神外專科模擬試題(含參考答案解析)_第1頁
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神外??颇M試題(含參考答案解析)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.開放性顱腦損傷泛指火器性致傷物所造成的頭皮、顱骨、()和腦組織均向外界開放的創(chuàng)傷A、骨膜B、軟腦膜C、蛛網(wǎng)膜D、硬腦膜正確答案:D答案解析:開放性顱腦損傷是指硬腦膜破裂,使頭皮、顱骨、硬腦膜和腦組織均向外界開放的創(chuàng)傷。而軟腦膜、蛛網(wǎng)膜破裂不一定就意味著開放性顱腦損傷,骨膜與開放性顱腦損傷的定義關(guān)鍵要素?zé)o關(guān)。2.下列屬于亞低溫治療的禁忌癥是()A、年齡18-70歲B、腦干損傷C、失血性休克D、GCS小于8分正確答案:C答案解析:亞低溫治療的禁忌癥包括:①存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如嚴(yán)重心功能不全、休克、肝腎功能不全等,失血性休克屬于此列;②存在嚴(yán)重的凝血功能障礙;③存在未控制的顱內(nèi)出血;④年齡小于18歲或大于70歲;⑤GCS評分小于8分;⑥藥物過敏或不耐受等。腦干損傷不是亞低溫治療的絕對禁忌癥,相對禁忌癥為不宜長時(shí)間降溫者。3.面部皮膚由()A、三叉神經(jīng)B、動(dòng)眼神經(jīng)C、副神經(jīng)D、面神經(jīng)正確答案:A答案解析:面部皮膚的感覺由三叉神經(jīng)支配,三叉神經(jīng)負(fù)責(zé)面部的痛覺、觸覺、溫度覺等多種感覺功能。面神經(jīng)主要支配面部表情肌運(yùn)動(dòng);副神經(jīng)主要支配胸鎖乳突肌和斜方肌等;動(dòng)眼神經(jīng)主要支配眼球的一些運(yùn)動(dòng)等,均與面部皮膚感覺無關(guān)。4.關(guān)于動(dòng)脈瘤術(shù)后護(hù)理要點(diǎn),說法錯(cuò)誤的是()A、絕對臥床休息B、嚴(yán)密觀察神志、瞳孔、生命體征的變化C、囑其用力咳嗽,主動(dòng)排痰D、避免用力排便,可適當(dāng)給與緩瀉劑正確答案:C答案解析:動(dòng)脈瘤術(shù)后應(yīng)避免用力咳嗽,防止增加顱內(nèi)壓導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂等風(fēng)險(xiǎn),而不是囑其用力咳嗽主動(dòng)排痰。絕對臥床休息可減少活動(dòng)對手術(shù)部位的影響;嚴(yán)密觀察神志、瞳孔、生命體征變化有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況;避免用力排便并適當(dāng)給予緩瀉劑是正確的護(hù)理措施,可防止因用力排便增加腹壓進(jìn)而影響顱內(nèi)情況。5.確診顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)是()A、CTB、MRIC、DSAD、X片正確答案:C答案解析:DSA即數(shù)字減影血管造影,是一種通過計(jì)算機(jī)處理數(shù)字化的影像信息,把不需要的組織影像刪除干凈,使需要觀察的血管等組織清晰地顯示出來的檢查方法,是確診顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。CT、MRI對顱內(nèi)動(dòng)脈瘤也有一定的診斷價(jià)值,但不是金標(biāo)準(zhǔn)。X片對顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的診斷價(jià)值相對較小。