首診科室與首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度第一章首診科室與首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度的重要性

1.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的保障

在醫(yī)療行業(yè)中，首診科室與首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度是確?；颊叩玫郊皶r(shí)、準(zhǔn)確、全面醫(yī)療服務(wù)的重要環(huán)節(jié)。這一制度要求患者在就診時(shí)，首先由一個(gè)科室的醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估和初步診斷，從而為后續(xù)治療提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2.提高診療效率

首診科室與首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度有助于提高診療效率。通過(guò)首診醫(yī)生的初步診斷，可以快速確定患者病情的輕重緩急，有針對(duì)性地安排檢查、治療和轉(zhuǎn)診，避免患者反復(fù)掛號(hào)、就診，節(jié)省醫(yī)療資源。

3.明確責(zé)任，確保患者安全

首診科室與首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度明確了醫(yī)生在診療過(guò)程中的責(zé)任。首診醫(yī)生需要對(duì)患者的病情進(jìn)行全面評(píng)估，確保診斷準(zhǔn)確，治療得當(dāng)。一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，責(zé)任明確，有利于維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。

4.促進(jìn)科室協(xié)作，提升醫(yī)療水平

首診科室與首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度要求各科室之間加強(qiáng)協(xié)作，共同為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在這一過(guò)程中，各科室的醫(yī)生可以相互學(xué)習(xí)、交流，不斷提升自身的醫(yī)療水平。

5.增強(qiáng)患者信任，提升滿意度

首診科室與首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度讓患者感受到醫(yī)院的專業(yè)性和人性化服務(wù)。在首診醫(yī)生的幫助下，患者能夠得到及時(shí)、有效的治療，從而增強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的信任，提高滿意度。

6.實(shí)操細(xì)節(jié)

在實(shí)際操作中，首診科室與首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度需要注意以下幾點(diǎn)：

-首診醫(yī)生要詳細(xì)詢問(wèn)患者病史，進(jìn)行全面體檢，確保診斷準(zhǔn)確；

-首診醫(yī)生要密切關(guān)注患者病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案；

-首診醫(yī)生要與其他科室醫(yī)生保持良好溝通，共同為患者提供最佳治療方案；

-首診醫(yī)生要關(guān)注患者的心理需求，給予關(guān)愛和支持，提高患者治愈信心。

第二章首診醫(yī)生的工作流程和實(shí)操要點(diǎn)

1.接診環(huán)節(jié)

患者來(lái)到醫(yī)院后，首診醫(yī)生要熱情接待，耐心傾聽患者的病情描述。這一環(huán)節(jié)的關(guān)鍵是細(xì)致詢問(wèn)病史，包括患者的癥狀、發(fā)病時(shí)間、伴隨癥狀等。比如，醫(yī)生可以這樣詢問(wèn)：“您是什么時(shí)候開始感到不適的？有哪些癥狀？有沒有做過(guò)什么治療？”通過(guò)這樣的交流，首診醫(yī)生可以初步了解患者的病情。

2.體格檢查

詢問(wèn)完病史后，首診醫(yī)生要對(duì)患者進(jìn)行全面體格檢查。這一步很重要，因?yàn)橛袝r(shí)候患者可能無(wú)法準(zhǔn)確描述自己的病情，但通過(guò)體格檢查，醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)一些潛在的問(wèn)題。例如，檢查患者的血壓、心率、呼吸等生命體征，觀察皮膚、淋巴結(jié)等是否有異常。

3.初步診斷

根據(jù)病史和體格檢查的結(jié)果，首診醫(yī)生要給出一個(gè)初步的診斷。這個(gè)過(guò)程需要醫(yī)生具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。比如，醫(yī)生可能會(huì)說(shuō)：“根據(jù)您的情況，初步判斷您可能是患有XX病，接下來(lái)我們需要做一些檢查來(lái)確認(rèn)?！?/p>

