博鰲一齡生命品質(zhì)改善中心核醫(yī)學(xué)科項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表_第1頁(yè)
博鰲一齡生命品質(zhì)改善中心核醫(yī)學(xué)科項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表_第2頁(yè)
博鰲一齡生命品質(zhì)改善中心核醫(yī)學(xué)科項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表_第3頁(yè)
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核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目博鰲一齡生命品質(zhì)改善中心核醫(yī)學(xué)科項(xiàng)目建設(shè)單位:海南一齡醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展有限公司編制時(shí)間:二〇二四年四月 1項(xiàng)目名稱博鰲一齡生命品質(zhì)改善中心核醫(yī)學(xué)科項(xiàng)目建設(shè)單位海南一齡醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展有限公司法人代表 聯(lián)系人 聯(lián)系電話注冊(cè)地址海南省瓊海市博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)康祥路13號(hào)建設(shè)地點(diǎn)海南省瓊海市博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)康祥路東側(cè)立項(xiàng)審批部門/批準(zhǔn)文號(hào)/總投資3100萬(wàn)元環(huán)保投資環(huán)保投資比例5.0%項(xiàng)目性質(zhì)□新建□改建?擴(kuò)建□其他占地面積(m(2)應(yīng)用類型放射源□銷售□Ⅰ類□Ⅱ類□Ⅲ類□Ⅳ類□Ⅴ類■使用非密封放射性物質(zhì)□生產(chǎn)□銷售/■使用射線裝置□生產(chǎn)□Ⅱ類□Ⅲ類□銷售□Ⅱ類□Ⅲ類□使用□Ⅱ類□Ⅲ類其他/為核心特色的三級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu),坐落博鰲樂(lè)城2服務(wù)機(jī)構(gòu)邁進(jìn),建設(shè)單位擬在博鰲一齡生命品質(zhì)改善中心(原先行區(qū)綜合服務(wù)中心1#樓)負(fù)一層停車場(chǎng)南側(cè)進(jìn)行改建成核醫(yī)學(xué)科,擬購(gòu)一臺(tái)PET/MR進(jìn)行核醫(yī)學(xué)診斷。項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)手續(xù),海南博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局于2023年9月11日以樂(lè)管審批﹝2023﹞14號(hào)文《關(guān)于博鰲一齡生命品質(zhì)改善中心項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)的批復(fù)》對(duì)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件予以批復(fù)(附件5本項(xiàng)目?jī)H對(duì)上述項(xiàng)目的先行區(qū)博鰲一齡生命品質(zhì)改善中心(原先行區(qū)綜合服務(wù)中心1#樓)整體地上五層,地下批手續(xù);根據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類管理名錄》(2021年版)的規(guī)定,本項(xiàng)目建設(shè)單位擬在博鰲一齡生命品質(zhì)改善中心(原先行區(qū)綜合服務(wù)中心1#樓)負(fù)一層),3核素名稱每人次最大操作量(Bq)計(jì)劃日最大人數(shù)年最大操作量(Bq)年工作天數(shù)備注3.7×1082.96×1012250PET/MR顯像檢查注:①每周工作5天,每年工作50周,年工作250天。②由于18F的半衰期較短需考慮其衰變量,日最大操作量按照每日病人使用核素量2倍進(jìn)行核算(每日病人使用核素量最大值3.7*108Bq)。序號(hào)名稱活度(Bq)類別用途使用地點(diǎn)暫存地點(diǎn)168Ge5.5×1071Ⅴ類PET/MR校準(zhǔn)PET/MR磁體間儲(chǔ)源間儲(chǔ)源箱268Ge3.5×1061Ⅴ類PET/MR校準(zhǔn)PET/MR磁體間儲(chǔ)源間儲(chǔ)源箱368Ge7.0×1053Ⅴ類PET/MR校準(zhǔn)PET/MR磁體間儲(chǔ)源間儲(chǔ)源箱根據(jù)《核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)與安全要求》(HJ1188-2021)附錄A表A.1和A.2,18F核素名稱實(shí)際日最大操作量(Bq)毒性組別毒性組別修正因子狀態(tài)操作方式操作方式與狀態(tài)修正因子大操作量工作場(chǎng)所等級(jí)低毒0.01液態(tài)很簡(jiǎn)單操作丙級(jí)出具診斷報(bào)告,確定患者治療計(jì)劃及治療劑量。技師士2名負(fù)責(zé)放射性藥物的分裝、質(zhì)控、注射及放射性4建設(shè)單位已取得海南省生態(tài)環(huán)境廳頒發(fā)的輻射安全許可證,證書編號(hào):瓊環(huán)輻證序號(hào)裝置名稱型號(hào)規(guī)格場(chǎng)所位置類別數(shù)量備案號(hào)1螺旋CT機(jī)OptimaCT670綜合樓負(fù)一樓Ⅲ類2022469002000000262CT機(jī)CardioGrapheⅢ類2019469002000001883鉬靶機(jī)SenographePristinaⅢ類2022469002000000264X射線計(jì)算機(jī)體層攝影設(shè)備RevolutionApexⅢ類2022469002000000265鉬靶機(jī)SenographePristinaⅢ類2022469002000000266X射線骨密度檢測(cè)儀LunariDXAⅢ類2023469002000009567數(shù)字化攝影X射線機(jī)1000LB型Ⅲ類2023469002000009568CT機(jī)OptimaCT680Expert移動(dòng)體檢Ⅲ類2022469002000000269鉬靶機(jī)SenographeCrystalNovaⅢ類202246900200000026鉬靶機(jī)SenographeCrystalNova移動(dòng)體檢Ⅲ類202346900200000671CT機(jī)OptimaCT680ExpertⅢ類202346900200000671門的監(jiān)督檢查,現(xiàn)有核技術(shù)利用項(xiàng)目均按要《輻射工作人員培訓(xùn)管理制度》(詳見(jiàn)附件10)等,醫(yī)院原有管理制度操作5展了2022年度和2023年度輻射安全與防護(hù)狀況年度評(píng)估(附件12)、場(chǎng)所輻射環(huán)境檢測(cè)(附件7)、輻射工作人員個(gè)人劑量檢測(cè)等工作,根據(jù)輻射工作人員2023年度個(gè)人劑量檢測(cè)報(bào)告(附件13),輻射工作人員個(gè)人劑量滿足《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)中對(duì)輻射工博鰲一齡生命品質(zhì)改善中心院區(qū)位于海南省瓊海市博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)康祥路東側(cè),其東側(cè)為博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療先行區(qū)綜合服務(wù)中心4#樓、5#樓、6#樓,南6肌肉加強(qiáng)空間、康復(fù)區(qū)域等,下方為土層。核醫(yī)學(xué)科50m區(qū)域主要為博鰲一齡生命品建設(shè)項(xiàng)目的投入,符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)中1:1000001:1000007負(fù)一層核醫(yī)學(xué)科范圍負(fù)一層核醫(yī)學(xué)科范圍89比例:比例:1:1001#樓大廳擬建核醫(yī)學(xué)科一樓入口電梯擬建核醫(yī)學(xué)科患者候診大廳擬建核醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)走廊擬建核醫(yī)學(xué)科PET/MR磁體間擬建核醫(yī)學(xué)科地下停車場(chǎng)北側(cè)出口1#樓大廳正門1#樓東側(cè)過(guò)道序號(hào)核素名稱總活度(Bq)/活度(Bq)×枚數(shù)類別活動(dòng)種類用途使用場(chǎng)所貯存方式與地點(diǎn)備注168Ge5.5×107Bq×1枚Ⅴ類使用PET/MR校準(zhǔn)核醫(yī)學(xué)科PET/MR磁體間儲(chǔ)源間校準(zhǔn)源鉛罐/268Ge3.5×106Bq×1枚Ⅴ類使用PET/MR校準(zhǔn)核醫(yī)學(xué)科PET/MR磁體間儲(chǔ)源間校準(zhǔn)源鉛罐/368Ge7.0×105Bq×3枚Ⅴ類使用PET/MR校準(zhǔn)核醫(yī)學(xué)科PET/MR磁體間儲(chǔ)源間校準(zhǔn)源鉛罐/注:放射源包括放射性中子源,對(duì)其要說(shuō)明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強(qiáng)度(n/s)。序號(hào)核素名稱理化性質(zhì)活動(dòng)種類實(shí)際日最大操作量(Bq)日等效最大操作量(Bq)年最大用量(Bq)用途操作方式使用場(chǎng)所貯存方式與地點(diǎn)1液態(tài)/低毒使用2.96×1012PET/MR顯像檢查很簡(jiǎn)單操作核醫(yī)學(xué)科儲(chǔ)源間儲(chǔ)源箱/手套箱注:日等效最大操作量和操作方式見(jiàn)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)。(一)加速器:包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途序號(hào)裝置名稱類別數(shù)量廠家&型號(hào)加速粒子最大能量(MeV)額定電流(mA)/劑量率(Gy/h)用途工作場(chǎng)所備注///////////(二)X射線機(jī):包括工業(yè)探傷、醫(yī)用診斷和治療、分析等用途序號(hào)裝置名稱類別數(shù)量廠家&型號(hào)最大管電壓(kV)最大管電流(mA)用途工作場(chǎng)所備注//////////(三)中子發(fā)生器:包括中子管,但不包括放射性中子源序號(hào)裝置名稱類別數(shù)量廠家&型號(hào)最大管電壓最大靶電流(μA)強(qiáng)度(n/s)用途工作場(chǎng)所氚靶情況備注活度(Bq)貯存方式數(shù)量//////////////名稱狀態(tài)核素名稱活度(Bq)月排放量年排放總量排放口濃度暫存情況最終去向核醫(yī)學(xué)科工作人員清洗廢液、患者排泄廢液、事故廢液等液態(tài)/9.64m3121.3m3/衰變間衰變超過(guò)30天后可直接解控排放,進(jìn)入醫(yī)院現(xiàn)有污水處理站,外排市政管網(wǎng)核醫(yī)學(xué)科操作使用的注射器、棉簽、紗布等/200kgβ表面污染小于0.8Bq/cm2集中收集放置在廢物間鉛廢物桶經(jīng)監(jiān)測(cè)輻射劑量率滿足所處環(huán)境本底水平,β表面污染小于0.8Bq/cm2按醫(yī)療廢物處理核醫(yī)學(xué)科通風(fēng)系統(tǒng)產(chǎn)生的廢活性炭//8kg核醫(yī)學(xué)科廢氣氣態(tài)////經(jīng)排風(fēng)系統(tǒng)引至屋頂通過(guò)排風(fēng)口過(guò)濾后排入大氣退役68Ge校準(zhǔn)源68Ge////廢物間(校準(zhǔn)源鉛罐)生產(chǎn)廠家回收注:1、常規(guī)廢棄物排放濃度,對(duì)于液態(tài)單位為mg/L,固體為mg/kg,氣態(tài)為mg/m3;年排放總量用kg。