突發(fā)疾病現(xiàn)場(chǎng)處置演講人：日期:目錄CATALOGUE現(xiàn)場(chǎng)快速評(píng)估與識(shí)別基礎(chǔ)生命支持操作專業(yè)醫(yī)療措施介入現(xiàn)場(chǎng)人員分工協(xié)作應(yīng)急設(shè)備使用規(guī)范后續(xù)處置與信息通報(bào)01現(xiàn)場(chǎng)快速評(píng)估與識(shí)別PART常見(jiàn)癥狀初步判斷可能是呼吸系統(tǒng)疾病或心臟疾病。呼吸急促、呼吸困難可能是心臟疾病、肺部疾病或消化系統(tǒng)問(wèn)題。胸痛、胸悶可能是神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題、高血壓或低血糖。眩暈、頭痛可能是癲癇、腦損傷或藥物中毒。抽搐、痙攣環(huán)境安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估評(píng)估患者周圍環(huán)境的安全性如交通狀況、天氣狀況等。03如空間狹小、氧氣不足等。02判斷現(xiàn)場(chǎng)是否適合急救操作評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)是否存在危險(xiǎn)物品如火源、化學(xué)品、藥品等。01患者意識(shí)狀態(tài)分級(jí)清醒患者能夠正?；卮饐?wèn)題，意識(shí)清晰。01嗜睡患者能夠回應(yīng)刺激，但無(wú)法保持清醒。02昏迷患者無(wú)法回應(yīng)任何刺激，意識(shí)完全喪失。03譫妄患者出現(xiàn)混亂、幻覺(jué)、焦慮等癥狀。0402基礎(chǔ)生命支持操作PART心肺復(fù)蘇流程要點(diǎn)檢查患者意識(shí)與呼吸呼叫緊急救援進(jìn)行胸外按壓開(kāi)放氣道人工呼吸輕輕拍打患者肩膀并大聲呼喊，判斷患者是否有意識(shí)和自主呼吸。若患者無(wú)意識(shí)且無(wú)呼吸，立即撥打急救電話，并尋求周圍人協(xié)助。將患者仰臥于硬板床或地面上，施救者雙手交疊置于患者胸骨下部，進(jìn)行連續(xù)、有節(jié)奏的按壓。采用仰頭抬頦法或托頜法，使患者頭后仰，開(kāi)放氣道。施救者捏住患者鼻孔，進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，注意吹氣量適中，避免過(guò)度通氣。自動(dòng)體外除顫器（AED）使用開(kāi)啟AED按照AED語(yǔ)音提示，打開(kāi)電源并貼好電極片。分析心律AED會(huì)自動(dòng)分析患者心律，判斷是否需要進(jìn)行除顫。放電除顫若AED建議除顫，確保周圍無(wú)人接觸患者，按下放電按鈕進(jìn)行除顫。繼續(xù)心肺復(fù)蘇除顫后，AED會(huì)指示是否需要繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。止血與氣道異物處理止血方法傷口包扎氣道異物急救迅速就醫(yī)對(duì)于小傷口，可采用壓迫止血法；對(duì)于大動(dòng)脈出血，應(yīng)立即用止血帶或繃帶加壓包扎?？刹捎煤Ｄ妨⒖思本确ǎㄟ^(guò)腹部或胸部快速擠壓，將異物從氣道中排出。對(duì)于較大傷口，應(yīng)進(jìn)行簡(jiǎn)單包扎，以保護(hù)傷口并減少感染風(fēng)險(xiǎn)。止血和急救處理后，應(yīng)迅速將患者送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。03專業(yè)醫(yī)療措施介入PART急救藥物應(yīng)用規(guī)范腎上腺素用于過(guò)敏性休克、心臟驟停等急救情況，具有興奮心臟、升高血壓、松弛支氣管平滑肌等作用。02040301利多卡因局部麻醉藥，可用于各種形式的局部麻醉，有抗室性心律失常作用，也用于治療室性心動(dòng)過(guò)速。阿托品用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等，常用于有機(jī)磷中毒、麻醉前給藥等。洛貝林呼吸興奮藥，可用于中樞抑制藥物中毒、新生兒窒息等引起的呼吸抑制。緊急氣道管理方法仰頭抬頦法托下頜法氣管插管環(huán)甲膜穿刺急救者一手置于患者前額，另一手放在患者頸部，將頭后仰，使氣道開(kāi)放。急救者將手臂置于患者頭側(cè)，手掌托起下頜，使頭部后仰，氣道開(kāi)放。對(duì)于呼吸心跳驟?；蛲獠蛔愕幕颊?，需進(jìn)行氣管插管，通過(guò)氣管內(nèi)通氣維持呼吸。對(duì)于喉源性呼吸困難、喉頭水腫等情況，可采用環(huán)甲膜穿刺，建立臨時(shí)氣道進(jìn)行通氣。利用夾板將骨折部位進(jìn)行固定，避免骨折端移位，減輕疼痛。對(duì)于某些部位的骨折，可采用石膏繃帶進(jìn)行固定，以保持骨折部位的穩(wěn)定。對(duì)于骨折部位較復(fù)雜或不宜用夾板、石膏固定的患者，可采用牽引制動(dòng)，將骨折部位牽引至適當(dāng)位置并固定。對(duì)于開(kāi)放性骨折或伴有出血的骨折，應(yīng)先進(jìn)行止血處理，再進(jìn)行骨折固定。