6月免疫學(xué)復(fù)習資料

第一章緒論

1、免疫的三大基本功能：P2

免疫防御:即抗感染免疫，是指制止病原微生物侵入機體，克制其在體內(nèi)繁殖、擴散，

從體內(nèi)清除病原微生物及其產(chǎn)物，保護機體生存的功能。該功能異常，可發(fā)生超敏反應(yīng)和

反復(fù)感染。

免疫自身穩(wěn)定:是指清除體內(nèi)變性、損傷及衰老的細胞，維護內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的功能。該功

能異常，可導(dǎo)致自身免疫病的發(fā)生。

免疫監(jiān)視:由于多種體內(nèi)外原因的影響，正常個體的組織細胞也可不停發(fā)生畸形和突

變。免疫監(jiān)視具有識別、殺傷和清除體內(nèi)突變抗體的功能。若該功能發(fā)生失常，也許導(dǎo)致

腫瘤發(fā)生。

第二章免疫系統(tǒng)

1、中樞免疫器官：P13

產(chǎn)生免疫細胞并誘導(dǎo)其分化成熟的免疫器官成為中樞免疫器官，又稱一級免疫器官。特

點是在胚胎期發(fā)生較早，為淋巴上皮構(gòu)造，可誘導(dǎo)來自骨髓的造血干細胞分化成熟為具免

疫活性的細胞，此過程不需要抗原物質(zhì)的刺激作用。

（1）骨髓骨髓是機體重要的造血器官。骨髓功能缺陷時，不僅嚴重損害造血功能，也

將導(dǎo)致免疫缺陷癥的發(fā)生。

功能：長骨髓；源生多種免疫細胞；哺乳動物B細胞成熟，直接進行免疫應(yīng)答，產(chǎn)生

大量抗體。

（2）胸腺是胚胎期發(fā)生最早的淋巴組織。根據(jù)動物的種類和年齡的不一樣，其部位和大

小也稍有差異。新生動物的胸腺相對體積最大，但其絕對大小則在青春期最大。隨青春期

過后，實質(zhì)菱縮，皮質(zhì)被脂肪組織取代。

功能：是誘導(dǎo)T細胞成熟的中樞免疫器官。

（3）法氏囊是禽類特有的淋巴器官，又稱為腔上囊。兼有外周免疫器它的功能。是誘導(dǎo)

分化B細胞成熟的場所。

2、外周免疫器官：P16

又稱二級免疫器官，是免疫活性細胞定居、增殖和對抗原刺激發(fā)生免疫應(yīng)答的場所，包

括淋巴結(jié)、脾臟和黏膜有關(guān)與淋巴組織等。

（1）淋巴結(jié)網(wǎng)狀組織構(gòu)造，其中有大量淋巴細胞。

皮質(zhì)的淺層分布著大量的淋巴小結(jié)又稱濾泡區(qū)，或稱初級淋巴小結(jié)或一級濾泡，為B

細胞集中的區(qū)域，一旦受抗原刺激，其中心可見增殖旺盛的細胞，成為生發(fā)中心或次級淋

巴小結(jié)，又稱二級濾泡。

皮質(zhì)的深層或濾泡區(qū)與髓質(zhì)的交界處有許多彌散的淋巴細胞匯集，稱為副皮質(zhì)區(qū)，是

T細胞匯集的部位。

豬淋巴結(jié)的構(gòu)造與其他動哺乳物淋巴結(jié)的構(gòu)造不一樣，其組織學(xué)圖像展現(xiàn)相反的構(gòu)

