被車撞去協(xié)議書_第1頁
被車撞去協(xié)議書_第2頁
被車撞去協(xié)議書_第3頁
被車撞去協(xié)議書_第4頁
被車撞去協(xié)議書_第5頁
已閱讀5頁,還剩1頁未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

付費(fèi)下載

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

被車撞去協(xié)議書?甲方(受害人):姓名:______性別:______年齡:______身份證號:______聯(lián)系電話:______家庭住址:______乙方(肇事方):姓名:______性別:______年齡:______身份證號:______聯(lián)系電話:______家庭住址:______鑒于乙方于[具體日期]駕駛車牌號為[車牌號]的車輛與甲方發(fā)生碰撞,致使甲方受傷。經(jīng)交通管理部門認(rèn)定,乙方負(fù)此次事故的[具體責(zé)任比例]責(zé)任。為妥善解決甲方因本次事故所遭受的損失賠償事宜,甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過及損害情況1.[詳細(xì)描述事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、經(jīng)過等情況]2.事故發(fā)生后,甲方被送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治,經(jīng)診斷,甲方的傷情為[具體傷情描述]。3.甲方因本次事故遭受的損失包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾)、殘疾輔助器具費(fèi)(如構(gòu)成殘疾)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)(如存在)、精神損害撫慰金等。二、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi):乙方同意賠償甲方因本次事故產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。甲方應(yīng)向乙方提供真實(shí)有效的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù),經(jīng)雙方核實(shí)后,乙方按照實(shí)際發(fā)生金額進(jìn)行賠償。截至本協(xié)議簽訂之日,甲方已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用為[X]元,乙方已支付[X]元,剩余未支付的醫(yī)療費(fèi)用為[X]元,乙方應(yīng)于本協(xié)議生效后[X]日內(nèi)一次性支付給甲方。2.誤工費(fèi):根據(jù)甲方提供的工作證明及收入流水,甲方因本次事故誤工期間的收入損失為[X]元。乙方同意按照該金額賠償甲方誤工費(fèi),于本協(xié)議生效后[X]日內(nèi)一次性支付。3.護(hù)理費(fèi):考慮到甲方的傷情及護(hù)理需求,經(jīng)雙方協(xié)商,乙方同意賠償甲方護(hù)理費(fèi)[X]元。護(hù)理費(fèi)支付方式為:于本協(xié)議生效后[X]日內(nèi)一次性支付。4.交通費(fèi):甲方因就醫(yī)及處理事故事宜產(chǎn)生的交通費(fèi)用,乙方同意賠償[X]元。甲方應(yīng)提供相應(yīng)的交通票據(jù)作為憑證,經(jīng)雙方核實(shí)后,乙方按照實(shí)際金額進(jìn)行賠償,支付時間為本協(xié)議生效后[X]日內(nèi)。5.住宿費(fèi):若甲方因就醫(yī)需要在外地住宿,由此產(chǎn)生的住宿費(fèi)乙方同意賠償[X]元。甲方需提供正規(guī)的住宿發(fā)票,經(jīng)雙方確認(rèn)后,乙方在本協(xié)議生效后[X]日內(nèi)支付。6.住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照甲方實(shí)際住院天數(shù),參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),乙方同意賠償甲方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)[X]元/天×[住院天數(shù)]天=[X]元,于本協(xié)議生效后[X]日內(nèi)一次性支付。7.必要的營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)甲方的傷情,醫(yī)生建議需要加強(qiáng)營養(yǎng)。乙方同意賠償甲方營養(yǎng)費(fèi)[X]元,支付時間為本協(xié)議生效后[X]日內(nèi)。8.殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾):若甲方經(jīng)專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定構(gòu)成殘疾,乙方同意按照相關(guān)法律法規(guī)及鑒定結(jié)論,賠償甲方殘疾賠償金。殘疾賠償金的計(jì)算方式為:[具體計(jì)算公式,如受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(或農(nóng)村居民人均純收入)×傷殘系數(shù)×賠償年限]。經(jīng)鑒定,甲方構(gòu)成[傷殘等級]傷殘,殘疾賠償金金額為[X]元。乙方應(yīng)于收到鑒定報告及相關(guān)證明材料后[X]日內(nèi)一次性支付給甲方。9.殘疾輔助器具費(fèi)(如構(gòu)成殘疾):因甲方構(gòu)成殘疾需要配置殘疾輔助器具,乙方同意賠償甲方殘疾輔助器具費(fèi)[X]元。該費(fèi)用以實(shí)際發(fā)生并提供有效票據(jù)為準(zhǔn),乙方應(yīng)在收到相關(guān)票據(jù)后[X]日內(nèi)支付。10.被扶養(yǎng)人生活費(fèi)(如存在):若甲方存在需要扶養(yǎng)的人,乙方同意按照相關(guān)規(guī)定賠償被扶養(yǎng)人生活費(fèi)。被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的計(jì)算方式為:[具體計(jì)算公式,如受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出(或農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出)×扶養(yǎng)年限×扶養(yǎng)人數(shù)×傷殘系數(shù)÷扶養(yǎng)義務(wù)人人數(shù)]。經(jīng)核實(shí),甲方的被扶養(yǎng)人為[被扶養(yǎng)人姓名],被扶養(yǎng)人生活費(fèi)金額為[X]元。乙方應(yīng)于本協(xié)議生效后[X]日內(nèi)一次性支付。11.精神損害撫慰金:本次事故給甲方身體和精神造成了一定的傷害,乙方同意賠償甲方精神損害撫慰金[X]元,于本協(xié)議生效后[X]日內(nèi)支付。綜上所述,乙方應(yīng)向甲方支付的各項(xiàng)賠償費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。三、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。有權(quán)就本次事故造成的損失向乙方主張合理的賠償。有權(quán)要求乙方協(xié)助辦理與事故相關(guān)的保險理賠等事宜(如有)。2.義務(wù)如實(shí)向乙方陳述事故經(jīng)過及自身傷情,提供真實(shí)有效的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、工作證明、收入流水等相關(guān)證據(jù)材料。積極配合乙方辦理保險理賠等事宜,按照乙方要求提供必要的協(xié)助。在收到乙方支付的賠償款項(xiàng)后,簽署收款確認(rèn)書,并承諾不再就本次事故向乙方主張除本協(xié)議約定之外的其他賠償。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在按照本協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng)后,有權(quán)要求甲方簽署收款確認(rèn)書,并承諾不再就本次事故向乙方主張除本協(xié)議約定之外的其他賠償。有權(quán)要求甲方配合辦理保險理賠等事宜,提供必要的證明材料。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和金額向甲方支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。積極協(xié)助甲方辦理保險理賠等事宜,提供相關(guān)證明材料和信息。承擔(dān)因本次事故產(chǎn)生的法律責(zé)任,確保甲方不因本次事故遭受其他不利影響。四、違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金。2.若甲方違反本協(xié)議約定,向乙方主張除本協(xié)議約定之外的其他賠償,或者不配合乙方辦理保險理賠等事宜,給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.任何一方違反本協(xié)議的其他條款,應(yīng)承擔(dān)因此給對方造成的全部損失。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次事故的賠償事宜終結(jié),雙方互不承擔(dān)其他任何法律責(zé)任,但法律另有規(guī)定或本協(xié)議另有約定的除外。甲方(簽字/蓋章):______簽訂日期:______年______月______日乙方(簽字/蓋章):______簽訂日期:______年______月______日以上協(xié)議系雙方真實(shí)意思表示,不存在欺

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論