傳染病手術(shù)配合及處理演講人：日期:06團隊協(xié)作機制目錄01術(shù)前準(zhǔn)備規(guī)范02術(shù)中配合流程03術(shù)后處理程序04感染控制措施05醫(yī)療廢物管理01術(shù)前準(zhǔn)備規(guī)范傳染病風(fēng)險評估分級傳染病種類與風(fēng)險等級根據(jù)傳染病傳播途徑、傳染性強弱、對手術(shù)的影響等因素，將傳染病分為不同風(fēng)險等級，制定相應(yīng)防護措施。01患者傳染病狀態(tài)評估術(shù)前詳細詢問患者病史，了解傳染病的傳染期、傳播途徑、易感人群等，評估患者對手術(shù)的耐受能力和術(shù)后感染風(fēng)險。02醫(yī)護人員防護用品根據(jù)傳染病風(fēng)險等級，醫(yī)護人員需佩戴相應(yīng)的防護用品，如手套、口罩、護目鏡、防護服等，確保自身安全。專用防護用品準(zhǔn)備01手術(shù)室專用防護用品手術(shù)室需備有專用的防護用品，如手術(shù)隔離衣、手套、手術(shù)帽、口罩、護目鏡等，以防止交叉感染。02特殊器械與藥品配置對于可能攜帶傳染病毒的手術(shù)，需使用專用手術(shù)器械，如一次性手術(shù)刀、縫針、注射器等，確保手術(shù)過程安全。專用手術(shù)器械根據(jù)傳染病的特點，選擇合適的消毒藥品和消毒方法，對手術(shù)部位和手術(shù)器械進行嚴(yán)格的消毒處理，殺滅病原體。消毒藥品與消毒方法02術(shù)中配合流程手術(shù)人員三級防護標(biāo)準(zhǔn)一級防護穿戴一次性手術(shù)衣、手套、口罩和帽子，并遵守常規(guī)手術(shù)規(guī)則。二級防護三級防護在一級防護的基礎(chǔ)上，增加防護面罩、護目鏡和一次性隔離衣，適用于與傳染病患者血液、體液或組織直接接觸的手術(shù)。在二級防護的基礎(chǔ)上，增加全面防護裝備，如呼吸防護裝置或正壓通氣系統(tǒng)，適用于高風(fēng)險手術(shù)或傳染病傳播途徑為空氣傳播時。123污染區(qū)操作控制要點控制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量僅允許必要人員進入手術(shù)區(qū)，減少污染機會。嚴(yán)格遵循無菌操作技術(shù)手術(shù)過程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，防止交叉感染。污染物品的處理手術(shù)中使用過的器械、敷料等物品應(yīng)視為污染物，必須嚴(yán)格處理，避免污染擴散。環(huán)境和設(shè)備的消毒手術(shù)結(jié)束后，對手術(shù)室、手術(shù)床、手術(shù)器械和設(shè)備進行徹底消毒，防止交叉感染。手術(shù)中采集的病理標(biāo)本應(yīng)妥善保存，避免污染或丟失。標(biāo)本應(yīng)放入專用容器內(nèi)，并貼上標(biāo)簽，注明患者信息和標(biāo)本類型。病理標(biāo)本安全處理標(biāo)本的采集與處理病理標(biāo)本應(yīng)盡快送至病理科進行檢驗，送檢過程中應(yīng)確保標(biāo)本的完整性和安全性。標(biāo)本的送檢處理病理廢物時應(yīng)遵循相關(guān)規(guī)定，采用專門的廢物處理系統(tǒng)和方法，確保不會對環(huán)境和人員造成污染。病理廢物的處理03術(shù)后處理程序患者轉(zhuǎn)運隔離流程確保患者轉(zhuǎn)運過程中減少病原體傳播。患者佩戴醫(yī)用口罩使用專用擔(dān)架或負壓救護車進行轉(zhuǎn)運，減少污染。專用轉(zhuǎn)運工具轉(zhuǎn)運人員需穿戴防護服、手套、面罩等，確保自身安全。工作人員防護提前對隔離區(qū)域進行消毒，確保無交叉感染。隔離區(qū)域準(zhǔn)備手術(shù)環(huán)境終末消毒空氣消毒使用高效空氣消毒劑，殺滅手術(shù)環(huán)境中的病原微生物。物體表面消毒對手術(shù)器械、手術(shù)床、無影燈等物體表面進行消毒。地面消毒使用含氯消毒劑拖地，殺滅地面上的細菌病毒。徹底清潔清潔手術(shù)間的各個角落，確保無衛(wèi)生死角。