2024年山西省潞城市事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.以下哪種疾病不屬于乙類傳染病但按乙類管理的是（）A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.人感染高致病性禽流感D.脊髓灰質(zhì)炎答案：D分析：脊髓灰質(zhì)炎是乙類傳染病按甲類管理，傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病但按乙類管理，艾滋病是乙類傳染病。2.患者，女，28歲。產(chǎn)后突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，腦膜刺激征陽(yáng)性，最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作答案：C分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，腦膜刺激征陽(yáng)性。腦出血多有高血壓病史，有偏癱等神經(jīng)功能缺損癥狀；腦梗死多在安靜狀態(tài)起病，也有神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀持續(xù)時(shí)間短，一般不超過24小時(shí)。3.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖陽(yáng)性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案：B分析：血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)，尿糖陽(yáng)性受腎糖閾等因素影響，不能作為診斷主要依據(jù)；糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月血糖平均水平，用于評(píng)估血糖控制情況；血漿胰島素水平降低不是診斷糖尿病的主要指標(biāo)。4.對(duì)消化性潰瘍有確診價(jià)值的檢查是（）A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測(cè)D.胃液分析答案：A分析：胃鏡檢查可直接觀察潰瘍的部位、大小、形態(tài)等，還可取組織進(jìn)行病理檢查，對(duì)消化性潰瘍有確診價(jià)值。X線鋇餐檢查有間接征象；幽門螺桿菌檢測(cè)主要用于明確病因；胃液分析對(duì)診斷價(jià)值有限。5.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C分析：氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀，早期在勞力時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重?？人浴⒖忍凳浅Ｒ姲Y狀，但不是標(biāo)志性的；喘息和胸悶部分患者有。6.最常見的貧血類型是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：A分析：缺鐵性貧血是最常見的貧血類型，主要與鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過多等有關(guān)。巨幼細(xì)胞貧血與葉酸或維生素B12缺乏有關(guān)；再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭性疾?。坏刂泻Ｘ氀沁z傳性疾病。7.患者，男，35歲。因車禍致胸部損傷，出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音，應(yīng)首先考慮（）A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.血胸答案：C分析：張力性氣胸時(shí)氣體只進(jìn)不出，患側(cè)胸腔內(nèi)壓力不斷升高，導(dǎo)致極度呼吸困難、發(fā)紺，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音。閉合性氣胸癥狀相對(duì)較輕；開放性氣胸有傷口與外界相通；血胸叩診多為濁音。8.正常成人的心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B分析：正常成人安靜狀態(tài)下心率范圍是60-100次/分。心率低于60次/分為心動(dòng)過緩，高于100次/分為心動(dòng)過速。9.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后1周答案：B分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)高峰，足月兒在出生后2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延遲至3-4周。出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。10.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，對(duì)青霉素過敏者可用紅霉素、頭孢菌素等。慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染。11.患者，女，45歲。有高血壓病史，突發(fā)心悸、氣促，咳粉紅色泡沫痰。查體：血壓190/110mmHg，心率130次/分。應(yīng)首先考慮（）A.高血壓腦病B.急性左心衰竭C.高血壓危象D.腦出血答案：B分析：患者有高血壓病史，突發(fā)心悸、氣促，咳粉紅色泡沫痰，是急性左心衰竭的典型表現(xiàn)。高血壓腦病主要有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等；高血壓危象主要是血壓急劇升高；腦出血多有偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)功能缺損癥狀。12.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A分析：阿托品是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒的常用藥物，能緩解毒蕈堿樣癥狀。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等。13.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感答案：D分析：畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感是骨折的專有體征，出現(xiàn)其中之一即可診斷骨折。疼痛、腫脹、功能障礙也可見于其他損傷。14.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)。15.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、高蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、高維生素答案：A分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者代謝率高，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充消耗。16.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是（）A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.紅細(xì)胞生成素減少D.失血答案：C分析：慢性腎衰竭患者腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少，是發(fā)生貧血的主要原因。鐵缺乏、葉酸缺乏等也可導(dǎo)致貧血，但不是主要原因；慢性腎衰竭一般無明顯失血。