第頁外護練習卷含答案1.現(xiàn)場心肺復蘇操作的首要步驟是()A、心前區(qū)叩擊B、心臟按壓C、口對口人工呼吸D、按額托頸,開放氣道E、心內(nèi)注射【正確答案】：B2.腹痛劇烈而與體征不相符的膽道疾病是()A、急性膽囊炎B、慢性膽囊炎C、膽囊積液D、膽道蛔蟲病E、膽總管結(jié)石【正確答案】：D3.病人,男,35歲。燒傷頭、面部、雙手、雙足和雙小腿,估計燒傷面積為()A、25%B、28%C、31%D、34%E、55%【正確答案】：C4.絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別是()A、疝塊的大小B、疝內(nèi)容物能否回納C、是否出現(xiàn)腸梗阻D、疝塊有無壓痛E、疝內(nèi)容物有無血運障礙【正確答案】：E5.病人,女,39歲。右側(cè)乳腺癌根治術(shù)后出院時,提示該病人掌握了正確的健康教育內(nèi)容的描述是()A、“我出院后要穿幾周緊身衣保持體型”B、“在我化療期間,我要堅持吃素”C、“我要注意避孕,1年內(nèi)我不能懷孕”D、“我要堅持右側(cè)上肢的功能鍛煉”E、“我下個月準備去做乳房再造術(shù)”【正確答案】：D6.巨大疝修補術(shù)后病人的護理措施錯誤的是()A、及時處理大便秘結(jié)B、切口部位壓沙袋C、咳嗽時注意保護切口D、術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動E、鼓勵病人早期下床活動.【正確答案】：E7.急性乳腺炎感染細菌大多數(shù)是()A、變形桿菌B、白色葡萄球菌C、金黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、大腸桿菌【正確答案】：C8.輕度甲亢病人基礎(chǔ)代謝率多在()A、+10%~+20%B、+20%~+30%C、+30%~+40%D、+40%~+50%E、+50%~+60%【正確答案】：B9.輸入大量庫存過久的血液導致()A、高鈉血癥B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、低鎂血癥【正確答案】：D10.懷疑患者心臟呼吸驟停時,為迅速確診首先應該()A、測血壓B、聽心音C、觸摸頸動脈或股動脈D、數(shù)呼吸頻率E、做心電圖【正確答案】：C11.最易嵌頓的腹外疝是()A、腹股溝直疝B、腹股溝斜疝C、股疝D(zhuǎn)、臍疝E、切口疝【正確答案】：C12.口底、頜下的急性蜂窩織炎最大危險是()A、膿血癥B、敗血癥C、呼吸困難和窒息D、繼發(fā)顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎E、吞咽困難【正確答案】：C13.乳房膿腫引流的切口呈放射狀的目的是()A、有利于引流通暢B、有利于換藥C、有利于切口愈合D、避免損傷乳頭E、避免損傷乳腺導管【正確答案】：E14.極易發(fā)生絞窄性腸梗阻的是()A、腸套疊B、腸扭轉(zhuǎn)C、腸麻痹D、腸粘連E、蛔蟲性腸梗阻【正確答案】：B15.病人,男,43歲。車禍致腦挫裂傷。其最突出的臨床表現(xiàn)是()A、頭痛B、意識障礙C、惡心D、嘔吐E、頸項強直【正確答案】：B16.乳腺癌的首發(fā)癥狀是()A、乳頭凹陷B、橘皮樣改變C、無痛性腫塊D、乳房彌漫性增生E、兩側(cè)乳頭位置不對稱【正確答案】：C17.沖洗破傷風病人傷口時可以使用()A、生理鹽水B、75%酒精C、3%過氧化氫溶液D、10%硝酸銀溶液E、5%碳酸氫鈉溶液【正確答案】：C18.車禍現(xiàn)場有下列傷員,應先搶救的是()A、腦挫傷B、張力性氣胸C、小腿挫裂傷D、腸破裂E、骨盆骨折【正確答案】：B19.病人,男,25歲。務農(nóng)時被鐵銹釘刺傷腳底,3天后出現(xiàn)咬肌緊張,張口困難等癥狀,隨即入院治療,該病引起癥狀最主要的毒素是()A、溶血毒素B、血循毒素C、痙攣毒素D、內(nèi)毒素E、神經(jīng)毒素【正確答案】：C20.給病人傷口換藥的順序為()A、清潔-污染-感染B、污染-感染-清潔C、污染-清潔-感染D、清潔-感染-污染E、感染-污染-清潔【正確答案】：A21.病人,男,30歲。甲亢行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后第3天出現(xiàn)面部和手腳麻木強直感,以手指叩耳前部刺激面神經(jīng)時,可誘發(fā)同側(cè)口角抽動,其原因可能是()A、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷B、喉頭水腫C、甲狀腺危象D、甲狀旁腺被誤切E、喉上神經(jīng)損傷【正確答案】：D22.病人,男,40歲。診斷為急性闌尾炎,今日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱和輕度黃疸,考慮最可能發(fā)生了()A、腹腔膿腫B、腸梗阻C、闌尾炎急性穿孔D、門靜脈炎E、胰腺炎【正確答案】：D23.病人,男,56歲。