞性尿崩癥E.慢性腎臟疾病答案：D

28.引起地方性甲狀腺腫的最常見原因是A.碘缺乏B.碘過多C.TH合成障礙

D.致甲狀腺腫物質(zhì)E.TH需要量增加答案：A

29.單純性甲狀腺腫甲狀腺攝1311率

A.大多增高，高峰提前，不被T3抑制B.大多增高，高峰不提前，可被T3抑制

C.大多正常，高峰提前，可被T3抑制D.大多正常，高峰不提前，不被T3抑制

E.大多降低，無高峰，不被T3抑制答案：B

30.Graves病的發(fā)病與下列哪項(xiàng)有關(guān)

A.TGB.TSI1C.THD.TSAbE.TBAb答案：D

31.TSAb是一種具有與A.TSH相同效應(yīng)的自身抗體B.TRH相同效應(yīng)的自身抗體

C.TH相同效應(yīng)的自身抗體D.TPO相同效應(yīng)的自身抗體E.TRAb相同效應(yīng)的自身抗體答案：A

32.Graves病浸潤(rùn)性突眼主要與

A.體液免疫有關(guān)B.TSAb有關(guān)C.細(xì)胞免疫有關(guān)D.TPO有關(guān)E.TSH有關(guān)答案：C

33.甲狀腺性甲亢中最多見的是

A.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫B.Graves病C.毒性腺瘤D.甲狀腺癌

E.碘甲亢答案：B

34.甲亢最常見類型是

A.甲狀腺性甲亢B.TSH甲亢C,惡性腫瘤伴甲亢D.HCG相關(guān)性甲亢

E.卵巢甲狀腺腫伴甲亢答案：A

35.關(guān)于Graves病的發(fā)病機(jī)制，下列哪項(xiàng)與目前觀點(diǎn)不符

A.有一定的家族傾向B.與一定的HLA類型有關(guān)C.與TSAb的關(guān)系十分密切

D.由于TSH分泌亢進(jìn)7.E.是一種器官特異性自身免疫病答案：D

36.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有

A.基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫B.基礎(chǔ)代謝率升高，突眼，甲狀腺腫

C.突眼，甲狀腺腫，心率增快D.突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦

E.高代謝綜合征，甲狀腺腫，眼征答案：E

37.下列哪項(xiàng)不是甲亢的臨床表現(xiàn)

A.周期性麻痹B.周圍血管征C.月經(jīng)量過多D無力及肌萎縮

E.大便次數(shù)增多答案：C

38.單純性突眼的Stellwag征是指

A.瞬目減少B.眼球突出C.眼球輻犢不良

D.上眼瞼攣縮E.額紋減少答案：A

39.關(guān)于單純性甲狀腺腫的治療哪項(xiàng)不正確

A.主要取決于病因B.多數(shù)患者可用TH治療C.手術(shù)治療可首選

D.可采用碘化食鹽防治E.成年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫避免過量碘治療答案：C

40.關(guān)于脛前粘液性水腫，哪項(xiàng)不正確

A.屬自身免疫性疾病B.是單純性甲狀腺腫的特有臨床表現(xiàn)C.常與浸潤(rùn)性突眼并存

D.多見于脛骨前下1/3部位E.皮損大多為對(duì)稱性8.答案：B

41.亞臨床型甲亢的特點(diǎn)是

A.血T3、T4t,TSHIB.血T3t、T4正常，TSHIC.血T3正常、T4f,TSHI

D.血T3、T4正常，TSHI9.E.血T3、T4t,TSH正常答案：D

42.直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標(biāo)是

A.TT3、TT4B.rT3、TT4C.TT3、TT4、TSHD.Tr4、TSHE.FT3、FT4答案：E

43.TRH興奮試驗(yàn)TSH有升高反應(yīng)其意義為

A.可排除甲亢B.支持甲亢的診斷C.見于Graves眼病、

D.見于TSII瘤E.見于自主性高功能腺瘤答案：A

10.44.關(guān)于15人1）的意義，下列哪項(xiàng)不正確

A.診斷Graves病B.疾病是否處于活動(dòng)C.Graves病復(fù)發(fā)與否

D.能否停藥的指標(biāo)E.手術(shù)指征答案：E

45.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是

A.心率增快，血壓增高，脈壓增大B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫D.低血壓，低體溫，休克E.心率增快，心律失

