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文檔簡(jiǎn)介
急診科多部門協(xié)調(diào)制度第一章急診科多部門協(xié)調(diào)制度的建立背景
1.現(xiàn)實(shí)需求
隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)療行業(yè)的進(jìn)步,急診科在日常醫(yī)療救治中扮演著越來越重要的角色。然而,急診科的高效運(yùn)作離不開多部門的協(xié)同合作。在現(xiàn)實(shí)醫(yī)療環(huán)境中,急診科常常需要與內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科等多個(gè)科室進(jìn)行協(xié)調(diào),以確保患者在最短時(shí)間內(nèi)得到救治。
2.現(xiàn)實(shí)問題
在急診科的日常工作中,由于部門間溝通不暢、信息傳遞不及時(shí)等原因,導(dǎo)致救治效率低下,甚至出現(xiàn)救治失誤的情況。這些問題嚴(yán)重影響了患者的救治效果和醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量。
3.建立協(xié)調(diào)制度的必要性
為了解決上述問題,提高急診科的救治效率,確?;颊叩玫郊皶r(shí)、有效的救治,急診科多部門協(xié)調(diào)制度的建立顯得尤為重要。通過制定明確的協(xié)調(diào)流程、規(guī)范和責(zé)任分配,有助于提高各部門間的協(xié)同作戰(zhàn)能力,為患者提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
4.實(shí)操細(xì)節(jié)
在實(shí)際操作中,急診科多部門協(xié)調(diào)制度的建立可以從以下幾個(gè)方面著手:
(1)明確各部門職責(zé):根據(jù)急診科的工作特點(diǎn),明確各部門在協(xié)調(diào)救治過程中的職責(zé)和任務(wù),確保各部門在救治過程中能夠緊密配合。
(2)制定協(xié)調(diào)流程:制定詳細(xì)的協(xié)調(diào)流程,包括救治信息傳遞、緊急情況處理、患者轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié),確保救治工作的高效運(yùn)行。
(3)加強(qiáng)信息溝通:利用現(xiàn)代通訊技術(shù),如電話、微信、短信等,實(shí)現(xiàn)各部門間的實(shí)時(shí)信息溝通,提高救治效率。
(4)開展培訓(xùn)和演練:定期組織各部門進(jìn)行協(xié)調(diào)救治培訓(xùn)和演練,提高醫(yī)護(hù)人員在緊急情況下的應(yīng)對(duì)能力。
(5)完善激勵(lì)機(jī)制:設(shè)立急診科多部門協(xié)調(diào)獎(jiǎng)勵(lì)制度,激勵(lì)各部門在救治過程中積極合作,提高救治質(zhì)量。
第二章多部門協(xié)調(diào)制度的具體實(shí)施
1.設(shè)立協(xié)調(diào)小組
在急診科設(shè)立一個(gè)專門的協(xié)調(diào)小組,由急診科主任擔(dān)任組長(zhǎng),成員包括內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科等相關(guān)部門的負(fù)責(zé)人。協(xié)調(diào)小組負(fù)責(zé)制定和調(diào)整多部門協(xié)調(diào)制度,監(jiān)督執(zhí)行情況,并定期評(píng)估和改進(jìn)。
2.制定溝通機(jī)制
協(xié)調(diào)小組制定了一套溝通機(jī)制,包括日常溝通和緊急溝通兩種情況。日常溝通主要通過每周的例會(huì)進(jìn)行,各部門負(fù)責(zé)人匯報(bào)本周急診科的工作情況,討論遇到的問題和解決方案。緊急溝通則通過電話、微信等實(shí)時(shí)通訊工具,確保在緊急情況下各部門能夠迅速響應(yīng)。
3.明確轉(zhuǎn)診流程
