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2024年廣東省樂(lè)昌市事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案1.下列關(guān)于人體生理的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.人體的呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成B.心臟主要由心肌構(gòu)成,是血液循環(huán)的動(dòng)力器官C.人體形成尿液的主要器官是膀胱D.人體神經(jīng)系統(tǒng)的中樞部分是腦和脊髓答案:C分析:人體形成尿液的主要器官是腎臟,膀胱是暫時(shí)儲(chǔ)存尿液的器官,故C錯(cuò)誤;呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成,A正確;心臟主要由心肌構(gòu)成,是血液循環(huán)的動(dòng)力器官,B正確;神經(jīng)系統(tǒng)包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng),中樞部分是腦和脊髓,D正確。2.患者,男性,65歲,慢性咳嗽、咳痰10年,近3年活動(dòng)后氣促明顯。對(duì)該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸C.鼓勵(lì)患者盡量少飲水,以減輕心臟負(fù)擔(dān)D.病情緩解期進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉答案:C分析:慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)鼓勵(lì)多飲水,每日飲水量在1500ml以上,以稀釋痰液,利于排出,C錯(cuò)誤;給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食可增強(qiáng)患者抵抗力,A正確;縮唇呼吸可增加呼氣時(shí)氣道內(nèi)壓力,防止小氣道過(guò)早陷閉,B正確;病情緩解期進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉有助于提高肺功能,D正確。3.甲狀腺功能亢進(jìn)患者最具特征的心血管體征是()A.水沖脈B.心律失常C.脈壓增大D.睡眠時(shí)心率仍快答案:D分析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者最具特征的心血管體征是睡眠時(shí)心率仍快,因?yàn)榧谞钕偌に卦龆鄷?huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高,即使在睡眠狀態(tài)下心率也不能恢復(fù)正常,D正確;水沖脈、脈壓增大也是甲亢的表現(xiàn),但不是最具特征的,A、C錯(cuò)誤;心律失常不是甲亢最具特征的心血管體征,B錯(cuò)誤。4.以下哪種藥物不屬于抗生素()A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.紅霉素答案:B分析:阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥,不屬于抗生素,B正確;青霉素、頭孢菌素、紅霉素都屬于抗生素,分別屬于β-內(nèi)酰胺類、β-內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,A、C、D錯(cuò)誤。5.對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶檢查是()A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.淀粉酶C.堿性磷酸酶D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶答案:B分析:血清淀粉酶在起病后6-12小時(shí)開(kāi)始升高,48小時(shí)開(kāi)始下降,持續(xù)3-5天,血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍可確診急性胰腺炎,所以對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值,B正確;谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要反映肝臟功能,A、D錯(cuò)誤;堿性磷酸酶在骨骼、肝膽等疾病時(shí)可升高,與急性胰腺炎診斷關(guān)系不大,C錯(cuò)誤。6.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí),為了減輕疼痛,以下操作方法錯(cuò)誤的是()A.取合適體位,使肌肉放松B.進(jìn)針、拔針快,推藥慢C.先注射刺激性強(qiáng)的藥物,再注射刺激性弱的藥物D.同時(shí)注射多種藥物時(shí),注意配伍禁忌答案:C分析:應(yīng)先注射刺激性弱的藥物,再注射刺激性強(qiáng)的藥物,以減輕患者痛苦,C錯(cuò)誤;取合適體位使肌肉放松可減輕進(jìn)針時(shí)的疼痛,A正確;進(jìn)針、拔針快,推藥慢是減輕肌內(nèi)注射疼痛的正確方法,B正確;同時(shí)注射多種藥物時(shí)注意配伍禁忌可保證用藥安全,D正確。7.患者,女性,28歲,孕32周,自覺(jué)頭暈、乏力及食欲差半個(gè)月。查體:胎位、胎心及骨盆測(cè)量均正常,血紅蛋白80g/L,血細(xì)胞比容0.25。最可能的診斷是()A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案:A分析:孕婦是缺鐵性貧血的高發(fā)人群,該患者有頭暈、乏力等貧血癥狀,血紅蛋白80g/L(低于正常),血細(xì)胞比容降低,符合缺鐵性貧血表現(xiàn),A正確;巨幼細(xì)胞貧血主要是由于葉酸或維生素B??缺乏引起,題干未提示相關(guān)信息,B錯(cuò)誤;再生障礙性貧血表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少,題干未提及,C錯(cuò)誤;地中海貧血多有家族史,題干未提示,D錯(cuò)誤。