陪診合同協(xié)議書(shū)范本

陪診合同協(xié)議書(shū)甲方（委托方）：姓名：______________________身份證號(hào)碼：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________乙方（受托方）：公司名稱：________________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：__________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________鑒于甲方因自身就醫(yī)需要，希望獲得乙方提供的陪診服務(wù)，乙方具備提供陪診服務(wù)的能力和資質(zhì)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》等相關(guān)法律法規(guī)，就乙方為甲方提供陪診服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容1.乙方在甲方就醫(yī)過(guò)程中提供以下陪診服務(wù)：-根據(jù)甲方需求，協(xié)助預(yù)約掛號(hào)，包括但不限于選擇合適的醫(yī)院、科室及醫(yī)生，并及時(shí)告知甲方預(yù)約結(jié)果。-在預(yù)約就診時(shí)間，陪同甲方前往醫(yī)院，協(xié)助甲方辦理就診相關(guān)的各種手續(xù)，如繳費(fèi)、取號(hào)、打印檢查報(bào)告等。-全程引導(dǎo)甲方前往各個(gè)檢查科室、候診區(qū)域，幫助甲方了解醫(yī)院環(huán)境和就醫(yī)流程，減少甲方就醫(yī)過(guò)程中的困惑和不便。-在醫(yī)生問(wèn)診時(shí)，根據(jù)甲方需要，協(xié)助甲方準(zhǔn)確傳達(dá)病情信息，確保醫(yī)生能夠全面了解甲方的情況。-解答甲方在就醫(yī)過(guò)程中關(guān)于醫(yī)療流程、醫(yī)保政策等方面的疑問(wèn)。-如甲方需要，協(xié)助甲方與醫(yī)生溝通后續(xù)治療方案、用藥注意事項(xiàng)等問(wèn)題，并做好記錄向甲方反饋。-其他經(jīng)雙方協(xié)商一致，在合理范圍內(nèi)與就醫(yī)相關(guān)的協(xié)助事項(xiàng)。二、服務(wù)時(shí)間和地點(diǎn)1.服務(wù)時(shí)間：根據(jù)甲方預(yù)約的就醫(yī)時(shí)間確定，乙方應(yīng)提前與甲方溝通并確保在就醫(yī)當(dāng)天提前到達(dá)約定地點(diǎn)等候甲方。如因特殊情況需要變更服務(wù)時(shí)間，雙方應(yīng)提前[X]小時(shí)協(xié)商一致并重新確定服務(wù)時(shí)間。2.服務(wù)地點(diǎn)：[具體醫(yī)院名稱及地址]，如甲方就醫(yī)地點(diǎn)發(fā)生變更，需提前[X]小時(shí)告知乙方，乙方應(yīng)盡力配合甲方前往新的就醫(yī)地點(diǎn)提供服務(wù)，但因地點(diǎn)變更導(dǎo)致的額外費(fèi)用（如交通費(fèi)用增加等）由甲方承擔(dān)。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式1.服務(wù)費(fèi)用：甲方應(yīng)向乙方支付陪診服務(wù)費(fèi)用為人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)______元整）。此費(fèi)用包含乙方提供陪診服務(wù)過(guò)程中的基本勞務(wù)費(fèi)用，但不包含甲方就醫(yī)過(guò)程中產(chǎn)生的掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用以及因特殊情況產(chǎn)生的額外費(fèi)用（如加急服務(wù)費(fèi)用、交通費(fèi)用增加等）。2.支付方式：甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，通過(guò)以下方式向乙方支付服務(wù)費(fèi)用：-銀行轉(zhuǎn)賬：-開(kāi)戶銀行：________________-賬戶名稱：________________-賬號(hào)：________________-其他方式（請(qǐng)注明）：________________四、雙方權(quán)利和義務(wù)（一）甲方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利-有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)提供陪診服務(wù)。-有權(quán)對(duì)乙方的服務(wù)提出合理意見(jiàn)和建議，并要求乙方及時(shí)改進(jìn)。-在乙方未按照協(xié)議約定提供服務(wù)或服務(wù)存在嚴(yán)重瑕疵時(shí)，有權(quán)要求乙方采取補(bǔ)救措施或要求乙方退還部分或全部服務(wù)費(fèi)用。2.義務(wù)-向乙方如實(shí)提供個(gè)人基本信息、病情信息及就醫(yī)需求等相關(guān)資料，確保信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。如因甲方提供虛假信息導(dǎo)致的任何后果，由甲方自行承擔(dān)責(zé)任。