為了減少患者在轉(zhuǎn)診過程中的等待時(shí)間,協(xié)調(diào)小組明確了轉(zhuǎn)診流程。比如,當(dāng)急診科醫(yī)生判斷患者需要轉(zhuǎn)到外科進(jìn)行手術(shù)時(shí),他們會(huì)立即通過協(xié)調(diào)機(jī)制聯(lián)系外科部門,外科部門則會(huì)在10分鐘內(nèi)準(zhǔn)備好接收患者,并通知手術(shù)室做好手術(shù)準(zhǔn)備。
4.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)
急診科和各相關(guān)科室的醫(yī)護(hù)人員都會(huì)定期接受協(xié)調(diào)救治的培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括緊急情況的識(shí)別、快速反應(yīng)、有效溝通和團(tuán)隊(duì)合作等。通過模擬演練,醫(yī)護(hù)人員能夠熟悉協(xié)調(diào)流程,提高在實(shí)際工作中的配合度。
5.實(shí)施實(shí)時(shí)監(jiān)控
急診科安裝了一套監(jiān)控系統(tǒng),可以實(shí)時(shí)監(jiān)控各科室的床位情況、醫(yī)生在崗情況以及患者的流向。這樣,協(xié)調(diào)小組可以隨時(shí)掌握全院的醫(yī)療資源情況,快速做出調(diào)度決策。
6.建立反饋機(jī)制
為了確保制度的執(zhí)行效果,協(xié)調(diào)小組建立了反饋機(jī)制。每個(gè)科室在協(xié)調(diào)救治結(jié)束后,都需要填寫一份反饋表,記錄協(xié)調(diào)過程中的優(yōu)點(diǎn)和存在的問題。這些反饋信息將用于改進(jìn)協(xié)調(diào)制度,提高救治效率。
7.實(shí)施細(xì)節(jié)
在實(shí)施過程中,協(xié)調(diào)小組注意到了一些細(xì)節(jié)問題,比如在電話溝通時(shí),由于醫(yī)生可能同時(shí)在處理其他緊急情況,因此需要設(shè)立一個(gè)專門的協(xié)調(diào)秘書來負(fù)責(zé)接聽和轉(zhuǎn)達(dá)電話信息,確保信息傳遞的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。此外,為了減少誤解,協(xié)調(diào)小組還制作了協(xié)調(diào)流程圖,掛在急診科顯眼位置,讓醫(yī)護(hù)人員能夠快速查閱。
第三章實(shí)操中的協(xié)調(diào)細(xì)節(jié)與改進(jìn)
1.遇到的問題
在實(shí)際操作中,急診科多部門協(xié)調(diào)制度雖然提高了救治效率,但也會(huì)遇到一些問題。比如,某個(gè)科室如果突然接收了大量患者,可能會(huì)出現(xiàn)床位緊張的情況,導(dǎo)致其他急需床位的患者無法及時(shí)得到安置。
2.靈活調(diào)度
為了解決床位緊張的問題,協(xié)調(diào)小組采取了靈活調(diào)度的策略。他們會(huì)根據(jù)患者的病情輕重緩急,以及各科室的實(shí)際情況,進(jìn)行動(dòng)態(tài)床位分配。比如,如果一個(gè)患者病情相對(duì)穩(wěn)定,可以暫時(shí)安排在觀察室,而將床位留給病情更嚴(yán)重的患者。
3.加強(qiáng)溝通
在協(xié)調(diào)過程中,加強(qiáng)溝通是非常關(guān)鍵的。急診科的醫(yī)護(hù)人員會(huì)隨時(shí)通過協(xié)調(diào)秘書與各科室保持聯(lián)系,及時(shí)更新患者信息,確保各科室能夠做好準(zhǔn)備,減少患者的等待時(shí)間。
4.應(yīng)對(duì)突發(fā)情況
面對(duì)突發(fā)事件,如交通事故導(dǎo)致的批量傷員,協(xié)調(diào)小組會(huì)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。他們會(huì)根據(jù)預(yù)案迅速調(diào)度各科室資源,確保所有傷員都能得到及時(shí)救治。