8.下列屬于甲類傳染病的是()A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案:C分析:甲類傳染病包括鼠疫和霍亂,C正確;艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核分別屬于乙類傳染病,A、B、D錯(cuò)誤。9.患者,男性,35歲,因車禍致顱腦損傷入院?,F(xiàn)患者昏迷,一側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,提示患者可能出現(xiàn)了()A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫D.腦干損傷答案:C分析:顱內(nèi)血腫可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,壓迫動(dòng)眼神經(jīng),出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失等表現(xiàn),C正確;腦震蕩表現(xiàn)為短暫的意識(shí)障礙,一般不超過(guò)30分鐘,無(wú)瞳孔改變,A錯(cuò)誤;腦挫裂傷主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、頭痛、嘔吐等,不一定出現(xiàn)瞳孔散大,B錯(cuò)誤;腦干損傷多有生命體征的改變,如呼吸、心跳等異常,D錯(cuò)誤。10.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是()A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由高級(jí)到低級(jí)答案:C分析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育順序是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜,C正確,A、B、D錯(cuò)誤。11.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí),下列處理措施錯(cuò)誤的是()A.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉C.口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂D.大量輸入庫(kù)存血答案:D分析:庫(kù)存血中鉀離子含量較高,大量輸入庫(kù)存血會(huì)加重高鉀血癥,D錯(cuò)誤;靜脈注射10%葡萄糖酸鈣可對(duì)抗高鉀對(duì)心肌的毒性作用,A正確;靜脈滴注5%碳酸氫鈉可使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,降低血鉀,B正確;口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂可促進(jìn)鉀離子排出,C正確。12.患者,女性,40歲,因甲狀腺腫物行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,考慮可能損傷了()A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)答案:C分析:?jiǎn)蝹?cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞,C正確;喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷可導(dǎo)致飲水嗆咳,A錯(cuò)誤;喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷可導(dǎo)致音調(diào)降低,B錯(cuò)誤;雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失聲、呼吸困難甚至窒息,D錯(cuò)誤。13.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪B.多吃蔬菜,適量吃水果C.嚴(yán)格限制飲水D.定時(shí)定量進(jìn)餐答案:C分析:糖尿病患者不應(yīng)嚴(yán)格限制飲水,保證充足的水分?jǐn)z入可預(yù)防脫水和高滲狀態(tài),C錯(cuò)誤;糖尿病飲食治療應(yīng)控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪,A正確;多吃蔬菜,適量吃水果,定時(shí)定量進(jìn)餐,B、D正確。14.患者,男性,60歲,因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護(hù)過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng),此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是()A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.胸外心臟按壓答案:C分析:心室顫動(dòng)時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行非同步直流電除顫,這是最有效的治療方法,C正確;靜脈注射利多卡因可用于室性心律失常,但不是心室顫動(dòng)的首選治療,A錯(cuò)誤;同步直流電除顫用于除心室顫動(dòng)以外的快速心律失常,B錯(cuò)誤;胸外心臟按壓是心肺復(fù)蘇的基本操作,但對(duì)于心室顫動(dòng),應(yīng)先除顫,D錯(cuò)誤。15.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染()A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)感染的病原體引起的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案:B分析:入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染,醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染,B正確,A、C、D錯(cuò)誤。