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文檔簡介

醫(yī)患溝通的法律基礎醫(yī)患關系的法律基礎醫(yī)患溝通的法律基礎法學理論中有關的幾個基本概念醫(yī)事法的一些基本問題醫(yī)事法律關系與醫(yī)療糾紛醫(yī)患溝通的法律基礎法學理論中有關的幾個基本概念法的特征法律規(guī)范法的淵源法律部門法律關系法律責任醫(yī)患溝通的法律基礎法的特征定義:法是由一定的物質生活條件所決定的,由國家制定或認可并由國家強力保證實施的具有普遍效力的行為規(guī)范體系特征:法是為人們提供行為標準的社會規(guī)范;法以國家政權意志的形式出現;國家制定和認可的社會規(guī)范國家強制力保證實施的社會規(guī)范法的效力的普遍性和明確性法以權利、義務為主要內容法是司法機關辦案的主要依據醫(yī)患溝通的法律基礎法律規(guī)范定義:法律規(guī)范是由國家制定或認可的,反映國家意志的、具有規(guī)定權利義務及法律后果的行為準則,是法的要素的重要組成部分。分類:授權性規(guī)范(權利規(guī)范)命令性規(guī)范(義務規(guī)范)禁止性規(guī)范(義務規(guī)范)

醫(yī)患溝通的法律基礎法的淵源

憲法法律行政法規(guī)地方性法規(guī)行政規(guī)章(部門規(guī)章和政府規(guī)章)民族自治條例和單性條例特別行政區(qū)的法律經濟特區(qū)的規(guī)范性文件國際條約、國際慣例醫(yī)患溝通的法律基礎法律部門法律體系:指一國的全部法律規(guī)范,按照一定的標準和原則劃分為不同的法律部門而形成的內部和諧一致,有機聯系的整體。法律部門(部門法):是根據一定標準和原則所劃分的調整同一類社會關系的法律規(guī)范的總稱。醫(yī)患溝通的法律基礎法律部門憲法刑法行政法民商法經濟法勞動與社會保障法醫(yī)事法訴訟法醫(yī)患溝通的法律基礎法律關系定義:法律關系是依法產生,以主體之間的權利與義務關系的形式表現出來的特殊社會關系醫(yī)患溝通的法律基礎法律關系的主體

定義法律關系的主體即法律關系的參加者,是在法律關系中一定權利的享有者和一定義務的承擔者種類公民法人國家醫(yī)患溝通的法律基礎法律事實定義:法律規(guī)范所規(guī)定的,能夠引起法律關系產生、變更和消失的客觀情況或現象,是法律規(guī)范和法律關系的中介種類:法律事件法律行為(合法行為和非法行為)單方法律行為、雙方法律行為、多方法律行為要式法律行為、非要式法律行為醫(yī)患溝通的法律基礎法律責任法律責任的歸責責任法定原則因果關系原則責任相當原則責任自負原則醫(yī)患溝通的法律基礎法律責任刑事責任行政責任民事責任違約責任侵權責任醫(yī)患溝通的法律基礎法律責任一般侵權民事責任的構成要件有損害事實有違法行為違法行為與損害事實之間有因果關系行為人主觀上有過錯醫(yī)患溝通的法律基礎法律責任侵權民事責任的抗辯事由(免責條件)正當防衛(wèi)緊急避險職務授權行為不可抗力受害人過錯受害人同意第三人過錯意外事件醫(yī)患溝通的法律基礎法學理論的有關基本知識醫(yī)事法的一些基本問題醫(yī)事法律關系與醫(yī)療糾紛醫(yī)患溝通的法律基礎醫(yī)事法的一些基本問題醫(yī)事法的概念和特征醫(yī)事法的淵源醫(yī)事法律關系醫(yī)事法律責任醫(yī)療護理規(guī)范醫(yī)患溝通的法律基礎醫(yī)事法的概念和特征定義醫(yī)事法是由國家專門機關制定,并由國家強制力保證實施的醫(yī)療衛(wèi)生方面的法律規(guī)范的總和特征一般的法的特征包含醫(yī)療、護理技術規(guī)范醫(yī)患溝通的法律基礎醫(yī)事法的淵源憲法醫(yī)事法律醫(yī)事法規(guī)醫(yī)事規(guī)章技術性規(guī)范醫(yī)事自治條例與單行條例國際醫(yī)事條例醫(yī)患溝通的法律基礎醫(yī)事法的淵源中華人民共和國民法通則中華人民共和國刑法中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國藥品管理法中華人民共和國母嬰保健法中華人民共和國獻血法中華人民共和國職業(yè)病防治法醫(yī)患溝通的法律基礎醫(yī)事法的淵源血液制品管理條例(國務院)醫(yī)療事故處理條例(國務院)醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例(國務院)中華人民共和國護士管理辦法(衛(wèi)生部)病歷書寫基本規(guī)范(衛(wèi)生部)醫(yī)療機構管理條例(國務院)診療護理常規(guī)(共9冊)