肢體骨折臨時(shí)固定夾板固定石膏繃帶固定牽引制動(dòng)止血處理04現(xiàn)場(chǎng)人員分工協(xié)作PART第一響應(yīng)人職責(zé)劃分快速評(píng)估患者狀況進(jìn)行初步急救呼叫緊急救援收集患者信息包括意識(shí)、呼吸、心跳等生命體征，并判斷是否有明顯外傷或危險(xiǎn)。在確保自身安全的前提下，撥打急救電話或向周圍人員求救。根據(jù)患者狀況進(jìn)行心肺復(fù)蘇、止血等緊急處理，以挽救患者生命。包括姓名、年齡、病史等，為后續(xù)醫(yī)療救援提供關(guān)鍵信息。迅速響應(yīng)協(xié)作救治醫(yī)療支援團(tuán)隊(duì)在接到緊急通知后，應(yīng)迅速攜帶醫(yī)療裝備趕赴現(xiàn)場(chǎng)。與第一響應(yīng)人緊密合作，對(duì)患者進(jìn)行進(jìn)一步檢查和救治，確?；颊叩玫郊皶r(shí)、有效的治療。醫(yī)療支援團(tuán)隊(duì)配合病情交接在患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，向接收醫(yī)院或醫(yī)生詳細(xì)介紹患者病情及已采取的救治措施。后續(xù)治療參與患者的后續(xù)治療工作，提供必要的醫(yī)療支持和康復(fù)指導(dǎo)。圍觀群眾疏散管理保持現(xiàn)場(chǎng)秩序指引安全出口安撫群眾情緒協(xié)助救援工作及時(shí)疏散圍觀群眾，避免造成交通擁堵或秩序混亂。向群眾指明安全出口位置，確保在緊急情況下能夠迅速撤離。對(duì)于情緒激動(dòng)或恐慌的群眾，及時(shí)進(jìn)行安撫和解釋，以穩(wěn)定現(xiàn)場(chǎng)秩序。在保障自身安全的前提下，積極協(xié)助救援人員開(kāi)展救援工作。05應(yīng)急設(shè)備使用規(guī)范PART急救箱物資調(diào)用順序評(píng)估傷員情況判斷傷員的病情，確定需要的急救物品和救治措施。打開(kāi)急救箱按照急救箱內(nèi)部的布局，有序地取出所需的急救物品。使用急救物品根據(jù)傷員的實(shí)際情況，使用適當(dāng)?shù)募本任锲愤M(jìn)行救治，如止血、包扎等。記錄和報(bào)告在急救過(guò)程中，及時(shí)記錄傷員的情況和急救物品的使用情況，并向相關(guān)人員報(bào)告。擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)操作標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估傷員情況搬運(yùn)傷員準(zhǔn)備擔(dān)架固定傷員在轉(zhuǎn)運(yùn)前，對(duì)傷員的病情進(jìn)行再次評(píng)估，確定最佳的轉(zhuǎn)運(yùn)方式。根據(jù)傷員的實(shí)際情況，選擇合適的擔(dān)架類型，并調(diào)整好擔(dān)架的高度和角度。在搬運(yùn)傷員時(shí)，要保持平穩(wěn)，避免過(guò)度搖晃或顛簸，以免加重傷員的傷情。在擔(dān)架上，使用束縛帶或固定裝置將傷員固定好，防止在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中發(fā)生滑動(dòng)或跌落。選擇通訊設(shè)備根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況，選擇合適的通訊設(shè)備，如對(duì)講機(jī)、手機(jī)等。呼叫救援在緊急情況下，及時(shí)呼叫救援，報(bào)告?zhèn)麊T的情況和所在位置。保持聯(lián)絡(luò)在救援過(guò)程中，保持與救援人員的聯(lián)絡(luò)，隨時(shí)報(bào)告?zhèn)麊T的最新情況和救援進(jìn)展。結(jié)束通話在救援結(jié)束后，及時(shí)結(jié)束通話，釋放通訊資源，以便其他人員使用。通訊設(shè)備聯(lián)絡(luò)流程06后續(xù)處置與信息通報(bào)PART醫(yī)療交接文書(shū)準(zhǔn)備詳細(xì)記錄患者交接時(shí)的病情、已實(shí)施的救治措施、生命體征及交接時(shí)間等信息。交接記錄包括患者到達(dá)醫(yī)院后的初步診斷、治療方案、用藥情況及效果等。救治過(guò)程記錄詳細(xì)列出患者在現(xiàn)場(chǎng)及轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的醫(yī)療費(fèi)用，以便后期結(jié)算。醫(yī)療費(fèi)用清單現(xiàn)場(chǎng)消殺與證據(jù)保留現(xiàn)場(chǎng)消殺及時(shí)對(duì)事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消殺處理，防止病菌、病毒等病原體傳播。01證據(jù)保留保留與突發(fā)疾病相關(guān)的物品、環(huán)境等原始證據(jù)，以便后續(xù)調(diào)查及責(zé)任追溯。02尸體處理如有死亡病例，需按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行尸體處理，同時(shí)保留相關(guān)證據(jù)。03事件報(bào)告撰寫要點(diǎn)報(bào)告時(shí)限報(bào)告