兒科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)實(shí)施要點(diǎn)演講人：日期:目

錄CATALOGUE02常規(guī)護(hù)理操作規(guī)范01中醫(yī)兒科護(hù)理基礎(chǔ)理論03病癥專項(xiàng)護(hù)理方法04中醫(yī)特色技術(shù)應(yīng)用05家庭護(hù)理指導(dǎo)06護(hù)理質(zhì)量管控中醫(yī)兒科護(hù)理基礎(chǔ)理論01小兒生理特點(diǎn)解析小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，臟腑功能未完善，形氣相對(duì)較弱。臟腑嬌嫩，形氣未充小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，需要充足營養(yǎng)和護(hù)理。生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速小兒對(duì)疾病的抵抗力較弱，但恢復(fù)能力強(qiáng)，需及時(shí)治療。病理變化迅速，易趨康復(fù)病因病機(jī)辨證要點(diǎn)辨證施治，審因論治根據(jù)小兒的病因和臨床表現(xiàn)，進(jìn)行辨證施治。01臟腑辨證，注重調(diào)理小兒臟腑嬌嫩，應(yīng)注重臟腑調(diào)理，避免臟腑受損。02寒熱虛實(shí)，把握平衡小兒寒熱虛實(shí)變化迅速，需把握平衡，避免寒熱偏盛。03護(hù)理原則核心依據(jù)6px6px6px強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病，注意生活起居和飲食調(diào)理。預(yù)防為主，防治結(jié)合在疾病治療中，注重養(yǎng)護(hù)正氣，促進(jìn)小兒康復(fù)。養(yǎng)護(hù)并重，注意調(diào)理根據(jù)小兒的體質(zhì)和病情，制定個(gè)性化的護(hù)理方案。辨證施護(hù)，因人制宜010302對(duì)小兒急癥需及時(shí)治標(biāo)，緩解病情；對(duì)慢性病則需治本，調(diào)理臟腑功能。急則治標(biāo)，緩則治本04常規(guī)護(hù)理操作規(guī)范02中藥喂服注意事項(xiàng)中藥煎劑需提前浸泡、煎煮，確保藥效；喂藥前清潔患兒口腔，避免影響藥效。喂藥前的準(zhǔn)備喂藥方法與劑量喂藥后的觀察遵循醫(yī)囑，按時(shí)按量喂藥；使用合適的喂藥工具，避免藥液外溢。注意觀察患兒服藥后的反應(yīng)，如有不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。推拿手法禁忌說明推拿適用年齡推拿療法適用于嬰幼兒及兒童，但需注意年齡差異，選擇合適的推拿手法和力度。推拿禁忌癥推拿操作規(guī)范對(duì)于皮膚破損、感染、高熱等患兒，應(yīng)避免推拿治療；同時(shí)，對(duì)于某些特定穴位，推拿時(shí)需特別小心。推拿時(shí)應(yīng)遵循一定的手法和順序，避免過度刺激或損傷患兒皮膚；同時(shí)，推拿過程中要注意保暖，避免患兒受涼。123穴位貼敷操作流程清潔患兒貼敷部位的皮膚，確保皮膚干燥、無破損；準(zhǔn)備貼敷藥物，將其研磨成細(xì)末，加入適量的介質(zhì)調(diào)勻。貼敷前準(zhǔn)備將藥物貼敷于患兒特定穴位上，用膠布固定；貼敷時(shí)間根據(jù)藥物和患兒情況而定，一般為數(shù)小時(shí)至一天。貼敷方法與時(shí)間貼敷后需觀察患兒貼敷部位皮膚情況，如有過敏、疼痛等不適應(yīng)及時(shí)取下；同時(shí)，要注意貼敷部位的保暖，避免患兒受涼。貼敷后觀察與處理病癥專項(xiàng)護(hù)理方法03外感發(fā)熱護(hù)理策略病情觀察中藥應(yīng)用物理降溫飲食調(diào)護(hù)密切觀察患兒體溫、出汗、精神狀態(tài)等情況，以便及時(shí)作出護(hù)理調(diào)整。采用溫水擦浴、貼退熱貼等物理降溫方法，注意避免過度降溫。根據(jù)醫(yī)囑給予解表清熱的中藥，觀察服藥后病情變化。以清淡易消化飲食為主，避免辛辣、油膩、煎炸等刺激性食物。積食腹瀉調(diào)護(hù)方案飲食調(diào)理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適量減少高蛋白、高脂肪食物，增加蔬菜、水果等膳食纖維攝入。01腹部按摩順時(shí)針輕揉患兒腹部，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，緩解腹脹。02中藥應(yīng)用根據(jù)醫(yī)囑給予消食止瀉的中藥，觀察排便情況。