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腫瘤手術(shù)協(xié)議書?甲方(患者或其法定代理人):姓名:__________________性別:__________________年齡:__________________身份證號碼:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方患有腫瘤疾病,需要進(jìn)行手術(shù)治療,乙方具備開展該手術(shù)的醫(yī)療資質(zhì)和技術(shù)條件,經(jīng)雙方充分協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方在乙方處接受腫瘤手術(shù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、手術(shù)內(nèi)容及相關(guān)服務(wù)具體描述1.手術(shù)名稱:[具體腫瘤手術(shù)名稱]2.手術(shù)目的:通過手術(shù)切除腫瘤組織,緩解癥狀,提高甲方的生活質(zhì)量,延長生存期或爭取治愈機(jī)會。3.手術(shù)范圍:詳細(xì)描述手術(shù)涉及的腫瘤部位、切除組織的范圍及相關(guān)周邊組織的處理方式。4.術(shù)前準(zhǔn)備:乙方應(yīng)在手術(shù)前對甲方進(jìn)行全面的身體檢查,包括但不限于血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖、胸部X光或CT等,以評估甲方的身體狀況是否適合手術(shù)。向甲方及家屬充分說明手術(shù)的必要性、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等情況,并取得甲方及家屬的書面同意。指導(dǎo)甲方進(jìn)行術(shù)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,如飲食調(diào)整、皮膚清潔、腸道準(zhǔn)備等。5.手術(shù)過程:乙方應(yīng)安排具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生擔(dān)任手術(shù)主刀醫(yī)生,并組織專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)過程中,乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),確保手術(shù)操作的安全和規(guī)范。如手術(shù)中出現(xiàn)意外情況或需要變更手術(shù)方案,乙方應(yīng)及時(shí)向甲方及家屬說明,并取得書面同意。6.術(shù)后護(hù)理:術(shù)后乙方應(yīng)為甲方提供必要的護(hù)理服務(wù),包括傷口護(hù)理、生命體征監(jiān)測、康復(fù)指導(dǎo)等,密切觀察甲方的病情變化,及時(shí)處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。根據(jù)甲方的恢復(fù)情況,制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃,并指導(dǎo)甲方進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。7.醫(yī)療設(shè)備及藥品使用:乙方應(yīng)使用符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療設(shè)備和藥品進(jìn)行手術(shù)及術(shù)后治療。對于手術(shù)中使用的特殊醫(yī)療器械和植入物,乙方應(yīng)向甲方及家屬詳細(xì)說明其來源、質(zhì)量保證等情況,并提供相關(guān)證明文件。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利:有權(quán)了解手術(shù)的詳細(xì)情況,包括手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果等。有權(quán)要求乙方提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),并對醫(yī)療服務(wù)過程進(jìn)行監(jiān)督。在手術(shù)過程中,如因乙方的過錯導(dǎo)致甲方人身損害,有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.義務(wù):如實(shí)向乙方告知自己的病情、過敏史、家族病史等相關(guān)信息,以便乙方制定合理的治療方案。按照乙方的要求進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后康復(fù),積極配合治療。按照本協(xié)議約定支付醫(yī)療費(fèi)用。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利:有權(quán)按照國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取醫(yī)療費(fèi)用。在甲方不配合治療或未按照協(xié)議約定支付費(fèi)用時(shí),有權(quán)暫停相關(guān)醫(yī)療服務(wù)。2.義務(wù):嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),為甲方提供安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。尊重甲方的知情權(quán)和選擇權(quán),在手術(shù)前充分告知甲方手術(shù)的相關(guān)情況,并取得甲方及家屬的書面同意。妥善保管甲方的病歷資料及其他相關(guān)信息,不得泄露甲方的隱私。按照本協(xié)議約定的手術(shù)內(nèi)容及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)為甲方進(jìn)行手術(shù)及提供后續(xù)治療服務(wù),如因乙方的過錯導(dǎo)致甲方人身損害,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。三、醫(yī)療費(fèi)用及支付方式1.醫(yī)療費(fèi)用:本次腫瘤手術(shù)及相關(guān)治療的總費(fèi)用預(yù)計(jì)為人民幣[X]元,具體費(fèi)用以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn)。費(fèi)用明細(xì)包括手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用。2.支付方式:甲方應(yīng)在簽署本協(xié)議后向乙方支付預(yù)付款人民幣[X]元。手術(shù)完成后,乙方應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)提供詳細(xì)的費(fèi)用清單,甲方應(yīng)在收到費(fèi)用清單后的[X]個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行核對。如無異議,甲方應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)支付剩余費(fèi)用。甲方可選擇以下支付方式:現(xiàn)金支付、銀行轉(zhuǎn)賬、支票支付等。甲方選擇銀行轉(zhuǎn)賬支付的,應(yīng)將款項(xiàng)匯至乙方指定的銀行賬戶,賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定支付醫(yī)療費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)暫停對甲方的醫(yī)療服務(wù),并要求甲方支付已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用及違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的手術(shù)內(nèi)容及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)為甲方進(jìn)行手術(shù)及提供后續(xù)治療服務(wù),或者因乙方的過錯導(dǎo)致甲方人身損害,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金等。乙方應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定及本協(xié)議約定的賠償范圍和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償,并在確定賠償責(zé)任后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付賠償款項(xiàng)。3.如任何一方違反本協(xié)議的其他條款,應(yīng)承擔(dān)因此給對方造成的損失,包括但不限于直接損失、間接損失、律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。五、保密條款1.雙方應(yīng)對在履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方
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