午餐進食油膩食物后出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,并向右肩背放射,伴發(fā)熱惡心、嘔吐。查體:T38.5℃,P96次/分,R22次/分,BP90/60mmHg,右上腹壓痛和肌緊張,Murphy征陽性,最可能是()A、急性膽囊炎B、膽總管結(jié)石C、急性胰腺炎D、膽道蛔蟲病E、胃十二指腸潰瘍穿孔【正確答案】：A24.急性腸梗阻引起的休克類型是()A、感染性休克B、過敏性休克C、神經(jīng)性休克D、心源性休克E、低血容量性休克【正確答案】：E25.病人,女,27歲。因燒傷入院。體重60kg,其燒傷面積I度20%,I度20%,Ⅲ度10%,護士輸液時除生理需要量外,第一個24小時應補膠體、晶體液量約()A、2500mlB、2700mlC、3500mlD、4000mlE、4500ml【正確答案】：B26.顱內(nèi)腫瘤最好發(fā)的部位是()A、大腦半球B、鞍區(qū)C、小腦D、腦干E、小腦腦橋角【正確答案】：A27.食管癌的好發(fā)部位在()A、食管頸段B、食管腹段C、食管上胸段D、食管下胸段E、食管中胸段【正確答案】：E28.病人,男,42歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第8天,突然上腹部劇痛,嘔吐頻繁,量少不含膽汁,嘔吐后癥狀不緩解。查體:上腹部偏右有壓痛,考慮并發(fā)()A、吻合口梗阻B、傾倒綜合征C、十二指腸殘端破裂D、輸入段腸袢梗阻E、輸出段腸袢梗阻【正確答案】：D29.病人,男,26歲。地震中壓在樓板下6小時,下肢皮膚沒有破損,但肢體腫脹嚴重,組織廣泛壞死。該損傷屬于()A、扭傷B、擠壓傷C、挫傷D、沖擊傷E、撕裂傷【正確答案】：B30.病人,男,30歲,在高空勞作時不慎跌落,意識喪失、心音消失,脈搏觸不到,在對其進行開放氣道時應采取()A、仰頭舉頦法B、仰面抬頸法C、托頜法D、舉頜法E、后仰法【正確答案】：C31.患兒,女,6歲,頭頸部淺Ⅱ度燙傷,其燒傷面積是()A、6%B、9%C、10%D、15%E、16%【正確答案】：D32.急腹癥病人,X線檢查見膈下游離氣體,提示腹內(nèi)的病變是()A、炎癥性B、梗阻性C、出血性D、穿孔性E、絞窄性【正確答案】：D33.張力性氣胸的緊急處理方法是()A、抗休克B、剖胸探查修補損傷C、輸血輸液D、穿刺排氣E、吸氧【正確答案】：D34.診斷腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂的主要依據(jù)是()A、腹肌緊張B、腹式呼吸減弱C、腹腔穿刺抽出不凝血D、X線示腹腔多個氣液平E、B超示腹腔積液【正確答案】：C35.心肺復蘇的首選藥物是()A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙基腎上腺素D、阿托品E、利多卡因【正確答案】：A36.病人,女,43歲。左側(cè)乳腺癌根治術(shù)后第3天,左上肢康復訓練中正確的是()A、做轉(zhuǎn)繩運動B、手指爬墻運動C、讓病人左手洗臉、梳頭D、下床時用吊帶托扶左上肢E、扶住病人左上肢下床活動【正確答案】：D37.病人,女,28歲。孕36周,產(chǎn)前教育時,護士指導病人采取措施預防急性乳腺炎,下列不妥的是()A、避免積乳B、糾正乳頭的內(nèi)陷C、經(jīng)常溫水清洗乳頭D、乳頭涂抗生素軟膏E、乳頭破損后患乳暫停哺乳【正確答案】：D38.病人,男,28歲。腦外傷后出現(xiàn)小腦幕切跡疝,臨床表現(xiàn)描述正確的是()A、血壓升高,心率加快B、意識障礙,呼吸急促C、患側(cè)瞳孔縮小,對側(cè)肢體肌張力下降,腱反射消失D、患側(cè)瞳孔擴大,患側(cè)肢體肌張力升高,腱反射亢進E、意識障礙,患側(cè)瞳孔短暫縮小,以后散大,對側(cè)肢體癱瘓【正確答案】：E39.甲狀腺大部切除手術(shù)前病人應練習的體位是()A、半臥位B、俯臥位C、去枕平臥位D、墊枕平臥位E、頭頸過伸位【正確答案】：E40.病人,男,20歲。頭部受傷后立即昏迷,10分鐘后清醒,有嘔吐,對受傷情況不能回憶,最可能的診斷是()A、顱內(nèi)血腫B、腦供血不全C、腦震蕩D、腦干損傷E、腦挫裂傷【正確答案】：C41.直腸肛管周圍膿腫病人進行溫水坐浴,以下錯誤的是()A、1:5000高錳酸鉀溶液B、溶液量約3000mlC、水溫43~46℃D、便前坐浴,以解痙、促進排便E、每次坐浴時間為20~30分鐘【正確答案】：D42.惡性腫瘤TNM分期法中,N表示()A、多發(fā)腫瘤B、區(qū)域淋巴結(jié)C、腫瘤大小D、質(zhì)地E、遠處轉(zhuǎn)移【正確答案】：B43.病人,男,22歲。足底刺傷后發(fā)生破傷風,頻繁抽搐,控制痙攣的主要護理措施是()A、住單人隔離病室B、限制親屬探視C、避免聲、光、觸摸等不良刺激D、使用鎮(zhèn)靜E、靜脈滴注破傷風抗毒素【正確答案】：D44.下列特殊癥狀是恐水的疾病是()A、麻疹B、狂犬病C、精神分裂癥D、水痘E、腦炎【正確答案】：B45.