17.患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，應(yīng)考慮（）A.肝性腦病B.電解質(zhì)紊亂C.低血糖D.腦血管意外答案：A分析：肝硬化患者放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等是肝性腦病的表現(xiàn)。電解質(zhì)紊亂多有相應(yīng)的電解質(zhì)異常表現(xiàn)；低血糖主要有心慌、出汗等；腦血管意外多有神經(jīng)功能缺損癥狀。18.預(yù)防肺結(jié)核最關(guān)鍵、最有效的措施是（）A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.早期發(fā)現(xiàn)、早期隔離并治愈患者答案：D分析：早期發(fā)現(xiàn)、早期隔離并治愈患者是預(yù)防肺結(jié)核最關(guān)鍵、最有效的措施，可控制傳染源?？刂苽魅驹词蔷C合措施之一；切斷傳播途徑如通風(fēng)等也重要；保護(hù)易感人群如接種卡介苗等。19.下列屬于惡性腫瘤的是（）A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.血管瘤答案：C分析：骨肉瘤是惡性腫瘤，具有侵襲性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移等特點(diǎn)。脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤多為良性腫瘤。20.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.發(fā)熱C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.右下腹壓痛答案：C分析：轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最典型的癥狀，開始多在上腹部或臍周，后轉(zhuǎn)移至右下腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱等是伴隨癥狀；右下腹壓痛是重要體征。21.患者，女，30歲?；楹?年未孕，經(jīng)檢查男方正常，女方輸卵管阻塞，應(yīng)選擇的治療方法是（）A.人工授精B.體外受精-胚胎移植C.配子輸卵管內(nèi)移植D.宮腔內(nèi)配子移植答案：B分析：女方輸卵管阻塞，體外受精-胚胎移植是合適的治療方法，可避開輸卵管因素。人工授精適用于男方輕度少精、弱精等；配子輸卵管內(nèi)移植、宮腔內(nèi)配子移植也有一定適應(yīng)證，但對(duì)于輸卵管阻塞患者不適用。22.心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線外第6肋間，可能的原因是（）A.右心室增大B.左心室增大C.左心房增大D.心包積液答案：B分析：左心室增大時(shí)心尖搏動(dòng)向左下移位，可位于左鎖骨中線外第6肋間。右心室增大時(shí)心尖搏動(dòng)向左移位；左心房增大時(shí)心尖搏動(dòng)無明顯移位改變；心包積液時(shí)心尖搏動(dòng)減弱或消失。23.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作（）A.阿司匹林B.硝酸甘油C.美托洛爾D.卡托普利答案：B分析：硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流量，緩解心絞痛發(fā)作。阿司匹林主要用于抗血小板聚集；美托洛爾用于降低心肌耗氧量等；卡托普利用于降壓等。24.小兒腹瀉中度脫水時(shí)，失水量為體重的（）A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%答案：B分析：小兒腹瀉中度脫水時(shí)失水量為體重的5%-10%。輕度脫水失水量為體重的3%-5%；重度脫水失水量大于體重的10%。25.下列不屬于原發(fā)性腎病綜合征常見的病理類型的是（）A.微小病變型腎病B.系膜增生性腎小球腎炎C.膜性腎病D.慢性腎小球腎炎答案：D分析：原發(fā)性腎病綜合征常見病理類型有微小病變型腎病、系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病等。慢性腎小球腎炎不是腎病綜合征的病理類型。26.患者，男，65歲。慢性咳嗽、咳痰20年，加重伴氣短1周。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎答案：C分析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，出現(xiàn)氣短，查體桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，符合慢性阻塞性肺疾病表現(xiàn)。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息；慢性支氣管炎主要是咳嗽、咳痰；肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性癥狀。27.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.操作時(shí)手臂保持在腰部以上C.無菌物品取出后未用，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：C分析：無菌物品取出后未用，不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防污染。操作前半小時(shí)停止清掃地面可減少塵埃飛揚(yáng)；操作時(shí)手臂保持在腰部以上可避免污染；一份無菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染。28.消化性潰瘍的主要病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.精神因素答案：A分析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因，它可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸等對(duì)黏膜的侵襲作用增強(qiáng)。胃酸分泌過多、胃黏膜保護(hù)作用減弱等也是因素，但幽門螺桿菌感染更關(guān)鍵；精神因素可誘發(fā)或加重病情。29.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效的最早指標(biāo)是（）A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案：B分析：缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效的最早指標(biāo)是網(wǎng)織紅細(xì)胞升高，一般在治療后3-5天開始上升，7-10天達(dá)高峰。血紅蛋白升高在網(wǎng)織紅細(xì)胞升高之后；血清鐵、血清鐵蛋白升高較晚。30.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心前區(qū)疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A分析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛，疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。心律失常、休克、心力衰竭等多在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。31.患者，女，25歲。妊娠38周，突然出現(xiàn)劇烈腹痛，伴少量陰道流血。檢查：血壓110/70mmHg，子宮硬如板狀，胎位不清，胎心音消失。最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.