2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村常見病癥中醫(yī)適宜技術試題集一、中醫(yī)診斷學要求：運用中醫(yī)診斷學的基本知識，對病例進行辨證論治。1.某患者，男，45歲，主訴：咳嗽，咯痰1個月余，伴乏力，食欲不振，夜寐不安。舌淡紅，苔薄白，脈細弱。請根據(jù)以上癥狀，判斷患者所屬的證候類型，并給出相應的治療原則。2.某患者，女，28歲，主訴：月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)期提前，經(jīng)量過多，色淡紅，質(zhì)稀，伴有腰膝酸軟，頭暈耳鳴，面色晦暗。舌淡苔白，脈沉細。請根據(jù)以上癥狀，判斷患者所屬的證候類型，并給出相應的治療原則。二、中藥學要求：根據(jù)病例，選擇合適的方劑進行治療。1.某患者，男，50歲，主訴：腰痛，勞累后加重，伴乏力，耳鳴，眼花。舌淡紅，苔薄白，脈沉細。請根據(jù)以上癥狀，選擇合適的方劑進行治療。2.某患者，女，35歲，主訴：產(chǎn)后乳汁不足，面色蒼白，頭暈眼花，心悸失眠。舌淡苔薄白，脈細弱。請根據(jù)以上癥狀，選擇合適的方劑進行治療。三、中醫(yī)外科學要求：根據(jù)病例，判斷疾病所屬的證候類型，并給出相應的治療方法。1.某患者，男，45歲，主訴：左下肢腫脹，疼痛，局部皮膚呈紫紅色，觸之有硬結。舌淡紅，苔薄白，脈弦細。請根據(jù)以上癥狀，判斷患者所屬的證候類型，并給出相應的治療方法。2.某患者，女，28歲，主訴：面部痤瘡，伴有便秘，口干，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。請根據(jù)以上癥狀，判斷患者所屬的證候類型，并給出相應的治療方法。四、針灸學要求：根據(jù)病例，選擇合適的穴位進行針灸治療。1.某患者，男，40歲，主訴：肩周炎，肩部疼痛，活動受限，遇寒加重。舌淡紅，苔薄白，脈沉弦。請根據(jù)以上癥狀，選擇合適的穴位進行針灸治療。2.某患者，女，30歲，主訴：失眠，入睡困難，多夢，伴心悸，頭暈。舌紅少苔，脈細數(shù)。請根據(jù)以上癥狀，選擇合適的穴位進行針灸治療。五、推拿學要求：根據(jù)病例，描述推拿手法及操作步驟。1.某患者，男，50歲，主訴：頸椎病，頸項部疼痛，活動受限。舌淡紅，苔薄白，脈沉弦。請描述針對頸椎病的推拿手法及操作步驟。2.某患者，女，35歲，主訴：慢性胃炎，胃脘部疼痛，食欲不振。舌淡紅，苔薄白，脈細弱。請描述針對慢性胃炎的推拿手法及操作步驟。六、中醫(yī)養(yǎng)生學要求：根據(jù)病例，給出相應的養(yǎng)生建議。1.某患者，男，60歲，主訴：高血壓，頭暈，頭痛，失眠。舌紅苔薄黃，脈弦細。請給出相應的養(yǎng)生建議。2.某患者，女，45歲，主訴：糖尿病，口渴，多飲，多尿。舌紅苔薄黃，脈細數(shù)。請給出相應的養(yǎng)生建議。本次試卷答案如下：一、中醫(yī)診斷學1.癥候類型：肺脾氣虛證治療原則：健脾益氣，宣肺止咳解析思路：患者咳嗽、咯痰，伴有乏力、食欲不振、夜寐不安，舌淡紅、苔薄白、脈細弱，均為肺脾氣虛的表現(xiàn)。2.癥候類型：肝腎不足證治療原則：滋補肝腎，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)解析思路：患者月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)期提前，經(jīng)量過多，伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、面色晦暗，舌淡苔白、脈沉細，均為肝腎不足的表現(xiàn)。二、中藥學1.方劑：獨活寄生湯解析思路：患者腰痛，勞累后加重，伴乏力、耳鳴、眼花，舌淡紅、苔薄白、脈沉細，獨活寄生湯具有祛風濕、止痹痛、益肝腎、強筋骨的功效。2.方劑：八珍湯解析思路：患者產(chǎn)后乳汁不足，面色蒼白，頭暈眼花，心悸失眠，舌淡苔薄白、脈細弱，八珍湯具有補氣養(yǎng)血、調(diào)和脾胃的功效。三、中醫(yī)外科學1.癥候類型：血脈瘀阻證治療方法：活血化瘀，通絡止痛解析思路：患者左下肢腫脹、疼痛，局部皮膚呈紫紅色，觸之有硬結，舌淡紅、苔薄白、脈弦細，均為血脈瘀阻的表現(xiàn)。2.癥候類型：肺胃火毒證治療方法：清熱解毒，涼血散結解析思路：患者面部痤瘡，伴有便秘、口干，舌紅苔黃、脈滑數(shù)，均為肺胃火毒的表現(xiàn)。四、針灸學1.穴位：肩髃、曲池、合谷、外關、肩井、阿是穴解析思路：肩周炎患者肩部疼痛，活動受限，針灸治療應選取局部穴位和遠端穴位，如肩髃、曲池、合谷等，以活血通絡、止痛。2.穴位：百會、神門、三陰交、內(nèi)關、足三里、安眠穴解析思路：失眠患者入睡困難，多夢，伴心悸、頭暈，針灸治療應選取頭部穴位和四肢穴位，如百會、神門、三陰交等，以安神定志、調(diào)和陰陽。五、推拿學1.推拿手法及操作步驟：-患者取坐位，術者立于患者一側，先用揉法在頸項部放松肌肉；-用推法沿頸椎兩側自上而下推動；-用拿法拿捏頸項部肌肉；-用擦法沿頸椎兩側擦熱；-最后用抖法抖動頸項部肌肉。解析思路：頸椎病患者頸項部疼痛，活動受限，推拿治療應放松肌肉、活血通絡、緩解疼痛。2.推拿手法及操作步驟：-患者取仰臥位，術者立于患者一側，先用揉法在胃脘部放松肌肉；-用推法沿胃脘部自上而下推動；-用摩法在胃脘部進行環(huán)形按摩；-用揉法在腹部進行環(huán)形揉動；-最后用擦法在腹部擦熱。解析思路：慢性胃炎患者胃脘部疼痛，食欲不振，推拿治療應放松肌肉、活血通絡、促進消化。六、中醫(yī)養(yǎng)生學1.養(yǎng)生建議：-保持良好的作息時間，避免熬夜；-飲食宜清淡，多吃蔬菜水果，少吃油膩、辛辣食物；-適當進行體育鍛煉，增強體質(zhì)；-保持心情舒暢，避免情緒波動。解析思路：高血壓患者頭暈、頭痛、失眠，養(yǎng)生建議應從作息、飲食、鍛煉、情緒等方面進行綜合調(diào)理。2.養(yǎng)生建議：-保持良好的作息時間，避免熬夜