急救護(hù)理核心技能培訓(xùn)課件演講人：日期:CATALOGUE目錄02常見急癥處理流程01急救護(hù)理基礎(chǔ)理論03創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)規(guī)范04心肺復(fù)蘇（CPR）操作05特殊人群急救要點(diǎn)06培訓(xùn)與考核機(jī)制急救護(hù)理基礎(chǔ)理論01急救原則先救命再治傷，確?；颊吆粑⑿奶?、意識等基本生命體征。黃金時間指傷后最初的4-6分鐘，是急救最關(guān)鍵的時間段，也稱為“急救白金分鐘”。生命鏈急救過程中要保護(hù)患者生命安全，減少二次傷害，及時轉(zhuǎn)運(yùn)至專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。急救原則與黃金時間生命體征評估標(biāo)準(zhǔn)呼吸體溫心跳意識觀察患者呼吸頻率、節(jié)律、深度，判斷是否存在呼吸困難。觸摸患者頸動脈或股動脈，判斷心跳是否正常，以及心跳速率。測量患者體溫，判斷是否發(fā)燒或低體溫，以及體溫變化趨勢。評估患者意識狀態(tài)，包括清醒、模糊、昏迷等，以及是否有抽搐?，F(xiàn)場安全與法律倫理現(xiàn)場安全確保急救現(xiàn)場安全，避免患者及救援人員受到進(jìn)一步傷害，如避免火源、危險物品等。01法律意識急救人員需具備法律意識，了解急救相關(guān)法律法規(guī)，保護(hù)患者隱私及權(quán)益。02倫理規(guī)范急救人員需遵循倫理規(guī)范，尊重患者生命及尊嚴(yán)，不得歧視、虐待患者。03常見急癥處理流程02心梗與卒中識別方法觀察患者是否出現(xiàn)劇烈胸痛、呼吸困難、惡心、嘔吐、出汗等癥狀，同時測量血壓和心率，若疑似心梗，應(yīng)立即撥打急救電話。心梗識別卒中識別急救措施快速評估患者FACE（面部是否下垂）、ARM（手臂是否能平舉）、SPEECH（說話是否清晰），若任一異常，可能是卒中，應(yīng)立即撥打急救電話。心?；颊邞?yīng)保持安靜、平躺、吸氧，并服用硝酸甘油等急救藥物；卒中患者應(yīng)保持頭部側(cè)臥，防止嘔吐物窒息。識別氣道異物觀察患者是否出現(xiàn)呼吸困難、嗆咳、面色青紫等癥狀，判斷是否有氣道異物。氣道異物清除技術(shù)海姆立克急救法站在患者身后，環(huán)抱其腰部，一手握拳放在患者腹部（肚臍上方），另一手握住拳頭，用力向上、向內(nèi)擠壓，幫助患者排出異物。嬰兒急救法對于嬰兒，應(yīng)采用“背部拍擊+胸部按壓”的方法，即先將嬰兒面朝下放在膝蓋上，拍打背部，若異物未排出，則翻轉(zhuǎn)嬰兒，在胸骨下半段進(jìn)行5次快速按壓。休克與過敏反應(yīng)處置休克識別觀察患者是否出現(xiàn)意識模糊、臉色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速等癥狀，若疑似休克，應(yīng)立即進(jìn)行急救。過敏反應(yīng)識別急救措施注意患者是否出現(xiàn)呼吸急促、皮疹、喉頭水腫等過敏癥狀，若疑似過敏反應(yīng)，應(yīng)迅速脫離過敏原并撥打急救電話。對于休克患者，應(yīng)保持平躺、抬高雙腿，保持呼吸通暢，并進(jìn)行保暖；對于過敏反應(yīng)患者，應(yīng)給予抗過敏藥物，并密切觀察病情變化。123創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)規(guī)范03止血帶使用標(biāo)準(zhǔn)6px6px6px選用寬度至少5厘米的扁平帶子，如繃帶、領(lǐng)帶、圍巾等，避免使用細(xì)繩或電線。止血帶的選擇以能阻斷動脈血流但不損傷神經(jīng)和肌肉為適中。止血帶的壓力上臂或大腿的上部，避開關(guān)節(jié)和骨骼突出處。止血帶的位置010302單次使用時間不超過1小時，之后應(yīng)放松1-2分鐘再重新扎緊。止血帶的使用時間04燒傷與骨折固定原則先冷卻傷口，可用濕毛巾或冷水浸泡，避免使用冰塊或冰水，以防凍傷。燒傷處理用夾板、繃帶或就地取材如樹枝、木棍等將骨折部位固定，避免移動造成二次損傷。骨折固定燒傷應(yīng)取臥位，避免傷口受壓；骨折應(yīng)取固定體位，以減少疼痛。燒傷與骨折的體位傷口包扎材料選擇清潔布料透氣性好的材料敷料大小膠布固定選擇干凈、無菌、無紡布的敷料，避免使用棉花或衛(wèi)生紙等易掉毛的材料。選擇透氣性好的敷料，避免傷口潮濕，有利于傷口愈合。敷料應(yīng)大于傷口邊緣至少3厘米，以保證傷口完全覆蓋。使用醫(yī)用膠布固定敷料，避免使用普通膠帶或創(chuàng)可貼等易過敏的材料。心肺復(fù)蘇（CPR）操作04成人CPR實(shí)施步驟判斷意識和呼吸輕拍患者肩膀并大聲呼喚，觀察患者是否有意識和呼吸。呼叫緊急救援如患者無反應(yīng)，立即撥打急救電話，并尋求周圍人幫助。胸外按壓將患者仰臥于硬板床上，按壓胸骨下半部，每次按壓深度為5-6厘米，頻率為100-120次/分鐘。