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2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(農(nóng)村常見傳染病防治)——流行性乙型腦炎病例診斷及救治測試考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、流行性乙型腦炎(JapaneseEncephalitis,JE)的臨床表現(xiàn)要求:請根據(jù)流行性乙型腦炎的臨床表現(xiàn),判斷以下哪些選項是正確的。1.流行性乙型腦炎的主要傳染源是蚊蟲。2.流行性乙型腦炎的潛伏期為3-15天。3.流行性乙型腦炎的典型癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡等。4.流行性乙型腦炎的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括意識障礙、抽搐、癱瘓等。5.流行性乙型腦炎的病情嚴重程度與感染病毒的數(shù)量和毒力有關(guān)。6.流行性乙型腦炎患者通常會出現(xiàn)皮膚斑丘疹。7.流行性乙型腦炎患者可能出現(xiàn)頸項強直、凱爾尼格征等腦膜刺激征。8.流行性乙型腦炎患者可能出現(xiàn)呼吸衰竭。9.流行性乙型腦炎患者可能出現(xiàn)循環(huán)衰竭。10.流行性乙型腦炎患者可能出現(xiàn)腎功能衰竭。二、流行性乙型腦炎的診斷要求:請根據(jù)流行性乙型腦炎的診斷要點,判斷以下哪些選項是正確的。1.流行性乙型腦炎的診斷主要依靠臨床癥狀和體征。2.流行性乙型腦炎的確診需要實驗室檢查,如血清學檢測、腦脊液檢查等。3.血清學檢測包括病毒特異性抗體檢測,如IgM抗體檢測。4.腦脊液檢查顯示細胞數(shù)增多,以淋巴細胞為主。5.腦電圖檢查可能顯示異常,如慢波增多等。6.腦電圖檢查對流行性乙型腦炎的診斷具有重要意義。7.X線、CT或MRI檢查有助于排除其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。8.肺炎、心肌炎等并發(fā)癥的檢查有助于診斷。9.早期使用抗生素對流行性乙型腦炎的診斷具有重要意義。10.流行病學調(diào)查有助于診斷,如患者所在地區(qū)是否為流行區(qū)。四、流行性乙型腦炎的治療要求:請根據(jù)流行性乙型腦炎的治療原則,判斷以下哪些選項是正確的。1.流行性乙型腦炎的治療應以抗病毒治療為主。2.早期給予抗病毒藥物如利巴韋林、阿昔洛韋等,有助于控制病情。3.控制體溫是治療流行性乙型腦炎的重要措施,可使用物理降溫或藥物降溫。4.流行性乙型腦炎患者出現(xiàn)高熱時,應立即給予退熱藥物。5.保持患者水、電解質(zhì)平衡,預防并發(fā)癥,如呼吸衰竭、循環(huán)衰竭等。6.使用糖皮質(zhì)激素治療流行性乙型腦炎,可減輕腦水腫。7.腦水腫嚴重時,可使用脫水劑治療。8.流行性乙型腦炎患者出現(xiàn)抽搐時,應及時給予抗驚厥藥物。9.流行性乙型腦炎患者恢復期,應進行康復訓練,預防后遺癥。10.流行性乙型腦炎患者應避免使用鎮(zhèn)靜劑,以免加重病情。五、流行性乙型腦炎的預防要求:請根據(jù)流行性乙型腦炎的預防措施,判斷以下哪些選項是正確的。1.流行性乙型腦炎的預防主要通過疫苗接種。2.我國推廣的流行性乙型腦炎疫苗為滅活疫苗。3.成人和兒童均應接種流行性乙型腦炎疫苗。4.流行性乙型腦炎疫苗的接種時間一般在流行季節(jié)前1-2個月。5.接種流行性乙型腦炎疫苗后,部分人可能出現(xiàn)局部疼痛、紅腫等反應。6.接種流行性乙型腦炎疫苗后,部分人可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身反應。7.流行性乙型腦炎的預防還包括使用蚊帳、紗窗、蚊香等物理防蚊措施。8.居住在流行區(qū)的兒童應定期進行疫苗接種,以預防流行性乙型腦炎。9.成人感染流行性乙型腦炎的風險較低,無需接種。10.流行性乙型腦炎的預防還包括加強個人衛(wèi)生,如不飲生水、不吃生肉等。六、流行性乙型腦炎的護理要求:請根據(jù)流行性乙型腦炎的護理要點,判斷以下哪些選項是正確的。1.流行性乙型腦炎患者的護理應重點觀察患者的意識、體溫、呼吸等生命體征。2.保持患者床單清潔、干燥,定期更換,預防壓瘡。3.鼓勵患者多飲水,保持水分平衡。4.高熱患者應進行物理降溫,如酒精擦浴、溫水擦浴等。5.