2024年《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫大全（實

用）

第I部分單選題（50題）

1.3歲幼兒，在玩耍時牽拉左臂，左肘功能障礙，左手不肯拿取玩物。其

可能的診斷是

A：左肘關節(jié)脫位

B：左樓骨頭半脫位

C：左肱骨霞上骨折

D：左肱骨內(nèi)螺撕脫骨折

答案：B

2.男性,45歲。酗酒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，1周后咳黏液膿性痰伴胸痛，

胸部CT提示下葉背段大片模糊陰影，密度不均勻，可能診斷是

A：支氣管擴張癥

B：肺結(jié)核

C：肺膿腫

D：肺炎

答案：C

3.男性,53歲，平素身體健康，近半年脾臟增大，血象異常，中性粒細胞顯

著增多，可見各階段粒細胞，血小板正常,NAP呈陰性，骨髓檢查:增生明

顯活躍，粒細胞為主，粒紅比例明顯增高，原始細胞>；10%。1）入院后

患者出現(xiàn)發(fā)熱、骨骼疼痛，出血等，對原來的治療藥物無效，患者屬于哪

期，關于該期敘述正確的是

A：急變期，可維持幾個月到數(shù)年

B：急變期，出現(xiàn)髓外原始細胞浸潤

C：加速期，對原來的治療無效

D：慢性期，脾臟腫大

答案：C

4.病原體侵入人體后，寄生在機體的某些部位，機體免疫功能使病原體

局部化，但不足以將病原體清除，待機體免疫功能下降時，才引起疾病。

此種表現(xiàn)是

A：顯性感染

B：隱性感染

C：潛伏性感染

D：機會性感染

答案：C

5.在細胞內(nèi)抑制糖異生反應的主要物質(zhì)是

A：1-磷酸葡萄糖

B：1、6二磷酸果糖

C：6-磷酸果糖

D：2、6-二磷酸果犍

答案：D

6.27歲，初產(chǎn)婦，足月分娩，胎兒娩出30分物后，胎盤未娩出，檢查子宮

下段有一狹窄環(huán)。1）此時最恰當?shù)脑\斷是

A：胎盤粘連

B：胎盤嵌頓

C：胎盤植入

D：胎盤殘留

答案：B

7.男性，15歲，最近出現(xiàn)夜間視物不清，且逐漸加重。全身皮膚干燥°脫

屑。該男孩可能是缺乏

A：維生素

B：核黃素

C：鈣

D：維生素PP

答案：A

8.女,25歲。妊娠37周,G1P0,因羊膜破裂入院待產(chǎn)。既往身體健康，無

傳染病及遺傳性疾病史，分娩過程順利，產(chǎn)一男嬰7斤重。分娩后突然

出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)組、抽搐、休克死亡。最可能發(fā)生的是

A：空氣栓塞

B：羊水栓塞

C：脂肪栓塞

D：血栓形成

答案：B

9.不是由于容量負荷過重所致心力衰竭的疾病是

A：病毒性心肌炎

B：主動脈瓣關閉不全

C：甲狀腺功能亢進癥

D：慢性貧血

答案：A

10.男，45歲，發(fā)細，咳嗽時咳出大量漿液性粉紅色泡沫痰3天就診，診

斷為肺淤血，痰中出現(xiàn)胞漿中含有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為

A：心力衰竭細胞E.異物巨噬細胞

B：大單核細胞

C：塵細胞

D：組織細胞

答案：A

11.女,28歲。停經(jīng)68天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查：子

宮6周妊娠大小，宮口開，有血液不斷流出，處理首選的是

A：輸血

B：立即抗感染

C：立即清宮

D：按摩子宮

答案：C

12.男，34歲，一周前曾感冒低熱二天，近三天來發(fā)現(xiàn)下肢水腫，血壓

20/12kPa（150/90nlinHg）,尿蛋白（+++）,尿沉渣鏡檢紅細胞20~40個/

高倍視野，顆粒管型喟見，血紅蛋白98g/L,A/G為2.2/2.4,最可能的