開放氣道將患者頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，清理口腔內(nèi)的分泌物和嘔吐物，抬起下巴使呼吸道暢通。人工呼吸捏住患者鼻孔，口對口進(jìn)行人工呼吸，每次呼吸時間約1秒鐘，使胸廓隆起。確認(rèn)AED的電源開關(guān)打開，按照語音提示或圖示進(jìn)行操作。打開AEDAED會自動分析患者心律，確定是否需要除顫。分析心律將AED的電極片粘貼在患者裸露的胸部，確保電極片與皮膚緊密貼合。貼電極片010302AED操作標(biāo)準(zhǔn)流程如AED提示需要除顫，按下除顫按鈕，確保所有人都離開患者。除顫操作除顫后，應(yīng)立即繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直至專業(yè)救援人員到達(dá)。繼續(xù)心肺復(fù)蘇0405兒童復(fù)蘇技術(shù)差異與成人相同，但需注意兒童可能因恐懼或低血糖導(dǎo)致意識喪失。判斷意識和呼吸應(yīng)大聲呼救并撥打急救電話，同時尋求周圍人的幫助。呼叫緊急救援與成人相同，但需注意兒童的頭部和頸部較為脆弱，需特別小心。開放氣道和人工呼吸對于心跳驟停的兒童，應(yīng)盡快進(jìn)行AED除顫，同時繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。對于嬰兒，可使用除顫能量較低的AED，并按照AED的提示進(jìn)行操作。特別注意對于兒童和嬰兒，應(yīng)使用單手或雙手按壓胸骨下半部，深度為胸部厚度的三分之一，頻率為100-120次/分鐘。胸外按壓特殊人群急救要點(diǎn)05孕婦急救注意事項(xiàng)孕婦常見急癥孕婦急救原則孕婦急救措施孕婦心理支持孕期高血壓、糖尿病、貧血等，應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理。先保護(hù)母體，再保護(hù)胎兒。孕婦發(fā)生意外時，應(yīng)首先確保孕婦的生命安全。孕婦出現(xiàn)急癥時，應(yīng)立即送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治，并采取必要的急救措施，如止血、通氣、輸液等。孕婦在急救過程中，需要提供心理支持和安慰，減輕其緊張和恐懼情緒。兒童氣道異物處理技巧氣道異物判斷兒童出現(xiàn)突然嗆咳、呼吸困難、面色青紫或蒼白等癥狀時，應(yīng)懷疑氣道異物。急救方法海姆立克急救法，即“腹部沖擊法”，通過沖擊腹部使氣道內(nèi)異物排出。對于1歲以下嬰兒，可采用“背部拍擊+胸部按壓”的方法。急救注意事項(xiàng)急救時應(yīng)保持冷靜，避免過度驚慌和用力。對于無法自行排出的異物，應(yīng)及時就醫(yī)。預(yù)防措施加強(qiáng)兒童安全教育，避免將小物件放入口中，減少氣道異物的發(fā)生。老年人跌倒處置方案老年人跌倒后，應(yīng)先評估其身體狀況和跌倒風(fēng)險，如有無骨折、意識障礙等。跌倒風(fēng)險評估老年人跌倒后，應(yīng)盡量保持平穩(wěn)姿勢，避免過度掙扎或晃動頭部。若無法自行起身，應(yīng)等待救援。加強(qiáng)老年人身體鍛煉，提高平衡能力和肌肉力量。同時，改善居家環(huán)境，減少跌倒風(fēng)險。跌倒后自救對于出現(xiàn)意識障礙、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀的老年人，應(yīng)立即撥打急救電話并采取必要的急救措施，如心肺復(fù)蘇、止血等。急救措施01020403預(yù)防跌倒培訓(xùn)與考核機(jī)制06技能模擬演練設(shè)計(jì)模擬真實(shí)場景設(shè)計(jì)高度仿真的急救場景，包括各種緊急情況和復(fù)雜病例，使學(xué)員在模擬實(shí)戰(zhàn)中鍛煉急救技能。01標(biāo)準(zhǔn)化病人使用標(biāo)準(zhǔn)化病人或模擬器，模擬病人的各種生理反應(yīng)和癥狀，提高學(xué)員的應(yīng)急反應(yīng)能力。02多角色扮演讓學(xué)員扮演不同的急救角色，如急救醫(yī)生、護(hù)士、擔(dān)架員等，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作和溝通能力。03應(yīng)急反應(yīng)能力評估通過模擬演練，評估學(xué)員在突發(fā)情況下的應(yīng)急反應(yīng)速度和準(zhǔn)確性。突發(fā)情況處理評估學(xué)員在急救過程中的團(tuán)隊(duì)協(xié)作和溝通能力，包括與同事、上級和下屬之間的有效溝通。團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力觀察學(xué)員在緊急情況下的心理素質(zhì)和應(yīng)對能力，如冷靜、果斷、自