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皮外傷賠償協(xié)議書?甲方(賠償義務人):姓名:______________________性別:______________________身份證號碼:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(賠償權利人):姓名:______________________性別:______________________身份證號碼:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于乙方在[具體事件發(fā)生地點]因[具體事件經過]遭受皮外傷,現(xiàn)甲乙雙方就乙方因本次皮外傷所產生的相關賠償事宜,經友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,達成如下協(xié)議:一、事件詳情及皮外傷情況描述乙方于[具體日期]在[具體地點],因[詳細說明事件發(fā)生的起因、經過,例如甲方操作機器失誤導致乙方受傷等]致使乙方身體受到皮外傷。受傷部位主要包括[詳細列舉受傷部位,如手臂、腿部、臉部等具體位置],傷口情況為[描述傷口的長度、深度、是否有出血等具體狀況]。乙方受傷后,當即被送往[醫(yī)療機構名稱]進行救治,經診斷為[具體診斷結果,如皮膚擦傷、軟組織挫傷等]。二、賠償項目及金額1.醫(yī)療費:乙方因本次皮外傷在[醫(yī)療機構名稱]進行治療,共花費醫(yī)療費人民幣[X]元。乙方應向甲方提供正規(guī)的醫(yī)療費用發(fā)票及相關病歷資料作為憑證,甲方同意承擔乙方本次治療皮外傷所產生的全部醫(yī)療費用,共計人民幣[X]元。2.誤工費:由于乙方因皮外傷無法正常工作,導致誤工損失。根據(jù)乙方提供的工作證明及收入流水,乙方誤工期間的月工資收入為人民幣[X]元。經雙方協(xié)商,甲方同意賠償乙方誤工費,誤工天數(shù)按照乙方實際休息天數(shù)計算,共計[X]天,誤工費金額為人民幣[X]元。3.護理費:考慮到乙方受傷后行動不便,需要專人護理。乙方聘請護工護理,護理期限為[X]天,每天護理費為人民幣[X]元,護理費總計人民幣[X]元。甲方對此予以認可,并同意承擔該筆費用。4.營養(yǎng)費:為促進乙方身體恢復,乙方需要加強營養(yǎng)。經雙方協(xié)商,甲方同意賠償乙方營養(yǎng)費人民幣[X]元。5.交通費:乙方因就醫(yī)及復查等原因產生了交通費用,乙方提供了相應的交通票據(jù),共計人民幣[X]元。甲方同意承擔乙方本次皮外傷治療期間產生的全部交通費用,共計人民幣[X]元。綜上所述,甲方應向乙方支付的各項賠償費用總計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額寫法])。三、權利與義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供與本次皮外傷賠償相關的真實、有效的證據(jù)材料,如醫(yī)療費用發(fā)票、病歷、工作證明、收入流水等。在乙方提供虛假證據(jù)或故意隱瞞相關事實的情況下,有權拒絕支付或減少相應的賠償金額,并要求乙方承擔因此給甲方造成的損失。2.義務按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠償款。積極配合乙方處理與本次皮外傷相關的事宜,如協(xié)助乙方辦理保險理賠等手續(xù)(如有)。對因本次事件所知悉的乙方個人信息及隱私予以保密,不得向任何第三方泄露。(二)乙方權利義務1.權利有權按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償款。在甲方未按照協(xié)議約定履行支付義務時,有權通過合法途徑要求甲方支付,并要求甲方承擔違約責任。2.義務如實向甲方陳述本次皮外傷的經過及相關情況,提供真實、有效的證據(jù)材料。積極配合甲方處理與本次皮外傷賠償相關的事宜,如協(xié)助甲方核實證據(jù)、配合辦理保險理賠等手續(xù)(如有)。按照醫(yī)生的建議進行治療和康復,避免因自身故意或重大過失導致傷情加重或產生額外的損失。如因乙方自身原因導致?lián)p失擴大的,乙方應自行承擔相應的責任。四、賠償款支付方式及時間甲方應在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內,將賠償款人民幣[X]元一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:______________________賬戶名稱:______________________賬號:______________________五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,違約金金額按照未支付金額的[X%]計算。同時,甲方還應承擔乙方因主張權利而產生的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,提供虛假證據(jù)或故意隱瞞相關事實,導致甲方支付了不應支付的賠償款或遭受其他損失的,乙方應全額返還甲方已支付的賠償款,并賠償甲方因此遭受的全部損失。六、爭議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方因本次皮外傷賠償事宜所產生的一切權利義務關系即告終結,雙方互不追究對方的任何責任(本協(xié)議另有約定
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