2、含有放射性的廢物要注明,其排放濃度、年排放總量分別用比活度(Bq/L或Bq/kg或Bq/m3和活度(Bq)。5.《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類管理名錄(2021年版)》,中華人民共和國(guó)生態(tài)環(huán)6.《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》,國(guó)務(wù)院令第449號(hào),2005年127.《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》20068.《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》(環(huán)保部令第18號(hào)),2011);11.《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項(xiàng)的通知》,環(huán)辦輻射函[2016]430),),),),),););););3.建設(shè)單位現(xiàn)有核技術(shù)項(xiàng)目環(huán)保手續(xù)文件(詳見(jiàn)附件3);););6.《輻射防護(hù)手冊(cè)》(第一、三分冊(cè);原子能出);根據(jù)《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件的內(nèi)容和格密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所項(xiàng)目的評(píng)價(jià)范圍,乙、丙級(jí)位置保護(hù)人群場(chǎng)所/方位人數(shù)距離先行區(qū)綜合服務(wù)中心2#樓負(fù)一樓職業(yè)人員PET/MR操作及擺位技師控制室2近距離(<5m)核素分裝、注射等操作護(hù)師準(zhǔn)備間、注射間2核醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員(醫(yī)師、技師及護(hù)士)醫(yī)護(hù)活動(dòng)區(qū)/核醫(yī)學(xué)科西南側(cè)2-67~20m公眾受檢者及陪護(hù)人員患者候診區(qū)/核醫(yī)學(xué)科西北側(cè)11~20m受檢者及陪護(hù)人員出院等候區(qū)/核醫(yī)學(xué)科東南側(cè)11~20m地下停車場(chǎng)停車取車人員停車場(chǎng)/核醫(yī)學(xué)科北側(cè)及東側(cè)流動(dòng)人群15~50m先行區(qū)綜合服務(wù)中心2#樓1樓~五樓公眾建設(shè)單位工作人員(非核醫(yī)學(xué))、患者及陪護(hù)人員診療室及運(yùn)動(dòng)空間/核醫(yī)學(xué)科上方一層6m診療室/核醫(yī)學(xué)科上方二層診療室/核醫(yī)學(xué)科上方三層診療室/核醫(yī)學(xué)科上方四層24m診療室/核醫(yī)學(xué)科上方五層30m一層大廳前道路公眾一層大廳前道路/核醫(yī)學(xué)科西側(cè)上方流動(dòng)人群25~50m先行區(qū)綜合服務(wù)中心3#樓銀行工作人員及公眾3#樓一層中國(guó)銀行/核醫(yī)學(xué)科南側(cè)流動(dòng)人群35~50m3核醫(yī)學(xué)科范圍3核醫(yī)學(xué)科范圍50m評(píng)價(jià)范圍比例尺1:50003):相關(guān)條款具體內(nèi)容B1.1職業(yè)照射B應(yīng)對(duì)任何工作人員的職業(yè)照射水平進(jìn)行控制,使之不超過(guò)下述限值:a)由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量(但不可作任何追溯性平均),20mSv。b)任何一年中的有效限值,50mSv。B1.2公眾照射B1.2.1公眾照射劑量限值實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計(jì)值不應(yīng)超過(guò)下述限值:a)年有效劑量,1mSv。b)特殊情況下,如果5個(gè)連續(xù)年的年平均不得超過(guò)1mSv,則某一單一年份的有效劑量可提高到5mSv。):一般情況下,職業(yè)照射的):B2.2核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所中的某些設(shè)備與用品,經(jīng)去污使其污染水平降低到表7-3所表面類型β放射性物質(zhì)(Bq/cm2)工作臺(tái)、設(shè)備、墻壁、地面控制區(qū)(1)4×10監(jiān)督區(qū)4工作服、手套、工作鞋控制區(qū)監(jiān)督區(qū)4手、皮膚、內(nèi)衣、工作襪4×10-1(1)該區(qū)域內(nèi)的高污染子區(qū)除外。):6.1.5距核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所各控制區(qū)內(nèi)房間防護(hù)門、觀察窗和墻壁外表面30cm處的6.1.6放射性藥物合成和分裝的箱體、通風(fēng)柜、注射窗等設(shè)備應(yīng)設(shè)有屏蔽結(jié)構(gòu),以6.1.7固體放射性廢物收集桶、曝露于地面致使人員可以接近的放射性廢液收集罐體和管道應(yīng)增加相應(yīng)屏蔽措施,以保證其外表面30cm處的周圍劑量當(dāng)量率小于):①控制區(qū)內(nèi)工作人員經(jīng)常性停留的場(chǎng)所(人員居留因子≥1/2),周圍劑量當(dāng)量率②控制區(qū)內(nèi)工作人員較少停留或無(wú)需到達(dá)的場(chǎng)所(),核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置有槽式或推流式放射性廢液衰變間或?qū)S萌萜?,收核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所放射性藥物標(biāo)記、分裝、注射后的核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的上水需配備洗消處理設(shè)備(包括場(chǎng)所內(nèi)的設(shè)備放射性污染。頭、眼和面部宜采經(jīng)衰變間和專用容器收集的放射性廢液,應(yīng)貯存至7.4.1產(chǎn)生氣態(tài)放射性廢物的核醫(yī)學(xué)場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的通風(fēng)系統(tǒng),合理組織工作場(chǎng)所的氣流,對(duì)排出工作場(chǎng)所的氣體進(jìn)行過(guò)濾凈化,避7.4.2應(yīng)定期檢查通風(fēng)系統(tǒng)過(guò)濾凈化器的有效性,及時(shí)更換失效的過(guò)濾器,更換周):核醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)第6.3.4節(jié)規(guī)定,手套箱、通風(fēng)櫥等密閉設(shè)備應(yīng)設(shè)計(jì)單獨(dú)的排風(fēng)系統(tǒng)。含尖刺及棱角的放射性廢物,應(yīng)預(yù)先進(jìn)行包裝處理產(chǎn)生少量放射性廢物和利用貯存衰變方式處理放射放射性廢物貯存場(chǎng)所應(yīng)安裝通風(fēng)換氣裝置,放射性性核素的,通風(fēng)換氣裝置應(yīng)有單獨(dú)的排風(fēng)管道。入口),含放射性的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體或器官應(yīng)裝入廢物袋做好廢物暫存間內(nèi)不得存放易燃固體放射性廢物暫存時(shí)間滿足下列要求的,經(jīng)監(jiān)測(cè)輻射劑量率滿足所處環(huán)項(xiàng)目評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)約束值(β放射性物質(zhì))核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所表面污染《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)工作臺(tái)、設(shè)備、墻壁、地面控制區(qū)(該區(qū)內(nèi)的高污染子區(qū)除外40Bq/cm2監(jiān)督區(qū):4Bq/cm2工作服、手套、工作鞋控制區(qū):4Bq/cm2監(jiān)督區(qū):4Bq/cm2手、皮膚、內(nèi)衣、工作襪0.4Bq/cm2核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)間周圍、衰變間周圍劑量當(dāng)量率《核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)與安全要求》(HJ1188-2021)、《關(guān)于核醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)條款咨詢的復(fù)函》(輻射函[2023]20號(hào))①距核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所各控制區(qū)內(nèi)房間防護(hù)門、觀察窗和墻壁外表面30cm處的周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)小于2.5μSv/h,屏蔽墻外的房間為人員偶爾居留的設(shè)備間等區(qū)域,其周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)小于10μSv/h。②手套箱、注射窗等設(shè)備外表面30cm處人員操作位的周圍劑量當(dāng)量率小于2.5μSv/h,非正對(duì)人員操作位表面的周圍劑量當(dāng)量率小于25μSv/h。③PET-MR磁體間四周屏蔽墻、防護(hù)門、觀察窗外30cm處,頂棚外離地1m處、地板下方離地1.7m處不大于2.5μSv/h。④衰變間外表面30cm處的周圍劑量當(dāng)量率小于2.5μSv/h。人員劑量《核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)與安全要求》(HJ1188-2021)①工作人員:年有效劑量約束限值5mSv/a。②公眾人員:年有效劑量約束限值0.1mSv/a。