2024年河北省霸州市事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.以下哪種細胞不是白細胞的類型？A.中性粒細胞B.紅細胞C.淋巴細胞D.單核細胞答案：B。解析：白細胞包括中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞等。而紅細胞是血液中數(shù)量最多的血細胞，它與白細胞是不同類型的血細胞，主要功能是運輸氧氣和二氧化碳。2.正常成年人安靜時的心率平均為：A.5060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。解析：正常成年人安靜狀態(tài)下心率的正常范圍是60100次/分。心率會受到多種因素的影響，如運動、情緒、疾病等。低于60次/分稱為心動過緩，高于100次/分稱為心動過速。3.人體最大的消化腺是：A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案：B。解析：肝臟是人體最大的消化腺，它具有多種重要功能，如分泌膽汁，膽汁可以乳化脂肪，促進脂肪的消化和吸收；還參與物質(zhì)代謝、解毒等過程。胰腺也是重要的消化腺，能分泌胰液，含有多種消化酶。唾液腺分泌唾液，胃腺分泌胃液，但它們的體積和功能的綜合規(guī)模都不如肝臟。4.維持人體正常視覺，缺乏時導(dǎo)致夜盲癥的是：A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案：A。解析：維生素A對維持人體正常視覺有重要作用，它參與視網(wǎng)膜上視紫紅質(zhì)的合成，缺乏維生素A會導(dǎo)致視紫紅質(zhì)合成減少，從而引起夜盲癥。維生素B族有多種類型，主要參與能量代謝等過程；維生素C具有抗氧化作用，能促進膠原蛋白的合成等；維生素D主要調(diào)節(jié)鈣磷代謝，促進鈣的吸收和利用。5.關(guān)于體溫的生理變動，錯誤的是：A.下午體溫較早晨高B.劇烈運動可使體溫升高C.女子排卵后體溫下降D.新生兒體溫易受環(huán)境溫度的影響答案：C。解析：女子排卵后，由于孕激素的作用，體溫會升高0.30.5℃。下午體溫一般較早晨高，這與人體的生物鐘和活動狀態(tài)有關(guān)。劇烈運動時，肌肉活動增強，產(chǎn)熱增加，可使體溫升高。新生兒由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，體溫易受環(huán)境溫度的影響。6.臨床上最常見的心律失常是：A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.心室顫動答案：B。解析：室性早搏是臨床上最常見的心律失常之一。它是指希氏束分叉以下部位過早發(fā)生的，提前使心肌除極的心搏。房性早搏也較為常見，但相對室性早搏略少。心房顫動多見于器質(zhì)性心臟病患者。心室顫動是一種嚴(yán)重的心律失常，可導(dǎo)致心臟泵血功能喪失，是心源性猝死的常見原因，但不是最常見的心律失常類型。7.下列哪項不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)？A.滿月臉、水牛背B.骨質(zhì)疏松C.低血糖D.消化性潰瘍答案：C。解析：糖皮質(zhì)激素長期大量使用會引起多種不良反應(yīng)。滿月臉、水牛背是其引起的脂肪重新分布的表現(xiàn)；它會抑制成骨細胞的活性，促進破骨細胞的生成，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松；還會刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，降低胃黏膜的抵抗力，誘發(fā)消化性潰瘍。而糖皮質(zhì)激素會升高血糖，可能導(dǎo)致類固醇性糖尿病，不是引起低血糖。8.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括：A.嚴(yán)格監(jiān)控消毒隔離措施B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應(yīng)用D.易感人群增加答案：A。解析：嚴(yán)格監(jiān)控消毒隔離措施是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要手段，而不是引起醫(yī)院內(nèi)感染的因素。介入性診療手段增加，如各種導(dǎo)管的使用等，破壞了人體的防御屏障，增加了感染的機會。抗生素的廣泛應(yīng)用導(dǎo)致細菌耐藥性增加，也容易引發(fā)醫(yī)院內(nèi)感染。醫(yī)院內(nèi)存在大量的易感人群，如老年人、兒童、患有基礎(chǔ)疾病的患者等，他們的抵抗力較低，容易發(fā)生感染。9.下列哪種藥物可用于有機磷農(nóng)藥中毒的解毒？A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A。解析：阿托品是有機磷農(nóng)藥中毒解毒的重要藥物。有機磷農(nóng)藥中毒會抑制膽堿酯酶的活性，導(dǎo)致乙酰膽堿大量堆積，引起一系列毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。阿托品能阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克、提升血壓等，不是有機磷農(nóng)藥中毒的解毒藥。10.小兒前囟閉合的正常時間是：A.68個月B.810個月C.11.5歲D.22.5歲答案：C。解析：小兒前囟出生時約1.02.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月齡左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。如果前囟閉合過早，可能提示腦發(fā)育不良等；閉合過晚，可能與佝僂病、甲狀腺功能減退癥等有關(guān)。