醫(yī)學影像技術體位標準與臨床應用演講人：日期:目錄CATALOGUE常規(guī)X線檢查體位CT掃描標準體位MRI檢查特殊體位超聲檢查體位規(guī)范核醫(yī)學顯像體位特殊檢查體位管理01常規(guī)X線檢查體位PART胸部正側位投照規(guī)范胸部正側位投照規(guī)范胸部正位攝影距離胸部側位曝光量控制患者面向探測器，雙臂展開，掌心向下，胸部盡量貼近探測器，投照時屏氣?；颊邆扰P于攝影床，雙臂上舉，雙手抱頭，兩腿伸直，前后方向對準探測器中心，投照時屏氣。攝影距離應根據(jù)患者體型和投照部位適當調整，以保證圖像清晰度和放大率符合要求。根據(jù)患者體型和投照部位，合理調整曝光條件，確保圖像清晰，同時保護患者安全。肢體擺放被檢肢體應置于攝影床面中心，保持平直，避免彎曲或扭曲。攝影距離根據(jù)肢體厚度和投照部位，適當調整攝影距離，以保證圖像清晰度和放大率符合要求。中心線對準投照時，應將X線管對準被檢肢體的中心線，確保圖像中心清晰。曝光量控制根據(jù)患者體型和投照部位，合理調整曝光條件，確保圖像清晰，同時保護患者安全。四肢骨骼軸位拍攝技巧患者站立于攝影床前，雙手叉腰，身體前傾，使腹部緊貼攝影床面，投照時屏氣?；颊哐雠P于攝影床上，雙腿伸直，雙臂上舉，頭部墊高，使腹部呈水平狀，投照時屏氣。應包括整個腹部，必要時可加拍腹部側位片，以全面了解腹部情況。將站立位和臥位拍攝的圖像進行對比，觀察腹部器官的位置、形態(tài)和密度變化，為臨床診斷提供依據(jù)。腹部立臥位對比方法站立位臥位攝影范圍圖像對比02CT掃描標準體位PART顱腦基線定位原則聽眶線（RBL）與基線平行，頭部兩側對稱。頭顱側位聽眥線（OML）與基線平行，頭部保持自然正位。頭顱正位前額部緊貼床面，頭部正中矢狀面與床面垂直。俯臥位頭頂部緊貼床面，頭部正中矢狀面與床面平行。仰臥位胸部低劑量掃描體位雙手上舉雙手上舉抱頭，減少肋骨和軟組織重疊。01呼吸配合在掃描過程中保持呼吸平穩(wěn)，避免呼吸運動產(chǎn)生偽影。02俯臥位背部緊貼床面，減少心臟和縱隔內血管結構重疊。03仰臥位雙臂上舉，雙手交叉置于頭頂，避免手臂金屬物產(chǎn)生偽影。04腹部增強掃描固定技術在掃描過程中需屏氣，以減少呼吸運動對圖像的影響。屏氣掃描腹部加壓注射對比劑延遲掃描在腹部加壓固定，以減少胃腸道蠕動和移動。注射碘對比劑，以提高病變組織的影像對比度和清晰度。對比劑注射后需等待一段時間再進行掃描，以獲取最佳圖像效果。03MRI檢查特殊體位PART脊柱序列擺位要求頸椎序列采用頭先進，仰臥位，頭部自然伸直，兩側肩胛骨內收，使頸椎呈現(xiàn)自然曲度。01胸椎序列采用頭先進，仰臥位，雙臂上舉，雙手交叉抱于頭頂，以減少胸椎生理性彎曲。02腰椎序列采用足先進，仰臥位，雙腿伸直并攏，腰部墊高，使腰椎呈現(xiàn)自然曲度。03屈曲膝關節(jié)約15度，使髕骨與股骨關節(jié)面呈切線位，清晰顯示關節(jié)軟骨。膝關節(jié)外展肩關節(jié)至90度，外旋約30度，使肱骨頭與關節(jié)盂中心重合，清晰顯示關節(jié)軟骨。肩關節(jié)屈曲髖關節(jié)約45度，外展外旋位，使股骨頭與髖臼窩中心重合，清晰顯示關節(jié)軟骨。髖關節(jié)關節(jié)軟骨成像角度控制血管成像三維重建標準血管成像圖像處理三維重建使用流動補償技術，確保血管成像清晰，無運動偽影。