博鰲一齡生命品質(zhì)改善中心院區(qū)位于海南省瓊海市博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)善中心地下室、樓上、綜合服務(wù)中心1#室外);儀器名稱便攜式X-γ輻射率儀生產(chǎn)廠家中核(北京)核儀器廠儀器型號(hào)BH3103B出廠編號(hào)014檢定單位遼寧省計(jì)量科學(xué)研究院檢定證書編號(hào)23051318566有效期限2023.8.7~2024.8.6量程范圍(1~10000)×10-8Gy/h點(diǎn)位編號(hào)監(jiān)測(cè)點(diǎn)位描述環(huán)境γ輻射劑量率(nGy/h)標(biāo)準(zhǔn)差備注1擬建核醫(yī)學(xué)科PET-MR磁體間2.24室內(nèi)(樓房)2擬建核醫(yī)學(xué)科東側(cè)(患者走廊)4.00室內(nèi)(樓房)3擬建核醫(yī)學(xué)科南側(cè)(VIP03留觀室)3.74室內(nèi)(樓房)4擬建核醫(yī)學(xué)科西側(cè)(醫(yī)護(hù)走廊)98.83.28室內(nèi)(樓房)5擬建核醫(yī)學(xué)科北側(cè)(患者緩沖間)2.82室內(nèi)(樓房)6擬建核醫(yī)學(xué)科樓上診療室74.52.47室內(nèi)(樓房)7綜合服務(wù)中心1#樓東側(cè)道路85.83.93室外(道路)8綜合服務(wù)中心1#樓南側(cè)道路88.23.44室外(道路)9綜合服務(wù)中心1#樓西側(cè)道路83.53.64室外(道路)綜合服務(wù)中心1#樓北側(cè)道路95.43.21室外(道路)綜合服務(wù)中心1#樓二樓口腔大廳2.63室內(nèi)(樓房)綜合服務(wù)中心1#樓三樓辦公室2.69室內(nèi)(樓房)綜合服務(wù)中心1#樓四樓茶水間3.71室內(nèi)(樓房)綜合服務(wù)中心1#樓五樓會(huì)客室走廊2.95室內(nèi)(樓房)綜合服務(wù)中心3#樓銀行門口3.26室外(道路)綜合服務(wù)中心3#樓二樓藥房門口3.13室內(nèi)(樓房)點(diǎn)位編號(hào)監(jiān)測(cè)點(diǎn)位描述環(huán)境γ輻射劑量率(nGy/h)標(biāo)準(zhǔn)差備注綜合服務(wù)中心3#樓三樓酒店走廊室內(nèi)(樓房)綜合服務(wù)中心3#樓四樓酒店走廊3.27室內(nèi)(樓房)綜合服務(wù)中心3#樓五樓酒店走廊3.45室內(nèi)(樓房)20綜合服務(wù)中心3#樓六樓平臺(tái)2.35室外(樓頂)注:1、本次測(cè)量時(shí),測(cè)量時(shí)儀器探頭垂直向下,距地面的參考高度為1m,儀器讀數(shù)穩(wěn)定后,以10s為間隔讀取10個(gè)數(shù)據(jù);2、監(jiān)測(cè)結(jié)果Dy=k1(k2Xn-k3Xa校準(zhǔn)因子k1=0.78,檢驗(yàn)源效率因子k2=1,k3樓房取0.8、室外取1,Xn現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)儀器n次讀數(shù)的平均值,n取10,Xa儀器對(duì)宇宙射線的響應(yīng)值為27.4nGy/h,以上測(cè)量結(jié)果已扣除宇宙射線響應(yīng)。由表8-2監(jiān)測(cè)結(jié)果可知,本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科擬建址區(qū)域的環(huán)境γ輻射劑量率測(cè)量值室射線響應(yīng)值)。對(duì)照《中國(guó)環(huán)境天然放射性水平》(原國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局廣東省環(huán)境天然貫穿輻射水平調(diào)查研究結(jié)果:海南(海南原屬于廣東?。┑貐^(qū)的道路γ輻射劑量率水平為(27.2~124.6)nGy/h(已),1▲γ輻射劑量率監(jiān)測(cè)點(diǎn)比例尺1:450▲γ輻射劑量率監(jiān)測(cè)點(diǎn)比例尺1:450▲γ輻射劑量率監(jiān)測(cè)點(diǎn)比例尺1:450▲γ輻射劑量率監(jiān)測(cè)點(diǎn)比例尺1:450▲γ輻射劑量率監(jiān)測(cè)點(diǎn)位比例尺1:600▲γ輻射劑量率監(jiān)測(cè)點(diǎn)位比例尺1:600▲γ輻射劑量率監(jiān)測(cè)點(diǎn)位比例尺1:600▲γ輻射劑量率監(jiān)測(cè)點(diǎn)位比例尺1:600▲γ輻射劑量率監(jiān)測(cè)點(diǎn)位比例尺1:600▲γ輻射劑量率監(jiān)測(cè)點(diǎn)位比例尺1:600PET的主要部件包括機(jī)架、環(huán)形探測(cè)器、符合電路、檢查床及工作站等。環(huán)形晶體探測(cè)器是正電子放射現(xiàn)象系統(tǒng)中的重要部分,它采用塊狀晶體結(jié)構(gòu)并通過(guò)精細(xì)切割成更小的晶體探測(cè)單元以降低散射、提高技術(shù)率。許多塊晶體結(jié)構(gòu)組成一個(gè)環(huán),再由數(shù)十個(gè)環(huán)構(gòu)成整個(gè)探測(cè)器。晶體探測(cè)器將高能光子轉(zhuǎn)換成熒光,在通過(guò)晶體探測(cè)器后方的光電倍增管(PMT)將光信號(hào)轉(zhuǎn)換成電信號(hào),最終生成的時(shí)間脈沖信號(hào)進(jìn)符合線路甄別出耦合的符合性時(shí)間后,經(jīng)濾波反投影或OSEM等重建算法,生成PET圖像。MR主要組成部分為磁體系統(tǒng)、梯度系統(tǒng)、射頻系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)和PET即正電子掃描儀(PositronE根據(jù)人體不同部位吸收標(biāo)記化合物能力的不同,同位素在人PET-MR是正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像儀PET和核磁共振成像術(shù)MR放在一起組大意義上的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。它的靈敏度高、準(zhǔn)確性好,對(duì)許多疾病尤其是腫瘤和心腦疾病的情形,采用可收放式68Ge校準(zhǔn)源作為穿透放射源進(jìn)行穿透式掃描及空白要求具有穩(wěn)定的化學(xué)形式和合適的物理狀態(tài)。國(guó)內(nèi)大多采用化學(xué)吸附工藝制備源芯材存在,很快會(huì)與原子中軌道電子結(jié)合發(fā)生湮滅反應(yīng),同時(shí)釋放出2個(gè)能量相同(0.511MeV)、方向相反的γ光子,即γ射線,β射線在空氣及人體組織中射程均較短,不會(huì)對(duì)周子發(fā)生湮滅反應(yīng)后產(chǎn)生的γ光子將會(huì)對(duì)周圍本項(xiàng)目PET/MR校準(zhǔn)用放射源擬使用68Ge放射源5枚,均屬于Ⅴ類放射源,擬購(gòu)裝源、更換過(guò)程均由廠家負(fù)責(zé),并由廠家承擔(dān)相應(yīng)過(guò)程中的輻射安全防護(hù)責(zé)任。放射源外面有不銹鋼包殼,并存放在50mmPb鉛罐,放射源日常存儲(chǔ)于儲(chǔ)源間內(nèi),校準(zhǔn)時(shí)由PET/MR技師進(jìn)行存取、轉(zhuǎn)移。校準(zhǔn)時(shí)操作人員位于控制室內(nèi),經(jīng)墻體屏蔽和距離訂藥:項(xiàng)目擬開(kāi)展PET/MR診斷項(xiàng)目安排在每天上午和下午分別開(kāi)展。工作人員定的時(shí)間由藥物供應(yīng)單位以貨包的形式運(yùn)送至核醫(yī)學(xué)科。核醫(yī)學(xué)科安排專人接收放射性核素,經(jīng)確認(rèn)無(wú)誤完成相關(guān)交接、登記手用活度計(jì)測(cè)量所抽吸的藥液活度滿足要求后,再為患者注射。每次分裝和質(zhì)控保守按分裝好注射試劑后,護(hù)士手持帶10mm鉛當(dāng)量防護(hù)套的一次性注射器,在注射間素的固體廢物暫時(shí)投入注射間專用鉛廢物桶內(nèi),隨后轉(zhuǎn)移至廢物間內(nèi)的鉛廢物桶,注代謝至靶器官,進(jìn)入PET/MR磁體間,經(jīng)技師通過(guò)對(duì)講裝置指導(dǎo)擺位或現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)擺位),本項(xiàng)目PET/MR顯像檢查工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)見(jiàn)圖9-2。名,負(fù)責(zé)患者接診,出具診斷報(bào)告,確定患者治療計(jì)劃及治療劑量。技師2名負(fù)責(zé)患醫(yī)師、技師及護(hù)士實(shí)行輪崗工作制,統(tǒng)一每周輪換,配備工作人員僅從事核醫(yī)學(xué)科相核素名稱應(yīng)用目的和任務(wù)活動(dòng)種類年治療人數(shù)(操作次數(shù))操作方式最大操作時(shí)間(min)年操作時(shí)間PET/MR診斷使用4000分裝質(zhì)控400066.67注射400066.67擺位400066.67顯像120002000注:核醫(yī)學(xué)科門診擬配備輻射工作人員6人,每周工作5天,每天工作8h,每年工作50周。⑴注射護(hù)士流向:核醫(yī)學(xué)科西側(cè)電梯→經(jīng)患者候診大廳→準(zhǔn)備間緩沖室(特殊授→回準(zhǔn)備間(鉛防護(hù)手套箱分裝注射劑)→注射間(為患者注射,注射后醫(yī)療廢物投入注射間鉛廢物桶)→廢物間(鉛廢物桶),在患者需要搶救時(shí),可從準(zhǔn)備間進(jìn)入有門禁的搶救室,不存在搶救情況時(shí)在注射間完⑵PET/MR技師流向:核醫(yī)學(xué)科西側(cè)電梯→經(jīng)患者候診大廳→核醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)走廊⑶核醫(yī)學(xué)科醫(yī)師流向:核醫(yī)學(xué)科西側(cè)電梯→經(jīng)患者候診大廳→問(wèn)診室→核醫(yī)學(xué)科核醫(yī)學(xué)科西側(cè)電梯→患者候診大廳(可進(jìn)問(wèn)診室向醫(yī)生問(wèn)診)→從候診大廳進(jìn)患者緩沖間(特殊授權(quán)門禁)→從患者緩沖間進(jìn)患者走廊(單項(xiàng)門禁,只進(jìn)不出)→注和衛(wèi)生間)→經(jīng)患者出口到出院家屬等候區(qū)(出口單向門禁,只出不進(jìn))離開(kāi)→負(fù)一⑴放射性藥物運(yùn)輸路徑:負(fù)一層停車場(chǎng)→核醫(yī)學(xué)科北側(cè)停車卸貨區(qū)→儲(chǔ)源間(鉛磁體間相應(yīng)的注射后候診室、留觀室等)就近設(shè)置鉛廢物桶,每天工作結(jié)束后分類收集至廢物間內(nèi)的放射性廢物鉛儲(chǔ)存桶內(nèi)進(jìn)行靜置衰變,滿足HJ1188中規(guī)定的暫存衰變時(shí)間后,并經(jīng)檢測(cè)合格(輻射劑量率及表面污染符合要求),作為一般醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。污物均從核醫(yī)學(xué)科北側(cè)停車卸貨區(qū)離開(kāi)核醫(yī)學(xué)科,污物運(yùn)輸前均已完成打包密封等工作,運(yùn)輸時(shí)間選擇醫(yī)院上班前或下由上述核醫(yī)學(xué)科人流、物流路徑規(guī)劃分析可知,本次核醫(yī)學(xué)科各分區(qū)規(guī)劃了相對(duì)獨(dú)立的工作人員、患者行走路徑,患者人員路線能夠保證沿核醫(yī)學(xué)工作程序的相關(guān)功能房間單向流動(dòng),且能夠滿足醫(yī)務(wù)人員及患者均具有獨(dú)立的出入口和流動(dòng)路線,能夠有效防止交叉污染,避免公眾、工作人員受到不必要的外照射,人員路線規(guī)劃合理。