2024年四川省喜德縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.下列哪種細(xì)胞不是白細(xì)胞的類型？A.中性粒細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞答案：B解析：白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞等。紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞，不屬于白細(xì)胞類型。2.人體最大的消化腺是？A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案：B解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、參與物質(zhì)代謝、解毒等多種重要功能。胰腺也是重要的消化腺，但體積小于肝臟；唾液腺和胃腺相對(duì)肝臟來說，規(guī)模較小。3.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是？A.60100次/分B.5090次/分C.70110次/分D.80120次/分答案：A解析：正常成人安靜時(shí)心率一般在60100次/分，心率可因年齡、性別及其他生理情況而不同。4.下列哪項(xiàng)不屬于現(xiàn)病史的內(nèi)容？A.起病情況與患病的時(shí)間B.主要癥狀的特點(diǎn)C.病情的發(fā)展與演變D.家族遺傳病史答案：D解析：現(xiàn)病史是記述患者病后的全過程，即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過。包括起病情況與患病的時(shí)間、主要癥狀的特點(diǎn)、病情的發(fā)展與演變等。家族遺傳病史屬于家族史內(nèi)容。5.搶救過敏性休克首選的藥物是？A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：A解析：腎上腺素能興奮心臟、收縮血管、升高血壓、舒張支氣管平滑肌等，是搶救過敏性休克的首選藥物。去甲腎上腺素主要用于升高血壓；多巴胺多用于各種休克；異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘等。6.最常見的腸梗阻類型是？A.機(jī)械性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.假性腸梗阻答案：A解析：機(jī)械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型，是由于各種原因引起腸腔變狹小，使腸內(nèi)容通過發(fā)生障礙。動(dòng)力性腸梗阻是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂；血運(yùn)性腸梗阻是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成；假性腸梗阻較少見。7.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案：B解析：毛果蕓香堿能直接作用于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體，使瞳孔縮小，房水回流通暢，從而降低眼內(nèi)壓，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，升高眼內(nèi)壓，禁用于青光眼；腎上腺素對(duì)眼內(nèi)壓影響不明顯；新斯的明主要用于重癥肌無力等。8.心尖搏動(dòng)位于？A.左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0cm處B.左側(cè)第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0cm處C.左側(cè)第5肋間鎖骨中線外側(cè)0.51.0cm處D.左側(cè)第4肋間鎖骨中線外側(cè)0.51.0cm處答案：A解析：正常成人心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0cm處。9.下列哪種疾病可出現(xiàn)柏油樣便？A.肛裂B.痔瘡C.胃潰瘍出血D.細(xì)菌性痢疾答案：C解析：柏油樣便主要是由于上消化道出血，血液在腸道內(nèi)被分解破壞，血紅蛋白中的鐵與腸道內(nèi)的硫化物結(jié)合形成硫化鐵，使糞便呈黑色且發(fā)亮，類似柏油。胃潰瘍出血屬于上消化道出血，可出現(xiàn)柏油樣便。肛裂和痔瘡出血多為鮮血便；細(xì)菌性痢疾多為膿血便。10.維持細(xì)胞外液滲透壓的主要離子是？A.鈉離子B.鉀離子C.鈣離子D.鎂離子答案：A解析：細(xì)胞外液中鈉離子含量最高，對(duì)維持細(xì)胞外液滲透壓起主要作用。鉀離子主要維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓；鈣離子和鎂離子在神經(jīng)肌肉興奮性等方面有重要作用，但不是維持細(xì)胞外液滲透壓的主要離子。11.診斷糖尿病的主要依據(jù)是？A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案：B解析：血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)，目前多采用葡萄糖氧化酶法測(cè)定靜脈血漿葡萄糖。尿糖陽性受腎糖閾等多種因素影響，不能作為診斷糖尿病的主要依據(jù)；糖化血紅蛋白反映近23個(gè)月血糖的平均水平，可作為病情監(jiān)測(cè)指標(biāo)，但不是診斷依據(jù)；血漿胰島素水平降低有助于了解糖尿病的發(fā)病機(jī)制，但不是診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)。12.外科手術(shù)切口感染最常見的病原菌是？A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.變形桿菌答案：A解析：金黃色葡萄球菌是外科手術(shù)切口感染最常見的病原菌，其致病力強(qiáng)，可產(chǎn)生多種毒素和酶，引起局部化膿性炎癥。大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌等也可引起手術(shù)切口感染，但相對(duì)金黃色葡萄球菌較少見。13.下列哪項(xiàng)不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)？A.滿月臉、水牛背B.骨質(zhì)疏松C.低血糖D.消化性潰瘍答案：C解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括向心性肥胖（滿月臉、水牛背）、骨質(zhì)疏松、誘發(fā)或加重消化性潰瘍等。糖皮質(zhì)激素可使血糖升高，而不是導(dǎo)致低血糖。14.慢性支氣管炎最突出的癥狀是？A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.氣促C.胸痛D.發(fā)熱答案：A解析：慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，或有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間，連續(xù)2年或2年以上。其中長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽是最突出的癥狀。氣促多見于病情進(jìn)展合并肺氣腫等情況；胸痛不是慢性支氣管炎的主要癥狀；發(fā)熱一般在合并感染時(shí)出現(xiàn)，不是最突出表現(xiàn)。