2024年河南省內(nèi)鄉(xiāng)縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.人體生理功能調(diào)節(jié)機制中，最重要的是（）A.自身調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.神經(jīng)調(diào)節(jié)D.免疫調(diào)節(jié)答案：C。神經(jīng)調(diào)節(jié)是人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的調(diào)節(jié)方式，其特點是迅速、精確、短暫。自身調(diào)節(jié)范圍局限、調(diào)節(jié)幅度小、靈敏度低；體液調(diào)節(jié)作用緩慢、廣泛、持久；免疫調(diào)節(jié)主要參與機體的免疫防御等，并非最主要的生理功能調(diào)節(jié)機制。2.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)答案：D。負反饋調(diào)節(jié)是維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式，它能使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定。正反饋調(diào)節(jié)往往使生理過程不斷加強，直至最終完成生理功能，不能維持穩(wěn)態(tài)；神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)是調(diào)節(jié)方式，但維持穩(wěn)態(tài)主要依靠負反饋。3.衡量組織興奮性高低的指標是（）A.動作電位B.靜息電位C.刺激D.閾值答案：D。閾值是指能引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強度，閾值越小，說明組織的興奮性越高，反之則越低，所以閾值是衡量組織興奮性高低的指標。動作電位是可興奮細胞興奮的標志；靜息電位是細胞未受刺激時存在于細胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差；刺激是引起組織興奮的因素。4.紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是（）A.紅細胞比容增大B.紅細胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白和纖維蛋白原增多答案：D。血漿球蛋白和纖維蛋白原增多時，可使紅細胞彼此以凹面相貼，發(fā)生疊連，疊連后的紅細胞表面積與容積的比值減小，摩擦力減小，血沉加快，即紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低。紅細胞比容增大或減小主要影響血液的黏滯性等；血漿白蛋白增多可使紅細胞懸浮穩(wěn)定性增加。5.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮答案：C。心肌的有效不應(yīng)期特別長，幾乎占據(jù)了整個收縮期和舒張早期，在此期間，心肌細胞對任何強度的刺激都不產(chǎn)生興奮和收縮，所以心肌不會發(fā)生強直收縮，保證了心臟的收縮和舒張交替進行。心肌是功能上的合胞體有利于心肌同步收縮；心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2?貯存少影響心肌收縮的強度；心肌有自律性保證心臟能自動節(jié)律收縮，但都不是心肌不產(chǎn)生強直收縮的原因。6.影響正常人舒張壓的主要因素是（）A.心輸出量B.小動脈口徑C.大動脈彈性D.血液黏滯性答案：B。小動脈口徑的變化主要影響外周阻力，而舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小，小動脈口徑變小，外周阻力增大，舒張壓升高。心輸出量主要影響收縮壓；大動脈彈性主要影響脈壓差；血液黏滯性對血壓有一定影響，但不是影響舒張壓的主要因素。7.肺通氣的直接動力是（）A.呼吸肌的舒縮活動B.肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之間的壓力差D.氣體的分壓差答案：B。肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，當(dāng)肺內(nèi)壓低于大氣壓時，氣體入肺；當(dāng)肺內(nèi)壓高于大氣壓時，氣體出肺。呼吸肌的舒縮活動是肺通氣的原動力；肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之間的壓力差維持肺的擴張狀態(tài)；氣體的分壓差是氣體交換的動力。8.下列關(guān)于胃酸生理作用的敘述，錯誤的是（）A.能激活胃蛋白酶原B.可促進維生素B??的吸收C.可殺死隨食物進入胃內(nèi)的細菌D.可促進鈣和鐵的吸收答案：B。胃酸能激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；胃酸有殺菌作用，可殺死隨食物進入胃內(nèi)的細菌；胃酸可促進鈣和鐵的吸收。內(nèi)因子可促進維生素B??的吸收，而不是胃酸。9.給高熱患者用冰帽降溫是通過增加（）A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：B。傳導(dǎo)散熱是指機體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式。用冰帽降溫就是利用冰的溫度低于體溫，通過傳導(dǎo)的方式將熱量從頭部傳至冰帽，從而達到降溫的目的。輻射散熱是指機體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式；對流散熱是指通過氣體或液體的流動來交換熱量的一種散熱方式；蒸發(fā)散熱是指水分從體表汽化時吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式。