ICS11.020DB22C05吉林省地方標(biāo)準(zhǔn)DB22/T3010—2019小兒頭皮靜脈輸液技術(shù)規(guī)范Technicalspecificationforthechildren'sscalpvenoustransfusion吉林省市場監(jiān)督管理廳發(fā)布DB22/T3010—2019前言本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T1.1-2009給出的規(guī)則起草。本標(biāo)準(zhǔn)由吉林省衛(wèi)生健康委員會(huì)提出并歸口。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位：吉林大學(xué)第一醫(yī)院。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：楊思睿、王晶華、徐萌、劉聰聰。IDB22/T3010—2019小兒頭皮靜脈輸液技術(shù)規(guī)范1范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了小兒頭皮靜脈輸液技術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥、操作前準(zhǔn)備、操作流程和注意事項(xiàng)。本標(biāo)準(zhǔn)適用于小兒頭皮靜脈輸液。2適應(yīng)癥2.1需要補(bǔ)充水分、電解質(zhì)、維持水、電解質(zhì)平衡的疾病。2.22.3需要擴(kuò)充血容量、改善血液循環(huán)的疾病。需要輸入藥物、維持營養(yǎng)、供給熱量的疾病。3禁忌癥輸液部位外傷或感染。4.3物品治療盤、安爾碘、消毒棉簽、輸液器、輸液貼、醫(yī)囑所需藥液、止血鉗、小紗布、剪刀、剃頭刀、彎盤、一次性治療巾、止血帶、醫(yī)囑本、輸液卡、打印好的輸液小票、速干手消毒液。1DB22/T3010—20194.4.24.4.3向患兒及家長解釋輸液的目的、方法、注意事項(xiàng)和配合要點(diǎn)。核對醫(yī)囑及輸液卡。4.4.4遵醫(yī)囑備藥液，打開瓶外包裝，檢查藥液瓶口有無松動(dòng)、瓶體有無裂痕、對光照射有無沉淀、渾濁，將輸液卡倒貼于輸液瓶上，去掉輸液瓶蓋中心部分。5操作流程5.1剪開輸液器口袋，擠出輸液器大針頭，摘下針頭帽，將其插入瓶塞至針頭根部，再次核對醫(yī)囑。5.2推車攜物品至病人床旁，核對床頭卡、床號(hào)、姓名、腕帶。核對無誤后將輸液瓶掛在輸液架上進(jìn)行初次排氣，滴壺內(nèi)液面達(dá)到1/3～2/3時(shí)關(guān)閉調(diào)節(jié)器，用止血鉗夾住頭皮針針柄處并掛在輸液架上，針頭向下。5.3備輸液貼于治療盤內(nèi)方便取用處。5.4擺放合適體位，與患兒及家長做好解釋工作。助手約束患兒身體，將枕頭放在床沿，鋪治療巾，使患兒橫臥于床中央，固定患兒頭部。操作者位于患兒頭側(cè)。5.5選擇合適的頭皮靜脈，局部消毒，剔除局部毛發(fā)后用小紗布清理局部皮膚，剃頭面積＞5cm×5cm。5.6消毒皮膚2次。5.75.8再次核對醫(yī)囑、排氣。操作者用左手拇指、示指分別固定靜脈兩端，右手持針在距靜脈最清晰點(diǎn)向后移0.3cm處將針頭沿靜脈向心方向平行刺入皮膚，然后將針頭挑起，沿靜脈走向徐徐刺入，見回血后，初步固定。5.9松開調(diào)節(jié)器，見液體滴入通暢，用輸液貼或膠布固定。協(xié)助患兒取舒適臥位，調(diào)節(jié)滴速，再次核對醫(yī)囑，觀察患兒反應(yīng)。整理物品，洗手。在輸液巡