成。雞無淋巴結(jié)，但淋巴組織廣泛分布于體內(nèi)。鵝、鴨等水禽重要有兩對淋巴結(jié)。

功能：過濾淋巴液：聲牛體液免疫和細胞毋疫應(yīng)答：淋巴細胞再循環(huán)。

（2）脾臟脾臟是體內(nèi)最大的淋巴器官，也是血流通路中的過濾器官。和淋巴結(jié)不一樣，

脾臟沒有輸入淋巴管。

構(gòu)造特點：淋巴組織圍繞著小動脈分布

脾臟分為白髓和紅箍兩部分。

白髓：動脈周圍淋巴細胞鞘，T細胞25機淋巴小結(jié)，B細胞65%

紅髓：巨噬細胞，樹突狀細胞

功能：血液濾過作用；滯留淋巴細胞的作用；產(chǎn)生免疫應(yīng)答的重要場所；產(chǎn)生吞噬

細胞增強素。

（3）黏膜有關(guān)淋巴組織

特點與作用：對鉆膜表面侵入的病原微生物抗原進行對的識別和迅速的免疫應(yīng)答，

大量產(chǎn)生分泌性抗體IgA,分布在黏膜表面起黏膜局部免疫保護作用。

<4）哈德氏腺

功能：1、機械保護作用，能接受抗原刺激，分泌特異性抗體；

2、分布T細胞、B細胞，能激發(fā)全身免疫系統(tǒng)，協(xié)調(diào)體液免疫，為口腔、上

呼吸道提供抗體；

3、對疫苗發(fā)生應(yīng)答反應(yīng)。

（5）骨髓骨髓是中樞免疫器官，也能發(fā)揮外周免疫器官的作用。骨髓產(chǎn)生抗體的重要類

別是IgG,另?方面為IgA,因此骨髓是再次免授應(yīng)答發(fā)生的重要場所。

3、NK細胞：是一類不需特異性抗體參與也無需靶細胞的MHCI類或II類分子參與即可

殺傷靶細胞的淋巴細胞。殺傷機理：使靶細胞凋亡及發(fā)揮抗體依賴的細胞介導(dǎo)的細胞毒

性作用。P21

第三章抗原

1、構(gòu)成抗原的條件:P25-26

異源性；大分子物質(zhì)；分子構(gòu)造復(fù)雜；物理狀態(tài)；合適的進入途徑

2、類脂不能作為抗原，不能免疫應(yīng)答，多糖多肽核酸可以。

3、半抗原是一類不完全抗原，它只具有反應(yīng)原性而不具有免疫原性。P29

第四章抗體和免疫球蛋白

1、（大題）P38免疫球蛋白的基本構(gòu)造

單體是構(gòu)成有免疫球蛋白分子的基本構(gòu)造。

（1）單體是輕鏈（L）與重鏈（H）通過二硫鍵連接而成的四肽鏈分子；根據(jù)H鏈抗原性的

差異可將其分為5類：？鏈、丫鏈、a鏈、6鏈、￡鏈。

（2）H鏈或L鏈的N-末端序列變化很大，稱為可變區(qū)（V）,而C-末端氨基酸則相對穩(wěn)

定，稱為恒定區(qū)（C區(qū)），在CH1和CH2之間為較鏈區(qū)，具有補體結(jié)合位點和木瓜蛋白

酶、胃蛋白酶水解位點.

（3）構(gòu)造與功能的關(guān)系：

①、VH和VL是結(jié)合抗原的部位;

②、CH和CL上具有部分同種異型的遺傳標志；

③、較鏈區(qū)具有補體結(jié)合點，可活化補體；

④、IgG借助CH2部分可通過胎盤;

⑤、IgG的CH3可結(jié)合細胞表面的FuR,IgE的CH2和CH3可與肥大細胞和嗜堿性粒

細胞的IgEFc受體結(jié)合，

2、免疫球蛋白的特性及生物學(xué)作用：P42-44

IgG：是惟一能從母體通過胎盤轉(zhuǎn)移到胎兒體內(nèi)的免疫球蛋白

IgA：是富含碳水化合物的免疫球蛋白

IgM：分子質(zhì)量最大（10價，其他均為2價）

lgl）：血液中含量極低

IgE：能介導(dǎo)I型（速發(fā)型）超敏反應(yīng)

3、干擾素：P65

I型IFN具有的作用：

（1）抗病毒作用：重要是通過已感染病毒的細胞分泌IFL產(chǎn)生抗病毒蛋白，如蛋白

激酹、磷酸二酯酶、2-5A合成酶等，干擾病毒的復(fù)制。

（2）抗腫瘤作用：I型IFN能直接克制某些腫瘤細胞的生長，重要通過增強吞噬細胞

的吞噬和殺傷功能及細胞因子和CTL殺傷活性而發(fā)揮抗腫瘤作用。

（3）免疫調(diào)整作用：I型IFN可增長MHCI類分子的體現(xiàn)，克制MHCII類分子體

現(xiàn)，從而增強CTL介導(dǎo)的殺傷效應(yīng)，增進細胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答，同步阻斷MHCII類決定