6.關(guān)于腦脊液漏的護(hù)理,說法錯(cuò)誤的是()A、觀察并記錄腦脊液外漏量,性質(zhì)、色,定期做腦脊液培養(yǎng)B、及時(shí)以鹽水棉球擦拭耳道、鼻腔血跡污垢,防止液體逆流C、監(jiān)測體溫,6小時(shí)一次,并及時(shí)記錄D、耳漏病人應(yīng)平臥或健側(cè)臥位,以防逆行感染正確答案:D7.小兒腦損傷后,臨床體征較重,一般癥狀常表現(xiàn)為()A、偏癱、失語B、呼吸不規(guī)則,嗜睡,意識(shí)模糊,癲癇C、口唇面色蒼白,脈搏增快,血壓降低,嘔吐D、頭痛、頭昏、進(jìn)行性意識(shí)障礙正確答案:B答案解析:小兒腦損傷后臨床體征較重時(shí),一般癥狀常表現(xiàn)為呼吸不規(guī)則、嗜睡、意識(shí)模糊、癲癇等。呼吸不規(guī)則反映呼吸中樞受損;嗜睡、意識(shí)模糊提示腦功能抑制;癲癇發(fā)作是腦損傷后常見的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀之一。而口唇面色蒼白、脈搏增快、血壓降低、嘔吐常見于休克等情況;頭痛、頭昏、進(jìn)行性意識(shí)障礙表述相對寬泛,不是最具特征性的表現(xiàn);偏癱、失語一般不是小兒腦損傷早期典型的一般癥狀。8.對高熱患者進(jìn)行冬眠療法進(jìn)行降溫至最佳的體溫為:()A、34-36B、30-32C、32-34D、31-33正確答案:C答案解析:冬眠療法降溫時(shí),以肛溫32-34℃為宜,體溫過低易出現(xiàn)寒戰(zhàn)、抽搐、凍傷等并發(fā)癥,體溫過高則療效不佳。9.腦積水術(shù)后護(hù)理要點(diǎn),以下說法錯(cuò)誤的是()A、注意觀察神志、瞳孔、生命體征的改變B、注意頭痛嘔吐的性質(zhì)C、注意觀察有無腹部不適D、抬高床頭10-20度有利于分流正確答案:D答案解析:術(shù)后應(yīng)抬高床頭15-30度,以利于顱內(nèi)靜脈回流,而不是10-20度,所以選項(xiàng)D說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)A觀察神志、瞳孔、生命體征改變可及時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)后可能出現(xiàn)的顱內(nèi)壓變化等情況;選項(xiàng)B注意頭痛嘔吐的性質(zhì)有助于判斷有無顱內(nèi)病變等異常;選項(xiàng)C觀察有無腹部不適可排查是否存在分流管相關(guān)的一些并發(fā)癥等情況,ABC說法均正確。10.小兒顱內(nèi)血腫發(fā)生率較低,血腫類型與年齡有一定關(guān)系,嬰幼兒往往發(fā)生()A、硬膜外血腫B、帽狀腱膜下血腫C、頭皮血腫D、硬膜下血腫正確答案:D答案解析:嬰幼兒顱內(nèi)血腫以硬膜下血腫多見,主要是因?yàn)閶胗變旱挠材は虑幌鄬^寬,且腦表面的小靜脈與硬膜相連,在頭部受到外力作用時(shí),這些小靜脈容易破裂出血形成硬膜下血腫。而硬膜外血腫在嬰幼兒相對少見,頭皮血腫和帽狀腱膜下血腫不屬于顱內(nèi)血腫類型。11.關(guān)于脊髓損傷后的病人護(hù)理,錯(cuò)誤的說法是()A、給其提供氣墊床B、應(yīng)軸式翻身C、嚴(yán)密觀察四肢活動(dòng)情況D、有腦脊液漏者注意傷口清潔,及時(shí)更換敷料正確答案:A12.關(guān)于硬膜外血腫的護(hù)理,說法錯(cuò)誤的是()A、嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征的變化,如有異常及時(shí)通知醫(yī)生B、對于躁動(dòng)不安、去大腦強(qiáng)直病人注意安全保護(hù),防止意外發(fā)生C、可適當(dāng)使用止痛劑,以緩解患者的痛苦D、做好心理護(hù)理,使病人情緒穩(wěn)定正確答案:C答案解析:硬膜外血腫患者禁用止痛劑,以免掩蓋病情,延誤治療。