腰穿考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.腰穿通常選擇的穿刺點(diǎn)位于：

A.第1-2腰椎間隙

B.第3-4腰椎間隙

C.第4-5腰椎間隙

D.第5腰椎與骶骨間隙

答案：C

2.腰穿時(shí)，患者應(yīng)該采取的體位是：

A.仰臥位

B.側(cè)臥位

C.俯臥位

D.坐位

答案：B

3.腰穿過程中，若患者出現(xiàn)頭痛，可能的原因是：

A.穿刺針位置不正確

B.腦脊液漏

C.感染

D.神經(jīng)損傷

答案：B

4.腰穿術(shù)后，患者應(yīng)保持的臥位是：

A.仰臥位

B.側(cè)臥位

C.俯臥位

D.半坐位

答案：B

5.腦脊液檢查中，正常腦脊液的糖含量通常為：

A.<2.2mmol/L

B.2.2-4.4mmol/L

C.4.5-6.0mmol/L

D.>6.0mmol/L

答案：B

6.腰穿時(shí)，穿刺針進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔后，腦脊液的壓力通常為：

A.<60mmH2O

B.60-180mmH2O

C.180-300mmH2O

D.>300mmH2O

答案：B

7.腦脊液中蛋白質(zhì)含量增高常見于：

A.病毒性腦膜炎

B.細(xì)菌性腦膜炎

C.多發(fā)性硬化

D.腦腫瘤

答案：B

8.腰穿術(shù)后，患者出現(xiàn)下肢無力，可能的并發(fā)癥是：

A.腦脊液漏

B.感染

C.神經(jīng)損傷

D.血栓形成

答案：C

9.腦脊液檢查中，細(xì)胞計(jì)數(shù)增高常見于：

A.腦腫瘤

B.腦梗死

C.腦出血

D.腦膜炎

答案：D

10.腰穿術(shù)中，穿刺針進(jìn)入硬膜外腔時(shí)，腦脊液壓力會(huì)：

A.增高

B.降低

C.無變化

D.先增高后降低

答案：B

二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.腰穿術(shù)的適應(yīng)癥包括：

A.腦膜炎診斷

B.腦腫瘤診斷

C.腦出血診斷

D.腦梗死診斷

答案：A,B

2.腰穿術(shù)的禁忌癥包括：

A.顱內(nèi)壓增高

B.穿刺部位感染

C.凝血功能障礙

D.脊柱畸形

答案：A,B,C,D

3.腰穿術(shù)后的并發(fā)癥可能包括：

A.腦脊液漏

B.感染

C.神經(jīng)損傷

D.血栓形成

答案：A,B,C,D

4.腦脊液檢查中，以下哪些指標(biāo)可以反映炎癥：

A.細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.蛋白質(zhì)含量

C.糖含量

D.氯化物含量

答案：A,B,C

5.腦脊液檢查中，以下哪些指標(biāo)可以反映腦腫瘤：

A.細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.蛋白質(zhì)含量

C.糖含量

D.氯化物含量

答案：B,C

6.腰穿術(shù)中，以下哪些操作是正確的：

A.嚴(yán)格無菌操作

B.穿刺針進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔后拔出針芯

C.收集腦脊液后立即送檢

D.穿刺后患者立即起床活動(dòng)

答案：A,B,C

7.腦脊液檢查中，以下哪些指標(biāo)可以反映腦出血：

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.蛋白質(zhì)含量

D.糖含量

答案：A,C

8.腰穿術(shù)中，以下哪些情況需要停止操作：

A.患者出現(xiàn)劇烈疼痛

B.腦脊液壓力異常增高

C.穿刺針進(jìn)入硬膜外腔

D.穿刺針進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔

答案：A,B,C

9.腰穿術(shù)后，以下哪些措施可以預(yù)防并發(fā)癥：

A.保持臥位4-6小時(shí)

B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

C.多飲水

D.立即洗澡

答案：A,B,C

10.腦脊液檢查中，以下哪些指標(biāo)可以反映腦梗死：

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.蛋白質(zhì)含量

D.糖含量

答案：D

三、判斷題（每題2分，共10題）

1.腰穿術(shù)是一種有創(chuàng)性操作，需要嚴(yán)格無菌操作。（對(duì)）

2.腰穿術(shù)后患者可以立即起床活動(dòng)。（錯(cuò)）

3.腦脊液檢查中，蛋白質(zhì)含量增高常見于腦腫瘤。（錯(cuò)）

4.腰穿術(shù)中，穿刺針進(jìn)入硬膜外腔時(shí)，腦脊液壓力會(huì)增高。（錯(cuò)）

5.腦脊液檢查中，細(xì)胞計(jì)數(shù)增高常見于腦梗死。（錯(cuò)）

6.腰穿術(shù)后，患者出現(xiàn)下肢無力，可能的并發(fā)癥是感染。（錯(cuò)）

7.腦脊液檢查中，糖含量降低常見于細(xì)菌性腦膜炎。（對(duì)）

8.腰穿術(shù)中，穿刺針進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔后，腦脊液壓力會(huì)降低。（錯(cuò)）

9.腰穿術(shù)后，患者出現(xiàn)頭痛，可能的原因是神經(jīng)損傷。（錯(cuò)）

10.腦脊液檢查中，氯化物含量降低常見于病毒性腦膜炎。（錯(cuò)）

四、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述腰穿術(shù)的適應(yīng)癥。

答案：腰穿術(shù)的適應(yīng)癥包括：腦膜炎的診斷和治療、腦腫瘤的診斷、腦出血和腦梗死的診斷、某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷等。

2.描述腰穿術(shù)后患者應(yīng)采取的臥位及其持續(xù)時(shí)間。

答案：腰穿術(shù)后，患者應(yīng)采取側(cè)臥位，持續(xù)時(shí)間為4-6小時(shí)，以減少腦脊液漏的風(fēng)險(xiǎn)。

3.列舉腰穿術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

答案：腰穿術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：腦脊液漏、感染、神經(jīng)損傷、血栓形成等。

4.簡述腦脊液檢查中，哪些指標(biāo)可以反映炎癥。

答案：腦脊液檢查中，反映炎癥的指標(biāo)包括：細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、蛋白質(zhì)含量增高、糖含量降低等。

五、討論題（每題5分，共4題）

1.討論腰穿術(shù)在神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的重要性。

答案：腰穿術(shù)是診斷和治療某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病的重要手段，通過腦脊液檢查可以明確診斷腦膜炎、腦腫瘤等疾病，對(duì)于指導(dǎo)治療和預(yù)后評(píng)估具有重要意義。

2.討論腰穿術(shù)后患者頭痛的可能原因及其預(yù)防措施。

答案：腰穿術(shù)后患者頭痛的可能原因包括腦脊液漏、顱內(nèi)壓變化等。預(yù)防措施包括術(shù)后保持臥位、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、多飲水等。

3.討論腦脊液檢查中，哪些指標(biāo)可以反映腦腫瘤的存在。

答案：腦脊液檢查中，反映腦腫瘤存在的指標(biāo)包括蛋白質(zhì)含量增高、糖含量降低等