病人,女,46歲。反復出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,此種現(xiàn)象常見()A、膽囊結(jié)石B、急性膽囊炎C、膽總管結(jié)石,急性膽管炎D、膽道蛔蟲癥E、急性胰腺炎【正確答案】：C46.甲狀腺手術(shù)后最危重的并發(fā)癥為()A、誤咽B、手足抽搐C、聲音嘶啞D、出血E、聲調(diào)下降【正確答案】：D47.內(nèi)痔好發(fā)于截石位病人的()A、2、8、12點B、2、7、11點C、3、8、11點D、3、7、12點E、3、7、11點【正確答案】：E48.外科休克病人早期的臨床表現(xiàn)是()A、表情淡漠B、發(fā)紺,四肢厥冷C、血壓下降,脈速D、脈壓小,尿量減少E、抽血時血液黏稠易凝【正確答案】：D49.影響傷口愈合的因素除外()A、縫合技術(shù)B、病人性別C、有無營養(yǎng)不良D、傷口有無感染E、是否有糖尿病【正確答案】：B50.甲溝炎處理不當可發(fā)展為()A、慢性甲溝炎或慢性指骨骨髓炎B、急性滑囊炎C、急性化膿性腱鞘炎D、膿性指頭炎E、魚際間隙膿腫【正確答案】：A51.發(fā)現(xiàn)胸腔閉式引流時引流管脫出,首先()A、報告醫(yī)生處理B、給病人吸氧C、囑病人緩慢呼吸D、將脫出的引流管重新置入E、用手指捏閉引流口周圍皮膚【正確答案】：E52.如果擠壓面部“危險三角區(qū)”的癤易引起()A、敗血癥B、張口困難C、呼吸困難D、嗅覺喪失E、化膿性海綿狀靜脈竇炎【正確答案】：E53.病人,女,24歲。每逢月經(jīng)來潮前數(shù)天覺兩側(cè)乳房脹痛,又能觸及邊界不清的多數(shù)小結(jié)節(jié)狀物。月經(jīng)期過后減輕,擬診為()A、乳腺癌B、乳腺囊性增生病C、乳腺纖維腺瘤D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤E、乳腺慢性炎癥【正確答案】：B54.病人,男,56歲。軀干、會陰和大腿燒傷入院,采取暴露療法。病室內(nèi)的溫度和濕度應為()A、溫度18~20℃,濕度60%B、溫度30~32℃,濕度40%C、溫度28~32℃,濕度50%D、溫度32~34℃,濕度50%E、溫度34~36℃,濕度70%【正確答案】：B55.全身麻醉病人清醒前,最重要的護理措施是()A、防止意外損傷B、保持輸液道通暢C、注意觀察傷口滲血情況D、去枕平臥,頭偏向一側(cè)E、每15分鐘測生命體征一次【正確答案】：D56.病人,男,32歲。腦外傷致小腦幕切跡疝,人工冬眠治療正確的是()A、先停物理降溫后停冬眠藥物B、先停冬眠藥物后停物理降溫C、病人體弱時可以進行冬眠治療D、適當增加輸液量E、注射冬眠藥物1小時后再行物理降溫【正確答案】：A57.病人,男,28歲。在游泳過程中不幸溺水,打撈上岸后見意識喪失,大動脈搏動及呼吸消失,皮膚青紫,搶救的首要步驟是()A、清理呼吸道B、應用呼吸中樞興奮劑C、給予氧氣吸入D、仰臥,人工呼吸E、松開領(lǐng)口及腰帶【正確答案】：A58.病人,女,48歲。因車禍致顱腦損傷、顱內(nèi)壓增高。出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、躁動、意識障礙,觀察病人病情時,為避免病人躁動影響準確性,宜首先觀察()A、瞳孔B、呼吸C、脈搏D、血壓E、神志【正確答案】：B59.軟組織化膿性感染,應接觸性隔離的是()A、癤B、癰C、膿腫D、丹毒E、急性淋巴管炎和急性淋巴結(jié)炎【正確答案】：D60.燒傷后48小時內(nèi)造成病人死亡的主要原因是()A、毒性物質(zhì)吸收B、休克C、多器官功能衰竭D、呼吸衰竭E、敗血癥【正確答案】：B61.以下會出現(xiàn)反常呼吸運動的是()A、膿胸B、連枷胸C、桶狀胸D、漏斗胸E、血氣胸【正確答案】：B62.休克經(jīng)處理后,微循環(huán)改善的最主要的指標是()A、神志恢復清楚B、皮膚顏色轉(zhuǎn)紅C、肢體溫度上升D、血壓回升E、尿量增加【正確答案】：E63.顱內(nèi)壓增高“三主征”是指()A、頭暈、猝倒、視神經(jīng)盤水腫B、頭痛、嘔吐、意識障礙C、頭暈、頭痛、生命體征變化D、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫,E、頭暈、嗜睡、嘔吐【正確答案】：D64.病人,男,33歲。右側(cè)胸外傷后,出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺。查體:右側(cè)胸壁皮下氣腫,右側(cè)肺叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失。首先考慮為()A、多根多處肋骨骨折B、張力性氣胸C、閉合性氣胸D、開放性氣胸E、進行性氣胸【正確答案】：B65.膿性指頭炎一旦出現(xiàn)搏動性跳痛、明顯腫脹應()A、熱敷B、應用廣譜抗生素C、超短波理療D、切開減壓引流E、外敷金黃散糊劑【正確答案】：D66.