水沖脈試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.水沖脈主要見于（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.三尖瓣關(guān)閉不全答案：A2.檢查水沖脈的正確方法是（）A.握緊患者手腕掌面B.握緊患者手腕背面C.單手觸摸橈動(dòng)脈D.雙手觸摸頸動(dòng)脈答案：A3.下列哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)水沖脈（）A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.嚴(yán)重貧血C.心包積液D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案：C4.水沖脈產(chǎn)生的主要機(jī)制是（）A.脈壓增大B.脈壓減小C.心率增快D.心率減慢答案：A5.發(fā)現(xiàn)水沖脈首先應(yīng)考慮（）A.心功能不全B.血管病變C.心臟瓣膜病D.內(nèi)分泌疾病答案：C6.以下哪種情況易出現(xiàn)水沖脈（）A.低血壓B.高血壓C.脈壓差大D.脈壓差小答案：C7.水沖脈的特點(diǎn)是（）A.脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)B.脈搏驟起驟落C.脈搏細(xì)弱無力D.脈搏節(jié)律不齊答案：B8.觸診水沖脈時(shí)感覺（）A.脈搏急促B.脈搏徐緩C.有沖涌感D.脈搏消失答案：C9.能導(dǎo)致水沖脈的先天性心臟病是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉答案：D10.與水沖脈關(guān)系密切的體征是（）A.奇脈B.交替脈C.槍擊音D.短絀脈答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下可出現(xiàn)水沖脈的疾病有（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.嚴(yán)重貧血D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.肥厚型心肌病答案：ABCD2.水沖脈的檢查注意事項(xiàng)包括（）A.患者取平臥位B.檢查者手指適當(dāng)用力C.觀察脈搏形態(tài)D.兩側(cè)對(duì)比檢查E.讓患者屏氣答案：ABCD3.下列關(guān)于水沖脈描述正確的是（）A.常見于脈壓增大疾病B.脈搏迅速上升又突然下降C.如同潮水沖涌D.可見于主動(dòng)脈縮窄E.是判斷心臟功能的重要指標(biāo)答案：ABC4.水沖脈相關(guān)的血管體征有（）A.槍擊音B.Duroziez雙重雜音C.毛細(xì)血管搏動(dòng)征D.奇脈E.交替脈答案：ABC5.可能引起水沖脈的因素有（）A.心臟瓣膜異常B.循環(huán)血量改變C.血管彈性變化D.內(nèi)分泌紊亂E.肺部疾病答案：ABCD6.水沖脈在哪些情況下需重點(diǎn)檢查（）A.心臟雜音患者B.不明原因心悸患者C.高血壓患者D.呼吸困難患者E.發(fā)熱患者答案：AB7.水沖脈與下列哪些指標(biāo)有關(guān)（）A.收縮壓B.舒張壓C.脈壓差D.心率E.心輸出量答案：ABC8.下列疾病中可能伴隨水沖脈的有（）A.腳氣病性心臟病B.動(dòng)靜脈瘺C.主動(dòng)脈竇瘤破裂D.冠心病E.心肌病答案：ABC9.臨床判斷水沖脈時(shí)需與哪些脈象鑒別（）A.奇脈B.交替脈C.洪脈D.弦脈E.細(xì)脈答案：ABC10.對(duì)出現(xiàn)水沖脈患者進(jìn)一步檢查項(xiàng)目可能包括（）A.心臟超聲B.心電圖C.胸部X光D.血常規(guī)E.甲狀腺功能檢查答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.水沖脈只見于器質(zhì)性心臟病。（）答案：錯(cuò)2.檢查水沖脈時(shí)患者手臂應(yīng)伸直。（）答案：對(duì)3.水沖脈是由于脈壓減小引起的。（）答案：錯(cuò)4.甲狀腺功能亢進(jìn)患者一定會(huì)出現(xiàn)水沖脈。（）答案：錯(cuò)5.發(fā)現(xiàn)水沖脈可初步判斷心臟有瓣膜病變。（）答案：對(duì)6.水沖脈的脈搏形態(tài)與正常脈搏差異不大。（）答案：錯(cuò)7.嚴(yán)重貧血患者可能出現(xiàn)水沖脈。（）答案：對(duì)8.水沖脈檢查時(shí)不需要兩側(cè)對(duì)比。（）答案：錯(cuò)9.主動(dòng)脈瓣狹窄患者可出現(xiàn)水沖脈。（）答案：錯(cuò)10.水沖脈可通過脈搏儀準(zhǔn)確測(cè)量。（）答案：錯(cuò)四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述水沖脈的特點(diǎn)。答案：水沖脈特點(diǎn)為脈搏驟起驟落，猶如潮水沖涌。檢查時(shí)握緊患者手腕掌面，將其前臂高舉過頭，可明顯感知有急促而有力的沖擊感。常見于脈壓增大的疾病。2.列舉三種可出現(xiàn)水沖脈的疾病。答案：可出現(xiàn)水沖脈的疾病有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血等，任答三種即可。3.水沖脈產(chǎn)生的主要病理生理基礎(chǔ)是什么？答案：主要病理生理基礎(chǔ)是脈壓增大。當(dāng)收縮壓明顯升高而舒張壓降低，脈壓差增大時(shí)，血流沖擊血管壁力量增強(qiáng)且迅速，從而出現(xiàn)水沖脈。4.簡述水沖脈的臨床意義。答案：水沖脈提示脈壓增大，常見于多種心血管及其他疾病。對(duì)提示心臟瓣膜病變?nèi)缰鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全等、某些先天性心臟病、內(nèi)分泌疾病等有重要意義，輔助疾病診斷與病情評(píng)估。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在臨床中如何準(zhǔn)確識(shí)別水沖脈以及其重要性。答案：臨床中準(zhǔn)確識(shí)別水沖脈需正確檢查手法，將患者前臂高舉，用手緊握腕部掌面感受。其重要性在于能為疾病診斷提供線索，像主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等疾病，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可指導(dǎo)進(jìn)一步檢查，利于早期診斷與治療。2.結(jié)合實(shí)際病例，談?wù)勊疀_脈與相關(guān)疾病的關(guān)系。答案：例如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者，由于主動(dòng)脈瓣反流，使舒張壓降低，脈壓差增大，常出現(xiàn)水沖脈。再如嚴(yán)重貧血患者，心輸出量增加，也可引發(fā)脈壓增大出現(xiàn)水沖脈?？梢娝疀_脈可反映某些疾病的病理生理改變。3.討論水沖脈檢查在心血管疾病診斷中的作用。答案：水沖脈檢查簡單易行，能為心血管疾病診斷提供重要線索。可初步判斷是否存在脈壓異常相關(guān)疾病，如瓣膜病、先天性心臟病等。結(jié)合其他癥狀、體征及檢查