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暈厥急救護理演講人:日期:目錄CATALOGUE02現(xiàn)場識別與評估03急救處理步驟04專業(yè)護理措施05預防與宣教06急救技能培訓01暈厥概述01暈厥概述PART定義與分類01定義暈厥是指由于大腦供血不足導致的突然意識喪失和姿勢性張力喪失,通??稍诙虝r間內(nèi)自行恢復。02分類暈厥可分為血管性暈厥、心源性暈厥、神經(jīng)源性暈厥、代謝性暈厥等多種類型。血管性因素如體位性低血壓、頸動脈竇綜合征、主動脈狹窄等。01心源性因素如心律失常、心肌病、心臟瓣膜病等。02神經(jīng)源性因素如迷走神經(jīng)張力過高、腦缺血、癲癇等。03代謝性因素如低血糖、貧血、低氧血癥等。04常見誘因分析臨床表現(xiàn)特征暈厥前常有頭暈、惡心、面色蒼白、出汗、視力模糊等前驅癥狀。前驅癥狀意識喪失,全身肌張力消失,跌倒,血壓下降,心率減慢等。暈厥表現(xiàn)恢復意識后常感頭痛、惡心、全身乏力,有時可出現(xiàn)遺忘、精神恍惚等現(xiàn)象。后期表現(xiàn)02現(xiàn)場識別與評估PART意識狀態(tài)判斷觀察患者是否清醒輕拍患者肩膀,呼叫其名字,觀察其有無反應。判斷意識障礙程度評估意識喪失的持續(xù)時間如患者對聲音、光線刺激有無反應,能否自主睜眼、說話和活動等。若患者意識喪失,需盡快判斷其持續(xù)時間,以便采取相應的急救措施。123生命體征檢查呼吸檢查觀察患者的呼吸狀態(tài),判斷呼吸是否正常、急促或緩慢,并檢查有無呼吸道梗阻。01心跳檢查觸摸患者的頸動脈或股動脈,檢查心跳是否規(guī)律、有力,以及心率是否在正常范圍內(nèi)。02血壓測量使用血壓計測量患者的血壓,以評估其心血管功能是否正常。03環(huán)境風險評估評估旁觀者情況了解旁觀者是否具備急救知識和技能,以及是否能夠提供有效幫助,以便在必要時尋求支持。03確?;颊咛幱诎踩⑹孢m的體位,避免因身體不穩(wěn)定或姿勢不當而造成進一步傷害。02評估患者體位是否安全評估現(xiàn)場環(huán)境是否安全檢查周圍環(huán)境是否存在危險因素,如危險物品、火源等,并盡快排除。0103急救處理步驟PART迅速將患者置于平臥位,以保證腦部血液供應。平臥位將患者雙腿抬高,以利于血液流向重要器官。抬高雙腿避免頸部和軀干過度伸展或扭曲,以免加重病情。避免過度伸展體位調(diào)整原則呼吸道管理方法迅速清除患者口鼻內(nèi)的異物和分泌物,確保呼吸道通暢。保持呼吸道通暢放置側臥位呼吸道輔助通氣可將患者頭部轉向一側,以防止嘔吐物或分泌物堵塞呼吸道。如必要,可使用口咽通氣道或鼻咽通氣管等輔助通氣設備。緊急復蘇措施胸外按壓若患者無心跳或呼吸,應立即進行胸外按壓,以恢復血液循環(huán)。01人工呼吸如患者無呼吸或呼吸微弱,應進行人工呼吸,以維持呼吸功能。02快速輸液建立靜脈通道,快速輸注生理鹽水或平衡鹽溶液,以擴充血容量。0304專業(yè)護理措施PART醫(yī)療干預配合急救設備準備確保除顫器、心電監(jiān)護儀、吸引器等急救設備處于備用狀態(tài),隨時準備搶救。03配合醫(yī)生使用急救藥物,如升壓藥、強心藥、呼吸興奮劑等,確保藥物準確、快速地輸入患者體內(nèi)。02緊急用藥心電圖監(jiān)測密切監(jiān)測患者心率和心律,及時發(fā)現(xiàn)并處理心律失常等異常情況。01病情監(jiān)護要點定時測量患者體溫、呼吸、脈搏、血壓等生命體征,及時發(fā)現(xiàn)病情變化。生命體征監(jiān)測密切觀察患者意識、瞳孔、肢體活動等情況,判斷神經(jīng)系統(tǒng)功能是否受損。神經(jīng)系統(tǒng)觀察記錄患者出入量,保持液體平衡,預防脫水或水腫。液體平衡監(jiān)測轉運過程規(guī)范評估患者轉運的可行性和風險,制定轉運計劃,確?;颊甙踩?。轉運前評估轉運中監(jiān)護轉運后交接在轉運過程中,持續(xù)監(jiān)測患者生命體征和病情變化,隨時準備應急處理。與接收科室醫(yī)護人員詳細交接患者病情、治療、護理等事項,確?;颊叩玫竭B續(xù)、有效的醫(yī)療服務。05預防與宣教PART識別高危人群包括老年人、慢性病患者、服用易導致暈厥藥物的患者等,及時采取措施預防暈厥發(fā)生。避免誘發(fā)因素如避免過度勞累、情緒激動、過度飲酒、長時間站立或突然站立等。環(huán)境優(yōu)化保持室內(nèi)空氣流通,避免密閉、擁擠、嘈雜的環(huán)境,確保患者有足夠的休息空間。提前預警對于已知有暈厥史的患者,在可能發(fā)病前及時采取預防措施,如躺下或坐下休息。誘因預防策略患者健康指導普及暈厥知識保持良好生活習慣急救技能培訓遵醫(yī)囑用藥向患者及其家屬普及暈厥的相關知識,包括暈厥的定義、癥狀、危害等。培訓患者及其家屬掌握基本的急救技能,如心肺復蘇、呼叫急救電話等。注意飲食健康,避免暴飲暴食;保證充足的睡眠時間,避免過度熬夜。指導患者正確服用藥物,不要隨意更改劑量或停藥,避免藥物不良反應導致暈厥。隨訪管理建議定期體檢建議患者定期進行全面體檢,及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在的健康問題。01病情監(jiān)測對于已發(fā)生暈厥的患者,應密切監(jiān)測病情變化,記錄暈厥發(fā)作的時間、誘因、癥狀等,以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。02及時調(diào)整治療方案根據(jù)患者的病情變化,及時調(diào)整治療方案,如調(diào)整藥物劑量、增加康復鍛煉等。03心理疏導關注患者的心理狀態(tài),及時給予心理疏導和支持,減輕患者的焦慮和抑郁情緒,提高生活質(zhì)量。0406急救技能培訓PART了解暈厥的基本概念,包括血管迷走性暈厥、心源性暈厥等常見類型。暈厥的定義與分類掌握暈厥急救的基本原則,如確?;颊甙踩?、保持呼吸道通暢、維持生命體征等。急救原則學會在緊急情況下?lián)艽蚣本入娫?,并準確報告患者病情。緊急呼叫與報告基礎培訓內(nèi)容模擬演練場景場景一公共場所暈厥:模擬在商場、車站等公共場所遇到暈厥患者的情景,進行急救處理。01場景二家庭暈厥:模擬在家中發(fā)現(xiàn)家人暈厥的情景,進行緊急呼救和初步急救。02場景三運動暈厥:模擬在運動過程中突然暈厥的情況,進行緊急處理和救治。03技能考核標準病情判斷與處理能力考核急救
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