常，心力衰竭答案：B

46.對(duì)Graves病有早期診斷意義的檢查是

A.TSAbB.TGAbC.TPOAbD.TRAbE.TBAb答案：A

47.哪種疾病不伴高脂血癥

A.糖尿病B.甲減C.甲亢D.腎病綜合征

E.動(dòng)脈粥樣硬化答案：C

48.T3型甲亢的特征為

A.FT3或TT3增高，TT4、FT4正常B.T3抑制試驗(yàn)抑制率＞50%

C.甲狀腺攝碘率增高D.血清蛋白結(jié)合碘增高E.TRH興奮試驗(yàn)T$H升高答案：A

49.甲亢藥物治療后停藥的重要指標(biāo)是

A.TRH興奮試驗(yàn)正常

B.T3抑制試驗(yàn)正常

C.甲狀腺攝碘率正常

D.TSH測(cè)定正常

E.TSAb轉(zhuǎn)陰

答案：E

50.抗甲狀腺藥物的主要副作用是

A.胃腸道反應(yīng)

B.藥疹

C.肝功能損害

D.粒細(xì)胞減少

E.腎臟損害

答案：D

51.抗甲狀腺藥物的作用機(jī)制

A.抑制甲狀腺細(xì)胞攝取碘

B.抑制甲狀腺組織釋放碘

C.抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)

D.抑制甲狀腺組織釋放TH

E.增加甲狀腺激素的降解

答案：C

52.抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重，處理為

A.增加抗甲狀腺藥物劑量

B.抗甲狀腺藥酌情減量，加用甲狀腺素

C.停用抗甲狀腺藥物

D.加用碘劑

E.加用B受體阻滯劑

答案：B

53.抗甲狀腺藥物有兩類

A.咪H坐類和磺眼類

B.咪11坐類和硫版類

C.咪哇類和碘制劑

D.磺胭類和雙胭類

E.磺胭類和硫啾類

答案：B

54.甲亢危象時(shí)使用碘劑的主要目的是

A.增強(qiáng)抗甲狀腺藥物的作用

B.抑制TH的合成

C.降低基礎(chǔ)代謝率

D.阻抑TH的釋放

E.阻斷甲狀腺素興奮交感神經(jīng)作用

答案：D

55.抗甲狀腺藥物引起外周血白細(xì)胞減少時(shí)的停藥指征為

A.白細(xì)胞＜6乘以十的九次方/L或中性粒＜1.0乘以十的九次方/L

B.白細(xì)胞＜4乘以十的九次方/L或中性粒＜1.0乘以十的九次方/L

C.白細(xì)胞＜3.5乘以十的九次方/L或中性粒V2.5乘以十的九次方/L

D.白細(xì)胞V3乘以卜的九次方/L或中性粒VI.5乘以十的九次方/L

E.白細(xì)胞＜5乘以十的九次方/L或中性粒＜0.5乘以十的九次方/L

答案：D

56.放射性1311治療甲亢的作用機(jī)制

A.阻斷TSH對(duì)甲狀腺的促進(jìn)作用

B.抑制自身免疫反應(yīng)

C.抑制甲狀腺素的活性

D.破壞甲狀腺濾泡上皮、減少T1I分泌

E.降低機(jī)體組織對(duì)甲狀腺激素的敏感性

答案：D

57.1311治療甲亢，下列哪項(xiàng)是禁忌證

A.中度甲亢，年齡＞25歲

B.妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者

C.抗甲狀腺藥過敏或無效或治療后復(fù)發(fā)

D.某些高功能結(jié)節(jié)

E.非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫

答案：B

58.1311治療甲亢應(yīng)至少觀察多長(zhǎng)時(shí)間方能行第二次治療

A.1年

B.半年

C.3個(gè)月

D.2個(gè)月

E.1個(gè)月

答案：B

59.1311治療甲亢最常見的并發(fā)癥是

A.突眼加重

B.誘發(fā)甲狀腺危象

C.甲狀腺癌變

D.甲狀腺功能減退

E.血小板減少

答案：1)

60.下列哪項(xiàng)適于復(fù)方碘劑治療

A.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象

B.甲亢合并妊娠

C.甲亢性心臟病

D.甲亢術(shù)后復(fù)發(fā)

E.甲亢伴重度浸潤(rùn)性突眼

答案：A

61.手術(shù)治療甲亢，下列哪項(xiàng)是禁忌證

A.中、重度甲亢，藥物治療無效

B.甲亢復(fù)發(fā)或不愿長(zhǎng)期服藥

C.妊娠早期和晚期

D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢

E.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢

答案：C

62.對(duì)于妊娠期甲亢的治療哪項(xiàng)不正確

A.禁用放射性碘治療

B.藥物治療首選PTU

C.慎用普蔡洛爾

D.手術(shù)宜于妊娠中期施行

E.可選擇碘劑治療

答案：E

63.甲減按病因分類最常見為

A.原發(fā)性甲減

B.垂體性甲減

C.下丘腦性甲減

1).TSH不敏感綜合征

E.TH不敏感綜合征

答案：A

64.原發(fā)性甲減是指

A.由于下丘腦或垂體疾病所致

B.由于甲狀腺本身疾病所致

C.由于下丘腦疾病所致

D.由于甲狀腺對(duì)TSH有抵抗

E.由于靶組織對(duì)TH不敏感

答案：B

65.亞臨床甲減的特征是

A.血T3、T4I,TSHt

B.血T3t、T4正常，TSHI

C.血T3正常、T4t,TSHI

D.血T3、T4正常,TSHt

E.血T3、T4t,TSH正常

答案:D

66.關(guān)于甲減替代治療，哪項(xiàng)不正確

A.從小劑量開始逐增至最佳效果

B.TSH是評(píng)價(jià)療效的最佳指標(biāo)