01020304醫(yī)療廢物預(yù)分裝垃圾分類將感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物等分類收集。01專用包裝袋使用專用包裝袋或容器，確保廢物不泄漏、不擴散。02標(biāo)識清晰在包裝袋或容器上標(biāo)注廢物種類、產(chǎn)生單位、處理時間等信息。03專人交接醫(yī)療廢物需由專人交接，記錄廢物種類、數(shù)量等信息。0404感染控制措施空氣凈化系統(tǒng)啟動標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室內(nèi)空氣凈化采用高效過濾器和層流空氣凈化系統(tǒng)，確保手術(shù)室內(nèi)空氣潔凈度。01負壓手術(shù)室應(yīng)用對于呼吸道傳染病患者，應(yīng)使用負壓手術(shù)室，防止病原體擴散。02空氣凈化系統(tǒng)維護定期檢查和更換過濾器，確?？諝鈨艋到y(tǒng)正常運行。03器械預(yù)處理消毒步驟使用清水和專用清洗劑，徹底清洗手術(shù)器械和物品，去除血漬和其他有機物。清洗采用高壓蒸汽滅菌法或化學(xué)浸泡法，對手術(shù)器械和物品進行消毒，確保殺滅所有病原體。消毒將消毒后的手術(shù)器械和物品置于干燥的環(huán)境中，避免再次污染。干燥立即清洗發(fā)生職業(yè)暴露后，立即用肥皂和流動水清洗暴露部位，盡可能減少病原體殘留。職業(yè)暴露應(yīng)急處置消毒處理對暴露部位進行消毒處理，常用的消毒劑包括碘伏、酒精等。報告與監(jiān)測及時報告職業(yè)暴露情況，并進行感染風(fēng)險監(jiān)測，必要時采取預(yù)防性用藥措施。05醫(yī)療廢物管理高危廢物分類包裝感染性廢物包括手術(shù)過程中產(chǎn)生的感染性物品、病理組織、血液污染的物品等。01損傷性廢物包括手術(shù)刀、手術(shù)剪、注射器、針頭、縫合針等銳器。02藥物性廢物包括手術(shù)過程中使用的過期、淘汰、變質(zhì)的藥物和疫苗等。03化學(xué)性廢物包括消毒劑、化學(xué)試劑、化學(xué)性廢液等。04設(shè)立專用通道通道入口及沿線應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識，指示醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運的方向和路線。標(biāo)識醒目保持清潔專用通道應(yīng)定期清潔消毒，確保環(huán)境干凈衛(wèi)生。確保醫(yī)療廢物在轉(zhuǎn)運過程中不經(jīng)過其他區(qū)域，減少交叉感染的風(fēng)險。專用通道轉(zhuǎn)運要求應(yīng)詳細記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、交接時間等信息。交接記錄表交接時，交接雙方應(yīng)仔細核對醫(yī)療廢物，確認無誤后簽字。交接雙方簽字交接記錄應(yīng)保存一定時間，以備查閱和追溯。記錄保存期限交接記錄完整性06團隊協(xié)作機制多學(xué)科配合職責(zé)劃分外科醫(yī)生負責(zé)手術(shù)治療及術(shù)中異常情況處理，確保手術(shù)順利進行。01感染科醫(yī)生負責(zé)傳染病患者的診斷和治療，提供傳染病防控專業(yè)建議。02麻醉科醫(yī)生負責(zé)手術(shù)患者的麻醉及術(shù)中、術(shù)后疼痛管理。03手術(shù)室護士負責(zé)手術(shù)物品準(zhǔn)備、術(shù)中配合及術(shù)后護理等工作。04立即停止手術(shù)，采取緊急措施隔離患者，保障醫(yī)護人員安全。術(shù)中傳染病患者突發(fā)病情及時更換備用設(shè)備，確保手術(shù)順利進行。手術(shù)設(shè)備故障立即進行緊急處理，報告上級部門，并進行預(yù)防性用藥。醫(yī)護人員職業(yè)暴露010302緊急情況響應(yīng)預(yù)案按照醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案進行疏散和救援?；馂?zāi)、地震等自然災(zāi)害04手術(shù)記錄詳細記錄手術(shù)過程、患者情況、設(shè)備及耗材使用等信息，為術(shù)后復(fù)盤提供依據(jù)。傳染病患者