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受害女主簽協(xié)議書?甲方(受害方):姓名:______________________性別:______________________身份證號:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(責任方):姓名:______________________性別:______________________身份證號:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于甲方在[具體事件]中遭受損害,乙方愿意就該損害事宜與甲方達成如下協(xié)議:一、標的物或服務具體描述甲方在[具體事件]中遭受了身體傷害(如有具體受傷部位可詳細列舉,如頭部受傷、手臂骨折等)、精神痛苦以及由此產(chǎn)生的一系列經(jīng)濟損失。具體包括但不限于:因受傷就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費用,共計人民幣[X]元(包含掛號費、檢查費、治療費、藥費等,需提供相應票據(jù)作為憑證);因受傷無法正常工作而導致的誤工損失,按照甲方受傷前月平均工資[X]元計算,誤工時長為[X]天,誤工損失共計人民幣[X]元;此外,甲方還因該事件遭受了巨大的精神痛苦,精神損害撫慰金酌定為人民幣[X]元。二、權(quán)利義務(一)甲方權(quán)利義務1.權(quán)利甲方有權(quán)要求乙方承擔因本次事件給其造成的全部損失,包括但不限于上述所提及的醫(yī)療費用、誤工損失、精神損害撫慰金等。甲方有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定的方式和時間履行賠償義務。在乙方未按照協(xié)議約定履行義務時,甲方有權(quán)采取法律措施維護自身合法權(quán)益,要求乙方承擔違約責任及賠償因此給甲方造成的額外損失。2.義務甲方應如實向乙方陳述本次事件的詳細經(jīng)過及自身所遭受的損失情況,并提供相應的證據(jù)材料,如醫(yī)院診斷證明、病歷、誤工證明、工資單等,以便乙方核實和確認。甲方應積極配合乙方進行與本次事件相關(guān)的調(diào)查、協(xié)商等工作,提供必要的協(xié)助。甲方承諾在簽署本協(xié)議后,不得就本次事件再向乙方提出任何超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求。(二)乙方權(quán)利義務1.權(quán)利乙方有權(quán)要求甲方提供真實、有效的證據(jù)材料,以核實甲方所主張的損失情況。在甲方違反本協(xié)議約定時,乙方有權(quán)拒絕繼續(xù)履行賠償義務,并要求甲方承擔違約責任。2.義務乙方應按照本協(xié)議約定的金額和方式,及時、足額地向甲方支付賠償款。乙方應承擔因本次事件給甲方造成的全部合理損失,包括但不限于醫(yī)療費用、誤工損失、精神損害撫慰金等,并在本協(xié)議簽署后[X]個工作日內(nèi)支付首筆賠償款人民幣[X]元,剩余賠償款在[具體期限]內(nèi)支付完畢。乙方應向甲方賠禮道歉,以緩解甲方因本次事件所遭受的精神痛苦。賠禮道歉方式為在[公開場合或特定媒體平臺,如當?shù)貓蠹埧堑狼嘎暶?、在雙方共同認可的社交媒體賬號發(fā)布道歉內(nèi)容等]發(fā)布道歉聲明,聲明內(nèi)容應經(jīng)甲方審核同意。三、違約責任(一)甲方違約責任若甲方違反本協(xié)議約定,未如實陳述損失情況或提供虛假證據(jù)材料,導致乙方多支付賠償款的,甲方應將多收取的款項退還乙方,并按照多收取款項的[X]%向乙方支付違約金。同時,甲方還應承擔乙方因調(diào)查核實證據(jù)所產(chǎn)生的合理費用,包括但不限于律師費、差旅費等。若甲方違反本協(xié)議約定,就本次事件再向乙方提出任何超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求,甲方應向乙方支付違約金人民幣[X]元,并承擔乙方因此所遭受的全部損失,包括但不限于乙方為應對甲方額外索賠而支出的律師費、訴訟費、差旅費等。(二)乙方違約責任若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向甲方支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款及違約金,同時承擔甲方為實現(xiàn)債權(quán)所產(chǎn)生的全部費用,包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。若乙方未按照本協(xié)議約定向甲方賠禮道歉,乙方應按照本協(xié)議約定的賠禮道歉方式重新履行義務,并向甲方支付違約金人民幣[X]元。若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務,給甲方造成損失的,乙方應承擔全部賠償責任。四、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準。3.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次事件的權(quán)利義務關(guān)系即告終止。甲方(簽字或蓋章):______________________日期:______年____月____日乙方(簽字或蓋章):___

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