16.患者,女性,55歲,患高血壓病10年。近2個(gè)月來(lái),血壓波動(dòng)在160-170/100-105mmHg之間,伴有頭痛、頭暈。此時(shí)應(yīng)采取的降壓措施是()A.暫時(shí)觀察,不做處理B.選用一種降壓藥物,從小劑量開(kāi)始C.聯(lián)合應(yīng)用兩種或兩種以上降壓藥物D.加大原有降壓藥物的劑量答案:C分析:該患者血壓較高,且波動(dòng)明顯,伴有頭痛、頭暈等癥狀,應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用兩種或兩種以上降壓藥物,以達(dá)到更好的降壓效果,C正確;不能暫時(shí)觀察不做處理,A錯(cuò)誤;一種降壓藥物從小劑量開(kāi)始適用于輕度高血壓患者,該患者血壓較高,不適用,B錯(cuò)誤;加大原有降壓藥物劑量可能會(huì)增加不良反應(yīng),且不一定能有效控制血壓,D錯(cuò)誤。17.下列關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇的步驟,正確的是()A.保暖→清理呼吸道→建立呼吸→維持循環(huán)→藥物治療B.清理呼吸道→保暖→建立呼吸→維持循環(huán)→藥物治療C.建立呼吸→保暖→清理呼吸道→維持循環(huán)→藥物治療D.保暖→建立呼吸→清理呼吸道→維持循環(huán)→藥物治療答案:A分析:新生兒窒息復(fù)蘇的步驟是保暖→清理呼吸道→建立呼吸→維持循環(huán)→藥物治療,A正確,B、C、D錯(cuò)誤。18.患者,男性,30歲,因外傷致脾破裂急診入院。在輸血過(guò)程中,患者出現(xiàn)頭痛、腰背部劇痛、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀,應(yīng)考慮為()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:C分析:溶血反應(yīng)典型癥狀是在輸血10-15ml后出現(xiàn)頭痛、腰背部劇痛、寒戰(zhàn)、高熱等,C正確;發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱,一般無(wú)腰背部劇痛等表現(xiàn),A錯(cuò)誤;過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難等,B錯(cuò)誤;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐等,D錯(cuò)誤。19.下列哪種藥物可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀()A.阿托品B.氯解磷定C.碘解磷定D.雙復(fù)磷答案:A分析:阿托品能阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用,緩解毒蕈堿樣癥狀,A正確;氯解磷定、碘解磷定、雙復(fù)磷是膽堿酯酶復(fù)活劑,主要用于恢復(fù)膽堿酯酶的活性,解除煙堿樣癥狀,B、C、D錯(cuò)誤。20.患者,女性,25歲,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡3年。近日出現(xiàn)面部紅斑加重,關(guān)節(jié)疼痛明顯,蛋白尿增多。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免()A.避免陽(yáng)光直射B.避免使用化妝品C.避免食用芹菜、香菜等食物D.以上都是答案:D分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免陽(yáng)光直射,因?yàn)樽贤饩€可誘發(fā)或加重病情;避免使用化妝品,某些化妝品可能含有化學(xué)物質(zhì),會(huì)刺激皮膚;避免食用芹菜、香菜等食物,這些食物具有增強(qiáng)光敏感的作用,所以以上都是患者應(yīng)避免的,D正確,A、B、C不全面。21.下列關(guān)于外科手消毒的描述,錯(cuò)誤的是()A.先洗手,后消毒B.雙手消毒后應(yīng)保持拱手姿勢(shì)C.消毒范圍為雙手、前臂和上臂下1/3D.消毒后雙手可自然下垂答案:D分析:外科手消毒后雙手應(yīng)保持拱手姿勢(shì),手臂不應(yīng)下垂,也不可接觸未經(jīng)消毒的物品,D錯(cuò)誤;外科手消毒是先洗手,后消毒,A正確;雙手消毒后保持拱手姿勢(shì)可防止再次污染,B正確;消毒范圍為雙手、前臂和上臂下1/3,C正確。22.患者,男性,45歲,因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,切口紅腫、疼痛。應(yīng)考慮為()A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染答案:B分析:患者術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱,切口紅腫、疼痛,符合切口感染的表現(xiàn),B正確;外科手術(shù)熱一般體溫不超過(guò)38℃,且多在術(shù)后1-2天出現(xiàn),A錯(cuò)誤;肺部感染主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀,C錯(cuò)誤;尿路感染主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,D錯(cuò)誤。23.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是()A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案:A分析:小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增,隨后體重下降,A正確;身高低于正常多在營(yíng)養(yǎng)不良較嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)出現(xiàn),B錯(cuò)誤;皮下脂肪減少是營(yíng)養(yǎng)不良的典型表現(xiàn),但不是最早出現(xiàn)的,C錯(cuò)誤;精神萎靡也是后期較嚴(yán)重時(shí)的表現(xiàn),D錯(cuò)誤。