病人,女,40歲。右側(cè)乳腺癌切除術(shù)后,生命體征平穩(wěn),家屬發(fā)現(xiàn)傷口處包扎過緊,問護士,“怎么這么緊啊?”護士正確的解釋是()A、防止感染B、保護傷口C、防止皮瓣壞死D、有利于引流E、利于肢體功能恢復【正確答案】：C67.關(guān)于下肢靜脈曲張病人的術(shù)后護理,正確的是()A、繃帶一般包扎2天B、抬高患肢30°C、臥床一周D、患肢制動E、下肢深靜脈血栓形成者予以按摩【正確答案】：B68.病人,男,35歲.小腦幕切跡疝,其典型表現(xiàn)是()A、神志障礙,患側(cè)瞳孔先暫時縮小,以后逐漸散大B、神志障礙,瞳孔早期擴大C、神志障礙,呼吸障礙D、頭痛嘔吐,昏迷E、神志清醒,一側(cè)瞳孔明顯散大【正確答案】：A69.膽總管結(jié)石伴膽管炎的表現(xiàn)()A、查科(Charcot)三聯(lián)征B、墨菲征陽性C、癥狀嚴重而體征輕微D、腹痛、黃疸、休克主有E、高熱、休克、昏迷【正確答案】：A70.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是()A、梗阻的原因B、梗阻的時間C、梗阻的嚴重程度D、腸壁有無血運障礙E、有無并發(fā)癥【正確答案】：D71.下列屬于特異性感染的是()A、癤B、癰C、急性蜂窩織炎D、丹毒E、破傷風【正確答案】：E72.病人,男,43歲。半年前因肛周膿腫行切開引流術(shù),之后局部皮膚反復破潰、流膿2個月。體檢:肛周右側(cè)距肛門約4cm處有一乳頭狀隆起,擠壓后有少許膿液排出。首先考慮的疾病是()A、外痔B、肛裂C、肛瘺D、內(nèi)痔E、肛門周圍膿腫【正確答案】：C73.臨床最常見的腸梗阻類型是()A、機械性腸梗阻B、痙攣性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻D、動力性腸梗阻E、絞窄性腸梗阻【正確答案】：A74.外科休克病人的體位應保持()A、頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°B、頭低足高位C、側(cè)臥位D、半坐臥位E、頭高足低位【正確答案】：A75.化療最常見的不良反應是()A、造血功能障礙B、惡心、嘔吐C、靜脈炎D、免疫抑制E、脫發(fā)、皮膚著色【正確答案】：B76.病人,女,40歲。以急性膽管炎、膽總管結(jié)石收住院。入院5天后行膽總管切開取石、T管引流術(shù)。有關(guān)T管護理不妥的是()A、妥善固定B、保持通暢C、每日按時沖洗D、每日更換引流瓶E、記錄引流量和性質(zhì)【正確答案】：C77.病人,女,1歲。陣發(fā)性哭鬧半日,進乳后嘔吐,右下腹觸及臘腸樣包塊,1小時前排果醬樣大便一次,診斷為腸套疊。首選的處理措施是()A、手法復位B、空氣灌腸復位C、禁食D、胃腸減壓E、手術(shù)切除【正確答案】：B78.關(guān)于體液組成與分布,描述錯誤的是()A、成人女性體液總量占體重50%B、體液只由水和電解質(zhì)組成C、細胞外液約占體重的20%D、男性細胞內(nèi)液約占體重的40%E、細胞外液以Na+為主,細胞內(nèi)液以K+為主【正確答案】：B79.瘢痕性幽門梗阻病人長期嘔吐可引起的水電解質(zhì)酸堿失衡類型是()A、低氯低鉀代謝性堿中毒B、低氯高鉀代謝性堿中毒C、低氯低鉀代謝性酸中毒D、高氯低鉀代謝性酸中毒E、高氯高鉀代謝性堿中毒【正確答案】：A80.心肺復蘇時判斷及評估的時間不得超過()A、5sB、6sC、8sD、10sE、15s【正確答案】：D81.破傷風預防的關(guān)鍵是()A、傷后早期徹底清創(chuàng)、注射破傷風抗毒素B、應用抗生素C、鎮(zhèn)靜解痙D、注射破傷風人體免疫球蛋白E、做好傷口周圍的消毒【正確答案】：A82.乳腺癌根治術(shù)后第8天,病人應避免()A、伸指、握拳、屈腕B、用患肢進食C、用患肢梳頭D、用患肢洗臉E、外展患肢【正確答案】：E83.病人,女,45歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛,向右肩背部放射,伴惡心嘔吐。給予解痙、抗感染等處理,禁用的藥物是()A、阿托品B、嗎啡C、安定D、哌替啶E、山莨菪堿【正確答案】：B84.顱內(nèi)壓增高最主要因素是()A、顱內(nèi)容物體積增加B、顱內(nèi)占位病變C、顱腔縮小D、嚴重感染E、外傷【正確答案】：A85.乳腺癌病人出現(xiàn)酒窩征的原因是()A、表皮破潰B、癌腫侵及皮膚C、癌細胞阻塞淋巴管D、癌腫侵及乳管E、癌腫侵及Cooper韌帶【正確答案】：E86.病人,男,23歲。因頸部蜂窩織炎入院。病人頸部腫脹明顯,觀察中應特別注意的是()A、呼吸B、體溫C、意識D、血壓E、脈搏【正確答案】：A87.病人,女,20歲。頭部受傷后當即昏迷20分鐘,清醒后訴頭痛,嘔吐呈噴射狀,10分鐘前再次昏迷。