C.替代用量應(yīng)注意個(gè)體化

D.不論何種甲減均需TH替代并監(jiān)測(cè)

E.確診后即刻足量替代

答案：E

67.關(guān)于甲減病變部位的確定，哪項(xiàng)不正確

A.原發(fā)性者TS1It,繼發(fā)性者TSI1I

B.TRH興奮試驗(yàn)TSHt為垂體性甲減

C.TSHt,TRH刺激后更高為原發(fā)性

D.T3、T4t，TSIIt而無甲亢表現(xiàn)為TI1不敏感型

E.TRI1刺激后TSH延遲t為下丘腦性

答案：B

68.哪項(xiàng)對(duì)診斷亞急性甲狀腺炎有重要意義

A.甲狀腺部位疼痛和壓痛等臨床表現(xiàn)

B.甲狀腺腫大

C.血T3、T4t,甲狀腺攝1311率明顯I

D.TGAb與TPOAb常明顯t

E.血T3、T4f,甲狀腺13n率明顯t

答案：C

69.哪項(xiàng)不是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的表現(xiàn)

A.甲狀腺腫大或甲狀腺萎縮

B.中年女性多見

C.TGAb與TPOAb常明顯t

D.又稱自身免疫性甲狀腺炎

E.甲狀腺功能檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”

答案：E

70.哪項(xiàng)對(duì)慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎有診斷意義

A.TGAb與TPOAb明顯f

B.實(shí)驗(yàn)室檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”

C.一過性甲狀腺毒癥

D.甲狀腺掃描攝碘功能（

E.甲狀腺1311率明顯I

答案：A

71.Cushing綜合征中最常見類型為

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

B.腎上腺皮質(zhì)癌

C.Cushing病

D.異位ACTH綜合征

E.Meador綜合征

答案：C

72.下列哪項(xiàng)不是Cushing綜合征的表現(xiàn)

A.皮質(zhì)醇分泌失去晝夜節(jié)律

B.具有向心性肥胖的特征

C.呈多血質(zhì)外貌，常伴座瘡

D.腎上腺髓質(zhì)增生或腫瘤

E.皮膚菲薄，紫紋

答案：D

73.下列哪項(xiàng)提示腎上腺皮質(zhì)癌

A.皮膚色素明顯加深

B.重度Cushing綜合征、女性明顯男性化表現(xiàn)，血鉀低

C.血漿ACTH明顯升高

D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)?zāi)鼙灰种?/p>

E.ACT1I興奮試驗(yàn)呈過度反應(yīng)

答案：B

74.引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見于

A.胸腺癌

B.胰腺癌

C.嗜銘細(xì)胞瘤

D.肺癌

E.甲狀腺髓樣癌

答案：D

75.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用于鑒別

A,腎上腺皮質(zhì)腺瘤與腺癌

B.Cushing病與異位ACTH綜合征

C.單純性肥胖與Cushing綜合征

D.腎上腺皮質(zhì)腫瘤與Cushing病

E.Cushing病與Cushing綜合征

答案：C

76.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用于鑒別

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤與腺癌

B.Cushing病與異位ACTH綜合征

C.單純性肥胖與Cushing綜合征

D.腎上腺皮質(zhì)腫瘤與Cushing病

E.Cushing病與Cushing綜合征

答案：D

77.原發(fā)性醛固酮增多癥最多見的類型是

A.醛固酮瘤

B.特醛癥

C.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生

D.醛固酮癌

E.腎素反應(yīng)性腺瘤

答案：A

78.原發(fā)性醛固酮增多癥早期最常見的臨床表現(xiàn)是

A.肌無力及周期性麻痹

B.高血壓

C.多尿，口渴、多飲

D.心率失常

E.肢端麻木，手足搐搦

答案：B

79.原發(fā)性醛固酮增多癥的實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)是

A.醛固酮、腎素、血管緊張素H均高

B.腎素、血管緊張素II高而醛固酮低

c.醛固酮、腎素、血管緊張素n均低

D.腎素、血管緊張素］I低而醛固酮高

E.腎素高而血管緊張素n、醛固酮低

答案：D

80.下列哪項(xiàng)改變考慮繼發(fā)性醛固酮增多癥

A.醛固酮、腎素、血管緊張素II均高

B.腎素、血管緊張素II高而醛固酮低

c.醛固酮、腎素、血管緊張素n均低

D.腎素、血管緊張素II低而醛固酮高

E.腎素高而血管緊張素n、醛固酮低

答案：A

81.確診Addison病哪項(xiàng)試驗(yàn)最具診斷價(jià)值

A.螺內(nèi)酯試驗(yàn)