臨床診斷為

A：慢性腎盂腎炎，急性發(fā)作

B：慢性腎炎，急性發(fā)作

C：隱匿性腎炎

I）：急性腎炎

答案：B

13.主動-被動型的醫(yī)患關系主要用于

A：康復期治療患者

B：嚴重昏迷的患者

C：慢性感染患者

D：焦慮障礙患者

答案：B

14.關于獻血法的規(guī)定錯誤的是

A：臨床用血的包裝、儲存、運輸，必須符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準和要

求

B：血站對采集的血液必須進行檢測

C：未經(jīng)檢測或者檢測不合格的血液，不得向醫(yī)療機構(gòu)提供

D：血站可以將無償獻血的血液出售給血液制品生產(chǎn)單位

答案：D

15.患者男性,25歲,5天前曾患有“上感”，于1天前開始出現(xiàn)血尿，眼

瞼水腫等表現(xiàn)遂來我院就診；查體：神清、血壓155/lOOmmIIg,離心沉淀

尿中每高倍鏡滿視野紅細胞，尿蛋白（+）,初步考慮診斷為

A：急性腎小球腎炎

B：急進性腎小球腎炎

C：急性腎盂腎炎

D：腎病綜合征

答案：A

16.甲狀旁腺激素對血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為

A：升高血鈣濃度，降低血磷濃度

B：升高血鈣濃度，不影響血磷濃度

C：降低血鈣濃度，不影響血磷濃度E.降低血鈣濃度，升高血磷濃度

D：升高血鈣、血鉀濃度

答案：A

17.男，28歲。車禍后急診入院。查體:BP70/50mmHg。神志清楚，面色

蒼白，左側(cè)肢體不敢活動，明顯腫脹和壓痛。X線片示左側(cè)肱骨、股骨

和脛腓骨骨折。最可能的并發(fā)癥是

A：骨髓炎

B：休克

C：墜積性肺炎

D：神經(jīng)損傷

答案：B

18.男性,47歲，右上腹痛伴有明顯黃疸,BUS顯示肝外膽管及肝內(nèi)肝管

均不擴張，為確定診斷應選擇哪一項檢查

A：ERCP

B：十二指腸低張造影

C：PTC

D：核素肝掃描

答案：A

19.女,60歲。右膝關節(jié)嚴重疼痛，步行距離少于400米。查體：右膝

關節(jié)屈曲攣縮畸形，活動受限，負重位膝關節(jié)正位X線片顯示右膝內(nèi)側(cè)

關節(jié)間隙消失，骨質(zhì)硬化，邊緣骨贅增生。最可能的診斷是

A：痛風關節(jié)炎

B：骨關節(jié)炎

C：骨關節(jié)結(jié)核

D：化膿性關節(jié)炎

答案：B

20.女,39歲。已婚,2年前曾人工流產(chǎn)并行絕育術，近3月陰道不規(guī)則

流血，婦科檢查：子宮稍大、雙附件區(qū)未見異常，尿HCG(+),胸片見右肺

有1cm直徑的兩個陰影，邊緣模糊。1)首選處理應為

A：后穹隆穿刺術

B：刮宮術

C：子宮全切術

I)：以化學藥物治療為主

答案：D

21.某女，昨晚吃街邊燒烤后突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉，腹瀉

共5次，開始為稀水樣便,繼之便中帶有黏液和膿血。在未做實驗室檢

查的情況下，該患者可能的診斷是

A：慢性細菌性痢疾急性發(fā)作

B：急性普通型細菌性痢疾

C：急性腸胃炎

D：急性輕型細菌性痢疾

答案：B

22.何某，女性,31歲，由于車禍導致腦部受傷，當時患者意識障礙，清醒

后記憶障礙，傷愈后出現(xiàn)頭痛、頭昏、注意不易集中、記憶減退、情緒

不穩(wěn)、睡眠障礙等，醫(yī)生初步考慮為腦器質(zhì)性疾病所致的精神障礙，對

于該類患者的診療特點，下述哪項不正確

A：精神障礙不隨腦部病變好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)

