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2024年海南省儋州市事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案單項選擇題1.正常成人安靜狀態(tài)下的心率范圍是:A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:B分析:正常成人安靜時心率范圍是60-100次/分,低于60次/分是心動過緩,高于100次/分是心動過速。2.以下哪種屬于甲類傳染?。篈.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.流行性感冒答案:C分析:甲類傳染病包括鼠疫和霍亂,艾滋病是乙類傳染病,狂犬病是乙類傳染病,流行性感冒是丙類傳染病。3.青霉素皮試陽性的患者,在使用青霉素時會發(fā)生:A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)答案:D分析:青霉素皮試陽性說明患者對青霉素過敏,使用青霉素會引發(fā)變態(tài)反應(yīng),嚴重時可導(dǎo)致過敏性休克。4.人體主要的散熱部位是:A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案:B分析:皮膚是人體主要的散熱部位,通過輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)等方式散熱。5.護理記錄單正確的記錄方法是:A.眉欄用鉛筆填寫B(tài).日間用紅鋼筆書寫C.夜間用藍鋼筆書寫D.護理記錄單不入病案E.總結(jié)24小時出入液量后記錄于體溫單上答案:E分析:眉欄用藍黑墨水筆填寫,日間用藍鋼筆書寫,夜間用紅鋼筆書寫,護理記錄單是病案的一部分,總結(jié)24小時出入液量后記錄于體溫單上。6.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈:A.二尖瓣狹窄B.左心衰竭C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.大量心包積液答案:D分析:奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,常見于大量心包積液、縮窄性心包炎等。7.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時,最早出現(xiàn)的癥狀是:A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.呼吸道阻塞癥狀答案:D分析:青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸道阻塞癥狀,如喉頭水腫、呼吸困難等。8.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是:A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭答案:C分析:急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛,疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時間更長。9.上消化道出血患者的糞便可呈:A.膿血樣B.果醬樣C.柏油樣D.米泔水樣答案:C分析:上消化道出血時,血液在腸道內(nèi)被分解,血紅蛋白中的鐵與硫化物結(jié)合形成硫化鐵,使糞便呈柏油樣。10.為昏迷患者進行口腔護理時,不需要準(zhǔn)備的用物是:A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案:C分析:昏迷患者吞咽反射減弱或消失,不能使用吸水管,以免引起嗆咳。多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有:A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案:ABC分析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染?;颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.對高血壓患者的健康教育應(yīng)包括:A.堅持低鹽、低脂飲食B.戒煙限酒C.適當(dāng)運動D.保持大便通暢答案:ABCD分析:高血壓患者應(yīng)堅持低鹽、低脂飲食,戒煙限酒,適當(dāng)運動,保持大便通暢,以控制血壓,減少并發(fā)癥的發(fā)生。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的有:A.操作前工作人員應(yīng)洗手、戴口罩B.操作中保持無菌物品不被污染C.無菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一套無菌物品僅供一位患者使用答案:ABCD分析:無菌技術(shù)操作原則包括操作前工作人員應(yīng)洗手、戴口罩,操作中保持無菌物品不被污染,無菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi),一套無菌物品僅供一位患者使用等。4.下列哪些屬于胰島素的不良反應(yīng):A.低血糖反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.胰島素抵抗D.脂肪萎縮答案:ABCD分析:胰島素的不良反應(yīng)包括低血糖反應(yīng)、過敏反應(yīng)、胰島素抵抗、脂肪萎縮等。5.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述,正確的有:A.以治愈疾病為主B.以照護為主C.注重提高患者的生命質(zhì)量D.尊重患者的尊嚴和權(quán)利答案:BCD分析:臨終關(guān)懷是以照護為主,不以治愈疾病為主,注重提高患者的生命質(zhì)量,尊重患者的尊嚴和權(quán)利。