5.改進(jìn)措施
在實(shí)際操作中,協(xié)調(diào)小組發(fā)現(xiàn)了一些可以改進(jìn)的地方。例如,他們發(fā)現(xiàn)有些科室的醫(yī)生對(duì)協(xié)調(diào)制度不夠熟悉,導(dǎo)致溝通效率低下。為此,協(xié)調(diào)小組專門制作了簡(jiǎn)潔明了的操作手冊(cè),發(fā)放給各科室醫(yī)護(hù)人員,方便他們快速查閱。
6.增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作
為了提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,協(xié)調(diào)小組定期組織團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動(dòng)。通過這些活動(dòng),醫(yī)護(hù)人員增進(jìn)了彼此的了解,提高了在緊急情況下的默契配合。
7.實(shí)施細(xì)節(jié)
在實(shí)操中,協(xié)調(diào)小組還注意到了一些細(xì)節(jié)問題,比如在緊急轉(zhuǎn)診時(shí),為了避免患者和家屬的焦慮,他們會(huì)安排一名護(hù)士或志愿者陪伴患者,提供心理支持,并確?;颊甙踩竭_(dá)目的地。此外,協(xié)調(diào)小組還會(huì)定期收集患者和家屬的反饋,以便更好地改進(jìn)服務(wù)流程。
第四章協(xié)調(diào)制度的監(jiān)督與評(píng)估
1.監(jiān)督執(zhí)行
急診科多部門協(xié)調(diào)制度的執(zhí)行情況需要有專人負(fù)責(zé)監(jiān)督。通常,協(xié)調(diào)小組的成員會(huì)輪流擔(dān)任監(jiān)督員,負(fù)責(zé)檢查協(xié)調(diào)制度的執(zhí)行是否到位,是否存在漏洞。
2.評(píng)估效果
每個(gè)月,協(xié)調(diào)小組都會(huì)對(duì)協(xié)調(diào)制度的效果進(jìn)行評(píng)估。他們會(huì)查看統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),比如患者的平均等待時(shí)間、救治成功率等,以此來判斷協(xié)調(diào)制度是否起到了應(yīng)有的作用。
3.收集反饋
除了統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),協(xié)調(diào)小組還會(huì)通過問卷調(diào)查、訪談等方式,收集醫(yī)護(hù)人員和患者的反饋。這些反饋對(duì)于發(fā)現(xiàn)問題和改進(jìn)工作非常重要。
4.及時(shí)調(diào)整
根據(jù)評(píng)估結(jié)果和反饋意見,協(xié)調(diào)小組會(huì)及時(shí)對(duì)協(xié)調(diào)制度進(jìn)行調(diào)整。比如,如果發(fā)現(xiàn)某個(gè)環(huán)節(jié)的溝通不暢,他們可能會(huì)增加溝通渠道,或者改進(jìn)溝通方式。
5.實(shí)施細(xì)節(jié)
在監(jiān)督與評(píng)估過程中,協(xié)調(diào)小組注意到一些細(xì)節(jié)問題。例如,他們發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員在填寫反饋表時(shí),可能會(huì)因?yàn)楣ぷ鞣泵Χ雎砸恍┲匾畔ⅰ榱私鉀Q這個(gè)問題,協(xié)調(diào)小組設(shè)計(jì)了一種更加簡(jiǎn)潔的反饋表格,醫(yī)護(hù)人員可以快速填寫。
6.激勵(lì)措施
為了鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員積極參與協(xié)調(diào)制度的改進(jìn),醫(yī)院設(shè)置了相應(yīng)的激勵(lì)措施。比如,對(duì)于在協(xié)調(diào)救治中表現(xiàn)突出的醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)院會(huì)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