醫(yī)患溝通的法律基礎醫(yī)事法律關系醫(yī)事法律關系是依據醫(yī)事法律規(guī)范所產生,以主體之間在衛(wèi)生管理和醫(yī)藥衛(wèi)生保健服務過程中所形成的以權利與義務的形式表現出來的特殊社會關系醫(yī)患關系是一種醫(yī)事法律關系主體:醫(yī)療機構患者客體:法律事實(法律事件和法律行為)醫(yī)患溝通的法律基礎醫(yī)患關系醫(yī)方的權利治療主導權(診斷權、處方權、處置權)醫(yī)療費用支付請求權醫(yī)療意外、難以避免并發(fā)癥的免責權其他權利(知識產權、名稱權、名譽權等)醫(yī)方的義務依法和依約提供醫(yī)療服務的義務告知義務保密義務隨附義務

醫(yī)患溝通的法律基礎醫(yī)患關系患方的權利獲得適宜的醫(yī)療服務的權利合理限度的醫(yī)療自由權知情權和同意權隱私權其他權利(人格權、監(jiān)督權、請求賠償權等)患方的義務配合診療的義務付費義務遵守法律法規(guī)和醫(yī)療機構規(guī)章制度,維護正常醫(yī)療秩序的義務醫(yī)患溝通的法律基礎醫(yī)事法律責任行政責任(行政處罰和行政處分)民事責任(賠償責任)損害后果違法行為因果關系主觀過錯刑事責任醫(yī)療事故罪非法行醫(yī)罪醫(yī)患溝通的法律基礎醫(yī)療護理規(guī)范

醫(yī)療、護理規(guī)范的本質是一種法律規(guī)范,主要是由衛(wèi)生行政部門組織專家制定并批準的一系列規(guī)范性文件組成,其次也包括一些并非由規(guī)范性文件所確定的約定成俗的內容,可分成授權性規(guī)范、命令性規(guī)范和禁止性規(guī)范三種類型。醫(yī)療、護理規(guī)范是醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)行為的準則,是評價醫(yī)療、護理質量的標準,也是處理醫(yī)療、護理糾紛的法律依據。醫(yī)患溝通的法律基礎醫(yī)療護理規(guī)范

第七條:醫(yī)師可以依法組織和參加醫(yī)師協(xié)會;

第十七條:醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的,應當到準予注冊的衛(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù);

第二十三條:醫(yī)師實施醫(yī)療、預防、保健措施,簽署有關醫(yī)學證明文件,必須親自診查、調查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學文書及有關資料。

《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》醫(yī)患溝通的法律基礎醫(yī)療護理規(guī)范