24.患者,女性,38歲,因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)患側(cè)上肢水腫,其主要原因是()A.患側(cè)上肢活動(dòng)過(guò)少B.患側(cè)上肢輸液過(guò)多C.腋窩淋巴結(jié)清掃后淋巴回流受阻D.術(shù)后包扎過(guò)緊答案:C分析:乳腺癌根治術(shù)需清掃腋窩淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴回流受阻,是術(shù)后患側(cè)上肢水腫的主要原因,C正確;患側(cè)上肢活動(dòng)過(guò)少、輸液過(guò)多、包扎過(guò)緊可能會(huì)加重水腫,但不是主要原因,A、B、D錯(cuò)誤。25.下列關(guān)于洋地黃中毒的處理,錯(cuò)誤的是()A.立即停用洋地黃B.補(bǔ)充鉀鹽C.快速心律失常者可用阿托品D.緩慢心律失常者可用阿托品答案:C分析:洋地黃中毒時(shí),快速心律失常者不宜用阿托品,因?yàn)榘⑼衅房杉涌煨穆?,?huì)加重心律失常,C錯(cuò)誤;發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒應(yīng)立即停用洋地黃,A正確;補(bǔ)充鉀鹽可對(duì)抗洋地黃對(duì)心肌的毒性作用,B正確;緩慢心律失常者可用阿托品提高心率,D正確。26.患者,男性,50歲,因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡等癥狀,應(yīng)考慮為()A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征答案:B分析:肝硬化患者放腹水后可誘發(fā)肝性腦病,出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡等癥狀,B正確;上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等,A錯(cuò)誤;感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱等全身癥狀,C錯(cuò)誤;肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿等腎功能損害癥狀,D錯(cuò)誤。27.下列哪項(xiàng)不是骨折的專有體征()A.畸形B.反?;顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛答案:D分析:骨折的專有體征包括畸形、反?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感,疼痛與壓痛不是骨折的專有體征,其他軟組織損傷也可出現(xiàn)疼痛與壓痛,D正確,A、B、C錯(cuò)誤。28.患者,女性,22歲,因急性闌尾炎入院。在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后患者回病房,應(yīng)采取的體位是()A.去枕仰臥位6-8小時(shí)B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位答案:A分析:腰麻后患者應(yīng)去枕仰臥位6-8小時(shí),以防止腦脊液外漏導(dǎo)致頭痛,A正確;中凹臥位適用于休克患者,B錯(cuò)誤;半坐臥位多用于腹部手術(shù)后等情況,腰麻后早期不宜采用,C錯(cuò)誤;側(cè)臥位不是腰麻后常規(guī)體位,D錯(cuò)誤。29.關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.保持室內(nèi)空氣清新,溫濕度適宜B.給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食C.及時(shí)清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢D.為防止交叉感染,應(yīng)限制患兒活動(dòng)答案:D分析:應(yīng)鼓勵(lì)患兒適當(dāng)活動(dòng),以促進(jìn)痰液排出,而不是限制患兒活動(dòng),D錯(cuò)誤;保持室內(nèi)空氣清新,溫濕度適宜可有利于患兒恢復(fù),A正確;給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食可增強(qiáng)患兒抵抗力,B正確;及時(shí)清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢可改善通氣功能,C正確。30.患者,男性,68歲,患冠心病10年。近日因勞累后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛,伴大汗、惡心、嘔吐。應(yīng)首先考慮為()A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心臟神經(jīng)官能癥答案:C分析:患者有冠心病病史,勞累后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛,伴大汗、惡心、嘔吐等癥狀,符合急性心肌梗死的表現(xiàn),C正確;穩(wěn)定型心絞痛疼痛一般持續(xù)時(shí)間較短,不伴有大汗、惡心、嘔吐等嚴(yán)重癥狀,A錯(cuò)誤;不穩(wěn)定型心絞痛疼痛程度和持續(xù)時(shí)間較穩(wěn)定型心絞痛重,但一般也不會(huì)有如此嚴(yán)重的伴隨癥狀,B錯(cuò)誤;心臟神經(jīng)官能癥一般無(wú)器質(zhì)性病變,疼痛多與精神因素有關(guān),D錯(cuò)誤。31.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述,錯(cuò)誤的是()A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包打開(kāi)后,未用完的物品可保留24小時(shí)D.