選項(xiàng)A嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常通知醫(yī)生是正確的護(hù)理措施;選項(xiàng)B對躁動(dòng)不安等病人做好安全保護(hù)可防止意外;選項(xiàng)D做好心理護(hù)理穩(wěn)定病人情緒也有助于病情恢復(fù)。13.關(guān)于頭皮血腫的護(hù)理要點(diǎn),錯(cuò)誤的是()A、注意觀察血腫的部位及血腫波動(dòng)情況B、早期給予熱敷,促進(jìn)其吸收,減輕疼痛C、仔細(xì)檢查病人是否存在復(fù)合傷D、減輕病人焦慮緊張心理正確答案:B答案解析:早期應(yīng)給予冷敷,以減少局部出血,48小時(shí)后改為熱敷,促進(jìn)血腫吸收,減輕疼痛。選項(xiàng)A注意觀察血腫的部位及血腫波動(dòng)情況,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化;選項(xiàng)C仔細(xì)檢查病人是否存在復(fù)合傷很重要;選項(xiàng)D減輕病人焦慮緊張心理也有助于病人恢復(fù),均正確。14.顱內(nèi)壓增高的護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、嚴(yán)密觀察神志瞳孔呼吸脈搏的變化。B、記錄出入量。C、靜脈注射脫水劑時(shí),點(diǎn)滴速度每分鐘20—30滴。D、頭高30度的臥位,不隨意下床。正確答案:C答案解析:靜脈注射脫水劑時(shí),點(diǎn)滴速度應(yīng)快,一般要求在15~30分鐘內(nèi)滴完,而不是每分鐘20—30滴。A選項(xiàng)嚴(yán)密觀察神志瞳孔呼吸脈搏的變化是顱內(nèi)壓增高護(hù)理的重要內(nèi)容;B選項(xiàng)記錄出入量有助于了解患者的體液平衡情況;D選項(xiàng)頭高30度的臥位可利于顱內(nèi)靜脈回流,降低顱內(nèi)壓,且不隨意下床可減少顱內(nèi)壓波動(dòng)。15.小腦幕裂孔疝的首發(fā)癥狀()A、意識(shí)障礙,瞳孔散大B、癲癇持續(xù)狀態(tài)C、血壓下降D、意識(shí)障礙,呼吸暫停E、肢體癱瘓正確答案:A答案解析:小腦幕裂孔疝由于患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受刺激導(dǎo)致患側(cè)瞳孔變小,對光反射遲鈍,隨病情進(jìn)展,患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,患側(cè)瞳孔逐漸散大,直接和間接對光反射均消失,同時(shí)伴有進(jìn)行性意識(shí)障礙。所以首發(fā)癥狀是意識(shí)障礙,瞳孔散大。16.后顱凹開顱的病人術(shù)后經(jīng)常出現(xiàn)后組神經(jīng)損傷癥狀,表現(xiàn)為咽反射消失或減退,舌后1/3味覺消失,因此術(shù)后常規(guī)禁食水()天。A、1B、5C、2D、3正確答案:D答案解析:后顱凹開顱術(shù)后因后組神經(jīng)損傷致咽反射消失或減退、舌后1/3味覺消失,此時(shí)吞咽功能受影響,為防止誤吸等情況,術(shù)后常規(guī)禁食水>3天。17.腦垂體位于()A、蝶鞍上方B、蝶鞍下方C、蝶鞍前方D、蝶鞍中央凹陷正確答案:D答案解析:腦垂體位于蝶鞍中央凹陷處,蝶鞍是顱中窩中央部的蝶骨體上面的凹陷,容納腦垂體。18.