B.地塞米松抑制試驗(yàn)

C.皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律

D.ACTH興奮試驗(yàn)

E.皮質(zhì)素水負(fù)荷試驗(yàn)

答案：I)

82.Addison病危象的搶救主要措施為

A.,替代治療

B,手術(shù)治療

C.對(duì)癥治療

D.靜脈輸注糖皮質(zhì)激素

E.補(bǔ)充鹽皮質(zhì)激素

答案：D

83.嗜銘細(xì)胞瘤所具有的特征性表現(xiàn)為

A.持續(xù)性高血壓

B.直立性高血壓

C.陣發(fā)性高血壓

D.高血壓、低血壓交替

E.低血壓、休克

答案：C

84.診斷嗜銘細(xì)胞瘤的一個(gè)線索是

A.高血壓對(duì)哌噗嗪特別敏感

B.高血壓對(duì)常用降壓藥有效

C.高血壓伴交感神經(jīng)亢進(jìn)

D.高血壓伴高代謝狀態(tài)

E.持續(xù)性高血壓

答案：A

85.關(guān)于嗜倍細(xì)胞瘤下列哪項(xiàng)正確

A.絕大多數(shù)為惡性

B.大多為良性可手術(shù)根治

C.良性可選用藥物根治

D.惡性選用131I-MTBG治療可獲根治

E.藥物治療首選p受體阻滯劑

答案：B

86.三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是指

A.下丘腦病變引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

B.垂體病變引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥基礎(chǔ)上發(fā)生自主性腺瘤

D.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

E.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

答案：C

87.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的診斷依據(jù)是

A.血清PTH增高的同時(shí)伴有高鈣血癥

B.血清PTH增高的同時(shí)伴有低鈣血癥

C.血清PTH降低的同時(shí)伴有高鈣血癥

D.血清PTH降低的同時(shí)伴有低鈣血癥

E.血清PTH正常而血鈣增高

答案：A

88.關(guān)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥哪種類型最常見

A.甲狀旁腺增生

B.甲狀旁腺腺瘤

C.甲狀旁腺腺癌

D.MEN1

E.MEN2

答案：B

89.高鈣血癥采用皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)血清鈣不下降，考慮下列哪種疾病

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.維生素D中毒

C.乳堿綜合征

D.結(jié)節(jié)病

E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

答案：E

90.下列哪項(xiàng)X線表現(xiàn)對(duì)甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥有診斷價(jià)值

A.彌漫性脫鈣

B.纖維囊性骨炎

C.骨囊腫樣變化

D.骨膜下皮質(zhì)吸收、顱骨斑點(diǎn)狀脫鈣

E.多發(fā)性骨折或骨骼畸形

答案：D

91.高鈣危象的處理選擇

A.大量靜滴生理鹽水、利尿、透析、降鈣素

B.大量維生素D肌注、25%硫酸鎂靜滴

C.大量維生素D肌注、靜滴PTH

D.25%硫酸鎂靜滴、靜滴PTH

。大量1,25(OH)2D3口服，靜滴PTH

答案：A

92.下列哪項(xiàng)檢查可肯定甲狀旁腺功能減退癥的診斷

A,血鈣降低、血磷增高

B.尿鈣、尿磷排量減少

C.堿性磷酸酶增高

D.靜滴外源性PTH后尿磷、cAMPt

E.血PTH明顯t

答案：D

93.關(guān)于糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制的論述，哪項(xiàng)正確

A.遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程

B.主要與遺傳及免疫因素有關(guān)

C.遺傳易感性是主要發(fā)病因素

D.自身免疫反應(yīng)起主要作用

E.環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素分泌不足

答案：A

94.H型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是

A.胰島B細(xì)胞破壞，胰島素絕對(duì)不足

B.胰島B細(xì)胞自身免疫反應(yīng)性損傷

C.胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷

D.胰島B細(xì)胞遺傳性缺陷

E.胰島素拮抗激素增多

答案：C

95.1型糖尿病有兩種亞型

A.免疫介導(dǎo)和特發(fā)性

B.M0DY1和M0DY2

C.MODY和線粒體DNA

D.IGT和IFG

E.MODY和GDM

答案：A

96.MODY是指

A.線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病

B.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病

C.妊娠期糖尿病

D.葡萄糖耐量減低

E.空腹血糖過高

答案：B

97.IFG是指

A.線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病

B.青年人中的成年發(fā)病型