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理賠給付協(xié)議書(shū)?甲方(保險(xiǎn)人):名稱(chēng):______________________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:______________________法定代表人:______________________地址:______________________聯(lián)系方式:______________________乙方(被保險(xiǎn)人或受益人):姓名:______________________性別:______________________身份證號(hào)碼:______________________地址:______________________聯(lián)系方式:______________________鑒于乙方作為被保險(xiǎn)人或受益人,因[保險(xiǎn)事故發(fā)生原因]發(fā)生了保險(xiǎn)事故,甲方作為保險(xiǎn)人,根據(jù)雙方簽訂的保險(xiǎn)合同(合同編號(hào):______________________),有義務(wù)按照合同約定對(duì)乙方進(jìn)行理賠給付。經(jīng)雙方友好協(xié)商,就理賠給付事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述(一)保險(xiǎn)合同基本信息1.保險(xiǎn)種類(lèi):[具體保險(xiǎn)種類(lèi),如人壽保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等]2.保險(xiǎn)金額:人民幣[大寫(xiě)金額]元整(小寫(xiě):¥[具體金額]元)3.保險(xiǎn)期間:自[起始日期]起至[結(jié)束日期]止(二)保險(xiǎn)事故詳情1.事故發(fā)生時(shí)間:[具體年月日時(shí)分]2.事故發(fā)生地點(diǎn):[詳細(xì)地址]3.事故經(jīng)過(guò):[詳細(xì)描述保險(xiǎn)事故發(fā)生的過(guò)程,包括起因、經(jīng)過(guò)、造成的后果等](三)理賠依據(jù)1.根據(jù)保險(xiǎn)合同條款第[X]條規(guī)定,本次事故屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。2.乙方已按照保險(xiǎn)合同約定履行了如實(shí)告知義務(wù),不存在任何隱瞞或不實(shí)告知的情況。二、權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與保險(xiǎn)事故相關(guān)的證明材料,如事故證明、醫(yī)療費(fèi)用清單、診斷證明、傷殘鑒定報(bào)告等,以核實(shí)保險(xiǎn)事故的真實(shí)性和理賠金額的合理性。在乙方提供的證明材料不完整或不符合要求時(shí),有權(quán)要求乙方補(bǔ)充或更正。按照合同約定對(duì)乙方的理賠申請(qǐng)進(jìn)行審核,有權(quán)根據(jù)審核結(jié)果決定是否給予理賠以及理賠的金額。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付理賠款。對(duì)乙方提供的證明材料和個(gè)人信息予以保密,不得泄露給任何第三方,但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。在收到乙方完整的理賠申請(qǐng)及證明材料后,應(yīng)在[具體工作日]內(nèi)完成審核,并將審核結(jié)果通知乙方。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照保險(xiǎn)合同約定和本協(xié)議的規(guī)定及時(shí)支付理賠款。在甲方未按照約定履行義務(wù)時(shí),有權(quán)通過(guò)協(xié)商、仲裁或訴訟等方式維護(hù)自己的合法權(quán)益。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知保險(xiǎn)標(biāo)的的有關(guān)情況,不得隱瞞或不實(shí)告知。在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,及時(shí)通知甲方,并按照甲方要求提供與保險(xiǎn)事故相關(guān)的證明材料。配合甲方進(jìn)行調(diào)查核實(shí)工作,如實(shí)提供有關(guān)信息和資料。保證所提供的證明材料真實(shí)、合法、有效,否則應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的一切損失。三、理賠給付金額及支付方式(一)理賠給付金額經(jīng)甲方審核,本次保險(xiǎn)事故的理賠金額為人民幣[大寫(xiě)金額]元整(小寫(xiě):¥[具體金額]元)。(二)支付方式甲方將通過(guò)以下方式向乙方支付理賠款:1.銀行轉(zhuǎn)賬:甲方將理賠款支付至乙方指定的銀行賬戶。開(kāi)戶銀行:______________________銀行賬號(hào):______________________賬戶名稱(chēng):______________________2.支票支付:甲方將開(kāi)具支票支付給乙方,乙方應(yīng)在支票有效期內(nèi)到指定銀行辦理兌現(xiàn)手續(xù)。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付理賠款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。2.若甲方無(wú)故拒絕理賠或故意拖延理賠時(shí)間,給乙方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,賠償金額包括但不限于乙方因此遭受的直接損失、間接損失以及乙方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的合理費(fèi)用(如訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等)。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假證明材料或隱瞞重要事實(shí),騙取甲方理賠款的,甲方有權(quán)追回已支付的理賠款,并要求乙方按照騙取金額的[X%]向甲方支付違約金。乙方還應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的一切損失,包括但不限于甲方因此遭受的經(jīng)濟(jì)損失、聲譽(yù)損失以及甲方為核實(shí)情況而支付的合理費(fèi)用(如調(diào)查費(fèi)、鑒定費(fèi)等)。2.若乙方未按照本協(xié)議約定配合甲方進(jìn)行調(diào)查核實(shí)工作,導(dǎo)致甲方無(wú)法及時(shí)準(zhǔn)確地審核理賠申請(qǐng),給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,賠償金額根據(jù)甲方的實(shí)際損失確定。五、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款(一)協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。(二)協(xié)議變更本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書(shū)面協(xié)商一致,并簽訂書(shū)面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。(三)協(xié)議終止1.本協(xié)議履行完畢后自動(dòng)終止。2.若一方違反本協(xié)議約定,另一方有權(quán)提前解除本協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。甲方(蓋章):_________________
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