肢體能做克服地心引力的隨意運(yùn)動(dòng),是指肌力()A、Ⅲ級B、Ⅰ級C、Ⅳ級D、Ⅱ級正確答案:A答案解析:肌力分級標(biāo)準(zhǔn)中,Ⅲ級是肢體能抵抗重力離開床面,但不能抵抗阻力;Ⅱ級是肢體能在床面上做水平運(yùn)動(dòng),但不能抵抗重力;Ⅰ級是肌肉有收縮,但無肢體運(yùn)動(dòng);Ⅳ級是肢體能做對抗外界阻力的運(yùn)動(dòng),但比正常者弱。所以肢體能做克服地心引力的隨意運(yùn)動(dòng)是肌力>Ⅲ級。19.垂體瘤經(jīng)蝶入路的病人,術(shù)前()日開始用氯麻滴鼻液滴鼻。A、4B、1C、2D、3正確答案:D答案解析:垂體瘤經(jīng)蝶入路手術(shù)前3日開始用氯麻滴鼻液滴鼻,目的是收縮鼻腔黏膜,減少術(shù)中出血及術(shù)后感染的機(jī)會(huì)。20.下列說法錯(cuò)誤的是()A、長期服用抗癲癇藥物,應(yīng)按時(shí)按量服藥,不能私自停藥、換藥、減量;B、服用抗癲癇藥物期間,如臨時(shí)使用其它藥物可以一并口服;C、尼莫通的作用為擴(kuò)張腦血管,改善腦供血;D、尼莫通主要用于預(yù)防腦血管痙攣及治療急性缺血正確答案:B答案解析:長期服用抗癲癇藥物時(shí),私自停藥、換藥、減量可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作加重或病情不穩(wěn)定,所以應(yīng)按時(shí)按量服藥,A選項(xiàng)正確。服用抗癲癇藥物期間,臨時(shí)使用其他藥物可能會(huì)與抗癲癇藥發(fā)生相互作用,影響藥效或增加不良反應(yīng),不能隨意一并口服,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。尼莫通即尼莫地平,其作用為擴(kuò)張腦血管,改善腦供血,主要用于預(yù)防腦血管痙攣及治療急性缺血,C、D選項(xiàng)正確。21.伽瑪?shù)吨委煹膬?yōu)點(diǎn)是()A、非侵入性治療手段B、損害較少C、并發(fā)癥較輕D、以上都是正確答案:D答案解析:伽瑪?shù)吨委熓且环N非侵入性治療手段,對機(jī)體的損害較少,且并發(fā)癥相對較輕,所以以上都是其優(yōu)點(diǎn)。22.癲癇病人由于長期服用抗癲癇藥物,易引起骨質(zhì)疏松,應(yīng)給予()飲食。A、高鈣B、高蛋白C、高鉀D、高鎂正確答案:A答案解析:癲癇病人長期服用抗癲癇藥物易引起骨質(zhì)疏松,高鈣飲食有助于補(bǔ)充鈣質(zhì),預(yù)防和改善骨質(zhì)疏松,所以應(yīng)給予高鈣飲食。高蛋白飲食主要是補(bǔ)充蛋白質(zhì);高鎂飲食與骨質(zhì)疏松關(guān)系不大;高鉀飲食對癲癇病人及骨質(zhì)疏松情況并非主要的飲食調(diào)整方向。23.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌男性主要以()腦轉(zhuǎn)移多見A、肺癌B、胃癌C、腎癌D、肝癌正確答案:A答案解析:顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌男性主要以肺癌腦轉(zhuǎn)移多見。肺癌是常見的發(fā)生于肺部的原發(fā)性惡性腫瘤,其癌細(xì)胞容易脫落并通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至腦部等遠(yuǎn)處器官。肝癌、腎癌、胃癌雖然也可能發(fā)生腦轉(zhuǎn)移,但相對肺癌來說,在男性顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌中不是最常見的。24.