11.慢性支氣管炎最突出的癥狀是：A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.發(fā)熱胸痛D.喘息答案：A。解析：慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，或有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年或2年以上。長期反復(fù)咳嗽是其最突出的癥狀，咳痰一般為白色黏液或漿液泡沫性痰?？┭皇锹灾夤苎椎某Ｒ姲Y狀，發(fā)熱胸痛多見于急性感染加重期，喘息在部分患者可出現(xiàn)，但不是最突出的表現(xiàn)。12.胃潰瘍的好發(fā)部位是：A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃竇小彎側(cè)答案：D。解析：胃潰瘍好發(fā)于胃竇小彎側(cè)，此處黏膜在解剖結(jié)構(gòu)和生理功能上有一定特點，容易受到胃酸、胃蛋白酶的侵襲以及幽門螺桿菌感染等因素的影響，從而導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。胃底、胃體和胃大彎相對不是胃潰瘍的好發(fā)部位。13.診斷糖尿病的主要依據(jù)是：A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案：B。解析：血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)。目前糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要基于空腹血糖、餐后2小時血糖或隨機血糖的值。尿糖陽性可以作為參考，但不能作為診斷糖尿病的主要依據(jù)，因為尿糖受腎糖閾等多種因素影響，有些情況下血糖升高但尿糖可能陰性，而有些非糖尿病患者也可能出現(xiàn)尿糖陽性。糖化血紅蛋白反映的是近23個月的平均血糖水平，可用于評估血糖控制情況，但不是診斷糖尿病的直接指標(biāo)。血漿胰島素水平降低在部分糖尿病患者中可出現(xiàn)，但不是診斷糖尿病的關(guān)鍵依據(jù)。14.下列哪項不是急性心肌梗死的并發(fā)癥？A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.左心衰竭答案：D。解析：左心衰竭是急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)之一，而不是并發(fā)癥。急性心肌梗死的并發(fā)癥包括乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，可導(dǎo)致二尖瓣脫垂及關(guān)閉不全；心臟破裂，多為心室游離壁破裂；栓塞，可導(dǎo)致腦、肺等部位的栓塞。15.甲狀腺危象的主要誘因不包括：A.感染B.手術(shù)C.放射性碘治療D.飲食中碘攝入不足答案：D。解析：甲狀腺危象是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征，主要誘因包括感染、手術(shù)、放射性碘治療、嚴(yán)重精神創(chuàng)傷、過度勞累等。飲食中碘攝入不足一般會導(dǎo)致甲狀腺功能減退，而不是誘發(fā)甲狀腺危象。16.少尿是指24小時尿量少于：A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml答案：C。解析：少尿是指24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml。無尿是指24小時尿量少于100ml。尿量的變化可以反映腎臟的功能以及機體的水代謝情況。17.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈？A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包積液答案：D。解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，又稱吸停脈。常見于心包積液和縮窄性心包炎，是由于心包腔內(nèi)壓力升高，限制心室舒張，使心室充盈減少，導(dǎo)致脈搏減弱或消失。冠心病、心肌炎、心肌病一般不會出現(xiàn)奇脈。18.骨折的專有體征是：A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D。解析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒樱ㄔ谥w沒有關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)不正常的活動）和骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是許多損傷都可能出現(xiàn)的一般表現(xiàn)，不是骨折的專有體征。19.小兒營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是：A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A。解析：小兒營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降。隨著病情進展，可出現(xiàn)身高低于正常、皮下脂肪減少、精神萎靡等表現(xiàn)。皮下脂肪消耗的順序首先是腹部，其次為軀干、臀部、四肢，最后是面部。20.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)？A.苯巴比妥B.地西泮C.卡馬西平D.丙戊酸鈉答案：B。解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，它具有起效快、作用時間短等特點，能迅速控制癲癇發(fā)作。