7.持續(xù)改進(jìn)
協(xié)調(diào)小組明白,制度的改進(jìn)是一個(gè)持續(xù)的過程。他們會(huì)定期回顧過去的改進(jìn)措施,看看哪些有效,哪些需要進(jìn)一步改進(jìn)。通過這樣的循環(huán),協(xié)調(diào)制度會(huì)越來越完善,更好地服務(wù)于急診科的救治工作。
第五章培訓(xùn)與演練的重要性
1.培訓(xùn)內(nèi)容
急診科多部門協(xié)調(diào)制度要求醫(yī)護(hù)人員不僅要有專業(yè)的醫(yī)療技能,還要具備良好的協(xié)調(diào)溝通能力。因此,醫(yī)院定期組織培訓(xùn),內(nèi)容包括最新的醫(yī)療知識(shí)、協(xié)調(diào)流程、溝通技巧等。
2.實(shí)操演練
培訓(xùn)后,醫(yī)護(hù)人員會(huì)進(jìn)行實(shí)操演練。比如模擬一次批量傷員事故,從接診、救治到轉(zhuǎn)診,每個(gè)環(huán)節(jié)都要嚴(yán)格按照協(xié)調(diào)制度執(zhí)行。
3.角色扮演
在演練中,醫(yī)護(hù)人員會(huì)進(jìn)行角色扮演,模擬各種緊急情況下的應(yīng)對(duì)措施。這樣的演練可以讓醫(yī)護(hù)人員更好地理解其他科室的工作,提高協(xié)同作戰(zhàn)的能力。
4.反饋與總結(jié)
每次演練結(jié)束后,協(xié)調(diào)小組會(huì)組織反饋會(huì)議,讓參與的醫(yī)護(hù)人員分享演練中的體驗(yàn)和發(fā)現(xiàn)的問題。通過總結(jié),找出改進(jìn)的空間。
5.實(shí)施細(xì)節(jié)
為了確保演練的實(shí)用性,協(xié)調(diào)小組會(huì)盡量模擬真實(shí)的工作場(chǎng)景。比如,他們會(huì)在演練中使用真實(shí)的醫(yī)療設(shè)備,甚至模擬患者的叫聲和家屬的焦慮情緒,讓醫(yī)護(hù)人員能夠在接近真實(shí)的環(huán)境中進(jìn)行訓(xùn)練。
6.演練后的改進(jìn)
7.持續(xù)的培訓(xùn)和演練
協(xié)調(diào)小組知道,培訓(xùn)與演練不是一次性的活動(dòng),而是需要持續(xù)進(jìn)行的過程。他們會(huì)根據(jù)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展和工作中的實(shí)際情況,不斷更新培訓(xùn)內(nèi)容和演練場(chǎng)景,確保醫(yī)護(hù)人員能夠應(yīng)對(duì)各種緊急情況。
第六章協(xié)調(diào)制度在特殊情況下的應(yīng)用
1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件
在面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,如疫情爆發(fā)、自然災(zāi)害等,急診科多部門協(xié)調(diào)制度顯得尤為重要。這時(shí),協(xié)調(diào)小組會(huì)立即啟動(dòng)緊急預(yù)案,確保醫(yī)療資源得到合理分配,患者得到及時(shí)救治。
2.大型活動(dòng)醫(yī)療保障
在舉辦大型活動(dòng)時(shí),醫(yī)院會(huì)提前部署,增加急診科醫(yī)護(hù)人員和物資的配備。協(xié)調(diào)小組會(huì)與活動(dòng)主辦方密切溝通,確保一旦有緊急情況發(fā)生,能夠迅速響應(yīng)。
3.實(shí)操細(xì)節(jié)
例如,在疫情期間,急診科設(shè)置了專門的發(fā)熱門診,協(xié)調(diào)小組與感染科緊密合作,確保發(fā)熱患者能夠得到快速分流和隔離治療。同時(shí),醫(yī)護(hù)人員會(huì)穿戴防護(hù)服,嚴(yán)格按照感染控制流程操作,防止病毒傳播。