的輔助性T淋巴細胞的激活，從而克制免疫應(yīng)答的識別階段。此外，I型IFN還能克制某

叱細胞的增長,如成纖維細胞、卜皮細胞、內(nèi)皮細胞和造血細胞等。

第十章抗原提呈細胞和抗原提呈

1、抗原提呈細胞APC：Pill

一、專職抗原提呈細胞：巨噬細胞、樹突狀細胞、B細胞

二、非專職抗原提呈組胞：內(nèi)皮細胞、上皮細胞、成纖維細胞、活化的T細胞、嗜酸性

粒細胞與肥大細胞

2、（大題）P116抗原提呈途徑

簡述外源性抗原（MHC-II類限制）的提呈過程。

外源性蛋白抗原的提呈途徑即MHC-Ii類限制的提呈過程是首先通過吞噬、胞飲等途

徑被攝入抗原提呈細胞，經(jīng)溶酶體消化形成抗原肽，然后與MHC-II類分子結(jié)合形成復(fù)合

物，經(jīng)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運或胞吐作用進入APC表面，提呈TCR識別。

簡述內(nèi)源性抗原（MHC-I類限制）的提呈過程。

內(nèi)源性蛋白抗原提呈途徑又稱MHC-I類限制提呈途徑，其耐內(nèi)源性抗原的提呈過程是

先將病毒蛋白抗原或腫瘤抗原在胞漿中與泛素結(jié)合，使抗原呈線狀。在蛋白體的關(guān)鍵成分

-L.MP作用下被水解為短版，與胞漿中的伴隨分子結(jié)合波抗原加工關(guān)聯(lián)轉(zhuǎn)運體（TAP）轉(zhuǎn)運

至內(nèi)織網(wǎng)腔。然后與MHCT類分子結(jié)合，將抗原成分運至細胞表面進行提呈抗原。

第H^一章T細胞對抗原的特異性免疫應(yīng)答

】、CD8+T細胞能特異性的殺傷體現(xiàn)抗原的靶細胞,故又稱細胞毒性T細胞（CTL/Tc）,它

不僅是抗病毒免疫、急性同種異型移植物排斥反應(yīng)和對腫瘤細胞的殺傷作用中的重要效應(yīng)

細胞，還對多種免疫功能有著重要的調(diào)整作用。

Tc重要功能：特異性的溶解靶細胞：輔助B細胞作用；介導(dǎo)DTH,誘導(dǎo)巨噬細胞和粒

細胞向炎癥部位匯集；分泌細胞因子。

第十二章B細胞免疫應(yīng)答反應(yīng)