放射性藥物運(yùn)輸采取了專用路線和時(shí)間錯(cuò)峰管理等措施,確保放射性藥物運(yùn)輸時(shí)運(yùn)輸路線無(wú)人員通過(guò),避免公眾、工作人員受到不必要的外照射。通過(guò)該措施后,本次核建議項(xiàng)目單位在項(xiàng)目運(yùn)行階段加強(qiáng)對(duì)檢查患者就貫和教育,在輻射工作場(chǎng)所地面和墻壁等區(qū)域張貼設(shè)置醒-------->醫(yī)師通道圖9-3核醫(yī)學(xué)科場(chǎng)所人員、放射性藥物路徑圖(負(fù)一層)圖9-4核醫(yī)學(xué)科受檢者離院路徑圖(一層)…>受檢者離院通道…>放射廢物路徑核素半衰期衰變模式β射線最大能量(MeV)光子能量(MeV)周圍劑量當(dāng)量率常數(shù)(裸源)[μSv·m2/(h·MBq)]109.8min0.630.5110.143核素每人次最大操作量(Bq)計(jì)劃日最大人數(shù)日最大操作量(Bq)用途3.7×108PET/MR顯像檢查核素半衰期衰變模式γ射線最大能量(MeV)總活度(Bq)/活度(Bq)×枚數(shù)68Ge270.95dEC2.9215.5×107Bq×1枚3.5×106Bq×1枚7.0×105Bq×3枚本項(xiàng)目使用的Ⅴ類密封源為68Ge用于PET/MR校準(zhǔn),屬于極低危輻射主要來(lái)自放射性藥物在衰變過(guò)程中產(chǎn)生的γ射線、β射線。β射線穿透力很弱,在組序號(hào)工作場(chǎng)所(操作過(guò)程)主要輻射源項(xiàng)1儲(chǔ)源間、準(zhǔn)備間放射性藥物(γ射線、β射線)2注射間放射性藥物、患者(γ射線,β射線)3VIP注射后候診室患者(γ射線,β射線)4PET/MR磁體間、VIP留觀室患者(γ射線,β射線)5專用衛(wèi)生間(VIP注射后候診室內(nèi))患者排泄物(γ射線,β射線)6廢物間、鉛廢物桶注射器具等(γ射線,β射線)7PET/MR校準(zhǔn)68Ge(γ射線,β射線)(1)放射性廢氣:放射性核素的分裝均在帶有通風(fēng)裝置的手套膠非常少,其對(duì)工作人員和公眾呼吸入體內(nèi)造成的(2)放射性廢液:本項(xiàng)目核素在操作過(guò)程會(huì)產(chǎn)生一定量的放射性廢液,患者沖洗排便廢液。候診室內(nèi)設(shè)有患者專用衛(wèi)生),由上述分析可知,本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科投入運(yùn)行后,放射性廢液每日最大產(chǎn)生量約為(3)放射性固體廢物:放射性藥物分裝、注射時(shí)產(chǎn)生的一次性劑瓶(針孔)、手套、棉簽等醫(yī)用廢物以及放射性沾污物品,退役68Ge校準(zhǔn)源和放射本項(xiàng)目擬配置5枚68Ge校準(zhǔn)源,校準(zhǔn)源使用到一定年限后會(huì)報(bào)廢,(1)在核素18F操作過(guò)程中由于工作人員違反操作規(guī)程或誤操作引起的放射性物(4)操作人員操作完放射性藥物后,未進(jìn)行手部清洗而用食、(5)由于管理不善,使放射性廢液、放射性固廢未經(jīng)足夠時(shí)間的衰低。因此,可能造成較大影響的事故為不慎灑落和本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科主要由放射性核素操作區(qū)、患者注射后候診區(qū)、核素顯像檢查區(qū)內(nèi)設(shè)鉛防護(hù)手套箱,手套箱用于藥物分裝,通過(guò)注射間窗口注射藥物,注射窗口設(shè)置經(jīng)過(guò)叫號(hào)安排候診大廳患者進(jìn)入患者緩沖間,再進(jìn)入帶有單向門禁的患者走廊,來(lái)到注射后患者完成檢查后經(jīng)患者走廊進(jìn)入帶有單向門禁的VIP留觀區(qū),擬在核醫(yī)學(xué)科東側(cè)擬設(shè)男更衣室、女更衣室、保潔室、主任辦公室,南北醫(yī)護(hù)走廊東側(cè)擬設(shè)控制室、值班/休息室、庫(kù)房;東西方向醫(yī)護(hù)走廊位于核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所南側(cè),走廊北側(cè)擬設(shè)醫(yī)生辦公室、男衛(wèi)生間、女衛(wèi)生間,走廊南側(cè)擬設(shè)護(hù)士辦公室、護(hù)士長(zhǎng)辦公室、會(huì)議室/示教室、資料室。因此,可以滿足醫(yī)護(hù)人員辦公、圖像處入核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所控制區(qū),患者由患者候診大廳進(jìn)入患者緩沖間,再通過(guò)單向門禁進(jìn)本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科西側(cè)為電梯、送風(fēng)機(jī)房,北側(cè)為停車卸貨區(qū)和地下停車場(chǎng),東側(cè)為地下停車場(chǎng),南側(cè)為土層,內(nèi)部通道門均為長(zhǎng)閉門并設(shè)有門禁,避免人員交叉,核把輻射工作場(chǎng)所分為控制區(qū)和監(jiān)督區(qū),以便于輻射防核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所中需要和可能需要專門防護(hù)手段或安全措施的區(qū)域定為控制區(qū);不需要專門采取防護(hù)手段或安全措施,但需經(jīng)常對(duì)職業(yè)照射條件進(jìn)行監(jiān)督與評(píng)價(jià)的區(qū)域確定為監(jiān)督區(qū)。根據(jù)以上原則,核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所具體分區(qū)情工作場(chǎng)所及區(qū)域分區(qū)涉及房間及區(qū)域核醫(yī)學(xué)科場(chǎng)所控制區(qū)PET/MR磁體間、PET/MR患者準(zhǔn)備間、注射間、儲(chǔ)源間、準(zhǔn)備間、廢物間、PET/MR注射后候診室、布草廢物暫存間、PET/MR留觀室、救治室、患者走廊、衰變間。監(jiān)督區(qū)控制室、患者緩沖間、衛(wèi)生通道、庫(kù)房、資料室、會(huì)議室、去污間、無(wú)磁器械間、患者候診大廳、出院家屬等候區(qū)、緩沖、中控室、保潔、地下停車場(chǎng)等一層監(jiān)督區(qū)地面運(yùn)動(dòng)空間、地面運(yùn)動(dòng)空間東側(cè)診室、康復(fù)機(jī)器人室分區(qū)管理措施:控制區(qū)的入口擬設(shè)置電離輻射警示標(biāo)志,PET/MR磁體間外防護(hù)門上方設(shè)置工作狀態(tài)指示燈,同時(shí)控制區(qū)入口和出口擬設(shè)置門鎖權(quán)限控制和單向門等安全措施,限制患者或患者的隨意流動(dòng),并在相應(yīng)位置設(shè)置導(dǎo)向標(biāo)識(shí)或提示。準(zhǔn)備間出口處設(shè)計(jì)去污間,設(shè)置表面污染檢測(cè)儀,工作人員進(jìn)出時(shí)均需進(jìn)行表面污染監(jiān)測(cè),若發(fā)生輻射污染需在去污間清理后,再測(cè)進(jìn)各功能區(qū)域布局合理,控制區(qū)相對(duì)集中。有專門的人流、物流規(guī)劃,從時(shí)間及空間上避免了工作人員、藥物及患者路徑交叉出現(xiàn)。核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所使用門禁系統(tǒng)、設(shè)置警戒標(biāo)示、就醫(yī)導(dǎo)向標(biāo)識(shí)、監(jiān)控系統(tǒng)及對(duì)講系統(tǒng)等措施,防止無(wú)關(guān)人員隨意進(jìn)入控制區(qū)和給藥后患者的隨意流動(dòng),避免工作人員和公眾受到不必要的照射。本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所布局合理,滿足《核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)與安全要求》(HJ118場(chǎng)所及屏蔽設(shè)計(jì)主要屏蔽材料及厚度PET/MR磁體間四周墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb受檢者防護(hù)門內(nèi)襯5mm鉛板=5mmPb醫(yī)護(hù)防護(hù)門內(nèi)襯5mm鉛板=5mmPb觀察窗5mmPb頂棚230mm混凝土≈21.6mmPb患者準(zhǔn)備間四周墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb防護(hù)門內(nèi)襯5mm鉛板=5mmPb頂棚230mm混凝土≈21.6mmPb準(zhǔn)備間四周墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb防護(hù)門(4個(gè))/頂棚230mm混凝土≈21.6mmPb去污間四周墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb防護(hù)門/頂棚230mm混凝土≈21.6mmPb衛(wèi)生通過(guò)間四周墻體240mm實(shí)心紅磚+50mm硫酸鋇涂料≈20.1mmPb頂棚230mm混凝土≈21.6mmPbVIP01注射后候診間(包括房間內(nèi)專用衛(wèi)生間)北及南側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚+40mm硫酸鋇涂料≈19.1mmPb東及西側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚+30mm硫酸鋇涂料≈18.1mmPb防護(hù)門內(nèi)襯3mm鉛板=3mmPb頂棚230mm混凝土≈21.6mmPbVIP02注射后候診間(包括房間內(nèi)專用衛(wèi)生間)北及南側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚+40mm硫酸鋇涂料≈19.1mmPb西側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚+30mm硫酸鋇涂料≈18.1mmPb東側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb防護(hù)門內(nèi)襯3mm鉛板=3mmPb頂棚230mm混凝土≈21.6mmPb場(chǎng)所及屏蔽設(shè)計(jì)主要屏蔽材料及厚度VIP03注射后候診間(包括房間內(nèi)專用衛(wèi)生間)北側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚+40mm硫酸鋇涂料≈19.1mmPb東及西側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb南側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚+30mm硫酸鋇涂料≈18.1mmPb防護(hù)門內(nèi)襯3mm鉛板=3mmPb頂棚230mm混凝土≈21.6mmPbVIP04注射后候診間(包括房間內(nèi)專用衛(wèi)生間)北側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚+40mm硫酸鋇涂料≈19.1mmPb東及西側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb南側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚+30mm硫酸鋇涂料≈18.1mmPb防護(hù)門內(nèi)襯3mm鉛板=3mmPb頂棚230mm混凝土≈21.6mmPb注射間四周墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb防護(hù)門/頂棚230mm混凝土≈21.6mmPb救治室西、南及北側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb東側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚+30mm硫酸鋇涂料≈18.1mmPb西側(cè)防護(hù)門內(nèi)襯3mm鉛板=3mmPb南側(cè)防護(hù)門內(nèi)襯3mm鉛板=3mmPb頂棚230mm混凝土≈21.6mmPb無(wú)磁器械間四周墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb防護(hù)門內(nèi)襯3mm鉛板=3mmPb頂棚230mm混凝土≈21.6mmPb患者緩沖間四周墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb西側(cè)防護(hù)門/頂棚230mm混凝土≈21.6mmPbVIP01留觀室(包括房間內(nèi)專用衛(wèi)生間)北及南側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb東及西側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚+20mm硫酸鋇涂料≈17.1mmPb防護(hù)門內(nèi)襯3mm鉛板=3mmPb頂棚230mm混凝土≈21.6mmPb場(chǎng)所及屏蔽設(shè)計(jì)主要屏蔽材料及厚度VIP02留觀室(包括房間內(nèi)專用衛(wèi)生間)北側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb西及東墻側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚+20mm硫酸鋇涂料≈17.1mmPb南側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚+50mm硫酸鋇涂料≈20.1mmPb防護(hù)門內(nèi)襯3mm鉛板=3mmPb頂棚230mm混凝土≈21.6mmPbVIP03留觀室(包括房間內(nèi)專用衛(wèi)生間)北側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb西及東墻側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚+20mm硫酸鋇涂料≈17.1mmPb南側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚+50mm硫酸鋇涂料≈20.1mmPb防護(hù)門內(nèi)襯3mm鉛板=3mmPb頂棚230mm混凝土≈21.6mmPbVIP04留觀室(包括房間內(nèi)專用衛(wèi)生間)北及東側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb西側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚+20mm硫酸鋇涂料≈17.1mmPb南側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚+50mm硫酸鋇涂料≈20.1mmPb防護(hù)門內(nèi)襯3mm鉛板=3mmPb頂棚230mm混凝土≈21.6mmPb儲(chǔ)源間四周墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb防護(hù)門/頂棚230mm混凝土≈21.6mmPb廢物間東側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚+30mm硫酸鋇涂料≈18.1mmPb南、西及北側(cè)墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb防護(hù)門/頂棚230mm混凝土≈21.6mmPb患者走廊四周墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb防護(hù)門/頂棚230mm混凝土≈21.6mmPb衰變間四周墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb防護(hù)門/頂棚230mm混凝土≈21.6mmPb場(chǎng)所及屏蔽設(shè)計(jì)主要屏蔽材料及厚度核素廢液集水間四周墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb防護(hù)門/頂棚230mm混凝土≈21.6mmPb保潔間四周墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb防護(hù)門內(nèi)襯3mm鉛板=3mmPb頂棚180mm混凝土+6mm鉛板≈23mmPb布草廢物暫存間四周墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb防護(hù)門(3個(gè))內(nèi)襯3mm鉛板=3mmPb頂棚180mm混凝土+6mm鉛板≈23mmPb庫(kù)房四周墻體240mm實(shí)心紅磚≈15.1mmPb東側(cè)防護(hù)門內(nèi)襯3mm鉛板=3mmPb頂棚180mm混凝土+6mm鉛板≈23mmPb核醫(yī)學(xué)科入口防護(hù)門內(nèi)襯5mm鉛板=5mmPb核醫(yī)學(xué)科出口防護(hù)門內(nèi)襯5mm鉛板=5mmPb注:實(shí)心磚ρ≥1.65g/cm3,硫酸鋇涂料ρ≥2.7g/cm3,鉛ρ≥11.3g/cm3,混凝土ρ≥2.35g/cm3。根據(jù)設(shè)計(jì)單位提供資料,核醫(yī)學(xué)科內(nèi)部墻體涂料施工工藝為先在實(shí)心紅磚表面涂抹硫酸鋇),屏蔽設(shè)施數(shù)量(個(gè))相關(guān)參數(shù)備注雙聯(lián)手套箱1六面均為60mmPb準(zhǔn)備間腳踏式鉛廢物桶510mmPb核素18F使用手提鉛盒25mmPb準(zhǔn)備間手提鉛盒25mmPb注射間放射性固廢貯存箱210mmPb廢物間(核素18F)注射器防護(hù)套210mmPb核素18F注射器用注射化一體窗150mmPb注射間儲(chǔ)源箱340mmPb儲(chǔ)源間校準(zhǔn)源鉛罐150mmPb儲(chǔ)源間名稱型號(hào)數(shù)量相關(guān)參數(shù)備注X-γ便攜式輻射檢測(cè)儀LT6000測(cè)量:X射線和γ射線量程:0.01~2mSv/h能量響應(yīng):48keV~3MeV≤±30%(相對(duì)于137Cs)相對(duì)誤差:不超過(guò)±10%準(zhǔn)備間、去污間表面污染檢測(cè)儀未定測(cè)量范圍:0.001-100.0mR/hr,0-350,000CPM精度:±15%(<50mR/hr±20%(50-100mR/hr)靈敏度:3,300cpm/mR/hrforCs-137去污間固定式表面污染檢測(cè)儀未定衛(wèi)生通過(guò)間活度計(jì)未定活度:最?250GBq(6Ci)MBq)準(zhǔn)備間、去污間名稱規(guī)格數(shù)量備注鉛橡膠衣0.5mmPb準(zhǔn)備間、注射間、控制室各一套鉛橡膠圍裙0.5mmPb鉛橡膠圍脖0.5mmPb鉛玻璃眼鏡0.5mmPb放射性污染防護(hù)服/2件準(zhǔn)備間、注射間各一套),用排風(fēng)管道,排風(fēng)管設(shè)置有風(fēng)量調(diào)節(jié)閥及止回閥,建筑屋脊)排入大氣。在手套箱內(nèi)分裝放射性藥物及時(shí)收集污染物,先采用吸水紙擦除方法處理,監(jiān)),面與墻面、墻面與地面連接處,采取倒圓角無(wú)臺(tái)面為不銹鋼材質(zhì),光滑、平整、易于清洗去污,并),護(hù)用品進(jìn)入工作場(chǎng)所控制區(qū)。工作人員離開(kāi)工藥后均實(shí)行患者與陪護(hù)人員及其他公眾的隔離者隨意流動(dòng),盡量控制因吐痰或隨意丟棄垃圾使用過(guò)程中的安全管理措施,避免給藥后受檢建設(shè)單位在核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所控制區(qū)各功能房燈箱處設(shè)“射線有害、燈亮勿入”的警示語(yǔ)句,并與防護(hù)門聯(lián)在核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所范圍內(nèi)設(shè)置視頻監(jiān)控系統(tǒng)所進(jìn)出口情況;PET/MR磁體間和控制室之間設(shè)有觀察窗,到受檢者狀態(tài),安裝雙向?qū)χv裝置,便于控制室內(nèi)門禁需要由工作人員刷卡或遠(yuǎn)程操作才能打開(kāi),根據(jù)語(yǔ)音提示對(duì)受檢者進(jìn)行引流,患者候診大廳采取去污措施。從控制區(qū)取出任何物件都進(jìn)行表面程和注意事項(xiàng)等。在患者通道及設(shè)置就醫(yī)導(dǎo)向標(biāo)識(shí),HJ1188-2021標(biāo)準(zhǔn)要求本項(xiàng)目情況評(píng)價(jià)6.2.1核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的放射性核素操作設(shè)備的表面、工作臺(tái)臺(tái)面等平整光滑,室內(nèi)地面與墻壁銜接處應(yīng)無(wú)接縫,易于清洗、去污。本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科涉及放射性核素操作設(shè)備的表面、工作臺(tái)臺(tái)面等擬采用不銹鋼、醫(yī)療專用防滲塑膠板等飾面,確保表面平整光滑,室內(nèi)地面鋪設(shè)防滲塑膠地板、在墻面施工至少離地50cm,能夠保證地面與墻壁銜接處無(wú)接縫,易于清洗、去污。符合6.2.2操作放射性藥物場(chǎng)所級(jí)別達(dá)到乙級(jí)應(yīng)在手套箱中進(jìn)行,丙級(jí)可在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。應(yīng)為從事放射性藥物操作的工作人員配備必要的防護(hù)用品。放射性藥物給藥器應(yīng)有適當(dāng)?shù)钠帘?,給藥后患者候診室內(nèi)、核素治療病房的床位旁應(yīng)設(shè)有鉛屏風(fēng)等屏蔽體,以減少對(duì)其他患者和醫(yī)護(hù)人員的照射。本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科分裝和活度測(cè)量均在手套箱中進(jìn)行,放射性藥物注射器配備注射器防護(hù)套;注射后候診室單人候診且四周墻體均進(jìn)行輻射防護(hù)設(shè)計(jì)。