查體可見病人瞳孔變化及肢體癱瘓的特點是()A、病變同側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓B、病變同側(cè)瞳孔變化及對側(cè)肢體癱瘓C、病變對側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓D、病變對側(cè)瞳孔變化及對側(cè)肢體癱瘓E、雙側(cè)瞳孔變化及對側(cè)肢體癱瘓【正確答案】：B88.病人,男性,20歲,頭暈、乏力、惡心、嘔吐,血清鈉129mmol/L,血清鉀4.6mmol/L,尿比重1.010。根據(jù)情況,考慮病人出現(xiàn)的電解質(zhì)失調(diào)為()A、原發(fā)性缺水B、低滲性缺水C、急性缺水D、低鉀血癥E、稀釋性低血鈉【正確答案】：B89.休克病人護理措施中錯誤的是()A、仰臥中凹位B、常規(guī)吸氧C、熱水袋保暖D、觀察每小時尿量E、每15分鐘測血壓、脈搏1次【正確答案】：C90.治療破傷風的重要環(huán)節(jié)是()A、控制和解除痙攣B、保持呼吸道通暢C、清除毒素來源D、中和游離毒素E、預防并發(fā)癥【正確答案】：A91.脊柱骨折病人急救搬運方法,正確的是()A、用軟擔架搬動B、三人平托放于硬板搬運C、二人抱持搬運D、一人抱持搬運E、一人背負搬運【正確答案】：B92.更換胸腔閉式引流瓶前應先用()A、兩把止血鉗交叉雙重夾住胸腔閉式引流管B、一把止血鉗夾住胸腔閉式引流管C、用手掐住胸腔閉式引流管D、用手折疊胸腔閉式引流管E、以上都不是【正確答案】：A93.病人，男，45歲?；肌霸l(fā)性下肢靜脈曲張”10年，行大隱靜脈高位結(jié)扎加曲張靜脈剝脫術(shù)后,其護理措施中錯誤的是()A、觀察有無出血B、抬高患肢30°C、臥床制動2周D、早期做踝關(guān)節(jié)屈伸運動E、彈力繃帶包扎維持2周?！菊_答案】：C94.病人,男,43歲。頭部外傷后昏迷2小時,曾嘔吐數(shù)次。查體:BP180/90mmHg,P50次/分,R8次/分。腦脊液檢查有紅細胞,顱內(nèi)壓力增高。考慮為腦挫裂傷合并蛛網(wǎng)膜下腔出血。行腦室引流。護理中判斷引流管是否通暢的簡單方法是()A、病人病情是否緩解B、是否有引流液C、引流液的量的多少D、管內(nèi)的液面隨病人呼吸、脈搏上下波動E、導管是否扭曲、受壓【正確答案】：D95.排便時無痛性出血,痔塊不脫出肛門外應考慮是()A、I期內(nèi)痔B、Ⅱ期內(nèi)痔C、ⅢI期內(nèi)痔D、IV期內(nèi)痔E、血栓性外痔【正確答案】：A96.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是()A、失明B、嘔吐C、視神經(jīng)盤水腫D、咳嗽E、頭痛【正確答案】：C97.病人,男,26歲。3天前上嘴唇出現(xiàn)腫脹,后局部出現(xiàn)多個膿頭,診斷為唇癰。下列治療不妥的是()A、讓病人充分休息B、飲食以流食為主C、局部藥物外敷疏職D、全身應用抗生素E、早期切開減壓【正確答案】：E98.肝硬化門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是()A、脾大、腹水、側(cè)支循環(huán)建立和開放B、腹水、肝大、貧血C、肝大、腹水、側(cè)支循環(huán)建立和開放D、出血傾向和貧血、腹水、脾大E、側(cè)支循環(huán)建立和開放、貧血、脾大【正確答案】：A99.急性硬腦膜外血腫病人典型意識障礙的表現(xiàn)()A、短暫昏迷B、持續(xù)昏迷C、昏迷-清醒-昏迷D、昏迷進行性加重E、昏迷程度有波動【正確答案】：C100.代謝性酸中毒可出現(xiàn)()A、呼吸頻率深快B、呼吸頻率減慢C、間斷呼吸D、潮式呼吸E、蟬鳴樣呼吸【正確答案】：A101.判斷心搏驟停最重要的依據(jù)是()A、突然意識喪失大動搏動消失B、瞳孔散大對光反射消失C、沒有呼吸運動D、血壓測不到E、面色蒼白,口唇發(fā)紺【正確答案】：A102.瘢痕性幽門梗阻最突出的癥狀是()A、胃型和蠕動波B、嘔吐大量宿食C、營養(yǎng)不良性消瘦D、上腹部脹痛E、便秘【正確答案】：B103.乳腺癌最常發(fā)生的部位是()A、乳房及乳暈區(qū)B、乳房外上象限C、乳房外下象限D(zhuǎn)、乳房內(nèi)上象限E、乳房內(nèi)下象限【正確答案】：B104.觀察休克病人時,下列反應組織灌流量最簡單有效的指標是()A、血壓B、脈搏C、神志D、尿量E、肢端溫度【正確答案】：D105.病人,女,27歲。踢足球時摔倒造成右踝關(guān)節(jié)扭傷12小時,局部青紫、腫脹、充血,皮膚無破損,X線檢查未見骨折。目前應采取的措施是()A、冰袋冷敷B、局部理療C、局部中藥熱敷D、熱水袋敷E、應用抗生素預防感染【正確答案】：A106.病人,女,28歲。甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)進食時、尤其是飲水時嗆咳,音調(diào)降低,其原因為()A、單側(cè)喉返神經(jīng)損傷B、兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷C、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷D、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷E、喉上神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)支損傷【正確答案】：E107.甲狀腺大部切除術(shù)后傷口內(nèi)出血,引起呼吸困難,緊急措施應()A、注射止血劑B、氧氣吸入C、拆除縫線去除血塊D、氣管插管E、加壓包扎【正確答案】：C108.病人,女,48歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴右肩背部放射痛。查體:右上腹有壓痛,Murphy征陽性。首選的輔助檢查是()A、血常規(guī)B超CTD、X線E、MRI【正確答案】：B109.頭皮撕脫傷在頭皮損傷中最嚴重,原因是()A、出血量大、頸椎可能損傷B、出血量大、局部血腫明顯C、頭皮完全撕脫D、創(chuàng)面污染嚴重E、需要植皮【正確答案】：A110.頸交感神經(jīng)叢受壓出現(xiàn)霍納綜合征的描述不妥的是()A、患側(cè)眼球內(nèi)陷B、患側(cè)上瞼下垂C、患側(cè)瞳孔縮小D、聲音嘶啞E、同側(cè)面部無汗【正確答案】：D111.急性闌尾炎的典型癥狀為()A、右下腹固定壓痛B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛C、發(fā)熱D、持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇E、惡心嘔吐【正確答案】：B112.病人，女，62歲。因下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。術(shù)后護士指導其使用彈力繃帶的方法，正確的是()A、由近心端向遠心端包扎B、手術(shù)部位應纏繞的更緊C、兩圈彈力繃帶之間不能重疊D、包扎前應下垂患肢E、包扎后能捫及足背動脈搏動【正確答案】：E113.胃癌好發(fā)的部位是()A、胃大彎B、胃小彎C、胃竇部D、賁門部E、胃底部【正確答案】：C114.病人,男,28歲。因燒傷來院就診。病人嗆咳、聲嘶,面部、背部有大小不等的水皰,內(nèi)含淡黃清液體,創(chuàng)面紅潤、潮濕,疼痛劇烈。評估病人燒傷深度為()A、重度燒傷B、深Ⅱ度燒傷C、淺Ⅱ度燒傷D、Ⅲ度燒傷E、I度燒傷【正確答案】：C115.病人,女,45歲,因幽門梗阻,長期嘔吐。頻繁嘔吐,嚴重腹瀉。血清鈉125mmol/L,血清鉀3mmol/L?？紤]該病人是()A、高鉀血癥,輕度低滲性脫水B、低鉀血癥,高滲性脫水C、高鉀血癥,高滲性脫水D、低鉀血癥,中度低滲性脫水E、等滲性脫水【正確答案】：D116.病人，女，43歲。站立過久后，下肢出現(xiàn)酸脹感、小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)蚯蚓狀靜脈突起，診斷為下肢靜脈曲張。下列健康指導中，不正確的是()A、使用彈力襪B、盡量減少下肢活動C、休息時抬高患肢D、避免久站E、避免患肢受傷【正確答案】：B117.肋骨骨折多發(fā)生在()A、1~4肋B、8~10肋C、11肋D、4~7肋E、12肋【正確答案】：D118.甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞的原因是()A、甲狀旁腺損傷B、甲狀腺切除過多C、喉返神經(jīng)損傷D、喉上神經(jīng)損傷E、甲狀腺危象【正確答案】：C119.麻醉前用藥中,能抑制腺體分泌、減少呼吸道和口腔分泌物作用的是()A、氯丙嗪B、阿托品C、地西泮(安定)D、哌替啶E、苯巴比妥鈉【正確答案】：B120.甲狀腺大部切除術(shù)后并發(fā)癥的描述不妥的是()A、呼吸困難和窒息,多在術(shù)后48小時內(nèi)發(fā)生,為最危險的并發(fā)癥B、因喉返神經(jīng)損傷,可致聲嘶、失音C、喉上神經(jīng)外支損傷后可致誤咽D、甲亢危象是由于術(shù)前準備不充分所致E、誤傷甲狀腺旁腺時,可致手足抽搐【正確答案】：C121.休克的預防措施中,錯誤的是()A、注意止痛,止血,保暖B、骨折病人及時固定C、需要時常規(guī)行抗生素皮膚過敏試驗D、早期應用升壓藥預防休克E、積極控制感染【正確答案】：D122.低鉀血癥是指血清鉀低于()A、3.5mmol/LB、4.5mmol/LC、5.5mmol/LD、5.0mmol/LE、4.0mmoI/L【正確答案】：A123.急性闌尾炎典型的腹痛發(fā)作始于()A、上腹B、右下腹C、左下腹D、右腰部E、恥骨上部【正確答案】：A124.引起癤、癰的常見致病菌是()A、金黃色葡萄球菌B、化膿性鏈球菌A群C、大腸埃希菌D、溶血性鏈球菌E、破傷風梭菌【正確答案】：A125.病人,男,46歲。因膽總管結(jié)石行膽囊切除、膽總管切開取石、T管引流術(shù)。