4.安排檢查

首診醫(yī)生要根據(jù)初步診斷，為患者安排相應(yīng)的檢查項(xiàng)目。這時(shí)，醫(yī)生需要向患者解釋檢查的目的、意義和可能的不適感，取得患者的理解和配合。例如：“為了進(jìn)一步確認(rèn)診斷，我們需要為您做X光檢查，可能會(huì)有一些不適，但請(qǐng)放心，我們會(huì)盡量減輕您的痛苦?！?/p>

5.結(jié)果解讀和確診

檢查結(jié)果出來(lái)后，首診醫(yī)生要盡快解讀結(jié)果，給出確診。如果確診與初步診斷一致，醫(yī)生需要告知患者治療方案。如果確診與初步診斷有出入，醫(yī)生要重新評(píng)估病情，調(diào)整治療方案。

6.治療方案制定

首診醫(yī)生要為患者制定詳細(xì)的治療方案，包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等。同時(shí)，醫(yī)生要向患者解釋治療方案的科學(xué)性和必要性，提高患者的治療信心。

7.轉(zhuǎn)診和跟蹤

如果患者需要轉(zhuǎn)診到其他科室，首診醫(yī)生要負(fù)責(zé)安排轉(zhuǎn)診，并與其他科室醫(yī)生溝通患者的病情。此外，首診醫(yī)生還要定期跟蹤患者的治療情況，確保治療效果。

8.實(shí)操細(xì)節(jié)

-保持耐心和同理心，與患者建立良好的溝通關(guān)系；

-仔細(xì)記錄患者的病歷資料，包括病史、檢查結(jié)果、治療方案等；

-定期對(duì)患者進(jìn)行回訪，了解治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方案；

-與其他科室保持緊密合作，共同為患者提供最佳醫(yī)療服務(wù)。

第三章首診醫(yī)生如何與患者溝通

1.用大白話解釋病情

首診醫(yī)生在與患者溝通時(shí)，要盡量使用簡(jiǎn)單、易懂的語(yǔ)言，避免使用過(guò)多的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。比如，不要直接對(duì)患者說(shuō)“您患有XX綜合征”，而是可以說(shuō)“您這個(gè)問(wèn)題是XX，就像是機(jī)器的某個(gè)部分出了問(wèn)題，我們需要修好它。”

2.傾聽患者的擔(dān)憂

醫(yī)生要耐心傾聽患者的擔(dān)憂和疑問(wèn)，給予足夠的關(guān)注。比如，患者可能會(huì)問(wèn)：“這個(gè)病嚴(yán)重嗎？我會(huì)不會(huì)好起來(lái)？”醫(yī)生要耐心回答：“這個(gè)病是可以通過(guò)治療控制的，我們會(huì)根據(jù)您的情況制定合適的治療方案?！?/p>

3.提供詳細(xì)的治療方案

醫(yī)生需要向患者詳細(xì)解釋治療方案的每一個(gè)步驟，包括治療的預(yù)期效果、可能的副作用以及治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)。例如：“我們會(huì)先用藥控制您的癥狀，然后可能需要進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的恢復(fù)期可能會(huì)有一些疼痛，但我們會(huì)提供相應(yīng)的止痛措施?！?/p>

4.鼓勵(lì)患者提問(wèn)

醫(yī)生要鼓勵(lì)患者提問(wèn)，確保他們對(duì)自己的病情和治療有充分的了解。比如，醫(yī)生可以說(shuō)：“如果您有任何疑問(wèn)，或者覺得不舒服，請(qǐng)隨時(shí)告訴我，我們一起解決?！?/p>

5.給予心理支持

患者可能會(huì)因?yàn)榧膊「械浇箲]和害怕，首診醫(yī)生要給予適當(dāng)?shù)男睦碇С?。例如：“我知道這聽起來(lái)可能很嚇人，但您不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗，我們會(huì)陪著您一起度過(guò)難關(guān)?！?/p>

6.實(shí)操細(xì)節(jié)