1、（大題）P140體液免疫的一般規(guī)律（P141表格）

簡述抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律？

抗體的產(chǎn)生一般具有初次應(yīng)答和再次應(yīng)答的規(guī)律：

①初次應(yīng)答潛伏期較大；重要IgM：對抗原結(jié)合力低，為低親合性抗體：抗體含量低

H維持時間短，很快下降：

②再次應(yīng)答的潛伏較初次應(yīng)答明顯縮短；抗體含量高，維持時間長；重要為1期分

子，為高親和性抗體。

第十五章抗感染免疫

1、中和抗體:P160（簡要扼要的總結(jié)歸納）

抗體與病毒互相作用后，病毒的感染性減少或消失°一般來說，中和抗體可以中和胞外

病毒，但不能進入細胞，中和胞內(nèi)病毒。

中和抗體的作用機理尚不清晰，但多數(shù)學(xué)者認為與如下幾點有關(guān)：

①中和抗體好病毒結(jié)合后，通過立體構(gòu)型變化而克制病毒吸附和穿入細胞，從而使病毒

喪失感染性；

②抗體和病毒康源凝集而形成大分子復(fù)合物，作為調(diào)理素，增進巨噬細胞對病毒粒子的

存噬和降解：

③抗體可以和感染細胞表面的病毒抗原結(jié)合，通過激活具有抗體受體的細胞（如K細

胞、多形核淋巴細胞和巨噬細胞）破壞病毒粒子。

2、補體結(jié)合抗體:P160

這種抗體由病毒內(nèi)部抗原或病毒表面非中和抗原所誘發(fā)，不能中和病毒的感染性，但可

發(fā)揮調(diào)理作用，增強巨噬細胞的吞噬功能。

需要強調(diào)的幾點：首先，抗體只在病毒感染的初期才具有保護作用；另一方面，一?般狀

況下，將純化的抗體轉(zhuǎn)移給試驗動物使之獲得抗病毒免疫較為困難；笫三，某種抗體的體

外眾和能力也許與其體內(nèi)的保護作用很少有關(guān)或不有關(guān)?？傊?，抗體是抗病毒免疫的重要

成分，但卻不能消除所有病毒的感染作用。

3、(大題)抗胞內(nèi)菌免疫：P164

抗胞內(nèi)菌免疫特點有那些？

抗胞內(nèi)菌免疫重要依托細胞免疫，體液免疫僅起輔助作用。包括：

(1)天然免疫：胞內(nèi)菌不僅能直接激活自然殺傷細胞(NaturalkillercelLNK細

胞)，亦可通過刺激巨噬細胞產(chǎn)生ILT2(一種強的活化NK細胞的因子)以活化NK細

胞。在產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答之前，NK細胞肩負著初期的防御功能。

(2)淋巴因子的免疫作用：胞內(nèi)菌可刺激巨噬細胞產(chǎn)生ILT2和NK細胞產(chǎn)生丫-干擾

素，ILT2和丫-干擾素可以增進TH1細胞的發(fā)育，因此胞內(nèi)菌是CD4+輔助T細胞分化為

TH1表型的強人?誘牛劑。病菌刺激T淋巴細胞釋放淋巴因子這一過程是具有特異性的，不

過被淋巴因子激活的巨噬細胞免疫功能體現(xiàn)出非特異性，除能殺滅誘發(fā)細胞免疫的病菌

外，也能殺滅某些無關(guān)的抱內(nèi)寄生菌。

(3)細胞毒T細胞(Tc)的免疫作用：CD4+T細胞和CD8+T細胞均參與抵御胞內(nèi)菌感染

的保護性免疫反應(yīng)，但這些T細胞識別不一樣類型的抗原并對其發(fā)生反應(yīng)。

(4)遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)與肉芽腫形成：機體對胞內(nèi)菌發(fā)生細胞免疫的同步，交錯有遲發(fā)性

變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生，臨床上常體現(xiàn)為對病菌的可溶性產(chǎn)物皮內(nèi)注射后的炎癥反應(yīng)。

(5)免疫逃避的機制：P166

第十六章變態(tài)反應(yīng)

1、(大題)P181變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生(P182表格，免疫學(xué)基礎(chǔ)是重點)

變態(tài)反應(yīng)(allerg)：是機體對某些抗原物質(zhì)發(fā)生的一種可導(dǎo)致生理功能紊亂或組織損傷的

異常免疫反應(yīng)。常體現(xiàn)為免疫反應(yīng)性增高，多發(fā)生于再次接觸同種抗原的時候變態(tài)反應(yīng)，

也稱過敏反應(yīng)或超敏反應(yīng)，

變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生一般可分為致敏階段和發(fā)敏階段。

I型變態(tài)反應(yīng)：即一般所稱的過敏反應(yīng)，是臨床上最常見的一種變態(tài)反應(yīng)。致敏機體在再

次接觸變應(yīng)原時，反應(yīng)立即出現(xiàn)，故亦稱速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。反應(yīng)或局限于某一種組織或為

全身性，反應(yīng)程度不一。屬于此類反應(yīng)的有：過敏性休克、支氣管哮喘、枯草熱、尊麻疹

以及食物、藥物、花粉和蟲贅性過敏等。

n型變態(tài)反應(yīng)：是特異抗體（igG或igM）與吸附在血細胞（紅細胞、白細胞、血小板）上的

抗原結(jié)合，引起細胞凝集或在補體作用下使細胞溶解、損傷或被單核細胞吞噬，在臨床上

體現(xiàn)為溶血性貧血（黃疽：）、白細胞減少或血小板減少等。

m型變態(tài)反應(yīng)：亦稱血管炎型變態(tài)反應(yīng)。引起本型反應(yīng)的變應(yīng)原除異種血清外，尚有微生

物、寄生蟲和藥物等。參與反應(yīng)的抗體屬沉淀性抗體，重要為IgG和IgMo在抗原與抗體

接觸后，由于抗原中等度過剩，形成中等大小的免疫復(fù)合物，但仍為可溶狀態(tài)，不易被吞

噬細胞吞噬清除，又不能通過腎小球濾孔排出，因而較長時間循環(huán)于血流中。此種可溶性

免疫復(fù)合物可沉積于多種器官，如心臟、腎臟及關(guān)節(jié)部位的血管壁基底膜、腎小球基底膜

和關(guān)節(jié)滑膜等處，或向毛細血管壁外滲出，然后深入激活補體，引起組織、細胞的溶解和

壞死，使基底膜及其他支持組織遭到破壞。免疫復(fù)合物還可使肥大細胞脫粒，釋放活性介

質(zhì)，引起局部炎并、小血管周圍炎癥或便小血管遭受機械機塞,影響周圍組織的血液供

應(yīng)，導(dǎo)致局部組織的病理損傷。

w型變態(tài)反應(yīng)：與上述三個型不一樣，本型變態(tài)反應(yīng)與體液抗體無關(guān)，而是一種細胞免疫

的局部反應(yīng)，由于反應(yīng)的出現(xiàn)遲于以上三個型，故名遲發(fā)型變態(tài)應(yīng)或細胞介導(dǎo)的遲發(fā)型變