在T管引流期間,對T管的觀察錯誤的是()A、引流量過少可懷疑T管阻塞引起B(yǎng)、引流量過少可懷疑肝功能衰竭C、引流量過少可懷疑T管脫出D、引流量過少可懷疑膽道下端阻塞E、引流量過少可懷疑膽管結(jié)石下排【正確答案】：D126.病人,男,26歲。因頸部蜂窩織炎入院,下列護理不妥的是()A、膿腫未形成切開引流B、需要接觸性隔離C、給病人吸氧D、高熱時予以物理降溫E、遵醫(yī)囑使用抗生素【正確答案】：B127.原發(fā)性肝癌病人最常見的首發(fā)癥狀是()A、肝區(qū)疼痛B、嘔血C、貧血D、食欲不振E、乏力、消瘦【正確答案】：A128.腹股溝直疝與斜疝的最主要的鑒別之處是()A、疝塊的形狀B、發(fā)病的年齡C、嵌頓的程度D、突出的途徑E、回納疝塊壓迫內(nèi)環(huán),增加腹壓后疝塊【正確答案】：E129.燒傷后引起休克的最主要原因是()A、精神刺B、大量水分蒸發(fā)C、創(chuàng)面劇烈疼痛D、大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間E、大量組織壞死分解產(chǎn)物吸收【正確答案】：D130.病人，男,53歲。診斷為下肢靜脈曲張。檢查時，讓其站立，在患肢大腿上1/3處扎止血帶，壓迫大隱靜脈，待靜脈充盈后，然后囑病人下蹲15次，曲張的淺靜脈明顯減輕，提示()A、大隱靜脈瓣膜功能不全B、小隱靜脈瓣膜功能不全C、交通支瓣膜功能不全D、深靜脈不通E、深靜脈通暢【正確答案】：E131.病人,男,49歲。當天上午被診斷肺癌。在與病人溝通中,病人的哪項表述提示其處于震驚否認期()A、“我身體那么好,得肺癌是因為吸煙太多嗎?”B、“你看我能吃能睡,癌癥病人有這樣的嗎?再查查吧!”C、“我的孩子還沒畢業(yè),我這一病怎么辦啊?”D、“能幫我打聽一下哪里治肺癌的效果特別好嗎?”E、“你們?nèi)ッΠ?別管我了?！薄菊_答案】：B132.急性闌尾炎的最常見的重要體征為()A、右下腹固定壓痛B、腰大肌試驗陽性C、結(jié)腸充氣試驗陽性D、閉孔內(nèi)肌試驗陽性E、直腸右前方觸痛【正確答案】：A133.最嚴重的頭皮損傷是()A、頭皮裂傷B、皮下血腫C、頭皮撕脫傷D、骨膜下血腫E、帽狀腱膜下血腫【正確答案】：C134.病人,男性,43歲。因懷疑肝癌入院,近日病人因焦慮過度和恐懼不安,不能正常配合護理,面對該情況,不正確的護理措施是()A、要注重關(guān)心病人的心里狀況B、對病人表示同情和理解C、教育病人適應身體狀況D、對病人的態(tài)度和行為給予批評E、解釋護理方法爭取病人理解和支持【正確答案】：D135.成人實施胸外心臟按壓正確的是()A、胸骨上段.下陷4cmB、心前區(qū).下陷4cmC、胸骨中段.下陷5-6cmD、胸骨下段.下陷5-6cmE、胸骨左緣.下陷胸廓前后徑的1/3【正確答案】：D136.病人,男,28歲。腦外傷后出現(xiàn)小腦幕切跡疝,急救處理不正確的是()A、保持呼吸道通暢、吸氧B、應用激素C、快速靜脈輸入20%甘露醇D、腰椎穿刺降低顱壓E、做好緊急手術(shù)減壓的準備【正確答案】：D137.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是()A、腹痛B、消瘦C、腹部包塊D、腹脹E、排便習慣和糞便性狀的改變【正確答案】：E138.心臟呼吸驟停時,心電圖表現(xiàn)最常見為()A、心房撲動B、心房纖顫C、房性心動過速D、病理性Q波E、二度房室傳導阻滯【正確答案】：B139.吸入性燒傷最危險的并發(fā)癥是()A、酸中毒B、窒息C、心衰D、有毒氣體中毒E、肺炎【正確答案】：B140.病人,男,54歲。胃癌行根治術(shù),術(shù)后拔除胃管后3日,護士應指導其進食的食物是()A、面條B、牛奶C、米飯D、豆?jié){E、藕粉【正確答案】：E141.心肺復蘇后下列護理措施不妥的是()A、維持有效的循環(huán)和呼吸功能B、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡C、防腦缺氧和腦水腫D、做好心理護理減輕患者恐懼心理E、由家屬代為陪護滿足患者的所有情感需求【正確答案】：E142.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特點是()A、水皰基底蒼白B、水皰大、皰皮薄C、皮膚干燥、紅斑D、創(chuàng)面焦黃失去彈性E、樹枝狀栓塞靜脈【正確答案】：B143.病人,45歲。因急性梗阻性化膿性膽管炎入院,3小時后出現(xiàn)休克,病人休克屬于()A、低血容量性休克B、創(chuàng)傷性休克C、感染性休克D、心源性休克E、過敏性休克【正確答案】：C144.病人,女,42歲。左上肢及左大腿燒傷,局部水皰大,皰壁薄,基底潮紅,劇痛,其燒傷面積和深度為()A、14%,淺Ⅱ度B、16.5%,淺Ⅱ度C、19.5%,淺Ⅱ度D、32%,深Ⅱ度E、39%,深Ⅱ度【正確答案】：C145.病人,女,20歲。大面積燒傷行輸液抗休克治療。護士觀察血容量是否補足最簡便而可靠的指標是()A、意識B、脈搏C、血壓D、末梢循環(huán)E、尿量【正確答案】：E146.