15.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是？A.由下到上、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)B.由上到下、由遠(yuǎn)到近、由粗到細(xì)C.由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)D.由下到上、由遠(yuǎn)到近、由細(xì)到粗答案：C解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序規(guī)律。例如先抬頭、后抬胸，再會(huì)坐、立、行（由上到下）；從臂到手、從腿到腳的活動(dòng)（由近到遠(yuǎn)）；先會(huì)用全手掌抓握物品，以后才會(huì)用手指捏?。ㄓ纱值郊?xì)）。16.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，最早出現(xiàn)的變化是？A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案：B解析：缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞最早升高，一般在用藥后510天達(dá)到高峰，隨后血紅蛋白逐漸升高。血清鐵和血清鐵蛋白也會(huì)逐漸恢復(fù)正常，但不是最早出現(xiàn)的變化。17.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是？A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：B解析：腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥，其中大腸桿菌是最常見的致病菌，約占60%80%，主要經(jīng)尿道上行感染腎臟。葡萄球菌、變形桿菌、糞鏈球菌等也可引起腎盂腎炎，但相對(duì)較少見。18.對(duì)急性心肌梗死患者最有診斷價(jià)值的心電圖改變是？A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.病理性Q波D.ST段壓低答案：C解析：病理性Q波是急性心肌梗死的特征性心電圖改變之一，一旦出現(xiàn)，對(duì)診斷具有重要價(jià)值。ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死超急性期和急性期的常見表現(xiàn)，但也可見于其他情況；T波倒置在心肌缺血等多種情況下可出現(xiàn)；ST段壓低多見于心絞痛等。19.下列哪種藥物可用于預(yù)防哮喘發(fā)作？A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.色甘酸鈉D.地塞米松答案：C解析：色甘酸鈉能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻止肥大細(xì)胞釋放過敏介質(zhì)，從而預(yù)防哮喘發(fā)作。沙丁胺醇是β?受體激動(dòng)劑，主要用于緩解哮喘急性發(fā)作；氨茶堿可舒張支氣管平滑肌，也用于哮喘發(fā)作的治療；地塞米松是糖皮質(zhì)激素，用于哮喘的抗炎治療，一般不作為預(yù)防用藥首選。20.上消化道出血患者出現(xiàn)黑便，提示出血量至少為？A.510mlB.5070mlC.250300mlD.400500ml答案：B解析：上消化道出血患者每日出血量在510ml時(shí)，糞便隱血試驗(yàn)可呈陽性；出血量達(dá)5070ml時(shí)可出現(xiàn)黑便；胃內(nèi)積血量達(dá)250300ml時(shí)可引起嘔血；一次出血量不超過400ml時(shí)，一般不引起全身癥狀，出血量超過400500ml時(shí)，可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等全身癥狀。21.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是？A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)到高峰，710天逐漸消退。出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。22.下列哪項(xiàng)不屬于骨折的早期并發(fā)癥？A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：D解析：骨折的早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷等。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折的晚期并發(fā)癥，多由于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準(zhǔn)確復(fù)位，關(guān)節(jié)面不平整，長(zhǎng)期磨損引起。23.對(duì)診斷甲狀腺功能亢進(jìn)最有價(jià)值的體征是？A.甲狀腺腫大B.突眼C.心率增快D.雙手震顫答案：A解析：甲狀腺腫大是甲狀腺功能亢進(jìn)的重要體征之一，彌漫性對(duì)稱性腫大伴血管雜音對(duì)診斷甲亢有重要價(jià)值。突眼可見于部分甲亢患者，但不是所有患者都有，且也可見于其他疾病；心率增快和雙手震顫等也是甲亢的表現(xiàn)，但缺乏特異性。24.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作？A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.氯氮平D.碳酸鋰答案：A解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物，能穩(wěn)定細(xì)胞膜，阻止病灶放電向周圍正常腦組織擴(kuò)散。乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作；氯氮平是抗精神病藥物；碳酸鋰主要用于治療躁狂癥。25.急性闌尾炎最典型的癥狀是？A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：A解析：轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最典型的癥狀，開始時(shí)疼痛多在上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱等是常見的伴隨癥狀；右下腹壓痛是重要的體征，但不是最典型癥狀。26.下列哪項(xiàng)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變？A.滑膜炎B.血管炎C.骨質(zhì)增生D.軟骨破壞答案：A解析：滑膜炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變，表現(xiàn)為滑膜充血、水腫、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)等。血管炎、骨質(zhì)增生、軟骨破壞等也是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理表現(xiàn)，但不是基本病理改變。27.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是？A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病激期除初期癥狀外，主要表現(xiàn)為骨骼改變，如顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸、“O”形腿或“X”形腿等。