-在解釋病情時(shí)，使用圖表或者比喻，幫助患者更好地理解；

-保持眼神交流，讓患者感受到醫(yī)生的關(guān)心和尊重；

-在溝通時(shí)，避免使用過(guò)于嚴(yán)肅或冷漠的語(yǔ)氣，盡量讓患者感到舒適；

-提供聯(lián)系方式，讓患者有問(wèn)題時(shí)能夠及時(shí)聯(lián)系到醫(yī)生；

-定期回訪，了解患者的心理狀態(tài)和治療進(jìn)展，及時(shí)調(diào)整溝通策略。

第四章首診醫(yī)生如何處理患者的不滿和投訴

1.耐心傾聽，理解患者的情緒

當(dāng)患者對(duì)治療或服務(wù)有不滿時(shí)，首診醫(yī)生首先要做的是耐心傾聽，不要打斷患者，讓他們把話說(shuō)完。比如，醫(yī)生可以說(shuō)：“我明白您現(xiàn)在可能感到不滿意，請(qǐng)您告訴我您的具體問(wèn)題，我會(huì)盡力幫您解決?！?/p>

2.保持冷靜，不辯解

即使患者情緒激動(dòng)，醫(yī)生也要保持冷靜，不要急于辯解。比如，患者可能會(huì)說(shuō)：“你們的檢查太貴了，而且查不出來(lái)什么?！贬t(yī)生可以回應(yīng)：“我理解您的顧慮，我們會(huì)再次審視檢查的必要性，并盡量為您提供更經(jīng)濟(jì)有效的方案?！?/p>

3.積極解決問(wèn)題

醫(yī)生要積極尋找解決問(wèn)題的方法，而不是回避。例如，如果患者對(duì)治療方案有疑問(wèn)，醫(yī)生可以說(shuō)：“您的意見很重要，我們可以考慮調(diào)整治療方案，或者咨詢其他專家的意見?！?/p>

4.提供替代方案

如果患者對(duì)某個(gè)治療方案不滿，醫(yī)生可以提供替代方案。比如：“如果您對(duì)藥物治療有顧慮，我們可以探討是否有其他非藥物治療的方法，比如物理治療或者生活方式的調(diào)整?！?/p>

5.加強(qiáng)醫(yī)患溝通

醫(yī)生要主動(dòng)與患者溝通，解釋醫(yī)療決策的原因，減少誤解。例如：“我之前推薦這個(gè)治療方案是因?yàn)榭紤]到您的病情特點(diǎn)，我們可以一起討論是否有更適合您的方案?！?/p>

6.實(shí)操細(xì)節(jié)

-在處理不滿和投訴時(shí)，保持禮貌和專業(yè)的態(tài)度，避免任何可能導(dǎo)致沖突的言語(yǔ)；

-如果可能，提供一個(gè)私密的環(huán)境，讓患者感到被重視；

-記錄患者的投訴內(nèi)容，以及醫(yī)生的回應(yīng)和解決方案，以便后續(xù)跟進(jìn)；

-定期對(duì)患者的滿意度和投訴情況進(jìn)行回顧，分析問(wèn)題原因，改進(jìn)服務(wù)；

-建立有效的投訴處理機(jī)制，確?；颊叩膯?wèn)題能夠得到及時(shí)回應(yīng)和解決。

第五章首診醫(yī)生如何確?；颊咝畔⒌陌踩碗[私

1.嚴(yán)格遵守保密規(guī)定

首診醫(yī)生要嚴(yán)格遵守醫(yī)療保密規(guī)定，確?；颊叩膫€(gè)人信息和病歷資料不被泄露。比如，在討論病情時(shí)，醫(yī)生要確保不在公共場(chǎng)合談?wù)摶颊叩碾[私信息。

2.使用安全的記錄系統(tǒng)

醫(yī)生在記錄患者信息時(shí)，要使用安全的電子病歷系統(tǒng)或紙質(zhì)病歷，避免信息被未授權(quán)人員訪問(wèn)。例如，電子病歷系統(tǒng)應(yīng)該設(shè)置密碼保護(hù)，并且只有授權(quán)的醫(yī)務(wù)人員才能訪問(wèn)。

