本科護(hù)基期末試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.為患者測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)使測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.舒張壓偏高答案：B2.下列哪種病人需采用中凹臥位（）A.昏迷B.休克C.心力衰竭D.腹部檢查答案：B3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激答案：B4.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過(guò)（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：A5.大量不保留灌腸溶液流入受阻時(shí)，處理的首要方法是（）A.提高灌腸筒B.降低灌腸筒C.移動(dòng)肛管D.囑病人深呼吸答案：C6.輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見(jiàn)原因是（）A.輸入液體過(guò)多B.輸入速度過(guò)快C.輸入致熱物質(zhì)D.輸入藥物所致答案：C7.測(cè)量脈搏首選動(dòng)脈是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案：B8.長(zhǎng)期仰臥位的患者最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.坐骨結(jié)節(jié)處B.骶尾部C.大轉(zhuǎn)子處D.足跟部答案：B9.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過(guò)（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C10.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.流質(zhì)飲食D.低脂肪飲食答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列關(guān)于體溫的生理性變化正確的是（）A.24小時(shí)內(nèi)變動(dòng)范圍不超過(guò)0.5-1.0℃B.一般清晨2-6時(shí)體溫最低C.兒童體溫略高于成人D.女性體溫略高于男性E.進(jìn)食后體溫可略升高答案：ABCDE2.下列屬于半臥位適用范圍的有（）A.心肺疾病引起呼吸困難者B.腹部手術(shù)后病人C.盆腔手術(shù)后病人D.面部及頸部手術(shù)后病人E.疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱病人答案：ABCDE3.下列有關(guān)無(wú)菌技術(shù)操作原則正確的是（）A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位病人使用D.無(wú)菌操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部水平以上E.無(wú)菌物品疑有污染應(yīng)更換并重新滅菌答案：ABCDE4.下列哪些屬于醫(yī)院感染的范疇（）A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染B.入院48小時(shí)后發(fā)生的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.由于醫(yī)療器械消毒不嚴(yán)造成的感染答案：BCDE5.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.動(dòng)作輕柔，避免損傷尿道黏膜C.女性導(dǎo)尿管誤入陰道應(yīng)拔出后重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過(guò)1000mlE.集尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合答案：ABDE6.下列哪些食物屬于高膳食纖維食物（）A.芹菜B.香蕉C.糙米D.燕麥E.雞蛋答案：ABCD7.下列屬于靜脈輸液目的的是（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.糾正酸堿平衡失調(diào)答案：ABCDE8.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢答案：ABCDE9.下列屬于臨終關(guān)懷目的的是（）A.提高患者的生命質(zhì)量B.減輕患者家屬的精神壓力C.使患者平靜、安詳、有尊嚴(yán)地度過(guò)人生最后階段D.緩解患者的身心痛苦E.延長(zhǎng)患者的生命答案：ABCD10.下列有關(guān)護(hù)理文件記錄的要求正確的是（）A.記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確B.內(nèi)容應(yīng)完整、簡(jiǎn)要C.字跡清晰，不得涂改D.記錄者應(yīng)簽全名E.用紅、藍(lán)鋼筆書(shū)寫(xiě)答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從臼齒處放入。（）答案：√2.測(cè)量血壓時(shí)，若肱動(dòng)脈高于心臟水平，測(cè)得血壓值偏高。（）答案：×3.無(wú)菌持物鉗可以?shī)A取無(wú)菌油紗布。（）答案：×4.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。（）答案：√5.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）答案：√6.乙醇擦浴時(shí)，禁忌擦拭的部位有胸前區(qū)、腹部、后頸部、足底。（）答案：√7.輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。（）答案：×8.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（）答案：×9.大量不保留灌腸的目的之一是為高熱患者降溫。（）答案：√10.臨終患者的心理反應(yīng)一般依次經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：密切觀察生命體征；采取降溫措施，如物理降溫或遵醫(yī)囑用退燒藥；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分；促進(jìn)患者舒適，做好口腔、皮膚護(hù)理；加強(qiáng)心理護(hù)理。2.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的主要措施。答案：避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免局部刺激；改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況；使用減壓床墊等減壓用具；鼓勵(lì)患者活動(dòng)。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的原因及防治措施。答案：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡、導(dǎo)管連接不緊等致空氣進(jìn)入靜脈。防治：立即取左側(cè)頭低足高位，給予高流量氧氣吸入，有條件中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣，密切觀察病情。4.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則。答案：操作環(huán)境清潔寬敞；工作人員著裝符合要求；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置且有明顯標(biāo)志；操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何為患者提供舒適的護(hù)理環(huán)境。答案：保持病室安靜，減少噪音干擾；調(diào)節(jié)適宜的溫度和濕度，一般溫度18-22℃，濕度50%-60%；保持病室整潔，物品擺放有序；合理的采光，充足但避免強(qiáng)光直射；營(yíng)造良好的色彩環(huán)境，選擇柔和色調(diào)。2.結(jié)合實(shí)際，討論如何提高患者對(duì)服藥的依從性。答案：加強(qiáng)健康宣教，讓患者了解藥物作用、用法及重要性；簡(jiǎn)化給藥方案，方便患者服用；建立良好護(hù)患關(guān)系，關(guān)心患者，增強(qiáng)其信任感；提醒患者按時(shí)服藥，可借助鬧鐘等工具；解決患者經(jīng)濟(jì)等方面顧慮。3.討論如何對(duì)昏迷患者進(jìn)行安全護(hù)理。答案：保持呼吸道通暢，防止窒息；使用床檔，必要時(shí)約束肢體，防止墜床；做好眼部護(hù)理，防止角膜干燥、潰瘍；定期翻身，防止壓