采用最大密度投影（MIP）或容積再現(xiàn)（VR）技術，重建血管三維圖像，清晰顯示血管走行、形態(tài)及與周圍組織的關系。對重建后的圖像進行切割、旋轉、縮放等處理，以便從不同角度觀察血管病變情況。04超聲檢查體位規(guī)范PART仰臥，雙手上舉至頭部，探頭置于肋緣下，進行多角度掃查，以獲取肝臟全貌及肝內結構。仰臥，左側臥位，探頭置于右肋緣下，沿膽囊窩方向掃查，觀察膽囊形態(tài)、大小及內部結石等病變。仰臥，探頭置于上腹部正中或稍偏左，沿胰腺長軸進行掃查，顯示胰腺形態(tài)及內部結構。仰臥或右側臥位，探頭置于左肋緣下，沿脾臟長軸進行掃查，觀察脾臟大小、形態(tài)及內部結構。腹部臟器探查標準切面肝臟膽囊胰腺脾臟心臟四腔心獲取技巧探頭位置置于心尖搏動處，稍作調整以獲取最佳圖像。01角度調整通過旋轉探頭，獲取心臟四腔心切面，即左心室、右心室、左心房和右心房在同一平面上顯示。02輔助手法可讓患者深呼吸或憋氣，使心臟位置相對固定，便于觀察和診斷。03血管血流檢測最佳角度頸部血管患者仰臥，頭偏向檢查對側，探頭置于頸部血管搏動處，沿血管走行方向進行掃查，獲取最佳血流信號。四肢血管腹部大血管根據(jù)需要選擇仰臥或俯臥位，探頭置于血管表面，沿血管走行方向進行掃查，注意調整探頭角度和血流速度，以獲取最佳血流信號。仰臥，探頭置于腹部正中或稍偏左、右位置，沿血管走行方向進行掃查，注意避免腸道氣體干擾。12305核醫(yī)學顯像體位PART全身骨顯像采集流程全身骨顯像采集流程病人準備采集范圍體位擺放采集時間確?；颊咭炎⑸浞派湫运幬?，并按要求飲水及排尿，以減少膀胱內尿液對圖像的干擾。患者取仰臥位，雙臂上舉，下肢伸直并攏，保持身體處于同一平面。從顱頂至足底全身掃描，必要時可根據(jù)需要增加掃描范圍。根據(jù)放射性藥物的半衰期及體內分布情況，確定最佳采集時間。心肌灌注掃描擺位要點確?；颊咛幱陟o息狀態(tài)，避免緊張和運動，以減少心肌耗氧量。患者準備體位擺放采集角度呼吸配合患者取仰臥位，雙臂上舉，使心臟呈水平位，便于掃描。選擇適當?shù)牟杉嵌?，使心臟影像清晰顯示，避免偽影干擾。在采集過程中，患者需保持平穩(wěn)呼吸，以減少呼吸運動對圖像的影響。腫瘤代謝顯像固定裝置裝置選擇根據(jù)腫瘤部位和大小，選擇合適的固定裝置，確?；颊唧w位穩(wěn)定。01體位擺放患者取舒適體位，盡量使腫瘤部位暴露，便于掃描。02固定方法使用固定帶或真空墊等設備，將患者固定于檢查床上，避免移動。03注意事項在固定過程中，注意保護患者的安全，避免壓迫腫瘤部位。0406特殊檢查體位管理PART介入放射學穿刺定位患者仰臥或俯臥，穿刺部位暴露，手臂置于身體兩側或上方。常規(guī)體位根據(jù)穿刺目標和患者體型確定穿刺角度，通常為30-45度。穿刺角度根據(jù)穿刺目標深度、患者體型和穿刺針長度綜合確定。穿刺深度指導患者在穿刺過程中保持平穩(wěn)呼吸，避免咳嗽或深呼吸。呼吸配合使用束縛帶將患兒固定在檢查床上，避免移動。束縛帶允許家長陪同，緩解患兒緊張情緒。家人陪同根據(jù)需要使用鎮(zhèn)靜劑，使患兒保持安靜、配合。鎮(zhèn)靜劑010302兒科患者制動輔助技術根據(jù)檢查部位和要求，擺放特殊體位，如