10.腎小球濾過率是指（）A.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的超濾液量B.每分鐘一側(cè)腎臟生成的超濾液量C.每分鐘一側(cè)腎臟生成的終尿量D.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的終尿量答案：A。腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)（通常為每分鐘）兩腎生成的超濾液量，它反映了腎小球的濾過功能。終尿量是經(jīng)過腎小管和集合管重吸收和分泌等過程后最終排出體外的尿量。11.抗利尿激素的主要作用是（）A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性B.增強髓袢升支粗段對NaCl的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性D.促進近球小管對水的重吸收答案：A。抗利尿激素主要作用于遠曲小管和集合管，提高其對水的通透性，使水的重吸收增加，尿量減少。增強髓袢升支粗段對NaCl的重吸收、提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性等是形成腎髓質(zhì)高滲梯度的因素；近球小管對水的重吸收是等滲性重吸收，不受抗利尿激素的調(diào)節(jié)。12.突觸前抑制的發(fā)生是由于（）A.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)B.突觸后膜超極化C.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少D.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果答案：C。突觸前抑制是通過軸突-軸突式突觸的活動，使突觸前膜釋放的興奮性遞質(zhì)減少，從而使突觸后神經(jīng)元的興奮性降低，產(chǎn)生抑制效應(yīng)。突觸前膜釋放的是興奮性遞質(zhì)，只是釋放量減少；突觸后膜表現(xiàn)為去極化而不是超極化；中間抑制性神經(jīng)元興奮引起的是突觸后抑制。13.下列哪種激素屬于含氮激素（）A.糖皮質(zhì)激素B.鹽皮質(zhì)激素C.腎上腺素D.性激素答案：C。含氮激素包括蛋白質(zhì)激素、肽類激素和胺類激素，腎上腺素屬于胺類激素，是含氮激素。糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和性激素都屬于類固醇激素。14.甲狀腺激素對生長發(fā)育的影響主要是影響（）A.骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育B.骨骼和肌肉的發(fā)育C.神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉的發(fā)育D.生殖系統(tǒng)的發(fā)育答案：A。甲狀腺激素對生長發(fā)育的影響非常重要，尤其是對骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。嬰幼兒時期甲狀腺激素缺乏可導(dǎo)致呆小癥，表現(xiàn)為身材矮小和智力低下。對肌肉和生殖系統(tǒng)的發(fā)育也有一定影響，但不是主要的。15.胰島素降低血糖的機制不包括（）A.促進葡萄糖進入細胞B.促進糖原合成C.抑制糖異生D.促進糖的氧化分解E.促進脂肪動員答案：E。胰島素降低血糖的機制主要有：促進葡萄糖進入細胞，加速葡萄糖的攝取和利用；促進糖原合成，使血糖轉(zhuǎn)化為糖原儲存起來；抑制糖異生，減少非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖；促進糖的氧化分解，增加葡萄糖的消耗。而促進脂肪動員會使脂肪分解產(chǎn)生脂肪酸和甘油，可通過糖異生等途徑使血糖升高，不是胰島素降低血糖的機制。16.大葉性肺炎的主要病理變化是（）A.肺泡的纖維素性炎B.肺泡的化膿性炎C.肺間質(zhì)的纖維素性炎D.肺間質(zhì)的化膿性炎答案：A。大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，其病理變化主要是肺泡內(nèi)的纖維素性炎，典型的發(fā)展過程包括充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期?；撔匝壮Ｒ娪谛∪~性肺炎；大葉性肺炎主要累及肺泡，而非肺間質(zhì)。17.病毒性肝炎時，肝細胞最常見的變性是（）A.細胞水腫B.脂肪變性C.玻璃樣變性D.淀粉樣變性答案：A。病毒性肝炎時，肝細胞最常見的變性是細胞水腫，表現(xiàn)為肝細胞腫大，胞質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀、半透明，稱為胞質(zhì)疏松化，進一步發(fā)展肝細胞腫大呈球形，胞質(zhì)幾乎完全透明，稱為氣球樣變。脂肪變性在病毒性肝炎中相對較少見；玻璃樣變性和淀粉樣變性在病毒性肝炎中不是主要的變性類型。18.癌與肉瘤的主要區(qū)別是（）A.發(fā)生的部位不同B.腫瘤的顏色不同C.腫瘤的質(zhì)地不同D.組織來源不同答案：D。癌與肉瘤的主要區(qū)別在于組織來源不同，癌是上皮組織來源的惡性腫瘤，肉瘤是間葉組織來源的惡性腫瘤。它們在發(fā)生部位、腫瘤顏色、質(zhì)地等方面可能有一定差異，但這些都不是主要區(qū)別。19.下列哪種疾病屬于變質(zhì)性炎（）A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肝炎D.細菌性痢疾答案：C。變質(zhì)性炎是以組織細胞的變性、壞死為主，而滲出和增生相對較輕的炎癥。病毒性肝炎主要表現(xiàn)為肝細胞的變性、壞死，屬于變質(zhì)性炎。大葉性肺炎是纖維素性炎；小葉性肺炎是化膿性炎；細菌性痢疾是纖維素性炎。20.血栓形成的條件不包括（）A.心血管內(nèi)膜損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性增強答案：D。