第七條:獲得高等醫(yī)學院校護理專業(yè)??埔陨袭厴I(yè)文憑者,以及獲得經省級以上衛(wèi)生行政部門確認免考資格的普通中等衛(wèi)生(護士)學校護理專業(yè)畢業(yè)文憑者,可以免于護士執(zhí)業(yè)考試。第二十一條:護士在執(zhí)業(yè)中應當正確執(zhí)行醫(yī)囑,觀察病人的身心狀態(tài),對病人進行科學的護理。遇緊急情況應及時通知醫(yī)生并配合搶救,醫(yī)生不在場時,護士應當采取力所能及的急救措施。第二十四條:護士在執(zhí)業(yè)中得悉就醫(yī)者的隱私,不得泄露,但法律另有規(guī)定的除外。

《中華人民共和國護士管理辦法》

醫(yī)患溝通的法律基礎法學理論的有關基本知識醫(yī)事法的一些基本問題醫(yī)事法律關系與醫(yī)療糾紛醫(yī)患溝通的法律基礎引起醫(yī)療糾紛的常見原因醫(yī)療糾紛的防范醫(yī)患溝通的法律基礎引起醫(yī)療糾紛的常見原因違反執(zhí)業(yè)資格和執(zhí)業(yè)范圍的有關規(guī)定違反診療規(guī)范違反告知的有關規(guī)定病史書寫不當不負責任,玩忽職守醫(yī)患溝通的法律基礎違反執(zhí)業(yè)資格和執(zhí)業(yè)范圍相關的醫(yī)療糾紛

第二十七條:醫(yī)療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。第二十八條:醫(yī)療機構不得使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作。

《醫(yī)療機構管理條例》

醫(yī)患溝通的法律基礎違反執(zhí)業(yè)資格和執(zhí)業(yè)范圍相關的醫(yī)療糾紛

第十三條:國家實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度。取得醫(yī)師資格的,可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請注冊。第十四條:醫(yī)師經注冊后,可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務。未經醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。

《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》醫(yī)患溝通的法律基礎違反執(zhí)業(yè)資格和執(zhí)業(yè)范圍相關的醫(yī)療糾紛

案例一先鋒霉素過敏致死案案例二外出眼科手術葡萄球菌感染案案例三交通事故引起后腹膜出血死亡案案例四腦癲癇手術后出血死亡案醫(yī)患溝通的法律基礎引起醫(yī)療糾紛的常見原因違反執(zhí)業(yè)資格和執(zhí)業(yè)范圍的有關規(guī)定違反診療規(guī)范違反告知的有關規(guī)定病史書寫不當不負責任,玩忽職守醫(yī)患溝通的法律基礎違反診療規(guī)范相關的醫(yī)療糾紛