神經(jīng)精神癥狀多見于初期；肌肉松弛和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩也是佝僂病的表現(xiàn)，但不是激期的主要表現(xiàn)。28.下列哪種藥物可用于降低顱內(nèi)壓？A.甘露醇B.多巴胺C.地高辛D.氨茶堿答案：A解析：甘露醇是常用的脫水劑，能快速提高血漿滲透壓，使組織間液水分向血漿轉(zhuǎn)移，從而降低顱內(nèi)壓。多巴胺主要用于升高血壓和改善微循環(huán)；地高辛是強(qiáng)心苷類藥物，用于治療心力衰竭等；氨茶堿主要用于舒張支氣管平滑肌等。29.心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是？A.心前區(qū)疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.休克答案：A解析：心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛，疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、心力衰竭、休克等是心肌梗死的常見并發(fā)癥，多在疼痛發(fā)生后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)。30.下列哪項(xiàng)不屬于肝硬化的并發(fā)癥？A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.敗血癥答案：D解析：肝硬化的并發(fā)癥包括上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征、感染（如自發(fā)性腹膜炎等）、原發(fā)性肝癌、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂等。敗血癥不是肝硬化的典型并發(fā)癥。31.小兒腹瀉重度脫水時(shí)，失水量為體重的？A.5%10%B.10%以上C.15%以上D.20%以上答案：B解析：小兒腹瀉脫水程度分為輕度、中度和重度。輕度脫水失水量為體重的3%5%；中度脫水失水量為體重的5%10%；重度脫水失水量為體重的10%以上。32.下列哪種藥物可用于治療軍團(tuán)菌肺炎？A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.慶大霉素答案：C解析：紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是治療軍團(tuán)菌肺炎的首選藥物。青霉素和頭孢菌素對(duì)軍團(tuán)菌無效；慶大霉素等氨基糖苷類抗生素一般不用于軍團(tuán)菌肺炎的治療。33.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要？A.12周B.34周C.48周D.812周答案：C解析：骨折愈合過程分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。原始骨痂形成期一般需要48周。34.下列哪項(xiàng)是診斷病毒性心肌炎最有意義的檢查？A.心電圖B.心肌酶譜C.心臟超聲D.病毒血清學(xué)檢查答案：D解析：病毒血清學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)病毒抗體滴度呈4倍以上增高，對(duì)診斷病毒性心肌炎最有意義。心電圖可出現(xiàn)心律失常等表現(xiàn)，但缺乏特異性；心肌酶譜升高提示心肌損傷，但也可見于其他疾病；心臟超聲可了解心臟結(jié)構(gòu)和功能改變，但不是確診的主要依據(jù)。35.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）？A.缺鐵性貧血B.支氣管擴(kuò)張C.高血壓病D.風(fēng)濕性心臟病答案：B解析：杵狀指（趾）常見于呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ缰夤軘U(kuò)張、肺膿腫、肺癌等）、心血管系統(tǒng)疾?。ㄈ绨l(fā)紺型先天性心臟病等）和營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病等。缺鐵性貧血、高血壓病一般不會(huì)出現(xiàn)杵狀指（趾）；風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)杵狀指（趾）相對(duì)較少見。36.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是？A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案：B解析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少促胰液素和縮膽囊素的釋放，從而減少胰液分泌，減輕胰腺的自身消化，是治療急性胰腺炎的重要措施。減輕腹脹和防止嘔吐也是禁食、胃腸減壓的作用之一，但不是主要目的。37.下列哪項(xiàng)不屬于抗高血壓藥物的分類？A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.抗病毒藥答案：D解析：抗高血壓藥物主要分為利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）等幾類?？共《舅幹饕糜谥委煵《靖腥?，不屬于抗高血壓藥物。38.小兒前囟閉合的時(shí)間是？A.68個(gè)月B.810個(gè)月C.11.5歲D.1.52歲答案：C解析：小兒前囟出生時(shí)約1.02.0cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6個(gè)月后逐漸骨化而變小，約在11.5歲時(shí)閉合。39.下列哪種藥物可用于治療帕金森?。緼.左旋多巴B.阿司匹林C.青霉素D.地西泮答案：A解析：左旋多巴是治療帕金森病的最基本、最有效的藥物，能補(bǔ)充黑質(zhì)紋狀體內(nèi)多巴胺的不足。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥；青霉素是抗生素；地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥，主要用于抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠等，對(duì)帕金森病無效。40.下列哪項(xiàng)是診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體？A.抗核抗體（ANA）B.抗雙鏈DNA抗體C.抗Sm抗體D.抗磷脂抗體答案：C解析：抗Sm抗體是診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體之一，特異性高，但敏感性低?？购丝贵w（ANA）是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的篩選試驗(yàn)，陽性率高但特異性低；抗雙鏈DNA抗體對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡有重要意義，且與疾病的活動(dòng)度相關(guān)；抗磷脂抗體與血栓形成、習(xí)慣性流產(chǎn)等有關(guān)。41.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：C解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。42.下列