治療下肢靜脈曲張最根本的方法是()A、彈力繃帶包扎B、穿彈力襪C、手術(shù)治療D、注射硬化劑E、抬高患肢【正確答案】：C147.下列情況提示休克病人血容量不足,需加快輸液速度的指標是()A、CVP低,BP低B、CVP正常,BP正常CVP高,BP低D、CVP高,BP正常E、CVP正常,BP低【正確答案】：E148.病人男,35歲。行腰椎穿刺后護士囑其須去枕平臥位4~8小時,其目的是病人防止()A、穿刺部位出血B、穿刺部位感染C、低顱壓性頭痛D、顱內(nèi)感染E、血腫形成【正確答案】：C149.病人,女,30歲。入院后行甲狀腺次全切除術(shù),手術(shù)順利,送回病室途中病人突訴胸悶、發(fā)紺、聲嘶,檢查敷料為血滲濕。最可能的原因為()A、喉返神經(jīng)損傷B、喉頭水腫C、切口內(nèi)出血,血腫壓迫氣管D、甲狀腺危象E、以上都不是【正確答案】：C150.乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移主要途徑是()A、同側(cè)腋窩淋巴結(jié)B、同側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)C、對側(cè)腋窩淋巴結(jié)D、鎖骨上淋巴結(jié)E、對側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)【正確答案】：A案例分析1.病人，男，32歲。外傷后右側(cè)肋骨骨折，病人極度呼吸困難，發(fā)紺、煩躁不安。查體:脈搏細速,BP80/60mmHg,皮膚濕冷，氣管向左側(cè)移位。頸靜脈充盈，頭頸部和右胸壁皮下氣腫。右側(cè)胸廓飽滿，呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。1-1.最可能的診斷是()(0.1分)A、閉合性氣胸B、開放性氣胸C、張力性氣胸D、創(chuàng)傷性氣胸E、血氣胸伴失血性休克【正確答案】：C1-2.其主要的病理生理改變是()(0.1分)A、縱隔擺動B、傷側(cè)胸膜腔壓力愈來愈高C、矛盾呼吸D、休克E、肺水腫【正確答案】：B1-3.首要的急救措施是()(0.1分)A、穿刺排氣B、持續(xù)大流量吸氧C、胸腔閉式引流D、呼吸機輔助呼吸E、輸血、輸液,加強支持治療【正確答案】：A1-4.該病人主要護理診斷/問題是()(0.1分)A、氣體交換受損B、知識缺乏C、恐懼D、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量E、清理呼吸道無效【正確答案】：A1-5.若該病人行胸腔閉式引流，引流瓶應低于胸腔引流口平面()(0.1分)A、10~20cmB、30~50cmC、60~100cmD、80~120cmE、100~150cm【正確答案】：C1-6.觀察該病人胸腔閉式引流管通暢與否的()(0.5分)A、長玻璃管內(nèi)水柱隨呼吸運動上下波重要標志是動1~2cmB、長玻璃管內(nèi)水柱隨呼吸運動上下波動4~6cmC、長玻璃管內(nèi)水柱隨呼吸運動上下波動3~4cmD、長玻璃管內(nèi)水柱隨呼吸運動上下波動8~10cmE、長玻璃管內(nèi)水柱隨呼吸運動上下波動6~8cm【正確答案】：B2.病人，男，28歲。頭部受傷后意識模糊約20分鐘，頭痛，惡心，嘔吐，追問受傷經(jīng)過不能記憶，查體無異常傾向。2-1.應診斷為()(0.5分)A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、顱骨骨折D、硬腦膜外血腫E、顱內(nèi)膿腫【正確答案】：A2-2.病人每天靜脈輸液量應控制在()(0.5分)A、500ml以內(nèi)B、500~1000mlC、1500~2000mlD、2500~3000mlE、3000ml以上【正確答案】：C3.病人，男，33歲，行膽總管切開取石、T管引流術(shù)，術(shù)后第2天。3-1.關(guān)于T管護理，錯誤的是()(0.2分)A、妥善固定B、引流通暢C、觀察及記錄顏色及量D、每日定時沖洗E、更換引流袋時注意無菌操作【正確答案】：D3-2.護士查房時發(fā)現(xiàn)T管無膽汁引出，首先采取的措施是()(0.2分)A、用無菌鹽水沖洗B、檢查管道是否受壓C、用注射器抽吸D、繼續(xù)觀察，暫不處理E、T管造影【正確答案】：B3-3.糾正受壓引流管后24小時,T管引出深綠色膽汁550ml,提示()(0.2分)A、膽汁量正常B、膽汁量過少C、膽管上段梗阻D、膽管中部梗阻E、膽管下段梗阻【正確答案】：A3-4.T管膽汁引流量一般每天約()(0.4分)A、100ml以內(nèi)B、100~300mlC、300~700mlD、700~1000mlE、1000~1200ml【正確答案】：C4.病人，男，65歲。突然意識喪失，頸動脈搏動消失，血壓測不到，心電圖顯示不規(guī)則鋸齒狀波。4-1.該病人可能發(fā)生了()(0.5分)A、心房顫動B、陣發(fā)性心動過速