B：選擇適量的抗精神病藥物

C：治療原則是祛除病因

D：前提是有腦部疾病

答案：A

23.男性，30歲，因近幾天感覺眼部不適，到醫(yī)院就診，經(jīng)過診斷患者為

沙眼衣原體感染，可通過眼-眼及眼-手-眼方式傳播，又可通過性接觸傳

播的病原體是

A：沙眼衣原體鼠亞種

B：沙眼衣原體沙眼亞種

C：鸚鵡熱衣原體

D：肺炎衣原體

答案：B

24.面對同樣的社會應激，有的人得病，難以適應，有的人則“游刃有

余”，很快渡過“難關”。解釋此現(xiàn)象的基本觀點為

A：認知評價的觀點

B：情緒因素作用的觀點

C：個性特征作用的觀點

D：社會對個體影響的觀點

答案：0

25.男性,20歲。反復咯血1周，進行性少尿5天入院，血壓

160/100mmIlg,尿常規(guī)，尿蛋白（+++）,紅細胞滿視野，入院后病情繼續(xù)惡

化，血壓升高加重，后出現(xiàn)惡心嘔吐，血尿素氮172mniol/L,診斷應考慮

為

A：急性腎炎

B：急進型腎炎

C：慢性腎炎急性發(fā)昨

D：流行性出血熱

答案：B

26.下列疾病的預防以第一級預防為主要控制策略的是

A：類風濕關節(jié)炎

B：碘缺乏病

C：結(jié)腸直腸癌

D：乳腺癌

答案：B

27.男，80歲。右腹股溝斜疝6小時來診，既往有可復性腹股溝腫物史

30年，檢查：右側(cè)腹股溝至陰囊10cmX6cm,嵌頓疝，皮膚無紅腫，首選的

治療方法是

A：手術復位并行加強腹股溝管疝修補術

B：手術復位并行疝囊高位結(jié)扎

C：試行手法復位

D：手術復位并行無張力疝修補

答案：C

28.將牛奶加熱62℃,30min的目的是

A：使牛奶不含活菌

B：使牛奶中的蛋白質(zhì)變性，易于吸收

C：殺滅牛奶中的所有微生物

D：殺死牛奶中的病原菌

答案：D

29.屬于生酮兼生糖的氨基酸

A：亮氨酸

B：賴氨酸

C：苯丙氨酸

D：精氨酸

答案：C

30.男，60歲。乏力、納差、眼黃、皮膚瘙癢3周，大便色白，體重下降

3kgo既往體健，偶有飲酒。查體:T36.5℃,F80次/分,R18次/分，血壓

120/80mmHgo皮膚鞏膜明顯黃染，未見肝掌及蜘蛛痣。雙肺呼吸音清，

未聞及干濕性啰音，心律齊。腹軟，上腹可觸及邊界不清包塊，不隨呼吸

移動，無壓痛。應首先考慮的診斷是

A：膽總管結(jié)石

B：急性化膿性膽管炎

C：膽囊結(jié)石

D：胰腺癌

答案：D

31.男，60歲，咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月，胸片示左下肺圓形陰影

2cniX2cm左右,有毛刺，肋骨有骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是

A：周圍型肺癌

B：細支氣管肺泡癌

C：肺癌（中央型）

D：肺膿腫

答案：A

32.男，80歲。晨起四肢乏力，3小時前行走中跌倒，不能起立。體檢：意

識清楚，只能以眼球上下運動示意。雙側(cè)周圍性面癱，不能張口伸舌和

吞咽。四肢肌力0級，腱反射亢進，雙側(cè)Babinski征陽性。感覺無異常。

腦梗死部位在

A：丘腦底部

B：中腦

C：內(nèi)囊后肢

D：腦橋基底部

答案：D

33.女性,40歲，2年前下崗。近半年來覺得鄰居都在議論她，常不懷好

意地盯著她,有時對著窗外大罵，自語、自笑,整天閉門不出，撥110電

話要求保護。1）該病例最可能的診斷是

A：偏執(zhí)性精神病

B：躁狂抑郁癥

C：反應性精神病

D：精神分裂癥

答案：D

34.男，68歲，因胃潰瘍出血行畢I式胃大部切除術。術后第6天，有肛

門排氣，開始進流食，進食后腹脹并嘔吐，嘔吐物含有膽汁。腹部可見胃

型，無蠕動波,X線平片示殘胃內(nèi)大量胃液潴留。產(chǎn)生此癥狀最可能的原

因是

A：殘胃蠕動功能障礙

B：吻合口水腫

C：近端空腸逆流