苯巴比妥也可用于癲癇的治療，但一般不作為癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選?？R西平主要用于部分性發(fā)作和強直陣攣發(fā)作。丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，對多種類型的癲癇發(fā)作有效，但在癲癇持續(xù)狀態(tài)時，地西泮的緊急控制作用更為突出。21.消化性潰瘍最主要的病因是：A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.非甾體類抗炎藥的應(yīng)用D.精神因素答案：A。解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因。幽門螺桿菌可損傷胃黏膜屏障，促使胃酸分泌增加，從而導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。胃酸分泌過多也是消化性潰瘍的重要發(fā)病機制之一，但幽門螺桿菌感染在潰瘍的發(fā)生、發(fā)展和復(fù)發(fā)中起著關(guān)鍵作用。非甾體類抗炎藥的應(yīng)用、精神因素等也與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)，但不是最主要的病因。22.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應(yīng)：A.高濃度給氧為宜B.大流量給氧為宜C.低濃度持續(xù)給氧為宜D.低流量間斷給氧為宜答案：C。解析：對于缺氧和二氧化碳潴留同時并存者，應(yīng)采取低濃度持續(xù)給氧。這類患者的呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸。如果給予高濃度吸氧，會解除低氧對呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，使二氧化碳潴留加重。低流量間斷給氧不能持續(xù)改善缺氧狀態(tài)，而高濃度、大流量給氧更不可取。23.下列哪種情況可導(dǎo)致紅細胞沉降率增快？A.紅細胞數(shù)量增多B.血漿球蛋白增多C.血漿白蛋白增多D.紅細胞直徑減小答案：B。解析：血漿球蛋白增多可導(dǎo)致紅細胞沉降率增快。紅細胞沉降率（血沉）受多種因素影響，血漿中纖維蛋白原、球蛋白增多時，可使紅細胞表面負電荷減少，紅細胞易形成緡錢狀聚集，導(dǎo)致血沉增快。紅細胞數(shù)量增多、血漿白蛋白增多會使血沉減慢。紅細胞直徑減小一般也會使血沉減慢。24.洋地黃中毒最常見的心律失常是：A.室性早搏二聯(lián)律B.房性早搏C.心房顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：A。解析：洋地黃中毒最常見的心律失常是室性早搏二聯(lián)律。洋地黃類藥物治療劑量和中毒劑量接近，容易發(fā)生中毒。除室性早搏二聯(lián)律外，還可出現(xiàn)其他心律失常，如房室傳導(dǎo)阻滯、陣發(fā)性房性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯等。房性早搏、心房顫動相對不是洋地黃中毒最常見的心律失常類型。25.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是：A.分娩過程中出血量達500ml以上B.胎盤娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500mlC.胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500mlD.產(chǎn)后24小時到產(chǎn)后10天陰道流血量超過500ml答案：C。解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml，是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。需要注意的是，這里強調(diào)的是胎兒娩出后24小時內(nèi)的出血量。26.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是：A.少尿、水腫、蛋白尿B.血尿、水腫、高血壓C.血尿、蛋白尿、高血壓D.水腫、蛋白尿、高血脂答案：B。解析：急性腎小球腎炎起病急，常表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓，可伴有少尿、蛋白尿等。血尿是急性腎小球腎炎最常見的癥狀，幾乎所有患者都有血尿，多為肉眼血尿或鏡下血尿。水腫常為起病的初發(fā)表現(xiàn)，典型表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹性水腫。高血壓多為輕、中度高血壓。蛋白尿一般不嚴(yán)重，很少出現(xiàn)大量蛋白尿。高血脂不是急性腎小球腎炎的常見臨床表現(xiàn)。27.下列哪種食物中含鐵量最高？A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.動物肝臟答案：D。解析：動物肝臟是含鐵量較高的食物，且其中的鐵為血紅素鐵，生物利用率高，容易被人體吸收。牛奶含鐵量很低，而且鐵的吸收率也不高。雞蛋中雖然含有一定量的鐵，但主要存在于蛋黃中，且生物利用率相對較低。菠菜含鐵量也比較豐富，但其中的鐵為非血紅素鐵，受植酸、草酸等因素影響，吸收率不如動物肝臟中的鐵。28.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是：A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A。