4.應(yīng)對(duì)批量傷員
在批量傷員事件中,協(xié)調(diào)小組會(huì)根據(jù)傷員的傷情嚴(yán)重程度進(jìn)行快速分類,優(yōu)先救治重傷員。同時(shí),他們會(huì)調(diào)動(dòng)全院的醫(yī)療資源,確保每個(gè)傷員都能得到相應(yīng)的救治。
5.與外部機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)
在特殊情況下,急診科還需要與外部機(jī)構(gòu),如消防、交警、衛(wèi)生防疫部門等進(jìn)行協(xié)調(diào)。協(xié)調(diào)小組會(huì)保持與這些機(jī)構(gòu)的密切聯(lián)系,確保在緊急情況下能夠迅速調(diào)動(dòng)外部資源。
6.實(shí)施細(xì)節(jié)
為了提高應(yīng)對(duì)特殊情況的能力,協(xié)調(diào)小組會(huì)定期組織跨部門的應(yīng)急演練。在演練中,他們會(huì)模擬各種極端情況,如電力中斷、通訊故障等,讓醫(yī)護(hù)人員在壓力下鍛煉應(yīng)急處理能力。
7.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)
每次應(yīng)對(duì)特殊情況后,協(xié)調(diào)小組都會(huì)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),找出可以改進(jìn)的地方。他們會(huì)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整預(yù)案,優(yōu)化協(xié)調(diào)流程,確保在下次遇到類似情況時(shí),能夠更加高效地進(jìn)行處理。
第七章跨部門溝通的藝術(shù)
1.建立良好關(guān)系
在急診科多部門協(xié)調(diào)制度中,跨部門溝通是關(guān)鍵。醫(yī)護(hù)人員之間建立良好的工作關(guān)系,能夠大大提高協(xié)調(diào)效率。因此,協(xié)調(diào)小組鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員在日常工作中多交流,增進(jìn)了解。
2.積極主動(dòng)
在溝通時(shí),醫(yī)護(hù)人員需要積極主動(dòng)。如果發(fā)現(xiàn)患者需要其他科室的協(xié)助,他們會(huì)立即主動(dòng)聯(lián)系,而不是等待患者病情惡化后才行動(dòng)。
3.使用恰當(dāng)?shù)恼Z言
在跨部門溝通時(shí),醫(yī)護(hù)人員會(huì)使用專業(yè)且恰當(dāng)?shù)恼Z言,確保信息準(zhǔn)確無誤地傳達(dá)給其他科室。避免使用模糊不清或者容易引起誤解的表述。
4.實(shí)操細(xì)節(jié)
比如,在電話溝通時(shí),醫(yī)護(hù)人員會(huì)先自我介紹,然后簡(jiǎn)要說明聯(lián)系的目的,這樣可以節(jié)省時(shí)間,也讓對(duì)方更快地進(jìn)入狀態(tài)。在郵件溝通時(shí),他們會(huì)寫清楚郵件的主題,確保對(duì)方能夠迅速了解郵件內(nèi)容。
5.解決問題的態(tài)度
在遇到問題時(shí),醫(yī)護(hù)人員會(huì)以解決問題的態(tài)度進(jìn)行溝通,而不是互相推諉。他們會(huì)共同探討解決方案,確?;颊叩木戎尾皇苡绊?。
6.定期溝通會(huì)議
協(xié)調(diào)小組會(huì)定期組織跨部門的溝通會(huì)議,讓各科室的醫(yī)護(hù)人員能夠面對(duì)面地交流工作經(jīng)驗(yàn),解決協(xié)調(diào)中的問題。
7.傾聽與反饋
在溝通中,醫(yī)護(hù)人員會(huì)耐心傾聽對(duì)方的意見,并在溝通結(jié)束后給予及時(shí)反饋。這樣可以確保雙方都對(duì)溝通內(nèi)容有清晰的理解,有助于后續(xù)工作的順利進(jìn)行。
第八章緊急情況下的快速響應(yīng)