子宮破裂答案：B分析：患者妊娠晚期突然劇烈腹痛，伴少量陰道流血，子宮硬如板狀，胎位不清，胎心音消失，符合胎盤早剝表現(xiàn)。前置胎盤多為無痛性陰道流血；早產(chǎn)有宮縮等表現(xiàn)；子宮破裂多有破裂的瞬間劇痛等。32.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫(kù)斯莫爾呼吸（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.顱內(nèi)壓增高答案：A分析：庫(kù)斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒等引起的代謝性酸中毒。呼吸衰竭有呼吸困難等表現(xiàn)；心力衰竭有呼吸困難、水腫等；顱內(nèi)壓增高有頭痛、嘔吐等。33.小兒出生后，生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期答案：B分析：嬰兒期是小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期，體重、身高增長(zhǎng)迅速。新生兒期主要是適應(yīng)宮外環(huán)境；幼兒期、學(xué)齡前期生長(zhǎng)發(fā)育速度相對(duì)減慢。34.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉答案：B分析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，起效快。苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸鈉也可用于癲癇治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。35.患者，男，40歲。因上腹部疼痛伴惡心、嘔吐1天入院。查體：體溫38.5℃，上腹部壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血淀粉酶升高。最可能的診斷是（）A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.消化性潰瘍穿孔答案：C分析：患者上腹部疼痛伴惡心、嘔吐，血淀粉酶升高，結(jié)合體溫升高，上腹部壓痛，考慮急性胰腺炎可能性大。急性胃炎多有飲食等誘因，血淀粉酶一般正常；急性膽囊炎疼痛多在右上腹；消化性潰瘍穿孔有突發(fā)劇烈腹痛等表現(xiàn)。36.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)，增強(qiáng)嬰兒抵抗力C.有利于增進(jìn)母子感情D.可以隨時(shí)喂哺，但不利于母親恢復(fù)答案：D分析：母乳喂養(yǎng)有利于母親恢復(fù)，可促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血等。母乳喂養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收，含有多種免疫物質(zhì)，能增強(qiáng)嬰兒抵抗力，還利于增進(jìn)母子感情。37.慢性肺心病最常見的病因是（）A.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核答案：A分析：慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫是慢性肺心病最常見的病因，長(zhǎng)期的肺氣腫導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而引起右心室肥厚、擴(kuò)大，發(fā)展為肺心病。支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等也可引起肺心病，但不是最常見原因。38.患者，女，32歲。因尿頻、尿急、尿痛就診。尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞2-3個(gè)/HP。最可能的診斷是（）A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.尿道炎D.腎小球腎炎答案：A分析：患者尿頻、尿急、尿痛，尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野，考慮泌尿系統(tǒng)感染，結(jié)合癥狀首先考慮急性膀胱炎。急性腎盂腎炎多有發(fā)熱、腰痛等全身癥狀；尿道炎主要表現(xiàn)為尿道刺激癥狀；腎小球腎炎多有蛋白尿、血尿、水腫等表現(xiàn)。39.下列哪種藥物可用于治療癲癇小發(fā)作（）A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.丙戊酸鈉答案：C分析：乙琥胺是治療癲癇小發(fā)作的首選藥物。苯妥英鈉、卡馬西平主要用于治療癲癇大發(fā)作等；丙戊酸鈉對(duì)多種癲癇類型有效。40.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫出現(xiàn)的順序是（）A.下肢-臀部-面頰-上肢-全身B.臀部-下肢-面頰-上肢-全身C.上肢-面頰-臀部-下肢-全身D.面頰-上肢-臀部-下肢-全身答案：A分析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫出現(xiàn)順序是下肢-臀部-面頰-上肢-全身。41.患者，男，55歲。有高血壓病史，突發(fā)頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力。查體：血壓200/120mmHg，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體肌力3級(jí)。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作答案：A分析：患者有高血壓病史，突發(fā)頭痛、嘔吐、肢體無力，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，符合腦出血表現(xiàn)。腦梗死CT多為低密度影；蛛網(wǎng)膜下腔出血CT表現(xiàn)為腦溝、腦池高密度影；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀可自行緩解，頭顱CT無異常。42.治療軍團(tuán)菌肺炎的首選藥物是（）A.青霉素B.紅霉素C.頭孢菌素D.慶大霉素答案：B分析：紅霉素是治療軍團(tuán)菌肺炎的首選藥物。青霉素、頭孢菌素對(duì)軍團(tuán)菌效果不佳；慶大霉素一般不用于軍團(tuán)菌肺炎治療。43.下列關(guān)于甲狀腺危象的治療，錯(cuò)誤的是（）A.首選丙硫氧嘧啶B.可使用碘劑C.可使用腎上腺素能阻滯劑D.禁用糖皮質(zhì)激素答案：D分析：甲狀腺危象治療可使用糖皮質(zhì)激素，它可提高機(jī)體的應(yīng)激能力等。首選丙硫氧嘧啶抑制甲狀腺激素合成；可使用碘劑抑制甲狀腺激素釋放；腎上腺素能阻滯劑可降低周圍組織對(duì)腎上腺素的反應(yīng)。44.小兒佝僂病初期的主要表現(xiàn)是（）A.骨骼改變B.肌肉松弛C.神經(jīng)精神癥狀D.運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩答案：C分析：小兒佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如多汗、夜驚、易激惹等。骨骼改變、肌肉松弛、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等多在激期出現(xiàn)。45.患者，女，48歲。因月經(jīng)紊亂1年就診。婦科檢查：子宮正常大小，雙側(cè)附件未見異常。診斷為圍絕經(jīng)期綜合征。治療首選的藥物是（）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.雌孕激素聯(lián)合答案：D分析：圍絕經(jīng)期綜合征治療首選雌孕激素聯(lián)合治療，可緩解癥狀，預(yù)防骨質(zhì)疏松等。單純雌激素或孕激素