下列哪項(xiàng)不是腦脊液在顱內(nèi)容積代償中所發(fā)揮的作用:()A、腦室內(nèi)腦脊液增多B、腦脊液的吸收增加C、腦脊液的分泌減少D、腦脊液的異位吸收正確答案:A答案解析:腦脊液在顱內(nèi)容積代償中發(fā)揮重要作用,當(dāng)顱內(nèi)壓增高時(shí),腦脊液的分泌減少、吸收增加、甚至出現(xiàn)異位吸收,以減少顱內(nèi)腦脊液量來代償。而腦室內(nèi)腦脊液增多會(huì)進(jìn)一步增加顱內(nèi)壓力,不是顱內(nèi)容積代償?shù)姆绞健?5.以下屬于幕下腫瘤的為()A、聽神經(jīng)瘤B、腦膜瘤C、顱咽管瘤D、垂體瘤正確答案:A答案解析:幕下腫瘤是指位于顱后窩的腫瘤,聽神經(jīng)瘤多起源于聽神經(jīng)鞘膜,多位于小腦橋腦角,屬于幕下腫瘤。腦膜瘤可發(fā)生于顱內(nèi)任何部位,以大腦凸面、矢狀竇旁居多,幕上較幕下多見。顱咽管瘤多位于鞍上區(qū)。垂體瘤主要位于垂體窩。所以答案是A。幕下腫瘤主要是指顱后窩的腫瘤,聽神經(jīng)瘤好發(fā)于幕下小腦橋腦角處,符合幕下腫瘤特點(diǎn),而其他選項(xiàng)的腫瘤位置多不在幕下。26.以下屬于癲癇的部分性發(fā)作類型的是()A、陣攣發(fā)作B、失神發(fā)作C、失張力發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作正確答案:A27.關(guān)于DSA術(shù)后護(hù)理,說法錯(cuò)誤的是()A、嚴(yán)密觀察股動(dòng)脈傷口敷料情況B、拔管后按壓傷口30分鐘,可不必壓沙袋C、監(jiān)測雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)D、囑病人平臥6小時(shí)正確答案:B答案解析:選項(xiàng)B中拔管后按壓傷口時(shí)間及是否壓沙袋的描述不準(zhǔn)確。一般拔管后按壓傷口15~30分鐘,且需根據(jù)情況適當(dāng)壓沙袋6~8小時(shí),以防止局部出血及血腫形成。選項(xiàng)A嚴(yán)密觀察股動(dòng)脈傷口敷料情況可及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無滲血等異常;選項(xiàng)C監(jiān)測雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)可了解下肢血液循環(huán)情況;選項(xiàng)D囑病人平臥6小時(shí)有助于防止穿刺部位出血。28.下列關(guān)于腦水腫患兒病情觀察內(nèi)容錯(cuò)誤的是()A、劇烈的持久的頭痛B、噴射性的嘔吐C、意識(shí)障礙D、血壓下降,脈搏及心音減弱正確答案:D答案解析:腦水腫患兒病情觀察內(nèi)容包括劇烈持久頭痛、噴射性嘔吐、意識(shí)障礙等,而血壓下降、脈搏及心音減弱不是腦水腫典型的觀察內(nèi)容,故答案選D。29.關(guān)于腦挫裂傷的說法,錯(cuò)誤的是()A、以非手術(shù)治療為主B、頭痛嘔吐明顯C、需行腰椎穿刺檢查D、意識(shí)障礙是腦挫衰傷最突出的臨床表現(xiàn)之一正確答案:C答案解析:腦挫裂傷患者禁忌行腰椎穿刺檢查,以免導(dǎo)致腦脊液漏等嚴(yán)重并發(fā)癥。腦挫裂傷時(shí)意識(shí)障礙是最突出的臨床表現(xiàn)之一,頭痛嘔吐也較為明顯,治療以非手術(shù)治療為主。30.顱底骨折判斷有腦脊液漏,將標(biāo)本滴于紗布或吸水紙上可見:()A、血跡外有月暈樣深紅色浸漬圈B、血跡內(nèi)有月暈樣淺紅色浸漬圈C、血跡內(nèi)有月暈樣深紅色浸漬圈D、血跡外有月暈樣淺紅色浸漬圈正確答案:D答案解析:顱底骨折有腦脊液漏時(shí),將標(biāo)本滴于紗布或吸水紙上,可見血跡外有月暈樣淺紅色浸漬圈,這是因?yàn)槟X脊液中含有葡萄糖等成分,會(huì)出現(xiàn)這樣的特殊表現(xiàn)。