無(wú)菌持物鉗可夾取油紗布答案:D分析:無(wú)菌持物鉗不可夾取油紗布,因?yàn)橛图啿紩?huì)粘在鉗子上,影響無(wú)菌效果,D錯(cuò)誤;操作前洗手、戴口罩可防止污染,A正確;無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置可避免交叉污染,B正確;無(wú)菌包打開(kāi)后,未用完的物品可保留24小時(shí),C正確。32.患者,女性,30歲,妊娠32周。因妊娠期高血壓疾病入院,目前患者血壓160/110mmHg,尿蛋白(++)。應(yīng)首選的治療藥物是()A.硫酸鎂B.硝苯地平C.拉貝洛爾D.硝普鈉答案:A分析:硫酸鎂是治療妊娠期高血壓疾病的首選藥物,它可以預(yù)防和控制子癇的發(fā)作,A正確;硝苯地平、拉貝洛爾也可用于降壓,但不是首選,B、C錯(cuò)誤;硝普鈉可迅速降低血壓,但可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),對(duì)胎兒有毒性作用,不宜在妊娠期使用,D錯(cuò)誤。33.患者,男性,70歲,因腦出血入院。目前患者處于昏迷狀態(tài),護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意觀察的是()A.體溫B.血壓C.呼吸D.瞳孔答案:D分析:腦出血患者昏迷時(shí),觀察瞳孔變化可了解有無(wú)腦疝等并發(fā)癥的發(fā)生,瞳孔的大小、形狀、對(duì)光反射等變化具有重要的臨床意義,D正確;體溫、血壓、呼吸也需要觀察,但瞳孔變化更能及時(shí)反映病情的嚴(yán)重程度和變化,A、B、C錯(cuò)誤。34.下列關(guān)于糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的說(shuō)法,正確的是()A.運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)選擇在飯后1-2小時(shí)B.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大越好C.運(yùn)動(dòng)前不需要進(jìn)行評(píng)估D.運(yùn)動(dòng)后應(yīng)立即洗澡答案:A分析:糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)間選擇在飯后1-2小時(shí),此時(shí)血糖較高,運(yùn)動(dòng)可降低血糖,A正確;運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者的身體狀況等合理選擇,并非越大越好,B錯(cuò)誤;運(yùn)動(dòng)前需要進(jìn)行全面評(píng)估,如心肺功能、血糖等,C錯(cuò)誤;運(yùn)動(dòng)后不宜立即洗澡,應(yīng)休息一段時(shí)間,防止發(fā)生低血糖等,D錯(cuò)誤。35.患者,女性,42歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后第1天,患者出現(xiàn)飲水嗆咳,考慮可能損傷了()A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)答案:A分析:喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷可導(dǎo)致飲水嗆咳,A正確;喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷可導(dǎo)致音調(diào)降低,B錯(cuò)誤;單側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞,C錯(cuò)誤;雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失聲、呼吸困難甚至窒息,D錯(cuò)誤。36.小兒腹瀉時(shí),補(bǔ)充累積損失量的時(shí)間應(yīng)是()A.4-6小時(shí)B.6-8小時(shí)C.8-12小時(shí)D.12-16小時(shí)答案:C分析:小兒腹瀉時(shí),補(bǔ)充累積損失量的時(shí)間一般為8-12小時(shí),C正確,A、B、D錯(cuò)誤。37.患者,男性,55歲,患慢性阻塞性肺疾病10年。近日因受涼后病情加重,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.30,PaO?50mmHg,PaCO?70mmHg。該患者的呼吸衰竭類型為()A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭急性加重答案:B分析:Ⅱ型呼吸衰竭的特點(diǎn)是既有缺氧(PaO?<60mmHg)又有二氧化碳潴留(PaCO?>50mmHg),該患者符合Ⅱ型呼吸衰竭表現(xiàn),B正確;Ⅰ型呼吸衰竭只有缺氧,無(wú)二氧化碳潴留,A錯(cuò)誤;患者有慢性阻塞性肺疾病病史,此次是病情加重,屬于慢性呼吸衰竭急性加重,但從呼吸衰竭類型判斷是Ⅱ型,C、D不選。38.下列關(guān)于燒傷患者的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.迅速脫離熱源B.保護(hù)創(chuàng)面,避免污染C.早期大量飲水,以補(bǔ)充水分D.觀察生命體征和尿量答案:C分析:燒傷患者早期不能大量飲水,以免發(fā)生水中毒,可適量口服淡鹽水,C錯(cuò)誤;迅速脫離熱源可減少燒傷程度,A正確;保護(hù)創(chuàng)面,避免污染可防止感染,B正確;觀察生命體征和尿量可了解患者的病情變化,D正確。39.患者,女性,26歲,妊娠38周。突然出現(xiàn)劇烈腹痛,伴少量陰道流血。檢查:血壓80/50mmHg,子宮硬如板狀,胎位不清。應(yīng)首先考慮為()A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.