臨床醫(yī)學(xué)考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分2.下列哪種疾病屬于甲類傳染病（）A.艾滋病B.非典C.霍亂D.新冠肺炎3.人體最大的器官是（）A.肝臟B.皮膚C.脾臟D.肺4.診斷心肌梗死最敏感和特異的指標(biāo)是（）A.CKB.CK-MBC.LDD.AST5.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃底D.幽門管6.治療缺鐵性貧血的主要藥物是（）A.維生素B12B.葉酸C.硫酸亞鐵D.促紅細(xì)胞生成素7.骨折的專有體征不包括（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音D.疼痛8.下列哪種藥物屬于一線降壓藥（）A.硝苯地平B.利血平C.硝普鈉D.哌唑嗪9.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.6-8個(gè)月B.12-18個(gè)月C.18-24個(gè)月D.24-30個(gè)月10.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌感染C.闌尾先天畸形D.飲食習(xí)慣不良答案：1.B2.C3.B4.B5.B6.C7.D8.A9.B10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥的有（）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.肺心病D.肺部感染2.以下哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足3.引起發(fā)熱的病因可分為（）A.感染性發(fā)熱B.非感染性發(fā)熱C.生理性發(fā)熱D.病理性發(fā)熱4.下列屬于骨折愈合過程分期的有（）A.血腫炎癥機(jī)化期B.原始骨痂形成期C.骨板形成塑形期D.骨折愈合期5.以下屬于乙類傳染病的有（）A.狂犬病B.麻疹C.風(fēng)疹D.百日咳6.下列藥物中可用于治療心律失常的有（）A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.維拉帕米7.人體的三大營養(yǎng)物質(zhì)是（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素8.下列屬于消化性潰瘍的并發(fā)癥的是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變9.下列哪些是常見的貧血類型（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血10.引起心力衰竭的基本病因有（）A.心肌收縮力減弱B.心臟負(fù)荷過重C.心室舒張充盈受限D(zhuǎn).心律失常答案：1.ABCD2.ABCD3.AB4.ABC5.ABD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.血壓值持續(xù)高于140/90mmHg即可診斷為高血壓。（）2.青霉素過敏試驗(yàn)陰性者，用藥過程中不會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)。（）3.所有的心律失常都需要治療。（）4.成年人正常顱內(nèi)壓為70-200mmH?O。（）5.甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎(chǔ)代謝率增高。（）6.骨折后復(fù)位的原則是爭取解剖復(fù)位，如不能則功能復(fù)位。（）7.胃潰瘍患者疼痛特點(diǎn)多為餐后延遲痛。（）8.小兒出生時(shí)胸圍略小于頭圍1-2cm。（）9.心臟驟停最主要的病因是冠心病及其并發(fā)癥。（）10.只要有傷口就需要注射破傷風(fēng)抗毒素。（）答案：1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.×四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：判斷環(huán)境安全，判斷患者意識(shí)、呼吸，呼叫急救并取來AED。進(jìn)行胸外按壓，位置兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100-120次/分，深度5-6厘米。開放氣道，清理口腔異物，采用仰頭抬頜法。進(jìn)行人工呼吸，按壓與呼吸比30:2，如此反復(fù)，有AED盡快使用。2.簡述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：典型糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）加隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖≥7.0mmol/L；或葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。無典型癥狀需改日復(fù)查確認(rèn)。3.簡述肝硬化的并發(fā)癥。答案：上消化道出血、肝性腦病、感染（如自發(fā)性腹膜炎）、肝腎綜合征、肝肺綜合征、原發(fā)性肝癌、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂等。4.簡述慢性阻塞性肺疾病的治療原則。答案：穩(wěn)定期：戒煙，避免有害氣體吸入，應(yīng)用支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等改善癥狀，加強(qiáng)康復(fù)鍛煉。急性加重期：根據(jù)病情抗感染、舒張支氣管、合理氧療等，必要時(shí)機(jī)械通氣。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在臨床工作中如何提高醫(yī)患溝通效果。答案：要尊重患者，態(tài)度和藹耐心。用通俗易懂語言解釋病情和治療方案，確?；颊呃斫?。認(rèn)真傾聽患者訴求，給予回應(yīng)。關(guān)注患者情緒，及時(shí)安撫。還需注意溝通的場合和方式，建立信任關(guān)系。2.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。做好環(huán)境清潔消毒，合理使用抗菌藥物，避免濫用。加強(qiáng)對醫(yī)療器械的消毒滅菌管理，對感染患者做好隔離措施，防止交叉感染。3.討論急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：絕對臥床休息，減少心肌耗氧。持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察生命體征變化。給予吸氧，緩解心肌缺氧。遵醫(yī)囑用藥，如止痛、抗凝等藥物。做好心理護(hù)理