31.帽狀腱膜下血腫的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是()A、血腫可高出皮面,觸壓時(shí)有痛感B、頭部顯著變形,質(zhì)軟,波動(dòng),無明顯邊界C、廣泛性皮下瘀斑,觸壓時(shí)有痛感D、頭部顯著變形,質(zhì)軟,邊界明顯正確答案:B答案解析:帽狀腱膜下血腫由于帽狀腱膜下組織疏松,出血易廣泛蔓延,形成較大血腫,使頭部顯著變形,觸之柔軟,有波動(dòng)感,邊界不清。A選項(xiàng)一般為頭皮血腫表現(xiàn);C選項(xiàng)廣泛性皮下瘀斑不是帽狀腱膜下血腫典型表現(xiàn);D選項(xiàng)邊界明顯不符合帽狀腱膜下血腫特點(diǎn)。32.以下哪種原發(fā)腦腫瘤的發(fā)病率最高()A、腦膜瘤B、膠質(zhì)瘤C、顱咽管瘤D、神經(jīng)上皮性腫瘤正確答案:B33.能做抵抗外加阻力的運(yùn)動(dòng),但比正常肌力弱,是指肌力()A、Ⅱ級B、Ⅳ級C、Ⅰ級D、Ⅲ級正確答案:B34.肌肉收縮但無肢體運(yùn)動(dòng),是指肌力()A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級正確答案:A答案解析:肌力分級中,0級為完全癱瘓,測不到肌肉收縮;Ⅰ級為僅測到肌肉收縮,但不能產(chǎn)生動(dòng)作;Ⅱ級為肢體能在床上平行移動(dòng),但不能抵抗自身重力,即不能抬離床面;Ⅲ級為肢體可以克服地心引力,能抬離床面,但不能抵抗阻力;Ⅳ級為肢體能做對抗外界阻力的運(yùn)動(dòng),但不完全;Ⅴ級為正常肌力。所以肌肉收縮但無肢體運(yùn)動(dòng)是指肌力>Ⅰ級,答案選A。35.下面關(guān)于硬膜下血腫說法錯(cuò)誤的是()A、傷后持續(xù)昏迷并逐漸加重B、腰椎穿刺壓力升高,腦脊液為血性C、CT掃描典型表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下新月形的低密度區(qū)D、要警惕腦疝的發(fā)生正確答案:C答案解析:硬膜下血腫CT掃描典型表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下新月形的高密度區(qū),而非低密度區(qū),所以選項(xiàng)C說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)A,傷后持續(xù)昏迷并逐漸加重是硬膜下血腫常見表現(xiàn);選項(xiàng)B,腰椎穿刺壓力升高,腦脊液為血性也可能出現(xiàn);選項(xiàng)D,硬膜下血腫病情進(jìn)展可導(dǎo)致腦疝,所以要警惕腦疝發(fā)生。36.急性硬膜外血腫的典型臨床表現(xiàn)()A、進(jìn)行性意識(shí)障礙,血壓增高,脈搏變慢,患側(cè)瞳孔變大。B、瞳孔不等大,意識(shí)障礙,脈搏變慢,血壓下降。C、意識(shí)障礙,雙瞳孔縮小,心率變慢,血壓下降。D、意識(shí)障礙,去大腦強(qiáng)直,呼吸暫停。正確答案:A答案解析:急性硬膜外血腫典型臨床表現(xiàn)是在傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙、血壓升高、脈搏緩慢、患側(cè)瞳孔散大等。B選項(xiàng)中瞳孔不等大、意識(shí)障礙、脈搏變慢、血壓下降不是急性硬膜外血腫典型表現(xiàn);C選項(xiàng)意識(shí)障礙、雙瞳孔縮小、心率變慢、血壓下降不符合;D選項(xiàng)意識(shí)障礙、去大腦強(qiáng)直、呼吸暫停也不是其典型臨床表現(xiàn)。