符合6.2.3操作放射性藥物的控制區(qū)出口應(yīng)配有表面污染監(jiān)測(cè)儀器,從控制區(qū)離開(kāi)的人員和物品均應(yīng)進(jìn)行表面污染監(jiān)測(cè),如表面污染水平超出控制標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)采取相應(yīng)的去污措施。醫(yī)護(hù)人員控制區(qū)出口設(shè)有去污間及衛(wèi)生通過(guò)間,設(shè)有洗滌去污設(shè)施和表面污染檢測(cè)儀器,藥物操作人員和物品離開(kāi)控制區(qū)前進(jìn)行表面污染監(jiān)測(cè),如表面污染水平超出控制標(biāo)準(zhǔn),將進(jìn)行清洗去污直至表面污染水平滿足控制標(biāo)準(zhǔn)要求。符合6.2.4放射性物質(zhì)應(yīng)貯存在專門場(chǎng)所的貯存容器或保險(xiǎn)箱內(nèi),定期進(jìn)行輻射水平監(jiān)測(cè),無(wú)關(guān)人員不應(yīng)入內(nèi)。貯存的放射性物質(zhì)應(yīng)建立臺(tái)賬,及時(shí)登記,確保賬物相符。放射性藥品放在鉛罐內(nèi)由專人專車送至建設(shè)單位后暫存于儲(chǔ)源間,定期進(jìn)行輻射水平監(jiān)測(cè),無(wú)關(guān)人員不應(yīng)入內(nèi)。擬建立放射性藥品的出入庫(kù)登記及使用管理。符合6.2.5應(yīng)為核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所內(nèi)部放射性物質(zhì)運(yùn)送配備有足夠屏蔽的貯存、轉(zhuǎn)運(yùn)等容器,容器本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科控制區(qū)內(nèi)設(shè)有鉛罐、鉛盒、鉛廢物桶等容器,且表面貼有符合HJ1188-2021標(biāo)準(zhǔn)要求本項(xiàng)目情況評(píng)價(jià)表面應(yīng)張貼電離輻射標(biāo)志,容器在運(yùn)送時(shí)應(yīng)有適當(dāng)?shù)墓潭ù胧?。電離輻射標(biāo)志。在轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)采取固定措施,防止翻倒和跌落。符合6.2.9掃描機(jī)房外門框上方應(yīng)設(shè)置工作狀態(tài)指示燈。本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科PET/MR磁體間門框上方設(shè)置工作狀態(tài)指示燈,燈箱處設(shè)置警示語(yǔ)句,指示燈與防護(hù)門聯(lián)鎖。PET/MR磁體間門安裝紅外感應(yīng)防夾裝置。符合6.3.1核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所應(yīng)保持良好的通風(fēng),工作場(chǎng)所的氣流流向應(yīng)遵循自清潔區(qū)向監(jiān)督區(qū)再向控制區(qū)的方向設(shè)計(jì),保持工作場(chǎng)所的負(fù)壓和各區(qū)之間的壓差,以防止放射性氣體及氣溶膠對(duì)本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科控制區(qū)內(nèi)設(shè)置獨(dú)立的通風(fēng)系統(tǒng),通過(guò)管線設(shè)計(jì)及壓差控制,能夠保證工作場(chǎng)所的氣流自清潔區(qū)向監(jiān)督區(qū)再向控制區(qū)的方向流動(dòng),并保符合工作場(chǎng)所造成交叉污染。持工作場(chǎng)所的負(fù)壓和各區(qū)之間的壓差,以防止放射性氣體及氣溶膠對(duì)工作場(chǎng)所造成交叉污染。6.3.4放射性物質(zhì)的合成、分裝以及揮發(fā)性放射性核素的操作應(yīng)在手套箱、通風(fēng)櫥等密閉設(shè)備中進(jìn)行,防止放射性液體泄漏或放射性氣體及氣溶膠逸出。手套箱、通風(fēng)櫥等密閉設(shè)備應(yīng)設(shè)計(jì)單獨(dú)的排風(fēng)系統(tǒng),并在密閉設(shè)備的頂壁安裝活性炭或其他過(guò)濾裝置。本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科放射性物質(zhì)分裝和活度測(cè)量在手套箱密閉設(shè)備中進(jìn)行,手套箱設(shè)置了獨(dú)立的排風(fēng)系統(tǒng),保證箱內(nèi)負(fù)壓,防止放射性液體泄漏或放射性氣體及氣溶膠逸出,并在設(shè)備頂壁安裝放射性廢氣處理裝置。符合6.3.5通風(fēng)櫥應(yīng)有足夠的通風(fēng)能力。碘-131治療病房以及設(shè)有通風(fēng)櫥、手套箱等場(chǎng)所的通風(fēng)系統(tǒng)排氣口應(yīng)高于本建筑物屋頂,盡可能遠(yuǎn)離鄰近的高層建筑。本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科手套箱排風(fēng)系統(tǒng)排氣口高于所在建筑屋頂,排放口鄰近無(wú)高層建筑。符合專用排風(fēng)管道連至核醫(yī)學(xué)科西側(cè)排風(fēng)機(jī)房處,樓頂排放口處設(shè)1套活性炭過(guò)濾+高效通過(guò)支管連接至核醫(yī)學(xué)科各放射工作場(chǎng)所,每個(gè)動(dòng)調(diào)節(jié)閥,排風(fēng)管道采用止回閥設(shè)計(jì),防止回排風(fēng)機(jī)房處,并在排風(fēng)機(jī)房處上方管道處設(shè)置1套活性炭過(guò)濾+高效過(guò)濾裝置,廢氣備間為-20Pa,控制區(qū)為-30Pa,通過(guò)控),氣壓,控制區(qū)采用正壓通風(fēng),以保證氣流由低除放射性廢氣,一次裝量約2kg,過(guò)濾器內(nèi)部呈Z字型的排布,保證密封性。本項(xiàng)目所使用的活性炭過(guò)濾器為漫漬活性炭過(guò)濾器,該初始阻力:≤325Pa額定風(fēng)量:200本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的放射性廢液主要是工作臺(tái)面、液,工作人員操作過(guò)程中手部受到微量污染根據(jù)設(shè)計(jì)單位提供的資料,本項(xiàng)目核素廢液東側(cè)為停車場(chǎng)、南側(cè)為患者候診大廳、西側(cè)、北側(cè)均置于核醫(yī)學(xué)科南側(cè)車道通道下方。衰變間南側(cè)和西側(cè)為土層,東側(cè)是車輛上下車道,選址合理。衰變間上方區(qū)域是車輛進(jìn)出通道,車道旁常車輛不做停留,需檢修時(shí)設(shè)置物理隔離設(shè)施,方可進(jìn)入維修,凝土防護(hù),衰變間北側(cè)與核醫(yī)學(xué)科資料室連通,需作而成;每個(gè)罐體循環(huán)使用,達(dá)到環(huán)保要求的30d存儲(chǔ)時(shí)間后,再循環(huán)通過(guò)臥式攪勻式污水管道泵排至醫(yī)院的廢水管網(wǎng)系統(tǒng);3個(gè)罐體均設(shè)計(jì)了因液位計(jì)故障后的溢流罐至相應(yīng)衰變池罐體,集水井其功能為沉淀池,所有裸漏在衰變間的不銹鋼管道(核素集水井至廢液排放的要求。放射性廢液的暫存和處理應(yīng)安排臺(tái)賬,詳細(xì)記錄放射性廢液所含的核素名稱、體積、廢液產(chǎn)生起始日期、責(zé)任人員、本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科排水路徑示意圖詳見(jiàn)圖10-5,衰變池設(shè)計(jì)示意圖詳見(jiàn)圖10-6-圖②設(shè)置不銹鋼夾鉛的專用鉛廢物桶,鉛廢物桶外③對(duì)于廢注射器、碎玻璃器皿等含尖刺及棱角的間貯存。廢物間設(shè)有動(dòng)力排風(fēng)系統(tǒng),廢物間采取以防止丟失和射線泄漏;廢物間門上設(shè)置電離輻措施。廢物間內(nèi)設(shè)有專用鉛廢物桶,以分類暫存開(kāi)存放,鉛廢物桶表面注明廢物所含核素的名稱放射性固體廢物存儲(chǔ)和處理安排專人負(fù)責(zé),錄放射性廢物的核素名稱、重量、廢物產(chǎn)生起排風(fēng)管道放射性廢水排放本項(xiàng)目施工階段產(chǎn)生廢氣的主要為裝修時(shí)產(chǎn)生的揚(yáng)塵及廢氣等。本項(xiàng)目施工期間施工期產(chǎn)生的少量揚(yáng)塵對(duì)項(xiàng)目周圍大氣環(huán)境影響較小。裝修過(guò)程中產(chǎn)生的廢氣污染物相對(duì)較少,加強(qiáng)通風(fēng)或室內(nèi)空氣凈化措施,可將裝修廢氣的影響降至最低,裝修廢氣本項(xiàng)目施工期間產(chǎn)生少量的施工廢水,施工人員日常生活會(huì)排放一定量的生活污水,施工廢水和生活污水可依托醫(yī)院的污水處理系統(tǒng)收集處理,經(jīng)處理后污水進(jìn)入城本項(xiàng)目施工方式主要為人工施工,切割機(jī)等設(shè)備的使用較少,同時(shí)項(xiàng)目施工噪聲影響是暫時(shí)的,將隨著施工期的結(jié)束而消失。因此,本項(xiàng)目施工對(duì)周圍聲環(huán)境影響時(shí)間和強(qiáng)度均較小,但必須重視對(duì)施工期噪聲的控制,特別是應(yīng)減小對(duì)其他工作單元的⑴合理安排施工進(jìn)度和作業(yè)時(shí)間,對(duì)主要噪聲設(shè)備應(yīng)采取相應(yīng)的限時(shí)作業(yè),⑵優(yōu)先選用低噪聲設(shè)備,日常應(yīng)注意對(duì)施工機(jī)械、設(shè)備的維修、保養(yǎng),使其保持經(jīng)采取上述有效措施后,可有效降低本項(xiàng)目施固體廢棄物主要是生活垃圾、設(shè)備包裝廢棄物及少量建筑垃圾。生活垃圾及包裝廢物由項(xiàng)目設(shè)置的垃圾箱集中收集后由環(huán)衛(wèi)部門定期清運(yùn)。項(xiàng)目產(chǎn)生建筑垃圾主要是建筑廢渣和一些包裝袋、包裝箱、碎木塊、廢水泥等。首先對(duì)其中可回收利用部分進(jìn)行回收,其次對(duì)建筑垃圾要定點(diǎn)堆放,運(yùn)至政府部門指本項(xiàng)目PET/MR的安裝、調(diào)試均由廠家委派專業(yè)人員完成,在設(shè)備調(diào)試過(guò)程中,不可避免的會(huì)進(jìn)行多次短時(shí)間曝光操作,建設(shè)單位應(yīng)加強(qiáng)安全管理,避免無(wú)關(guān)人員在機(jī)房周圍活動(dòng),確保各項(xiàng)屏蔽防護(hù)措施落實(shí)到位,發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)立即停止調(diào)試工本項(xiàng)目在運(yùn)行階段對(duì)周圍環(huán)境的影響主要是核醫(yī)學(xué)科所使用的放射性核素在活度測(cè)量、注射過(guò)程、輻射工作人員引導(dǎo)病人擺位過(guò)程中對(duì)周Ⅴ類密封源為68Ge用于PET/MR校準(zhǔn),屬于極低危險(xiǎn)密封源,使用過(guò)程中由于放射源是密封源,源活性物質(zhì)不會(huì)泄露,其對(duì)周圍環(huán)境的輻射影響較正電子藥物可忽將核素看成點(diǎn)源,采用瞬時(shí)劑量率計(jì)算方法來(lái)進(jìn)行屏蔽計(jì)算,本次評(píng)價(jià)采用《核HP—經(jīng)屏蔽后,關(guān)注點(diǎn)處的劑量率,單位為μSv/h;?!