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款工傷賠償協(xié)議書?甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________乙方(勞動者):姓名:____________________性別:____________________身份證號:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________鑒于乙方在為甲方工作期間遭受工傷事故,現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠實信用的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就乙方工傷賠償事宜達成如下協(xié)議:一、工傷事故詳情乙方于____年__月__日在甲方______(工作地點)從事______(工作內(nèi)容)時,因______(事故原因)導(dǎo)致受傷。經(jīng)______(醫(yī)療機構(gòu)名稱)診斷,乙方的傷情為______(具體傷情描述)。乙方受傷后,在______(醫(yī)療機構(gòu)名稱)接受了治療,共住院____天,花費醫(yī)療費用共計人民幣______元,其中甲方已墊付人民幣______元。二、賠償項目及金額1.醫(yī)療費:乙方因本次工傷事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣______元,經(jīng)甲乙雙方核對確認,其中已由甲方墊付的部分為人民幣______元,剩余未支付的醫(yī)療費用人民幣______元由甲方承擔(dān)。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的____個工作日內(nèi),將該筆費用支付至乙方指定的銀行賬戶。2.停工留薪期工資:根據(jù)乙方的傷情及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,確定乙方的停工留薪期為____個月。乙方在停工留薪期內(nèi)的工資標(biāo)準(zhǔn)為每月人民幣______元,因此甲方應(yīng)向乙方支付的停工留薪期工資共計人民幣______元。該款項甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的____個工作日內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。3.一次性傷殘補助金:經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定,乙方的傷殘等級為____級。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為乙方本人____個月的工資。乙方的月工資為人民幣______元,因此一次性傷殘補助金金額為人民幣______元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的____個工作日內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。4.一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金:鑒于乙方與甲方解除勞動關(guān)系,根據(jù)當(dāng)?shù)毓kU政策及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,甲方應(yīng)向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。具體金額為一次性工傷醫(yī)療補助金人民幣______元,一次性傷殘就業(yè)補助金人民幣______元,共計人民幣______元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的____個工作日內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。5.護理費:乙方在住院治療期間,需要專人護理,經(jīng)雙方協(xié)商確定,護理費標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣______元。乙方共住院____天,因此護理費共計人民幣______元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的____個工作日內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。6.伙食補助費:根據(jù)當(dāng)?shù)毓毠ぷ≡夯锸逞a助標(biāo)準(zhǔn),乙方的伙食補助費為每天人民幣______元。乙方共住院____天,因此伙食補助費共計人民幣______元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的____個工作日內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。7.交通費:乙方因工傷事故就醫(yī)及復(fù)查產(chǎn)生的交通費用,經(jīng)雙方核對確認,共計人民幣______元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的____個工作日內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。綜上所述,甲方應(yīng)向乙方支付的各項工傷賠償費用總計人民幣______元。三、支付方式甲方應(yīng)將上述各項賠償費用支付至乙方指定的銀行賬戶,乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:____________________賬戶名稱:____________________賬號:____________________四、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.甲方有權(quán)要求乙方提供與工傷賠償相關(guān)的證明材料,如醫(yī)院診斷證明、病歷、費用清單、勞動能力鑒定結(jié)論等,并對乙方提供的材料進行核實。2.甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付工傷賠償費用,如逾期支付,應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。3.甲方應(yīng)為乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù),并承擔(dān)相應(yīng)的費用。4.甲方應(yīng)積極配合乙方進行工傷康復(fù)治療,按照醫(yī)療機構(gòu)的建議提供必要的協(xié)助和支持。5.甲方應(yīng)保守乙方的個人隱私和商業(yè)秘密,不得向任何第三方泄露乙方的工傷情況及賠償事宜。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.乙方有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付工傷賠償費用,如甲方未按照約定支付,乙方有權(quán)通過法律途徑維護自己的合法權(quán)益。2.乙方應(yīng)如實向甲方提供與工傷事故相關(guān)的信息和材料,不得隱瞞或虛報傷情及治療費用等情況。如乙方故意隱瞞或虛報,導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.乙方應(yīng)按照醫(yī)療機構(gòu)的建議進行治療和康復(fù),遵守醫(yī)囑,積極配合甲方及醫(yī)療機構(gòu)的工作。4.乙方應(yīng)在收到甲方支付的工傷賠償費用后,向甲方出具收款憑證,并配合甲方辦理相關(guān)手續(xù),如提供稅務(wù)發(fā)票等。5.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后____個工作日內(nèi),與甲方辦理工作交接手續(xù),將工作資料、工具等返還給甲方。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付工傷賠償費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償費用及違約金。甲方還應(yīng)按照全部賠償費用的____%向乙方支付額外的賠償金。2.若乙方違反本協(xié)議約定,故意隱瞞或虛報傷情及治療費用等情況,甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的全部賠償費用,并承擔(dān)因此給甲方造成的一切損失,包括但不限于甲方為乙方墊付的醫(yī)療費用、工傷賠償費用以及甲方因處理乙方工傷事宜而產(chǎn)生的其他費用。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣______元,并賠償對方因此遭受的全部損失。如違約金不足以彌補對方損失的,違約方還應(yīng)繼續(xù)賠償對方的全部損失。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間關(guān)于本次工傷

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