態(tài)反應(yīng)。本型重要包括傳染性變態(tài)反應(yīng)、接觸性皮炎和某些節(jié)足動物引起的變態(tài)反應(yīng)。此

外，組織移植排斥反應(yīng)、自身免疫性變態(tài)反應(yīng)也屬于這一型。

第二十三章免疫防治

1、被動免疫包括天然被動免疫和人工被動免疫，P228-231

天然被動免疫：通過胎盤、初乳或卵黃從母體獲得的抗體，乂稱為母源抗體。

人工被動免疫：將具有特異性抗體的免疫血清或細胞因子等制劑人工輸入動物體內(nèi)，使

其獲得對某種病原體的抵御力。作用特點：發(fā)揮作用快、無誘導(dǎo)期、維持免疫力的時間較

短。

具有抗體的免疫機制：（1）免疫血清，又稱高免血清或抗血清，是運用某種抗原對同

一動物體經(jīng)反復(fù)多次接種，使之產(chǎn)生高價效特異性抗體，經(jīng)采血分離血清制成。（2）精制

免疫球蛋白，是將免疫血清中的抗體用胃蛋白前進行水解，切除IgG構(gòu)造上易使動物發(fā)生

過敏反應(yīng)的Fc段，保持Ig分子上F（ab）2片段的完整性，即保留Ig與對應(yīng)抗原結(jié)合的

有效部位。（3）高免蛋黃液，是用某種疫苗持續(xù)多次接種產(chǎn)蛋家禽，使其蛋黃中具有高效

價特異性抗體，用人_L措弛分離蛋黃中免疫球蛋白加工而成。

細胞因子：重要有臼介素、干擾素、腫瘤壞死因子等。

2、積極免疫：P231

包括天然積極免疫和人工積極免疫。

天然積極免疫：是指動物在感染某種病原微生物后產(chǎn)生的，對?該病原體的再次入侵呈不

感染狀態(tài)，即產(chǎn)生了抵御力。

人工積極免疫：是給動物接種疫苗等抗原物質(zhì)，刺激機體系統(tǒng)發(fā)生免疫應(yīng)答而產(chǎn)生的特

異性免疫力。作用特點：與人工免疫相比免疫力產(chǎn)生較慢，但持續(xù)時間長，免疫期可達數(shù)

年甚至數(shù)月，有回憶反應(yīng)，某些抗原免疫后可產(chǎn)生終身免疫。

良好疫苗的規(guī)定：1.安全性好，沒有明顯的副反應(yīng)：2.能產(chǎn)生堅強的免疫力（保護率

高），保護時間長（免疫期長）；3.穩(wěn)定而易于保留；4.使用簡便，易于大面積防御；5.

制造輕易，價格低廉。

3、（大題）P239免疫失敗的原因及防止

免疫失敗的原因：

免疫接種能否成功，不僅取決于接種疫苗的質(zhì)量、接種途徑和免疫程序等外部條件，還取

決于機體的免疫應(yīng)答能力這?內(nèi)部原因。就機體內(nèi)部原因而言，重要原因有（1）遺傳原

因，有的動物個體甚至有先天性免疫缺陷，從而導(dǎo)致免疫失敗；（2）營養(yǎng)狀況，多種微

量元素及氨基酸的缺乏都會使機體的免疫功能下降（3）母源抗體的干擾，，高母源抗體干

擾活疫苗毒株在體內(nèi)的復(fù)制，從而影響免疫效果。

許多內(nèi)外環(huán)境原因都可影響機體免疫力的產(chǎn)生、維持和終止。包括（1）應(yīng)激反應(yīng)（2）衛(wèi)

生狀況。環(huán)境衛(wèi)生狀況不良，圈舍及周圍環(huán)境中存在大量的病原微生物，在使用疫苗期間

動物已受到病原的感染，這些都會影響疫苗的效果，導(dǎo)致免疫失敗。實踐中發(fā)現(xiàn)，抗體水

平較高的動物群體，只要環(huán)境中有大量的病原，也存在著發(fā)病的也許。

防制對策：

（1）、通過母源抗體水立的檢測，制定合理的免疫程序，倡導(dǎo)活疫苗和滅活疫苗同步免

疫的措施，使活疫苗中和一部分母源抗體后，使每個動物的抗體處在相似水平，只有這樣

才能使后來的抗體到達