嘣?m處的周圍劑量當(dāng)量率常數(shù),單位為μSv.m2);核素鉛(11.3g/cm3)磚(1.65g/cm3)混凝土(2.35g/cm3)硫酸鋇涂料(2.79g/cm3)263點(diǎn)),本報(bào)告選擇的關(guān)注點(diǎn)位置見(jiàn)圖11-1。確定關(guān)注點(diǎn)的距離,墻(或門數(shù)輻射源為活動(dòng)的,考慮到輻射防護(hù)最優(yōu)化,取患者常居留位置作為輻射源位置,注場(chǎng)所核素說(shuō)明最大放射性活度A(MBq)儲(chǔ)源間建設(shè)單位18F計(jì)劃日最大操作量為1.184×1010Bq11840注射間1人注射最大操作量為3.7×108Bq370手套箱本次計(jì)算按核素18F日最大操作量考慮11840VIP注射后候診室370PET/MR磁體間考慮患者候診期間藥物的衰變,根據(jù)候診時(shí)間為30~60min,保守采用30min進(jìn)行估算307VIP留觀室每個(gè)留觀室僅1人留觀,患者注射藥物30min后接受掃描,每人注射間隔20min,平均掃描時(shí)間30min,掃描完成后,留觀室留觀15min~30min離開(kāi),按留觀30min考慮,則留觀室內(nèi)患者體內(nèi)藥物按60min衰減254核素廢液收集間偏安全考慮按18F日最大操作量,并進(jìn)行1d衰變進(jìn)行估算2衰變間2廢物間2場(chǎng)所關(guān)注點(diǎn)A(MBq)Γ(μSv.m2/MBq.h)TVLHP(μSv/h)控制劑量率μSv/h)1儲(chǔ)源間東防護(hù)墻外(廢物間)(11840)0.1432.940mmPb鉛罐+240mm實(shí)心紅磚9.6×10-22632南防護(hù)墻外(準(zhǔn)備間)(11840)0.14340mmPb鉛罐+240mm實(shí)心紅磚2.3×10-12.52633南防護(hù)門外(準(zhǔn)備間)(11840)0.14340mmPb鉛罐2.54西防護(hù)墻外(去污間)(11840)0.1432.140mmPb鉛罐+240mm實(shí)心紅磚1.9×10-12.52635北防護(hù)墻外(藥物通道/車道)(11840)0.1430.840mmPb鉛罐+240mm實(shí)心紅磚2.52636頂棚上方(地面運(yùn)動(dòng)空間)(11840)0.1434.740mmPb鉛罐+230mm混凝土1.5×10-22.57準(zhǔn)備間手套箱人員操作位(11840)0.1430.660mmPb手套箱2.57-1西防護(hù)墻外(衛(wèi)生通過(guò)間)(11840)0.1430.6240mm實(shí)心紅磚+60mmPb手套箱2631.4×10-12.58非正對(duì)人員操作位(左側(cè))(11840)0.1430.960mmPb手套箱259非正對(duì)人員操作位(右側(cè))(11840)0.1430.960mmPb手套箱25場(chǎng)所關(guān)注點(diǎn)A(MBq)Γ(μSv.m2/MBq.h)TVL(mm)HP(μSv/h)控制劑量率μSv/h)準(zhǔn)備間手套箱北防護(hù)墻外(儲(chǔ)源間)(11840)0.143240mm實(shí)心紅磚+60mmPb手套箱2632.6×10-2南防護(hù)墻外(患者緩沖間)(11840)0.1433.4240mm實(shí)心紅磚+60mmPb手套箱2634.4×10-32.5北防護(hù)門外(儲(chǔ)源間)(11840)0.14360mmPb手套箱1.3×10-12.5北防護(hù)門外(廢物間)(11840)0.1433.660mmPb手套箱2.1×10-2東防護(hù)墻外(救治室)(11840)0.1434.3240mm實(shí)心紅磚+60mmPb手套箱2632.8×10-32.5東防護(hù)門外(救治室)(11840)0.1434.260mmPb手套箱1.6×10-22.5東南側(cè)(注射操作位)(11840)0.1432.660mmPb手套箱2.5東南側(cè)防護(hù)墻外(注射間)(11840)0.1433.4240mm實(shí)心紅磚+60mmPb手套箱2634.4×10-32.5頂棚上方(地面運(yùn)動(dòng)空間)(11840)0.1434.7230mm混凝土+60mmPb手套箱9.2×10-42.5注射間北防護(hù)門外(廢物間)(370)0.1432.550mmPb注射窗5.5×10-32.520東北側(cè)防護(hù)門外(救治室)(370)0.1432.250mmPb注射窗2.521東防護(hù)墻外(救治室)(370)0.143240mm實(shí)心紅磚+50mmPb注射窗2632.2×10-32.5場(chǎng)所關(guān)注點(diǎn)A(MBq)Γ(μSv.m2/MBq.h)TVL(mm)HP(μSv/h)控制劑量率μSv/h)22注射間南防護(hù)墻外(患者走廊)(370)0.1432.2240mm實(shí)心紅磚+50mmPb注射窗2631.4×10-32.523南防護(hù)門外(患者走廊)(370)0.1432.250mmPb注射窗2.524西防護(hù)墻外(衛(wèi)生通道)(370)0.1433.5240mm實(shí)心紅磚+50mmPb注射窗2635.2×10-42.525頂棚上方(地面運(yùn)動(dòng)區(qū))(370)0.1434.7230mm混凝土+50mmPb注射窗1.2×10-42.526廢物間北防護(hù)墻外(藥物通道/車道)(2)0.1430.8240mm實(shí)心紅磚+10mmPb鉛罐2631.4×10-22.527東防護(hù)墻外(VIP01注射后候診間)(2)0.1432.9240mm實(shí)心紅磚+30mm硫酸鋇涂料+10mmPb鉛罐2636.6×10-42.528南防護(hù)墻外(救治室)(2)0.143240mm實(shí)心紅磚+10mmPb鉛罐2632.7×10-32.529南防護(hù)門外(準(zhǔn)備間)(2)0.14310mmPb鉛罐2.3×10-22.530西防護(hù)墻外(儲(chǔ)源間)(2)0.143240mm實(shí)心紅磚+10mmPb鉛罐2637.3×10-3場(chǎng)所關(guān)注點(diǎn)A(MBq)Γ(μSv.m2/MBq.h)TVL(mm)HP(μSv/h)控制劑量率μSv/h)31廢物間頂棚上方(肌肉加強(qiáng)空間)(2)0.1434.7230mm混凝土+10mmPb鉛罐1.6×10-42.532救治室北防護(hù)墻外(廢物間)(370)0.1432.7240mm實(shí)心紅磚2638.9×10-133東防護(hù)墻外(VIP01注射后候診間)(370)0.143240mm實(shí)心紅磚+30mm硫酸鋇涂料2632.12.534南防護(hù)墻外(患者走廊)(370)0.1432.0240mm實(shí)心紅磚26335南防護(hù)門外(患者走廊)(370)0.1432.73mmPb防護(hù)門4.836西防護(hù)墻外(準(zhǔn)備間)(370)0.1432.8240mm實(shí)心紅磚2638.3×10-12.537頂棚上方(地面運(yùn)動(dòng)區(qū))(370)0.1434.7230mm混凝土1.2×10-12.538PET/MR磁體間北防護(hù)墻外(無(wú)磁器械間)(307)0.1434.3240mm實(shí)心紅磚2633.0×10-139東防護(hù)墻外(患者走廊)(307)0.1437.0240mm實(shí)心紅磚26340南防護(hù)墻外(設(shè)備機(jī)房)(307)0.1433.6240mm實(shí)心紅磚2634.2×10-141西防護(hù)窗外(控制室)(307)0.1433.35mmPb鉛窗2.12.542西防護(hù)門外(控制室)(307)0.1434.35mmPb防護(hù)門2.543頂棚上方(地面運(yùn)動(dòng)區(qū))(307)0.1434.7230mm混凝土9.9×10-22.544VIP01注射后候診間北防護(hù)墻外(藥物通道/車通道)(370)0.143240mm實(shí)心紅磚+40mm硫酸鋇涂料2632.12.5場(chǎng)所關(guān)注點(diǎn)A(MBq)Γ(μSv.m2/MBq.h)TVL(mm)HP(μSv/h)控制劑量率μSv/h)45VIP01注射后候診間東防護(hù)墻外(VIP02注射后候診間)0.1432.0240mm實(shí)心紅磚+30mm硫酸鋇涂料2632.546南防護(hù)墻外(患者走廊)0.1430.6240mm實(shí)心紅磚+40mm硫酸鋇涂料2639.747南防護(hù)門外(患者走廊)0.1432.03mmPb防護(hù)門8.848西防護(hù)墻外(救治室)0.143240mm實(shí)心紅磚+30mm硫酸鋇涂料2632.12.549西防護(hù)墻外(廢物間)0.143240mm實(shí)心紅磚+30mm硫酸鋇涂料2632.12.550頂棚上方(診療室)0.1434.7230mm混凝土1.2×10-12.551VIP02注射后候診間北防護(hù)墻外(藥物通道/車通道)0.143240mm實(shí)心紅磚+40mm硫酸鋇涂料2632.12.552東防護(hù)墻外(車通道)0.1432.7240mm實(shí)心紅磚2638.9×10-12.553南防護(hù)墻外(患者走廊)0.1430.6240mm實(shí)心紅磚+40mm硫酸鋇涂料2639.754南防護(hù)門外(患者走廊)0.1432.03mmPb防護(hù)門8.855西防護(hù)墻外(VIP01注射后候診間)0.143240mm實(shí)心紅磚+30mm硫酸鋇涂料2632.12.556頂棚上方(診療室)0.1434.7230mm混凝土1.2×10-12.557VIP03注射后候診間北防護(hù)墻外(患者走廊)0.143240mm實(shí)心紅磚+40mm硫酸鋇涂料2632.1場(chǎng)所關(guān)注點(diǎn)A(MBq)Γ(μSv.m2/MBq.h)TVL(mm)HP(μSv/h)控制劑量率μSv/h)58VIP03注射后候診間東防護(hù)墻外(車通道)0.1432.0240mm實(shí)心紅磚2632.559南防護(hù)墻外(VIP04注射后候診間)0.143240mm實(shí)心紅磚+40mm硫酸鋇涂料2632.560西防護(hù)門外(患者走廊)0.1432.03mmPb防護(hù)門8.861西防護(hù)墻外(患者走廊)0.1430.9240mm實(shí)心紅磚2638.062頂棚上方(地面運(yùn)動(dòng)區(qū))0.1434.7230mm混凝土1.2×10-12.563VIP04注射后候診間北防護(hù)墻外(VIP03注射后候診間)0.143240mm實(shí)心紅磚+40mm硫酸鋇涂料2632.12.564東防護(hù)墻外(車通道)0.1432.0240mm實(shí)心紅磚2632.565南防護(hù)墻外(保潔室)0.143240mm實(shí)心紅磚+30mm硫酸鋇涂料2632.12.566南防護(hù)墻外(樓梯間)0.143240mm實(shí)心紅磚+30mm硫酸鋇涂料2632.567西防護(hù)門外(患者走廊)0.1432.03mmPb防護(hù)門8.868西防護(hù)墻外(患者走廊)0.1430.9240mm實(shí)心紅磚2638.069頂棚上方(地面運(yùn)動(dòng)區(qū))0.1434.7230mm混凝土1.2×10-12.570VIP01留觀室北防護(hù)墻外(患者走廊)0.1430.8240mm實(shí)心紅磚2637.0場(chǎng)所關(guān)注點(diǎn)A(MBq)Γ(μSv.m2/MBq.h)TVL(mm)HP(μSv/h)