03肛周護(hù)理保持肛周皮膚清潔干燥，防止皮膚破損和感染。04夜啼驚風(fēng)干預(yù)措施環(huán)境調(diào)節(jié)情志護(hù)理中藥應(yīng)用預(yù)防措施保持室內(nèi)安靜、舒適，避免過度刺激和驚擾。安撫患兒情緒，緩解恐懼和不安，促進(jìn)睡眠。根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)驚安神的中藥，觀察睡眠改善情況。注意避免過度喂養(yǎng)和過度保暖，預(yù)防夜啼驚風(fēng)的發(fā)生。中醫(yī)特色技術(shù)應(yīng)用04主要選取脊柱兩側(cè)，從尾閌至大椎穴。拇指在后，食、中指在前，三指同時(shí)用力拿捏皮膚，沿脊柱兩側(cè)向上推捏。每次捏脊可重復(fù)5-7遍，每日或隔日一次。手法輕柔，避免過度刺激；保持室溫適宜，避免寶寶受涼。小兒捏脊手法示范捏脊部位捏脊手法捏脊次數(shù)捏脊注意事項(xiàng)耳穴壓豆適應(yīng)病癥6px6px6px小兒哮喘、咳嗽、遺尿、腹瀉、近視等常見病癥。適應(yīng)癥用王不留行籽或菜籽等貼在耳穴上，進(jìn)行適度按壓刺激。壓豆方法根據(jù)病癥選取相應(yīng)的耳穴，如哮喘可選肺、腎、氣管等耳穴。耳穴選擇010302壓豆期間避免過度按壓，避免揉捏；如有不適，及時(shí)取下。注意事項(xiàng)04藥浴溫度控制標(biāo)準(zhǔn)藥浴溫度藥浴水溫應(yīng)控制在38-40℃之間，避免燙傷寶寶皮膚。01室內(nèi)溫度藥浴時(shí)室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24-26℃，避免寶寶受涼。02加熱方式建議使用恒溫浴盆或加入熱水調(diào)節(jié)溫度，避免直接加熱藥物。03注意事項(xiàng)藥浴時(shí)間不宜過長(zhǎng)，每次10-15分鐘為宜；浴后及時(shí)擦干寶寶身體，避免受涼。04家庭護(hù)理指導(dǎo)05飲食宜忌分類指導(dǎo)脾胃虛弱型肺熱型食積型虛寒型宜食粳米、薏米、山藥、牛肉等，忌生冷、油膩食物。宜食冬瓜、西瓜、菊花、蘆根等，忌辛辣、烤炸食物。宜食山楂、麥芽、雞內(nèi)金等，忌過度喂養(yǎng)、甜食。宜食姜、蔥、羊肉等，忌寒涼、生冷食物。采用講故事、游戲等方法，轉(zhuǎn)移患兒注意力，緩解緊張情緒。調(diào)節(jié)情緒家長(zhǎng)需保持情緒穩(wěn)定，以樂觀、積極的態(tài)度影響患兒。家長(zhǎng)引導(dǎo)01020304避免過度吵鬧、緊張的環(huán)境，創(chuàng)造溫馨、舒適的氛圍。保持環(huán)境舒適避免患兒接觸恐怖、驚嚇等不良刺激。避免刺激情志調(diào)護(hù)實(shí)施路徑居家艾灸安全規(guī)范艾灸器具選擇艾灸時(shí)間控制艾灸穴位選擇艾灸后護(hù)理選用合適的艾灸器具，確保艾灸過程中溫度適中、煙霧小。根據(jù)患兒病情，選擇合適的艾灸穴位，避免盲目艾灸。每次艾灸時(shí)間不宜過長(zhǎng)，避免燙傷患兒皮膚。艾灸后需注意保暖，避免受涼；同時(shí)觀察患兒反應(yīng)，如有不適應(yīng)立即停止。護(hù)理質(zhì)量管控06操作風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估要素患兒年齡與體重根據(jù)患兒年齡、體重等確定適宜的操作方式，如按摩、推拿等。疾病診斷與治療了解患兒的疾病診斷，評(píng)估其對(duì)中醫(yī)護(hù)理操作的耐受程度。體質(zhì)辨識(shí)與調(diào)理根據(jù)中醫(yī)體質(zhì)分類，對(duì)患兒進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，制定針對(duì)性的調(diào)理措施。心理狀態(tài)與溝通評(píng)估患兒的心理狀態(tài)，采取適當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?，消除恐懼和不安。護(hù)理記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)記錄內(nèi)容記錄格式客觀性與準(zhǔn)確性保密性與安全性包括患兒基本信息、護(hù)理措施、操作時(shí)間、患兒反應(yīng)等。統(tǒng)一、規(guī)范的記錄格式，便于查閱和整理。記錄內(nèi)容應(yīng)客觀、準(zhǔn)確，反映實(shí)際情況。確?；純弘[私安全，防止信息泄露。預(yù)防措施監(jiān)測(cè)與評(píng)估根據(jù)中醫(yī)護(hù)理操作特點(diǎn)，制定針對(duì)性