3.加強(qiáng)對(duì)患者的告知

醫(yī)生要向患者明確告知其隱私權(quán)，以及在治療過(guò)程中可能涉及到的信息共享情況。比如：“您的病歷資料我們會(huì)嚴(yán)格保密，只有在必要的情況下，比如轉(zhuǎn)診，我們才會(huì)與其他醫(yī)生分享您的信息?！?/p>

4.培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員

醫(yī)院要對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行隱私保護(hù)方面的培訓(xùn)，確保每個(gè)人都明白隱私保護(hù)的重要性。例如，定期舉辦關(guān)于醫(yī)療保密的講座和培訓(xùn)課程。

5.處理隱私泄露事件

一旦發(fā)生隱私泄露事件，醫(yī)生要立即采取措施，評(píng)估泄露的范圍和影響，并及時(shí)告知患者。比如：“我們發(fā)現(xiàn)您的病歷資料可能被不正確地共享了，我們非常抱歉，并會(huì)立即采取措施解決這個(gè)問(wèn)題?！?/p>

6.實(shí)操細(xì)節(jié)

-在接診時(shí)，確保診室門關(guān)閉，避免他人聽到患者隱私信息；

-使用假名或編號(hào)來(lái)標(biāo)識(shí)患者，而非直接使用姓名；

-在電子病歷系統(tǒng)中，設(shè)置訪問(wèn)權(quán)限，確保只有相關(guān)醫(yī)務(wù)人員才能查看患者信息；

-定期檢查病歷記錄的安全性，比如使用防火墻和病毒防護(hù)軟件；

-在患者離開后，及時(shí)清理桌面和個(gè)人物品，避免遺留任何含有患者隱私信息的資料；

-對(duì)于敏感信息，比如性病史、心理狀況等，要特別標(biāo)注并采取額外的保護(hù)措施。

第六章首診醫(yī)生如何進(jìn)行有效的患者教育

1.用簡(jiǎn)單語(yǔ)言解釋疾病和治療方案

首診醫(yī)生在向患者解釋疾病和治療方案時(shí)，要盡量用簡(jiǎn)單、直白的語(yǔ)言，避免使用復(fù)雜的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。比如：“您的這種情況就像汽車的發(fā)動(dòng)機(jī)出了點(diǎn)小問(wèn)題，我們需要加點(diǎn)油，讓它重新運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái)?！?/p>

2.提供疾病的自我管理知識(shí)

醫(yī)生要教會(huì)患者如何自我管理疾病，比如監(jiān)測(cè)血糖、血壓等。例如：“您需要學(xué)會(huì)如何正確地測(cè)量血壓，這樣您就能更好地了解自己的健康狀況?！?/p>

3.強(qiáng)調(diào)治療的重要性和依從性

醫(yī)生要強(qiáng)調(diào)治療的重要性，并鼓勵(lì)患者遵循醫(yī)囑。比如：“按時(shí)吃藥和復(fù)查對(duì)于控制您的病情非常關(guān)鍵，這樣可以幫助您更快地康復(fù)?！?/p>

4.分享健康生活方式的建議

醫(yī)生要根據(jù)患者的具體情況，提供健康生活方式的建議。例如：“保持良好的飲食習(xí)慣，多吃蔬菜水果，少油少鹽，對(duì)您的健康有很大的好處。”

5.使用教育材料輔助解釋

醫(yī)生可以使用教育材料，如宣傳冊(cè)、視頻等，來(lái)輔助解釋復(fù)雜的醫(yī)療信息。比如：“這是一份關(guān)于如何管理您病情的宣傳冊(cè)，您可以帶回家慢慢看?！?/p>

6.實(shí)操細(xì)節(jié)