控制劑量率μSv/h)71VIP01留觀室北防護(hù)門外(患者走廊)(254)0.1433mmPb防護(hù)門8.372東防護(hù)墻外(VIP02留觀室)(254)0.143240mm實(shí)心紅磚+20mm硫酸鋇涂料2632.32.573南防護(hù)墻外(衰變間)(254)0.143240mm實(shí)心紅磚2633.774西防護(hù)墻外(資料室)(254)0.143240mm實(shí)心紅磚+20mm硫酸鋇涂料2632.02.575頂棚上方(地面運(yùn)動(dòng)區(qū))(254)0.1434.7230mm混凝土8.2×10-22.576VIP02留觀室北防護(hù)墻外(患者走廊)(254)0.143240mm實(shí)心紅磚26377北防護(hù)門外(患者走廊)(254)0.1433mmPb防護(hù)門8.378東防護(hù)墻外(VIP03留觀室)(254)0.143240mm實(shí)心紅磚+20mm硫酸鋇涂料2632.32.579南防護(hù)墻外(車通道)(254)0.143240mm實(shí)心紅磚+50mm硫酸鋇涂料263西防護(hù)墻外(VIP01留觀室)(254)0.143240mm實(shí)心紅磚+20mm硫酸鋇涂料2632.02.5頂棚上方(地面運(yùn)動(dòng)區(qū))(254)0.1434.7230mm混凝土8.2×10-22.5VIP03留觀室北防護(hù)墻外(患者走廊)(254)0.143240mm實(shí)心紅磚263北防護(hù)門外(患者走廊)(254)0.1433mmPb防護(hù)門8.3東防護(hù)墻外(VIP04留觀(254)0.143240mm實(shí)心紅磚+20mm硫酸鋇涂料2632.32.5場(chǎng)所關(guān)注點(diǎn)A(MBq)Γ(μSv.m2/MBq.h)TVL(mm)HP(μSv/h)控制劑量率μSv/h)VIP03留觀室南防護(hù)墻外(車通道)(254)0.143240mm實(shí)心紅磚+50mm硫酸鋇涂料263西防護(hù)墻外(VIP02留觀(254)0.143240mm實(shí)心紅磚+20mm硫酸鋇涂料2632.02.5頂棚上方(地面運(yùn)動(dòng)區(qū))(254)0.1434.7230mm混凝土8.2×10-22.5VIP04留觀室北防護(hù)墻外(患者走廊)(254)0.143240mm實(shí)心紅磚263北防護(hù)門外(患者走廊)(254)0.1433mmPb防護(hù)門8.390東防護(hù)墻外(出院家屬等候區(qū))(254)0.1433.3240mm實(shí)心紅磚2634.1×10-12.591南防護(hù)墻外(車通道)(254)0.143240mm實(shí)心紅磚+50mm硫酸鋇涂料2632.592西防護(hù)墻外(VIP03留觀(254)0.143240mm實(shí)心紅磚+20mm硫酸鋇涂料2632.02.593頂棚上方(地面運(yùn)動(dòng)區(qū))(254)0.1434.7230mm混凝土8.2×10-22.594核素廢液集水間北防護(hù)墻外(車通道)(2)0.143240mm實(shí)心紅磚2632.595東北防護(hù)門外(車通道)(2)0.1433.5//2.4×10-22.596南防護(hù)墻外(患者候診大(2)0.1430.6240mm實(shí)心紅磚2639.8×10-22.596-1頂棚上方(地面運(yùn)動(dòng)區(qū))(2)0.1436230mm混凝土4.0×10-42.597西防墻外(車通道)(2)0.1430.6240mm實(shí)心紅磚2639.8×10-22.5場(chǎng)所關(guān)注點(diǎn)A(MBq)Γ(μSv.m2/MBq.h)TVL(mm)HP(μSv/h)控制劑量率μSv/h)98衰變間北防護(hù)墻外(會(huì)議室)(2)0.143240mm實(shí)心紅磚2633.0×10-22.599北防護(hù)門外(資料室)(2)0.143//3.0×10-22.5北防護(hù)墻外(VIP01留觀室)(2)0.1434.1240mm實(shí)心紅磚2632.1×10-32.5東防護(hù)墻外(車通道)(2)0.143240mm實(shí)心紅磚2632.1×10-22.5西防護(hù)墻外(庫(kù)房)(2)0.143240mm實(shí)心紅磚2631.4×10-22.5頂棚上方(地面運(yùn)動(dòng)區(qū))(2)0.1436230mm混凝土4.0×10-42.5核醫(yī)學(xué)科入口(370)0.1434.15mmPb防護(hù)門2.5核醫(yī)學(xué)科出口防護(hù)門外(出院家屬等候(254)0.1432.95mmPb防護(hù)門2.22.5衰變間衰變間內(nèi)(檢修人員)(2)0.1430.6//8.0×10-12.5注:關(guān)注點(diǎn)104*、105*,考慮患者位置在核醫(yī)學(xué)科入口/出口控制區(qū)內(nèi)防護(hù)門一側(cè)。受檢者注射完藥物后要求進(jìn)入相應(yīng)的候診室候診,不允許在控制區(qū)內(nèi)隨意走動(dòng),留觀結(jié)束后直接離開(kāi)核醫(yī)學(xué)科,一般不會(huì)在核醫(yī)學(xué)科入口/出口防護(hù)門側(cè)停留,關(guān)注點(diǎn)106*,考慮檢修人員的受到的輻射劑量(以最大值考慮)。此外,醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)用藥患者的管理,用藥患者應(yīng)在對(duì)應(yīng)的注射后候診室候診、在對(duì)應(yīng)的留觀室留觀,禁止用藥患者在注射后候診室、留觀室外隨意走動(dòng)?;颊哌M(jìn)、出口防護(hù)門均設(shè)置為單向門并安裝門禁系統(tǒng)和閉門系統(tǒng)裝置,使防護(hù)門始終處于常閉狀和技師輪班操作。PET/MR顯像檢查按照藥物分裝和質(zhì)控、注射、擺位、顯像檢查4崗位人數(shù)核素操作內(nèi)容操作時(shí)間護(hù)士2人(輪崗)分裝和質(zhì)控、注射分裝和質(zhì)控平均約1min/人次,66.67h/a;注射平均約1min/人次,66.67h/a。技師2人(輪崗)擺位、顯像檢查患者擺位平均約1min/人次,66.67h/a;顯像檢查平均約30min/人次,2000h/a。醫(yī)院擬為本項(xiàng)目配置的注射器防護(hù)套鉛當(dāng)量厚度18F為10mmPb,注射窗為①根據(jù)理論計(jì)算預(yù)測(cè)出工作場(chǎng)所周圍的輻射劑量率,并考慮相應(yīng)的居留因子,按Dr—關(guān)注點(diǎn)處的輻射劑量率,μSv/h;根據(jù)本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科放射工作場(chǎng)所布局設(shè)計(jì)、工作流程以及放射防護(hù)管理制度分析,核醫(yī)學(xué)科內(nèi)部嚴(yán)格限制其他科室工作人員及非就診者進(jìn)入。對(duì)核醫(yī)學(xué)科四周相關(guān)區(qū)域人員可能接受的年劑量進(jìn)行估算時(shí),僅考慮核醫(yī)學(xué)科外部公眾人員可到達(dá)區(qū)域,場(chǎng)所居留因子(T)示例典型值范圍全居留11管理人員或職員辦公室、治療計(jì)劃區(qū)、治療控制室、護(hù)士站、咨詢臺(tái)、有人護(hù)理的候診室以及周邊建筑中的駐留區(qū)域部分居留1/2:相鄰的治療室、與屏蔽室相鄰的病人檢查室1/5:走廊、雇員休息室、職員休息室偶然居留1/8:各治療室門1/20:公廁、自動(dòng)售貨區(qū)、儲(chǔ)藏室、設(shè)有座椅的戶外區(qū)域、無(wú)人護(hù)理的候診室、病人滯留區(qū)域、屋頂、門崗室1/40:僅有行人車輛來(lái)往的戶外區(qū)域、無(wú)人看管的停車場(chǎng)、車輛自動(dòng)卸貨/卸客區(qū)域、樓梯、無(wú)人看管的電梯人員部位操作Γ(μSv.m2/MBq.h)X(mm)TVLHP(μSv/h)工作時(shí)間年附加劑量(mSv/a)分裝注射人員身體18F分裝0.50.1436066.671.2×10-1(平均每人6×10-218F注射3700.50.14310+505.2×10-266.673.5×10-3顯像檢查人員身體PET/MR指導(dǎo)擺位3070.1430.55066.673.33.6(平均每人PET/MR顯像檢查3073.30.1432002.6×10-1工作場(chǎng)所關(guān)注點(diǎn)位具體位置描述關(guān)注點(diǎn)的附加劑量率年最大受照時(shí)間(h/a)居留附加年有效劑量(mSv/a)約束限值注射間25頂棚上方(地面運(yùn)動(dòng)區(qū))1.2×10-44.1×10-60.1VIP01注射后候診室50頂棚上方(診療室)1.2×10-120006.0×10-20.1VIP02注射后候診間52東防護(hù)墻外(車通道)8.9×10-120004.5×10-20.156頂棚上方(診療室)1.2×10-120006.0×10-20.1VIP03注射后候診間58東防護(hù)墻外(車通道)20008.5×10-20.162頂棚上方(地面運(yùn)動(dòng)區(qū))1.2×10-120006.0×10-20.1VIP04注射后候診間64東防護(hù)墻外(車通道)20008.5×10-20.166南防護(hù)墻外(樓梯間)20007.5×10-20.169頂棚上方(地面運(yùn)動(dòng)區(qū))1.2×10-120006.0×10-20.1PET/MR磁體間43頂棚上方(地面運(yùn)動(dòng)區(qū))9.9×10-22066.75.2×10-20.1VIP01留觀室75頂棚上方(地面運(yùn)動(dòng)區(qū))8.2×10-220004.2×10-20.1VIP02留觀室79南防護(hù)墻外(車通道)20008.5×10-20.1頂棚上方(地面運(yùn)動(dòng)區(qū))8.2×10-220004.2×10-20.1VIP03留觀室南防護(hù)墻外(車通道)20008.5×10-20.1頂棚上方(地面運(yùn)動(dòng)區(qū))8.2×10-220004.2×10-20.1VIP04留觀室90東防護(hù)墻外(出院家屬等候區(qū))4.1×10-120004.2×10-20.1工作場(chǎng)所關(guān)注點(diǎn)位具體位置描述關(guān)注點(diǎn)的附加劑量率年最大受照時(shí)間(h/a)居留附加年有效劑量(mSv/a)約束限值VIP04留觀室91南防護(hù)墻外(車通道)20008.5×10-20.193頂棚上方(地面運(yùn)動(dòng)區(qū))8.2×10-220004.2×10-20.1注:①藥物分裝和質(zhì)控時(shí)間約1min/人,注射時(shí)間約為1min/人,故注射間臨近公眾每年受照時(shí)間為133.4h。②PET/MR患者擺位時(shí)間約為1min/人,掃描操作時(shí)間PET/MR平均約為30min/人,故PET/MR磁體間臨近公眾受照時(shí)間約為2066.7h。③PET/MR患者注射后候診和留觀時(shí)間均取30min,每個(gè)留觀室一次容納一人留觀,故注射后候診室臨近公眾受照時(shí)間為2000h,留觀室臨近公眾受照時(shí)間為2000h。④核醫(yī)學(xué)上方的地面運(yùn)動(dòng)區(qū)為健身區(qū),工作日居留人員較少,一般人員鍛煉時(shí)間均在非工作時(shí)間(核醫(yī)學(xué)),偏安全考慮本次居留因

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