流行性乙型腦炎患者出現(xiàn)抽搐時,應立即將患者平臥,頭部側(cè)位,防止舌咬傷。6.護理人員應掌握正確的吸痰技巧,預防呼吸道感染。7.流行性乙型腦炎患者恢復期,應進行心理疏導,幫助患者樹立信心。8.護理人員應密切觀察患者病情變化,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。9.流行性乙型腦炎患者的飲食應富含營養(yǎng),易于消化。10.護理人員應加強與患者家屬的溝通,共同關(guān)注患者的康復。本次試卷答案如下:一、流行性乙型腦炎(JapaneseEncephalitis,JE)的臨床表現(xiàn)1.錯誤。流行性乙型腦炎的主要傳播媒介是蚊蟲,但蚊蟲本身不是傳染源。2.正確。流行性乙型腦炎的潛伏期一般為3-15天。3.正確。發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡是流行性乙型腦炎的典型癥狀。4.正確。意識障礙、抽搐、癱瘓是流行性乙型腦炎的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。5.正確。病情嚴重程度與感染病毒的數(shù)量和毒力有關(guān)。6.錯誤。流行性乙型腦炎患者通常不會出現(xiàn)皮膚斑丘疹。7.正確。頸項強直、凱爾尼格征等腦膜刺激征是流行性乙型腦炎的表現(xiàn)。8.正確。呼吸衰竭是流行性乙型腦炎可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。9.正確。循環(huán)衰竭是流行性乙型腦炎可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。10.正確。腎功能衰竭是流行性乙型腦炎可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。二、流行性乙型腦炎的診斷1.錯誤。流行性乙型腦炎的診斷主要依據(jù)臨床癥狀、體征和實驗室檢查。2.正確。確診需要實驗室檢查,如血清學檢測、腦脊液檢查等。3.正確。病毒特異性抗體檢測,如IgM抗體檢測,有助于確診。4.正確。腦脊液檢查顯示細胞數(shù)增多,以淋巴細胞為主。5.正確。腦電圖檢查可能顯示異常,如慢波增多等。6.錯誤。腦電圖檢查雖然有助于診斷,但不是確診的唯一依據(jù)。7.正確。X線、CT或MRI檢查有助于排除其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。8.正確。肺炎、心肌炎等并發(fā)癥的檢查有助于診斷。9.錯誤。早期使用抗生素對流行性乙型腦炎的診斷無直接意義。10.正確。流行病學調(diào)查有助于診斷,如患者所在地區(qū)是否為流行區(qū)。三、流行性乙型腦炎的治療1.錯誤??共《局委熓橇餍行砸倚湍X炎治療的一部分,但不是主要治療手段。2.正確。早期給予抗病毒藥物有助于控制病情。3.正確??刂企w溫是治療流行性乙型腦炎的重要措施。4.錯誤。高熱患者應首先給予物理降溫,藥物降溫作為輔助措施。5.正確。保持水、電解質(zhì)平衡,預防并發(fā)癥是治療的重要環(huán)節(jié)。6.正確。使用糖皮質(zhì)激素治療可減輕腦水腫。7.正確。腦水腫嚴重時,可使用脫水劑治療。8.正確。抽搐時,應及時給予抗驚厥藥物。9.正確?;謴推谶M行康復訓練,預防后遺癥。10.錯誤。避免使用鎮(zhèn)靜劑,以免加重病情,但并非絕對禁止。四、流行性乙型腦炎的預防1.正確。疫苗接種是預防流行性乙型腦炎的主要手段。2.正確。我國推廣的滅活疫苗有效預防流行性乙型腦炎。3.錯誤。成人感染流行性乙型腦炎的風險較低,但并非無需接種。4.正確。接種時間一般在流行季節(jié)前1-2個月。5.正確。接種后可能出現(xiàn)局部疼痛、紅腫等反應。6.正確。接種后可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身反應。7.正確。物理防蚊措施是預防流行性乙型腦炎的重要措施。8.正確。定期接種疫苗是預防流行性乙型腦炎的關(guān)鍵。9.錯誤。成人感染流行性乙型腦炎的風險較低,但仍需接種。10.正確。加強個人衛(wèi)生是預防流行性乙型腦炎的輔助措施。五、流行性乙型腦炎的護理1.正確。觀察生命體征是護理的重要環(huán)節(jié)。2.正確。保持床單清潔、干燥,預防壓瘡。3.正確。鼓勵患者多飲水,保持
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