解析：肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌引起的肺部炎癥，治療首選青霉素。青霉素對肺炎鏈球菌有強大的殺菌作用，療效顯著。紅霉素主要用于支原體肺炎、衣原體肺炎等。氯霉素由于其不良反應(yīng)較多，目前臨床應(yīng)用較少。慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染。29.下列哪項不是惡性腫瘤的特點？A.生長迅速B.邊界清楚C.浸潤性生長D.易發(fā)生轉(zhuǎn)移答案：B。解析：惡性腫瘤具有生長迅速、浸潤性生長、易發(fā)生轉(zhuǎn)移等特點。而邊界清楚一般是良性腫瘤的特點，良性腫瘤通常有完整的包膜，與周圍組織分界清晰。惡性腫瘤沒有完整的包膜，呈浸潤性生長，破壞周圍組織，容易通過血液、淋巴液等途徑轉(zhuǎn)移到身體其他部位。30.新生兒窒息復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的頻率為：A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C。解析：新生兒窒息復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的頻率為100120次/分。胸外心臟按壓是新生兒窒息復(fù)蘇的重要措施之一，正確的按壓頻率有助于維持有效的血液循環(huán)，保證重要臟器的血液供應(yīng)。31.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是：A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵答案：A。解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，多呈對稱性、持續(xù)性疼痛，但時輕時重。隨著病情進展，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、晨僵等表現(xiàn)。關(guān)節(jié)畸形一般出現(xiàn)在疾病的晚期，是由于關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)周圍組織攣縮等原因?qū)е隆?2.急性膽囊炎的典型體征是：A.麥?zhǔn)宵c壓痛B.墨菲征陽性C.肝區(qū)叩擊痛D.移動性濁音陽性答案：B。解析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征。檢查時，醫(yī)生將左手拇指放在患者右肋緣與腹直肌外緣交界處，然后囑患者深吸氣，若因疼痛而突然屏氣，則為墨菲征陽性。麥?zhǔn)宵c壓痛是急性闌尾炎的典型體征。肝區(qū)叩擊痛常見于肝臟疾病，如肝炎、肝膿腫等。移動性濁音陽性提示腹腔內(nèi)有較多的液體，常見于肝硬化腹水等疾病。33.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.毛果蕓香堿B.阿托品C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：A。解析：毛果蕓香堿可用于治療青光眼。它是一種擬膽堿藥，能直接作用于瞳孔括約肌和睫狀肌的M膽堿受體，使瞳孔縮小，房水流出增加，從而降低眼壓。阿托品是抗膽堿藥，會使瞳孔散大，眼壓升高，禁用于青光眼患者。腎上腺素和去甲腎上腺素主要用于升高血壓、抗休克等，一般不用于青光眼的治療。34.下列哪種貧血屬于小細胞低色素性貧血？A.巨幼細胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.急性失血性貧血答案：B。解析：缺鐵性貧血屬于小細胞低色素性貧血，其特點是紅細胞體積較小，血紅蛋白含量降低。巨幼細胞貧血是由于葉酸或維生素B??缺乏導(dǎo)致的大細胞性貧血。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，表現(xiàn)為全血細胞減少，紅細胞形態(tài)一般正常。急性失血性貧血是由于大量失血引起的貧血，早期紅細胞形態(tài)可正常。35.下列哪項不是病毒性肝炎的傳播途徑？A.血液傳播B.母嬰傳播C.糞口傳播D.空氣傳播答案：D。解析：病毒性肝炎的傳播途徑主要包括血液傳播（如輸血、共用注射器等）、母嬰傳播、性傳播以及糞口傳播（如甲型肝炎、戊型肝炎）?？諝鈧鞑ゲ皇遣《拘愿窝椎膫鞑ネ緩?。36.下列哪種情況可導(dǎo)致瞳孔縮?。緼.阿托品中毒B.有機磷農(nóng)藥中毒C.青光眼D.顱內(nèi)壓增高答案：B。解析：有機磷農(nóng)藥中毒可導(dǎo)致瞳孔縮小，這是因為有機磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶的活性，使乙酰膽堿大量堆積，作用于瞳孔括約肌，使其收縮，導(dǎo)致瞳孔縮小。阿托品中毒會使瞳孔散大，因為阿托品是抗膽堿藥，能阻斷M膽堿受體，使瞳孔括約肌松弛。青光眼患者一般會使用散瞳藥物或手術(shù)治療，瞳孔狀態(tài)較為復(fù)雜，但不是以縮小為主要表現(xiàn)。顱內(nèi)壓增高時，可出現(xiàn)瞳孔不等大、忽大忽小等變化，嚴(yán)重時可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大。37.下列哪項是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”？A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.動態(tài)心電圖答案：C。解析：冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。它可以直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄部位和程度等，對于明確診斷、制定治療方案具有重要意義。