民事摔傷糾紛協(xié)議書?甲方（受傷方）：姓名：__________性別：__________民族：__________身份證號：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________乙方（責任方）：姓名：__________性別：__________民族：__________身份證號：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________鑒于甲方在[具體地點]因[具體事件]導致摔傷，雙方就該摔傷糾紛事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、事件詳情1.事發(fā)經(jīng)過：[詳細描述事件發(fā)生的時間、地點、具體情形等，例如：在[具體日期]，甲方在[某商場名稱]的[某樓層]行走時，因乙方[具體行為，如拖地后地面濕滑未設(shè)置警示標識]，不慎摔倒受傷。]2.受傷情況：甲方受傷部位為[詳細說明受傷的身體部位，如左臂骨折、頭部擦傷等]，經(jīng)[具體醫(yī)院名稱]診斷及治療，目前仍在恢復中。[可簡單提及受傷后的就醫(yī)過程、治療手段等，如甲方當即被送往醫(yī)院進行了X光檢查，確診為左臂骨折，并接受了手術(shù)治療，術(shù)后一直在醫(yī)院住院觀察。]二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方承擔因本次摔傷事故給甲方造成的全部損失，包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、殘疾賠償金（如構(gòu)成殘疾）、精神損害撫慰金等。有權(quán)要求乙方配合甲方處理與本次摔傷事故相關(guān)的各項事宜，包括但不限于提供必要的證明材料、協(xié)助辦理保險理賠等。2.義務(wù)如實向乙方陳述本次摔傷事故的經(jīng)過及受傷情況，不得隱瞞或夸大事實。積極配合治療，遵循醫(yī)生的建議進行康復訓練，盡量減少因傷造成的損失擴大。在與乙方協(xié)商解決糾紛過程中，提供真實有效的身份信息、醫(yī)療票據(jù)、診斷證明等相關(guān)資料。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利在合理范圍內(nèi)，有權(quán)對甲方主張的損失進行核實和確認，對于不合理的要求有權(quán)提出異議。若甲方的摔傷是由于甲方自身過錯（如故意違反安全規(guī)定、自身身體原因?qū)е缕胶饽芰ο陆档龋┰斐傻?，乙方有?quán)根據(jù)過錯比例減輕自身責任。2.義務(wù)承認自身對本次摔傷事故負有一定責任，并愿意承擔相應的賠償責任。按照本協(xié)議約定的方式和時間向甲方支付賠償款項。協(xié)助甲方處理與本次摔傷事故相關(guān)的保險理賠事宜，提供必要的協(xié)助和證明。三、賠償事宜1.賠償項目及金額醫(yī)療費：乙方同意賠償甲方因本次摔傷事故產(chǎn)生的全部醫(yī)療費，具體金額以甲方提供的有效醫(yī)療票據(jù)為準，截至本協(xié)議簽訂之日，醫(yī)療費共計人民幣[X]元。誤工費：根據(jù)甲方提供的工作證明及收入流水，甲方因傷誤工[誤工天數(shù)]天，乙方同意按照甲方日平均工資[X]元計算誤工費，共計人民幣[X]元。護理費：考慮到甲方受傷后需要專人護理，乙方同意按照每天[X]元的標準，賠償甲方護理費[護理天數(shù)]天，共計人民幣[X]元。營養(yǎng)費：根據(jù)醫(yī)生建議，甲方需加強營養(yǎng)，乙方同意賠償甲方營養(yǎng)費人民幣[X]元。交通費：甲方因就醫(yī)及復查等產(chǎn)生的交通費用，乙方同意按照實際發(fā)生金額賠償，甲方應提供有效的交通票據(jù)，經(jīng)雙方核實后，共計人民幣[X]元。殘疾賠償金（如構(gòu)成殘疾）：若甲方經(jīng)傷殘鑒定構(gòu)成殘疾，乙方同意按照國家相關(guān)法律法規(guī)及鑒定結(jié)論，賠償甲方殘疾賠償金。殘疾賠償金的計算方式為[具體計算公式，如受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×傷殘系數(shù)×賠償年限]，經(jīng)預估，殘疾賠償金共計人民幣[X]元（最終以傷殘鑒定結(jié)論及法院判決為準）。精神損害撫慰金：因本次摔傷事故給甲方身體和精神造成了一定傷害，乙方同意賠償甲方精神損害撫慰金人民幣[X]元。以上各項賠償金額總計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額寫法]）。2.支付方式及時間乙方應在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi)，向甲方支付賠償款人民幣[X]元作為前期賠償費用。對于殘疾賠償金等后續(xù)可能產(chǎn)生變化的賠償項目，若甲方經(jīng)傷殘鑒定構(gòu)成殘疾，乙方應在傷殘鑒定結(jié)論出具后的[X]個工作日內(nèi)，按照最終確定的賠償金額與前期已支付的賠償款進行結(jié)算，多退少補。四、違約責任1.若甲方違反本協(xié)議約定，故意隱瞞或夸大事實，導致乙方遭受損失的，甲方應承擔相應的賠償責任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款項，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金，同時乙方還應承擔甲方為實現(xiàn)債權(quán)而支付的全部費用，包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。3.任何一方違反本協(xié)議其他條款約定，給對方造成損失的，違約方應承擔賠償責任。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準。3.本協(xié)議履行完畢后，雙方就本次摔傷糾紛事宜再無其他爭議。甲方（簽字/蓋章）：__________簽訂日期：______年____月____