37.關(guān)于動(dòng)脈瘤的說法錯(cuò)誤的是()A、是由于局部血管異常改變產(chǎn)生的腦血管瘤樣突起B(yǎng)、其主要癥狀多由于動(dòng)脈痙攣引起C、發(fā)病原因是感染、創(chuàng)傷,腫瘤D、出血的相關(guān)因素:如與動(dòng)脈瘤直徑大小呈負(fù)相關(guān)正確答案:B答案解析:動(dòng)脈瘤是由于局部血管異常改變產(chǎn)生的腦血管瘤樣突起,A選項(xiàng)正確;發(fā)病原因包括感染、創(chuàng)傷、腫瘤等,C選項(xiàng)正確;出血的相關(guān)因素中,與動(dòng)脈瘤直徑大小呈負(fù)相關(guān),即動(dòng)脈瘤直徑越小越易破裂出血,D選項(xiàng)正確;動(dòng)脈瘤主要癥狀多由于動(dòng)脈瘤破裂出血引起,而非動(dòng)脈痙攣,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。38.正常情況瞳孔大小為()A、1-3mmB、3-4mmC、1-2mmD、2-3mm正確答案:D39.體溫調(diào)節(jié)中樞位于丘腦下部,靠前區(qū)域?yàn)?)A、散熱中樞B、產(chǎn)熱中樞正確答案:A40.少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤的最常見的癥狀是()A、意識(shí)障礙B、嘔吐C、癲癇D、頭痛正確答案:C答案解析:少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤是一種常見的神經(jīng)膠質(zhì)瘤,癲癇發(fā)作是其最常見的癥狀,這是因?yàn)槟[瘤組織可能會(huì)刺激周圍神經(jīng)組織,導(dǎo)致異常放電,從而引發(fā)癲癇。頭痛、嘔吐也是常見癥狀,但不如癲癇常見。意識(shí)障礙相對來說不是少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤最常見的癥狀。二、多選題(共10題,每題1分,共10分)1.腦出血的病因有()A、開顱術(shù)后B、高血壓伴發(fā)腦小動(dòng)脈病變C、腦梗塞D、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E、腦動(dòng)靜脈畸形正確答案:BDE2.單發(fā)顱內(nèi)血腫可分為()A、硬膜外血腫B、硬膜下血腫C、帽狀腱膜下血腫D、腦內(nèi)血腫E、腦室內(nèi)血腫正確答案:ABDE答案解析:單發(fā)顱內(nèi)血腫可分為硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫和腦室內(nèi)血腫。帽狀腱膜下血腫不屬于單發(fā)顱內(nèi)血腫,故答案為ABDE。3.硬腦膜外血腫的手術(shù)適應(yīng)癥以下哪些是正確的()A、有明顯臨床癥狀和體征B、C.T檢查提示明顯腦受壓C、幕上血腫>20ml幕下血腫>10mlD、病人意識(shí)清楚但訴頭痛。正確答案:ABC答案解析:硬腦膜外血腫的手術(shù)適應(yīng)證包括:有明顯臨床癥狀和體征,A選項(xiàng)正確;CT檢查提示明顯腦受壓,B選項(xiàng)正確;幕上血腫>20ml,幕下血腫>10ml,C選項(xiàng)正確。病人意識(shí)清楚但訴頭痛不一定需要手術(shù),D選項(xiàng)錯(cuò)誤。4.顱腦損傷病情觀察的辦法有()A、經(jīng)常呼叫病人名字以及詢問病情B、觀察病人有無吞咽及咳嗽動(dòng)作,檢查各類反射消失情況C、觀察四

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