-在解釋疾病時(shí)，使用比喻或者生活中的例子，幫助患者更好地理解；

-鼓勵(lì)患者提出問(wèn)題，并耐心解答，確保他們對(duì)自己的病情有足夠的了解；

-定期舉辦健康講座，邀請(qǐng)患者參加，增強(qiáng)他們對(duì)疾病管理的認(rèn)識(shí)；

-提供聯(lián)系方式，方便患者隨時(shí)咨詢；

-跟進(jìn)患者的自我管理情況，及時(shí)提供反饋和指導(dǎo)；

-使用圖表或者模型，直觀地展示疾病的發(fā)展和治療效果。

第七章首診醫(yī)生如何處理患者間的矛盾和沖突

1.公正中立的態(tài)度

當(dāng)患者間出現(xiàn)矛盾和沖突時(shí)，首診醫(yī)生要保持公正中立的態(tài)度，不偏袒任何一方。比如：“我了解到你們之間有一些分歧，但作為醫(yī)生，我的職責(zé)是確保每位患者都能得到公平和適當(dāng)?shù)尼t(yī)療服務(wù)?！?/p>

2.分別溝通，了解各自立場(chǎng)

醫(yī)生要分別與涉事患者溝通，了解他們的立場(chǎng)和訴求。例如：“請(qǐng)您告訴我，您對(duì)這種情況有什么看法和感受？”

3.尋求共同點(diǎn)，促進(jìn)和解

醫(yī)生要努力尋找患者間的共同點(diǎn)，幫助他們達(dá)成和解。比如：“雖然你們?cè)谝恍﹩?wèn)題上有分歧，但都希望得到好的治療效果，我們可以從這個(gè)共同目標(biāo)出發(fā)，尋找解決問(wèn)題的方法。”

4.提供專業(yè)建議，化解分歧

醫(yī)生要根據(jù)專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，為患者提供建議，幫助他們化解分歧。例如：“根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)，這樣的治療方案對(duì)兩位患者都是有益的，我們可以嘗試一下?！?/p>

5.強(qiáng)調(diào)團(tuán)結(jié)合作的重要性

醫(yī)生要強(qiáng)調(diào)患者之間團(tuán)結(jié)合作的重要性，共同對(duì)抗疾病。比如：“面對(duì)疾病，我們需要團(tuán)結(jié)一致，相互理解和支持，這樣才能更好地恢復(fù)健康?！?/p>

6.實(shí)操細(xì)節(jié)

-在處理矛盾時(shí)，保持冷靜和專注，避免情緒化的言語(yǔ)和行為；

-為患者提供私密的空間進(jìn)行溝通，避免在公共場(chǎng)合討論敏感問(wèn)題；

-記錄患者矛盾的經(jīng)過(guò)和醫(yī)生的調(diào)解過(guò)程，以便后續(xù)跟進(jìn)和評(píng)估；

-如果矛盾無(wú)法內(nèi)部解決，可以尋求醫(yī)院管理層或?qū)I(yè)調(diào)解機(jī)構(gòu)的幫助；

-定期對(duì)患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，了解調(diào)解效果，不斷改進(jìn)處理矛盾的方法；

-在患者之間建立溝通橋梁，鼓勵(lì)他們相互交流治療經(jīng)驗(yàn)和心得，增進(jìn)理解。

第八章首診醫(yī)生如何協(xié)調(diào)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作

1.搭建溝通橋梁

首診醫(yī)生作為患者治療的主導(dǎo)者，要搭建起各學(xué)科之間的溝通橋梁，確保信息流暢傳遞。比如：“我會(huì)把您的病例和需求告訴其他科室的醫(yī)生，確保我們能夠協(xié)同工作，為您提供最佳治療方案。”

2.明確各科室職責(zé)

醫(yī)生要明確各科室在患者治療中的職責(zé)和作用，避免工作重疊或遺漏。例如：“外科負(fù)責(zé)手術(shù)部分，內(nèi)科負(fù)責(zé)術(shù)后恢復(fù)，我們會(huì)明確分工，共同關(guān)注您的病情變化?！?/p>

3.定期組織多學(xué)科會(huì)診

首診醫(yī)生要定期組織多學(xué)科會(huì)診，讓各科室醫(yī)生共同討論患者的治療方案。比如：“我們會(huì)定期召開會(huì)診會(huì)議，討論您的病情和治療效果，確保治療方案的科學(xué)性和全面性?！?/p>