-按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。-在就醫(yī)過(guò)程中遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，配合乙方的工作安排，不得干擾醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序和乙方的服務(wù)工作。如因甲方自身原因?qū)е路?wù)無(wú)法正常進(jìn)行或產(chǎn)生其他不良后果，由甲方自行承擔(dān)責(zé)任。-如需乙方協(xié)助保管個(gè)人物品，應(yīng)明確告知乙方物品的重要性和注意事項(xiàng)，并對(duì)物品的真實(shí)性、合法性負(fù)責(zé)。如因甲方原因?qū)е挛锲穪G失、損壞等情況，乙方不承擔(dān)責(zé)任。（二）乙方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利-按照本協(xié)議約定向甲方收取服務(wù)費(fèi)用。-在提供陪診服務(wù)過(guò)程中，有權(quán)要求甲方提供必要的協(xié)助和配合，以便更好地完成服務(wù)工作。-因甲方原因?qū)е乱曳皆馐軗p失（如因甲方不配合導(dǎo)致乙方被醫(yī)院處罰等），有權(quán)要求甲方賠償相應(yīng)損失。2.義務(wù)-具備從事陪診服務(wù)所需的專業(yè)知識(shí)和技能，擁有合法的從業(yè)資質(zhì)，按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)為甲方提供優(yōu)質(zhì)、高效、專業(yè)的陪診服務(wù)。-嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，不得干擾醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序。在陪診過(guò)程中尊重醫(yī)護(hù)人員和其他患者，保持良好的服務(wù)態(tài)度和職業(yè)操守。-對(duì)甲方的個(gè)人信息、病情信息及就醫(yī)過(guò)程中涉及的隱私信息嚴(yán)格保密，不得泄露給任何第三方。如因乙方原因?qū)е录追诫[私信息泄露，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。-在陪診過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)甲方病情出現(xiàn)緊急情況或其他異常狀況，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)院相關(guān)人員，并協(xié)助甲方采取必要的急救措施。-如因不可抗力或其他不可預(yù)見(jiàn)、不可避免的原因?qū)е路?wù)無(wú)法正常進(jìn)行，應(yīng)及時(shí)通知甲方并說(shuō)明情況，盡力采取措施減少對(duì)甲方的影響。五、協(xié)議變更與解除1.協(xié)議變更：本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書(shū)面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。2.協(xié)議解除-經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。-若一方違反本協(xié)議約定，另一方有權(quán)提前解除本協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。-因不可抗力等不可預(yù)見(jiàn)、不可避免的原因?qū)е卤緟f(xié)議無(wú)法履行或部分無(wú)法履行的，雙方可協(xié)商解除本協(xié)議，且互不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方并提供相關(guān)證明文件。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付已提供服務(wù)對(duì)應(yīng)的費(fèi)用及違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)提供陪診服務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方采取補(bǔ)救措施。如乙方在甲方要求的合理期限內(nèi)未采取有效補(bǔ)救措施或補(bǔ)救后仍不符合協(xié)議約定，甲方有權(quán)扣除部分或全部服務(wù)費(fèi)用，并要求乙方按照服務(wù)費(fèi)用的[X%]向甲方支付違約金。如因乙方的違約行為給甲方造成損失的，乙方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.雙方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)______元整）。如因違約行為給對(duì)方造成損失的，違約方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決本協(xié)議在履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方完成本協(xié)議約