子宮破裂答案:B分析:胎盤早剝主要表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血,子宮硬如板狀,胎位不清,該患者符合胎盤早剝表現(xiàn),B正確;前置胎盤主要表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道流血,A錯(cuò)誤;早產(chǎn)主要表現(xiàn)為子宮收縮等,一般無(wú)子宮硬如板狀表現(xiàn),C錯(cuò)誤;子宮破裂多有子宮手術(shù)史等,表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈腹痛等,該患者未提示相關(guān)信息,D錯(cuò)誤。40.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.輸液過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.為了加快輸液速度,可隨意調(diào)節(jié)滴速答案:D分析:不能隨意調(diào)節(jié)滴速,應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等合理調(diào)節(jié)滴速,過(guò)快可能會(huì)導(dǎo)致急性肺水腫等不良反應(yīng),D錯(cuò)誤;靜脈輸液應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則,A正確;注意藥物的配伍禁忌可保證用藥安全,B正確;輸液過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理,C正確。41.患者,男性,32歲,因車禍致骨盆骨折入院。入院后患者出現(xiàn)煩躁不安,面色蒼白,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分。應(yīng)首先考慮為()A.失血性休克B.神經(jīng)源性休克C.心源性休克D.感染性休克答案:A分析:骨盆骨折可導(dǎo)致大量出血,患者出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、血壓下降、脈搏加快等表現(xiàn),符合失血性休克的表現(xiàn),A正確;神經(jīng)源性休克多由劇烈疼痛、高位脊髓損傷等引起,B錯(cuò)誤;心源性休克主要由心臟疾病引起,C錯(cuò)誤;感染性休克多有感染病史,該患者未提示,D錯(cuò)誤。42.下列關(guān)于肺結(jié)核患者的護(hù)理,正確的是()A.嚴(yán)格隔離,禁止探視B.痰液應(yīng)吐在紙上,焚燒處理C.可與其他患者共用餐具D.癥狀好轉(zhuǎn)后可自行停藥答案:B分析:肺結(jié)核患者的痰液中含有結(jié)核菌,應(yīng)吐在紙上,焚燒處理,以防止傳播,B正確;肺結(jié)核患者一般采取呼吸道隔離,不是嚴(yán)格隔離,也不是禁止探視,A錯(cuò)誤;不可與其他患者共用餐具,防止交叉感染,C錯(cuò)誤;肺結(jié)核治療需遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則,癥狀好轉(zhuǎn)后不能自行停藥,以免復(fù)發(fā),D錯(cuò)誤。43.患者,女性,45歲,因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者訴腹脹。應(yīng)采取的措施是()A.給予肛管排氣B.給予緩瀉劑C.禁食D.胃腸減壓答案:A分析:術(shù)后腹脹多是由于胃腸蠕動(dòng)減慢導(dǎo)致,肛管排氣可排出腸道內(nèi)氣體,緩解腹脹,A正確;緩瀉劑主要用于便秘,不是緩解腹脹的首選,B錯(cuò)誤;禁食不能解決腹脹問(wèn)題,C錯(cuò)誤;胃腸減壓多用于胃腸道手術(shù)等患者,該患者情況一般不需要,D錯(cuò)誤。44.小兒出生后,生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是()A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期答案:B分析:嬰兒期是小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期,體重、身高增長(zhǎng)迅速,B正確;新生兒期是指從出生后臍帶結(jié)扎至生后28天,生長(zhǎng)發(fā)育也較快,但不如嬰兒期,A錯(cuò)誤;幼兒期和學(xué)齡前期生長(zhǎng)發(fā)育速度較嬰兒期減慢,C、D錯(cuò)誤。45.患者,男性,62歲,患冠心病5年。近1個(gè)月來(lái),頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛,每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間約10-15分鐘,含服硝酸甘油后緩解不明顯。應(yīng)考慮為()A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心臟神經(jīng)官能癥答案:B分析:不穩(wěn)定型心絞痛疼痛發(fā)作較頻繁,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),含服硝酸甘油效果欠佳,該患者符合不穩(wěn)定型心絞痛表現(xiàn),B正確;穩(wěn)定型心絞痛疼痛發(fā)作較規(guī)律,持續(xù)時(shí)間較短,含服硝酸甘油可緩解,A錯(cuò)誤;急性心肌梗死疼痛更為劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),且含服硝酸甘油不能緩解,C錯(cuò)誤;心臟神經(jīng)官能癥一般無(wú)器質(zhì)性病變,疼痛多與精神因素有關(guān),D錯(cuò)誤。46.下列關(guān)于手術(shù)室消毒隔離的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.手術(shù)室應(yīng)定期進(jìn)行空氣消毒B.手術(shù)人員進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)更換手術(shù)室專用衣、帽、鞋C.患有上呼吸道感染的人員可進(jìn)入手術(shù)室D.手術(shù)器械應(yīng)嚴(yán)格按照消毒滅菌原則處理答案:C分析:患有上呼吸道感染

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