4.促進(jìn)信息共享

醫(yī)生要推動(dòng)各科室之間的信息共享，確保每位醫(yī)生都能及時(shí)了解患者的最新情況。例如：“我們會(huì)使用醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)，實(shí)時(shí)更新您的檢查結(jié)果和治療情況，讓所有相關(guān)醫(yī)生都能隨時(shí)掌握。”

5.關(guān)注患者整體治療過(guò)程

首診醫(yī)生要關(guān)注患者的整體治療過(guò)程，確保各個(gè)環(huán)節(jié)順利進(jìn)行。比如：“我會(huì)密切關(guān)注您的治療進(jìn)度，如果遇到任何問(wèn)題，我會(huì)及時(shí)與其他科室醫(yī)生溝通，尋求解決方案。”

6.實(shí)操細(xì)節(jié)

-在組織多學(xué)科會(huì)診時(shí)，提前準(zhǔn)備好患者的病歷資料和檢查結(jié)果，提高會(huì)診效率；

-保持與其他科室醫(yī)生的緊密聯(lián)系，及時(shí)溝通患者病情變化；

-對(duì)于復(fù)雜的病例，可以邀請(qǐng)相關(guān)領(lǐng)域的專家參與會(huì)診，提供專業(yè)意見；

-在會(huì)診后，及時(shí)向患者解釋會(huì)診結(jié)果和后續(xù)治療計(jì)劃；

-定期對(duì)多學(xué)科合作的效果進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)反饋調(diào)整合作模式和流程；

-建立多學(xué)科合作的標(biāo)準(zhǔn)化流程，確保每位患者都能享受到協(xié)同治療的好處。

第九章首診醫(yī)生如何進(jìn)行患者轉(zhuǎn)診

1.準(zhǔn)確評(píng)估轉(zhuǎn)診需求

首診醫(yī)生要準(zhǔn)確評(píng)估患者的病情，確定是否需要轉(zhuǎn)診。比如：“根據(jù)您的病情，我們需要更專業(yè)的設(shè)備和技術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，所以我建議您轉(zhuǎn)到專門的醫(yī)院或科室。”

2.選擇合適的接收科室或醫(yī)院

醫(yī)生要根據(jù)患者的具體情況，選擇最合適的接收科室或醫(yī)院。例如：“考慮到您的病情特點(diǎn)，我認(rèn)為XX醫(yī)院的XX科室在治療這類疾病上有豐富的經(jīng)驗(yàn)，更適合您的治療需求?！?/p>

3.與接收科室提前溝通

首診醫(yī)生要提前與接收科室溝通，說(shuō)明患者的病情和轉(zhuǎn)診目的。比如：“我會(huì)提前聯(lián)系XX科室的醫(yī)生，告訴他們您的病情和我們需要轉(zhuǎn)診的原因。”

4.準(zhǔn)備完整的病歷資料

醫(yī)生要準(zhǔn)備患者完整的病歷資料，包括檢查結(jié)果、治療方案等，確保接收科室能夠迅速了解患者情況。例如：“我會(huì)把您的病歷資料整理好，包括所有的檢查報(bào)告和治療記錄，一起轉(zhuǎn)到XX科室。”

5.解釋轉(zhuǎn)診的必要性和好處

醫(yī)生要向患者解釋轉(zhuǎn)診的必要性和可能帶來(lái)的好處，取得患者的理解和配合。比如：“轉(zhuǎn)診到更專業(yè)的科室，可以讓您得到更精準(zhǔn)的治療，這對(duì)您的康復(fù)非常重要。”

6.實(shí)操細(xì)節(jié)

-在決定轉(zhuǎn)診前，與患者進(jìn)行充分溝通，確保他們明白轉(zhuǎn)診的原因和流程；

-選擇轉(zhuǎn)診科室時(shí)，考慮患者的地理位置、經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)療資源分布；

-在轉(zhuǎn)診過(guò)