心電圖是診斷冠心病常用的方法，但有一定的局限性，部分患者在發(fā)作間期心電圖可正常。心臟超聲主要用于評估心臟的結(jié)構(gòu)和功能。動態(tài)心電圖可連續(xù)記錄24小時或更長時間的心電圖，有助于發(fā)現(xiàn)短暫發(fā)作的心律失常和心肌缺血，但也不能直接顯示冠狀動脈的病變情況。38.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作？A.氨茶堿B.阿司匹林C.地高辛D.硝苯地平答案：A。解析：氨茶堿可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作。它具有松弛支氣管平滑肌、興奮呼吸中樞、增強心肌收縮力等作用，能有效緩解哮喘癥狀。阿司匹林是一種解熱鎮(zhèn)痛藥，可能會誘發(fā)阿司匹林哮喘，不能用于緩解支氣管哮喘發(fā)作。地高辛主要用于治療心力衰竭和某些心律失常。硝苯地平是一種鈣通道阻滯劑，主要用于治療高血壓和心絞痛，對支氣管哮喘發(fā)作無緩解作用。39.孕婦最易并發(fā)哪種貧血？A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：A。解析：孕婦最易并發(fā)缺鐵性貧血。在孕期，孕婦對鐵的需求量增加，而飲食中鐵的攝入往往不足，同時胎兒生長發(fā)育需要從母體攝取大量的鐵，容易導(dǎo)致孕婦缺鐵，從而引起缺鐵性貧血。巨幼細胞貧血在孕婦中也可發(fā)生，但相對缺鐵性貧血較少見。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，發(fā)病率較低。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血，不是孕婦最易并發(fā)的貧血類型。40.下列哪種情況可導(dǎo)致血清淀粉酶升高？A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.胃潰瘍D.冠心病答案：A。解析：急性胰腺炎時，胰腺組織被自身消化，胰淀粉酶大量釋放入血，導(dǎo)致血清淀粉酶升高。一般在發(fā)病后212小時開始升高，24小時達高峰，48小時后開始下降，持續(xù)35天。急性膽囊炎、胃潰瘍、冠心病一般不會導(dǎo)致血清淀粉酶升高，但在某些情況下，如膽囊炎波及胰腺、胃潰瘍穿孔累及胰腺等，也可能出現(xiàn)血清淀粉酶輕度升高，但不如急性胰腺炎明顯。41.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）？A.缺鐵性貧血B.慢性肺心病C.高血壓病D.風(fēng)濕性心臟病答案：B。解析：杵狀指（趾）常見于慢性肺心病等慢性缺氧性疾病。由于長期缺氧，導(dǎo)致指（趾）末端組織增生、肥厚，呈杵狀膨大。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為貧血相關(guān)癥狀，一般不會出現(xiàn)杵狀指（趾）。高血壓病主要影響心血管系統(tǒng)，通常也不會出現(xiàn)杵狀指（趾）。風(fēng)濕性心臟病主要累及心臟瓣膜，部分患者可能出現(xiàn)心力衰竭等表現(xiàn)，但杵狀指（趾）不是其典型表現(xiàn)。42.下列哪種藥物可用于預(yù)防暈動病？A.苯海拉明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A。解析：苯海拉明是一種抗組胺藥，可用于預(yù)防暈動病。它能抑制前庭神經(jīng)的興奮性，減輕暈動病引起的頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等，對暈動病的預(yù)防作用不明顯。腎上腺素和多巴胺主要用于抗休克、提升血壓等，與暈動病的預(yù)防無關(guān)。43.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括：A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由簡單到復(fù)雜E.由遠到近答案：E。解析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下（先抬頭、后抬胸，再會坐、立、行）、由近到遠（先會抬肩、伸臂，再會雙手握物；先會控制腿，再會控制腳的活動）、由粗到細（先會用全手掌抓握物品，再發(fā)展到能以手指端摘?。⒂珊唵蔚綇?fù)雜（先會畫直線，進而能畫圓、畫人）、由低級到高級的一般規(guī)律。所以“由遠到近”不是小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律。44.正常成人每日尿量一般為：A.5001000mlB.10002000mlC.20003000mlD.30004000ml答案：B。解析：正常成人每日尿量一般為10002000ml。尿量會受到多種因素的影響，如飲水、出汗、飲食等。如果每日尿量持續(xù)超過2500ml稱為多尿；少于400ml稱為少尿；少于100ml稱為無尿。45.下列哪種情況可導(dǎo)致血清鉀降低？A.急性腎衰竭少尿期B.大量使用螺內(nèi)酯C.嚴(yán)重嘔吐、腹瀉D.輸入大量庫存血答案：C。解析：嚴(yán)重嘔吐、腹瀉會導(dǎo)致大量消化液丟失，其中含有鉀離子，從而引起血清鉀降低。急性腎衰竭少尿期，鉀排出減少，會導(dǎo)致血清鉀升高。螺內(nèi)酯是保鉀利尿劑，使用后會使血鉀升高。輸入大量庫存血，由于庫存血中紅細胞破壞，鉀離子釋放到血漿中，也會使血清鉀升高。46.下列哪項是流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑？A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A。解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性腦膜炎，主要通過呼吸道