血栓形成的條件包括心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變（如血流緩慢、渦流形成等）和血液凝固性增加。纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性增強會促進纖維蛋白的溶解，不利于血栓的形成，而不是血栓形成的條件。21.下列哪項不屬于肝硬化的病理變化（）A.肝細胞彌漫性大片壞死B.假小葉形成C.纖維組織增生D.肝內(nèi)血管系統(tǒng)改建答案：A。肝硬化的病理變化主要包括肝細胞彌漫性變性、壞死，纖維組織增生，假小葉形成以及肝內(nèi)血管系統(tǒng)改建等。肝細胞彌漫性大片壞死常見于急性重型肝炎，而不是肝硬化的典型病理表現(xiàn)。22.診斷冠心病的“金標準”是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.心肌核素顯像答案：C。冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”，它可以直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄部位和程度等。心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等表現(xiàn)，但有一定的局限性；心臟超聲主要用于觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能；心肌核素顯像可用于評估心肌的血流灌注和心肌存活情況，但不如冠狀動脈造影直觀準確。23.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛（）A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.美托洛爾答案：C。變異型心絞痛主要是由于冠狀動脈痙攣引起的，硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動脈痙攣，增加冠狀動脈血流量，緩解變異型心絞痛。硝酸甘油主要通過擴張靜脈和冠狀動脈，降低心臟前后負荷，增加心肌供血來緩解心絞痛，但對冠狀動脈痙攣的效果不如硝苯地平；普萘洛爾和美托洛爾是β受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量，但由于其可能會誘發(fā)冠狀動脈痙攣，一般不用于變異型心絞痛的治療。24.慢性心力衰竭患者長期服用噻嗪類利尿劑，最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（）A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.高鈉血癥答案：A。噻嗪類利尿劑屬于排鉀利尿劑，長期服用可導(dǎo)致鉀離子排出過多，引起低鉀血癥。高鉀血癥常見于保鉀利尿劑的使用等情況；低鈉血癥可能與過度利尿等有關(guān)，但不是噻嗪類利尿劑最常見的不良反應(yīng)；高鈉血癥一般不是噻嗪類利尿劑的不良反應(yīng)。25.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中最常見的并發(fā)癥是出血，約有10%-25%的患者會發(fā)生出血。穿孔的發(fā)生率相對較低；幽門梗阻和癌變的發(fā)生率更低。26.治療消化性潰瘍的藥物中，能抑制胃酸分泌的藥物是（）A.氫氧化鋁B.枸櫞酸鉍鉀C.奧美拉唑D.硫糖鋁答案：C。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，可抑制胃壁細胞上的質(zhì)子泵，從而抑制胃酸的分泌。氫氧化鋁是抗酸藥，能中和胃酸；枸櫞酸鉍鉀是胃黏膜保護劑，可在胃黏膜表面形成一層保護膜；硫糖鋁也是胃黏膜保護劑，能與潰瘍面滲出物相結(jié)合形成保護膜。27.下列哪種疾病可出現(xiàn)嘔血伴肝掌、蜘蛛痣（）A.消化性潰瘍B.胃癌C.肝硬化D.急性胃炎答案：C。肝硬化患者由于肝功能減退，對雌激素的滅活作用減弱，可出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等表現(xiàn)，同時肝硬化可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血，引起嘔血。消化性潰瘍、胃癌、急性胃炎主要表現(xiàn)為上消化道出血，但一般不會出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣。28.缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.骨髓鐵染色顯示骨髓小?？扇捐F消失D.紅細胞呈小細胞低色素性改變答案：C。骨髓鐵染色顯示骨髓小?？扇捐F消失是診斷缺鐵性貧血最可靠的依據(jù)，它直接反映了體內(nèi)貯存鐵的情況。血清鐵降低、血清鐵蛋白降低也可提示缺鐵，但不是最可靠的；紅細胞呈小細胞低色素性改變可見于缺鐵性貧血，但也可見于其他疾病。29.急性白血病患者出現(xiàn)高熱的主要原因是（）A.代謝亢進B.感染C.白血病細胞浸潤D.化療藥物不良反應(yīng)答案：B。急性白血病患者由于正常白細胞減少，尤其是成熟的粒細胞減少，機體的防御功能下降，容易發(fā)生感染，感染是導(dǎo)致急性白血病患者高熱的主要原因。代謝亢進、白血病細胞浸潤、化療藥物不良反應(yīng)等也可能引起發(fā)熱，但不是主要原因。30.下列哪種疾病可出現(xiàn)血尿伴腎絞痛（）A.腎小球腎炎B.腎盂腎炎C.腎結(jié)石D.膀胱炎答案：C。腎結(jié)石患者當(dāng)結(jié)石移動時可引起腎盂輸尿管連接部或輸尿管梗阻，導(dǎo)致腎絞痛，同時可伴有血尿。腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等，一般無腎絞痛；腎盂腎炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等；膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，一般無腎絞痛。