判斷題1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)嚴格遵守醫(yī)囑,即使發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤,也應(yīng)先執(zhí)行,再向上級報告。(×)分析:護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時,應(yīng)拒絕執(zhí)行,并及時向上級醫(yī)生或護士長報告。2.測量血壓時,袖帶過窄會使測量值偏低。(×)分析:袖帶過窄會使測量值偏高,因為袖帶過窄時,需要較高的壓力才能阻斷動脈血流。3.醫(yī)院內(nèi)的環(huán)境應(yīng)保持安靜,工作人員在工作中應(yīng)做到“四輕”,即說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。(√)分析:“四輕”是醫(yī)院環(huán)境管理的基本要求,有助于為患者創(chuàng)造安靜的治療和休息環(huán)境。4.青霉素使用前必須做皮試,皮試陰性者在用藥過程中可以不再做皮試。(×)分析:青霉素皮試陰性者在用藥過程中,如果停藥3天以上或更換批號,需要重新做皮試。5.為患者進行鼻飼時,鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38-40℃。(√)分析:鼻飼液溫度保持在38-40℃,可避免過冷或過熱對患者胃腸道造成刺激。簡答題1.簡述發(fā)熱患者的護理措施。答:(1)病情觀察:定時測量體溫,一般每4小時測量一次,觀察熱型及伴隨癥狀。(2)降溫措施:可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部冷療和全身冷療,藥物降溫遵醫(yī)囑給予退熱劑。(3)補充營養(yǎng)和水分:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵患者多飲水。(4)口腔護理:發(fā)熱患者口腔黏膜干燥,易發(fā)生口腔感染,應(yīng)做好口腔護理。(5)皮膚護理:及時擦干汗液,更換衣服和床單,保持皮膚清潔干燥。(6)臥床休息:減少能量消耗,有利于機體康復(fù)。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答:(1)避免局部組織長期受壓:定時翻身,一般每2小時翻身一次;使用減壓用具,如氣墊床、減壓貼等。(2)避免摩擦力和剪切力的作用:協(xié)助患者翻身、搬運患者時,避免拖、拉、拽等動作;保持床單平整、無皺褶。(3)保護患者皮膚:保持皮膚清潔干燥,避免皮膚受潮濕、摩擦等刺激。(4)促進皮膚血液循環(huán):可進行局部按摩,但對已發(fā)生壓瘡的部位禁止按摩。(5)改善機體營養(yǎng)狀況:給予高蛋白、高維生素飲食,必要時補充營養(yǎng)物質(zhì)。(6)健康教育:向患者及家屬講解壓瘡的預(yù)防知識,提高其預(yù)防意識。3.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答:(1)判斷意識:輕拍患者肩部并呼喊,觀察有無反應(yīng)。(2)呼救:請他人幫忙撥打急救電話120。(3)擺放體位:將患者仰臥在堅硬的平面上,解開上衣。(4)胸外按壓:兩手掌根重疊,手指翹起,雙臂伸直,用上身力量垂直下壓胸骨中下段,按壓頻率至少100次/分,按壓深度至少5厘米。(5)開放氣道:采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道。(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,口對口吹氣2次,每次持續(xù)1秒以上,觀察胸廓起伏。(7)重復(fù)胸外按壓和人工呼吸,按壓與呼吸比為30:2,持續(xù)進行,直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或急救人員到達。案例分析題患者,男性,65歲,因突發(fā)胸痛2小時入院?;颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,伴大汗、惡心、嘔吐,自行含服硝酸甘油后癥狀無緩解。既往有高血壓病史10年,血壓控制不佳。查體:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,BP160/100mmHg,神志清楚,痛苦面容,雙肺呼吸音清,心界不大,心率100次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。心電圖示:V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。1.該患者最可能的診斷是什么?答:該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)為患者突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛,含服硝酸甘油不緩解,心電圖V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,結(jié)合患者有高血壓病史,符合急性廣泛前壁心肌梗死的表現(xiàn)。2.為明確診斷,還需要做哪些檢查?答:還需要做的檢查有:(1)心肌損傷標(biāo)志物檢查,如肌鈣蛋白I或T、肌酸激酶同工酶等,這些指標(biāo)升高有助于確診心肌梗死。(2)心臟超聲檢查,可了解心臟結(jié)構(gòu)和功能,判斷有無室壁運動異常等。(3)冠狀動脈造影,是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可明確冠狀動脈病變的部位和程度。3.該患者的主要護理措施有哪些?答:(1)休息與活動:絕對臥床休息,減少心肌耗氧量,限制探視。(2)病情觀察:持續(xù)心電監(jiān)護,密切觀察生命體征、心電圖變化
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