D：遠端空腸梗阻

答案：A

35.面對同樣的社會應激，有的人得病，難以適應，有的人則“游刃有

余''，很快渡過“難關”。解釋此現(xiàn)象的基本觀點為

A：認知評價的觀點

B：個性特征作用的觀點

C：情緒因素作用的觀點

D：社會對個體影響的觀點

答案：B

36.女,45歲，膽囊結(jié)石10年，曾膽絞痛發(fā)作5次,B超示膽囊結(jié)石7枚，

直徑廣3cm,首選的治療方法是

A：溶石治療

B：膽囊切除

C：體外震波碎石治療

D：抗感染治療

答案：B

37.2014年，某地區(qū)發(fā)生暴力傷害醫(yī)務人員事件，醫(yī)院對于這種暴力傷

害所采取的措施，下述有誤的是

A：加強臨床風險管理

B：加強安全保衛(wèi)措施

C：推行感動服務

D：積極化解糾紛

答案：A

38.關于地高辛治療心房顫動的主要機制是

A：縮短心房有效不應期

B：降低浦肯野纖維的自律性

C：減慢房室傳導

D：直接降低心房的興奮性

答案：C

39.某男，14歲，發(fā)熱1周，并有咽喉痛，最近兩天皮膚有皮疹。查體:頸

部及腹股溝淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院檢查早期中

性分葉核粒細胞增生，以后則淋巴細胞增多，占60k97%,并伴有異型淋

巴細胞。后者于發(fā)病第4~5d開始出現(xiàn)，第7~10d達高峰，多數(shù)超過

10%^20%o白細胞增多可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。紅細胞、血紅蛋白和血小板

多屬正常，最有可能是下列哪種疾病

A：傳染性單核細胞增多癥

B：慢性淋巴細胞白血病

C：惡性淋巴瘤

D：急性淋巴細胞白血病

答案：A

40.醫(yī)務人員在手術中應遵循的倫理要求是

A：積極進取，保證安全

B：平等相待，廉潔奉公

C：精誠團結(jié)，密切協(xié)作

D：耐心傾聽，正確弓導

答案：C

41.哪項不屬于醫(yī)療保健機構(gòu)新生兒保健的內(nèi)容

A：盡早為嬰兒添加輔食

B：對新生兒進行訪視，建立兒童保健手冊（卡），定期對其進行健康檢查

C：按照國家有關規(guī)定開展新生兒先天性、遺傳性代謝病篩查、診斷、

治療和監(jiān)測

D：為新生兒提供有關預防疾病、合理膳食、促進智力發(fā)育等科學知識,

做好嬰兒多發(fā)病、常見病防治等醫(yī)療保健服務

答案：A

42.痛發(fā)作的部位，稱為誘發(fā)區(qū)，也稱“觸發(fā)點”或“扳機點”。觸發(fā)點

常位于口角，鼻翼，頰部，舌部等處。其他選項均無觸發(fā)點。當左側(cè)三叉

神經(jīng)麻痹時，不會出現(xiàn)的臨床癥狀是

A：左側(cè)角膜反射消失

B：左側(cè)面部表情肌癱瘓

C：張口時下頜偏向左側(cè)

D：左側(cè)面部感覺障礙

答案：B

43.女,40歲，8年前分娩后出現(xiàn)無乳，閉經(jīng)。食欲減退，怕冷，面色蒼白，

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

B：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

C：神經(jīng)性厭食癥

D：腺垂體功能減退癥

答案：D

44.患者女性,56歲。左乳房紅腫、增大1個月，進展較快，無疼痛、發(fā)

熱。查體:左乳房紅腫，局部溫度略高，發(fā)硬，但未觸及包塊，左腋窩有腫

大淋巴結(jié)，稍硬，活動度好，無壓痛。血常規(guī)正常。最可能的診斷是

A：急性乳腺炎

B：乳腺增生癥

C：炎性乳腺癌

D：乳房結(jié)核

答案：C

45.男性，18歲，支氣管哮喘患者，平時吸入特布他林，請問特布他林氣霧

吸入，其起效時間

A：20分鐘

B：5分鐘

C：60分鐘