本條例所稱醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。

《醫(yī)療事故處理條例

》醫(yī)患溝通的法律基礎違反診療規(guī)范相關的醫(yī)療糾紛等級護理飲食和喂養(yǎng)化驗和檢查用藥病人的觀察和緊急情況時的處理手術指征和手術時機的選擇出院隨訪醫(yī)患溝通的法律基礎等級護理特別護理:病情重篤,復雜多變,隨時可危及生命的狀況,患者極度虛弱,生活無法自理;Ⅰ級護理:病情危重,需絕對臥床者;特大手術后7天內,各種中、大手術后1-3天內;昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇;生活不能自理者Ⅱ級護理:病重期急性癥狀消失,大手術后病情穩(wěn)定,但生活尚不能自理者;老年體弱或慢性病患者,不宜過多活動者;普通手術后或輕型子癇Ⅲ級護理:一般慢性病、輕癥、術前檢查準備階段患者及正常孕婦;各種疾病或術后恢復期患者;能下床活動,生活自理者醫(yī)患溝通的法律基礎等級護理案例五違反一級護理要求致意外猝死案案例六呼吸機應用不當窒息死亡醫(yī)患溝通的法律基礎違反診療規(guī)范相關的醫(yī)療糾紛等級護理飲食和喂養(yǎng)化驗和檢查用藥病人的觀察和緊急情況時的處理手術指征和手術時機的選擇出院隨訪醫(yī)患溝通的法律基礎飲食和喂養(yǎng)案例七新生兒低血糖抽搐致腦癱醫(yī)患溝通的法律基礎違反診療規(guī)范相關的醫(yī)療糾紛等級護理飲食和喂養(yǎng)實驗室檢查用藥病人的觀察和緊急情況時的處理手術指征和手術時機的選擇出院隨訪醫(yī)患溝通的法律基礎實驗室檢查案例八外傷后腎切除案例九腎移植后雙眼失明醫(yī)患溝通的法律基礎違反診療規(guī)范相關的醫(yī)療糾紛等級護理飲食和喂養(yǎng)實驗室檢查藥品和醫(yī)療器材的使用病人的觀察和緊急情況時的處理手術指征和手術時機的選擇出院隨訪醫(yī)患溝通的法律基礎用藥案例十毛地黃過量中毒死亡案例十一安定推注不當死亡案案例十二新生兒用丁胺卡那后耳聾案例十三用自帶進口藥無效死亡后糾紛醫(yī)患溝通的法律基礎違反診療規(guī)范相關的醫(yī)療糾紛等級護理飲食和喂養(yǎng)實驗室檢查用藥病人的觀察和緊急情況時的處理手術指征和手術時機的選擇出院隨訪醫(yī)患溝通的法律基礎病人的觀察和緊急情況時的處理案例十四肝穿刺后大出血醫(yī)患溝通的法律基礎違反診療規(guī)范相關的醫(yī)療糾紛等級護理飲食和喂養(yǎng)化驗和檢查用藥病人的觀察和緊急情況時的處理手術指征和手術時機的選擇出院隨訪醫(yī)患溝通的法律基礎手術指征和手術時機的選擇案例十五第二產程延長致新生兒腦癱醫(yī)患溝通的法律基礎違反診療規(guī)范相關的醫(yī)療糾紛等級護理飲食和喂養(yǎng)化驗和檢查用藥病人的觀察和緊急情況時的處理手術指征和手術時機的選擇出院隨訪醫(yī)患溝通的法律基礎出院隨訪案例十六早產兒吸氧后視網膜病變致雙目失明醫(yī)患溝通的法律基礎引起醫(yī)療糾紛的常見原因違反執(zhí)業(yè)資格和執(zhí)業(yè)范圍的有關規(guī)定違反診療規(guī)范違反告知的有關規(guī)定病史書寫不當不負責任,玩忽職守醫(yī)患溝通的法律基礎違反告知義務相關的醫(yī)療糾紛

第三十三條:醫(yī)療機構施行手術、特殊檢查或者特殊治療時,必須征得患者同意,并應當取得其家屬或者關系人同意并簽字;無法取得患者意見時,應當取得家屬或者關系人同意并簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施。

《醫(yī)療機構管理條例》醫(yī)患溝通的法律基礎違反告知義務相關的醫(yī)療糾紛案例十七輸血反應致死案案例十八改變手術方案手術后死亡案案例十九關節(jié)腔手術后致殘案案例二十告知不當引起安樂死糾紛訴訟案醫(yī)患溝通的法律基礎引起醫(yī)療糾紛的常見原因違反執(zhí)業(yè)資格和執(zhí)業(yè)范圍的有關規(guī)定違反診療規(guī)范違反告知的有關規(guī)定病史書寫不當不負責任,玩忽職守醫(yī)患溝通的法律基礎病案的證據特點書證物證視聽資料證人證言當事人陳述鑒定結論勘驗筆錄醫(yī)患溝通的法律基礎舉證責任侵權民事訴訟舉證責任的一般原則:誰主張,誰舉證舉證責任的倒置:適用于法律規(guī)定的特殊類型侵權案件和某些技術性、專業(yè)性較強的案件。醫(yī)療糾紛訴訟適用舉證責任倒置原則。醫(yī)患溝通的法律基礎病案書

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