燙傷護理措施演講人：日期:目錄CATALOGUE01現(xiàn)場急救處理02傷情評估標準03創(chuàng)面清潔消毒04藥物治療方案05包扎與換藥技術06康復期護理重點01現(xiàn)場急救處理降溫沖洗操作規(guī)范燙傷后立即用冷水沖洗受傷部位，以降低皮膚溫度和減少損傷。立即用冷水沖洗沖洗時間應持續(xù)15-20分鐘，或直到疼痛明顯減輕。持續(xù)沖洗水溫不宜過低，以免引起凍傷，也不宜過高，以免加重燙傷。適度水溫附著物移除注意事項保留粘連部分如果衣物與皮膚粘連，應保留粘連部分，避免撕扯導致皮膚破損。03移除衣物時要輕柔，避免強力撕扯加重皮膚損傷。02避免強力撕扯迅速移除衣物在沖洗的同時，迅速移除燙傷部位的衣物，避免衣物與皮膚粘連。01急救禁忌行為警示禁用冰敷燙傷后禁止使用冰敷，以免加重皮膚損傷。01禁止涂抹藥物不要隨意涂抹藥膏、油劑、醬油等物品，以免影響散熱和加重傷勢。02避免挑破水泡燙傷后可能出現(xiàn)水泡，應避免挑破，以免引發(fā)感染。0302傷情評估標準燙傷深度分級判斷傷及皮膚表層，局部紅腫、疼痛，無水皰，通常為一度燙傷。表皮燙傷真皮淺層燙傷真皮深層燙傷傷及真皮淺層，局部紅腫、有水皰，疼痛明顯，為二度燙傷。傷及真皮深層，皮膚出現(xiàn)焦痂或炭化，痛感消失，為三度燙傷。大面積燙傷易引發(fā)感染，需及時評估燙傷面積。燙傷面積創(chuàng)面污染嚴重，如泥土、糞便等，易引發(fā)感染。創(chuàng)面污染年老體弱、免疫缺陷等患者，感染風險較高。免疫力低下感染風險初步識別燙傷面積大超過體表面積的10%，或手掌面積以上。01燙傷深度深達到真皮深層或更深層次。02創(chuàng)面污染嚴重有泥土、糞便等污染，或已發(fā)生感染。03疼痛難忍患者疼痛難忍，無法忍受。04緊急送醫(yī)指征判定03創(chuàng)面清潔消毒生理鹽水沖洗方法清除污物用生理鹽水沖洗燙傷部位，去除污物、灰塵等，減少感染機會。01降溫止痛生理鹽水溫度較低，可緩解燙傷引起的疼痛和灼熱感。02沖洗時間沖洗時間一般持續(xù)15-30分鐘，或直到創(chuàng)面清潔為止。03消毒劑選擇原則選擇溫和、無刺激性的消毒劑，避免對燙傷部位造成二次傷害。溫和無刺激廣譜殺菌禁用酒精選擇具有廣譜殺菌作用的消毒劑，能有效預防燙傷部位感染。酒精具有刺激性，不能用于燙傷部位的消毒。水泡處理操作規(guī)范對于較小的水泡，可讓其自行吸收，不需特殊處理。小水泡對于較大的水泡，可在無菌條件下用注射器抽去泡內(nèi)液體，注意保留泡皮，以保護創(chuàng)面。大水泡在處理水泡時，應避免將泡皮撕脫或剪破，以免引起感染。避免破損04藥物治療方案外用藥膏使用指南濕潤燒傷膏適用于各種燒傷，涂抹于傷口表面，可緩解疼痛，促進愈合。03適用于淺層燒傷，涂抹于傷口，可預防感染，促進愈合。02磺胺嘧啶銀乳膏紅霉素軟膏適用于輕微燙傷，涂抹于傷口表面，每天2-3次，具有抗菌、消炎作用。01止痛藥物應用規(guī)范阿片類藥物如嗎啡、杜冷丁等，具有強烈的鎮(zhèn)痛作用，但需謹慎使用，避免成癮。01非甾體抗炎藥如阿司匹林、消炎痛等，可減輕疼痛和紅腫，但需警惕胃腸道反應。02局部麻醉藥如利多卡因、丙卡因等，可用于緩解疼痛，但需注意用量和濃度。03抗生素使用適應癥如阿莫西林、氨芐西林等，適用于預防和治療皮膚及軟組織感染。青霉素類頭孢菌素類氨基糖苷類如頭孢拉定、頭孢唑林等，廣譜抗生素，適用于預防和治療多種細菌感染。如慶大霉素、卡那霉素等，適用于燒傷后的抗感染治療，但需注意腎毒性。05包扎與換藥技術應選擇無菌、無紡布或棉紗布等透氣性好的材料。敷料材質(zhì)根據(jù)燙傷面積選擇合適大小的敷料，確保完全覆蓋燙傷部位。敷料尺寸根據(jù)燙傷深度和滲出液多少選擇適當厚度的敷料，以保證吸收滲液和保持傷口干爽。敷料厚度無菌敷料選擇標準包扎壓力控制要點隨時調(diào)整隨著傷口恢復情況，及時調(diào)整包扎的松緊度，保證最佳效果。03包扎時要確保壓力均勻分布，避免局部受壓過重。02壓力均勻適度壓力包扎時要施加適度壓力，有利于減少滲液、減輕水腫和疼痛，同時避免過緊導致血液循環(huán)受阻。01換藥周期與觀察項01換藥周期根據(jù)燙傷程度、滲出液多少和敷料污染情況確定換藥周期，一般每1-3天換藥一次。02觀察項目換藥時要仔細觀察燙傷部位的顏色、滲出液性狀、有無感染跡象等，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。同時，要注意保護新生皮膚和上皮組織，防止再次受傷。06康復期護理重點飲食營養(yǎng)補充建議增加蛋白質(zhì)攝入，如瘦肉、雞蛋、奶制品等，有助于傷口愈合。高蛋白食物新鮮蔬果飲水量富含維生素和礦物質(zhì)，有助于皮膚修復，如西紅柿、胡蘿卜、獼猴桃等。保持足夠的水分攝入，有助于身體新陳代謝和廢物排出。活動限制指導原則康復期間避免跑步、跳躍等高強度運動，防止傷口再次受傷。避免劇烈運動如洗澡、穿衣等日?；顒右⌒模苊饽Σ梁蜖坷瓊?。謹慎日?；顒觽谟虾螅苊怅柟庵鄙?，避免色素沉著和瘢痕形成。防曬措施瘢痕預防干預措施激光治療對于已經(jīng)形成的瘢痕，可以考