31.慢性腎小球腎炎患者飲食應(yīng)注意（）A.高蛋白飲食B.高磷飲食C.高鹽飲食D.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食答案：D。慢性腎小球腎炎患者為了減輕腎臟負擔(dān)，應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，同時應(yīng)限制磷的攝入，采用低鹽飲食。高蛋白飲食會增加腎臟的負擔(dān)；高磷飲食可加重腎臟損害；高鹽飲食可加重水腫和高血壓。32.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是（）A.游走性大關(guān)節(jié)疼痛B.對稱性多關(guān)節(jié)疼痛、畸形C.發(fā)作性關(guān)節(jié)疼痛D.單關(guān)節(jié)疼痛答案：B。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為對稱性、多關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形，常累及腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。游走性大關(guān)節(jié)疼痛常見于風(fēng)濕熱；發(fā)作性關(guān)節(jié)疼痛可見于多種關(guān)節(jié)疾??；單關(guān)節(jié)疼痛一般不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)。33.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是（）A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.盤狀紅斑D.網(wǎng)狀青斑答案：B。蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對稱性紅斑，形似蝴蝶。環(huán)形紅斑常見于風(fēng)濕熱；盤狀紅斑也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)之一，但不如蝶形紅斑具有特征性；網(wǎng)狀青斑可見于多種疾病，不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性表現(xiàn)。34.有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨味D.肝腥味答案：B。有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味，這是有機磷農(nóng)藥中毒的特征性表現(xiàn)之一。爛蘋果味常見于糖尿病酮癥酸中毒患者；氨味常見于尿毒癥患者；肝腥味常見于肝性腦病患者。35.熱射病的主要發(fā)病機制是（）A.體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙B.大量出汗導(dǎo)致血容量不足C.散熱不足D.電解質(zhì)紊亂答案：A。熱射病是一種致命性急癥，主要是由于高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，導(dǎo)致產(chǎn)熱大于散熱，體溫急劇升高，引起一系列嚴重的病理生理變化。大量出汗導(dǎo)致血容量不足是中暑中熱衰竭的主要機制；散熱不足是中暑發(fā)生的一個因素，但不是熱射病的主要發(fā)病機制；電解質(zhì)紊亂是中暑的一個伴隨表現(xiàn)，而非主要發(fā)病機制。36.對開放性骨折正確的處理是（）A.清除所有的碎骨片B.保留所有的碎骨片C.較大的游離骨片應(yīng)清洗后放回原處D.僅清除明顯污染的碎骨片答案：C。對于開放性骨折，較大的游離骨片應(yīng)清洗后放回原處，以促進骨折的愈合。如果清除所有的碎骨片，可能會導(dǎo)致骨缺損，影響骨折愈合；保留所有的碎骨片，尤其是明顯污染的碎骨片，可能會增加感染的機會；僅清除明顯污染的碎骨片不夠全面，對于較大的游離骨片應(yīng)進行適當(dāng)處理后放回。37.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感答案：D。骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感，只要出現(xiàn)其中之一，即可診斷為骨折。疼痛、腫脹、功能障礙等也可見于其他軟組織損傷，不是骨折的專有體征。38.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.椎動脈型頸椎病答案：A。神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病中最常見的類型，主要是由于頸椎間盤退變、突出等壓迫神經(jīng)根，引起上肢放射性疼痛、麻木等癥狀。脊髓型頸椎病病情相對較重，可導(dǎo)致肢體無力、行走不穩(wěn)等；交感神經(jīng)型頸椎病可出現(xiàn)頭暈、眼花、心慌等交感神經(jīng)癥狀；椎動脈型頸椎病主要表現(xiàn)為頭暈、眩暈等與椎動脈供血不足有關(guān)的癥狀。39.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L?-L?B.L?-L?C.L?-L?D.L?-L?和L?-S?答案：D。腰椎間盤突出癥最常見的部位是L?-L?和L?-S?，這是因為該部位承受的壓力較大，活動度也較大，容易發(fā)生椎間盤退變和突出。L?-L?、L?-L?、L?-L?等部位發(fā)生腰椎間盤突出的相對較少。40.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由簡單到復(fù)雜E.由高級到低級答案：E。小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級。E選項“由高級到低級