1.預(yù)案準(zhǔn)備
急診科多部門協(xié)調(diào)制度要求所有醫(yī)護(hù)人員對(duì)緊急情況有充分的預(yù)案準(zhǔn)備。每個(gè)醫(yī)護(hù)人員都清楚在緊急情況下自己的職責(zé)和應(yīng)該采取的行動(dòng)。
2.快速評(píng)估
在緊急情況下,醫(yī)護(hù)人員會(huì)迅速對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,確定病情的輕重緩急,以便快速做出救治決策。
3.實(shí)操細(xì)節(jié)
例如,當(dāng)患者出現(xiàn)心臟驟停時(shí),急診科醫(yī)護(hù)人員會(huì)立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇(CPR)并使用自動(dòng)體外除顫器(AED)。同時(shí),協(xié)調(diào)秘書會(huì)立刻通知相關(guān)科室,準(zhǔn)備接收患者。
4.團(tuán)隊(duì)配合
在緊急救治中,團(tuán)隊(duì)的配合至關(guān)重要。醫(yī)護(hù)人員之間會(huì)有明確的分工,每個(gè)人都知道自己的任務(wù),大家協(xié)同工作,共同應(yīng)對(duì)緊急情況。
5.通訊工具的運(yùn)用
為了實(shí)現(xiàn)快速響應(yīng),急診科配備了專門的通訊工具,如對(duì)講機(jī)、緊急呼叫按鈕等,確保信息能夠在第一時(shí)間傳達(dá)給相關(guān)人員。
6.實(shí)施細(xì)節(jié)
在實(shí)際操作中,急診科的墻壁上貼有緊急情況下的流程圖,醫(yī)護(hù)人員可以迅速參考。此外,他們還會(huì)定期檢查緊急設(shè)備,如急救箱、AED等,確保設(shè)備處于良好的工作狀態(tài)。
7.持續(xù)的改進(jìn)
每次緊急情況處理后,協(xié)調(diào)小組都會(huì)進(jìn)行回顧和總結(jié),找出可以改進(jìn)的地方。他們可能會(huì)調(diào)整預(yù)案,或者對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行額外的培訓(xùn),以提高未來緊急情況下的響應(yīng)速度和救治效果。
第九章患者家屬的溝通與安撫
1.及時(shí)告知
在緊急情況下,患者家屬的情緒往往非常緊張和焦慮。醫(yī)護(hù)人員會(huì)盡快與家屬溝通,告知患者的病情和救治情況,以減少他們的不確定性。
2.溫和的態(tài)度
醫(yī)護(hù)人員在與家屬溝通時(shí),會(huì)保持溫和的態(tài)度,耐心傾聽他們的擔(dān)憂,并盡可能地給予安慰和支持。
3.實(shí)操細(xì)節(jié)
例如,當(dāng)患者家屬詢問病情時(shí),醫(yī)護(hù)人員會(huì)用簡(jiǎn)單易懂的語言解釋,避免使用過于專業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語,以免造成家屬的困惑。
4.提供信息
醫(yī)護(hù)人員會(huì)向家屬提供必要的信息,如患者的治療方案、預(yù)計(jì)的治療時(shí)間、可能的風(fēng)險(xiǎn)等,幫助家屬做出決策。
5.安排專門人員
在緊急情況下,協(xié)調(diào)小組會(huì)安排一名專門的人員負(fù)責(zé)與家屬溝通,確保家屬的疑問能夠得到及時(shí)解答,避免家屬在混亂中四處詢問。
6.實(shí)施細(xì)節(jié)
為了更好地安撫家屬,醫(yī)院設(shè)置了專門的家屬休息區(qū),提供舒適的座椅和飲水設(shè)施。家屬在這里可以稍作休息,醫(yī)護(hù)人員也會(huì)定期過來更新患者的病情信息。
7.情緒支持
醫(yī)護(hù)人員會(huì)提供情緒支持,幫助家屬度過難關(guān)。在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候,他們還會(huì)建議家屬尋求專業(yè)的心理咨詢服務(wù),以處理因疾病帶來的心理壓力。
第十章持續(xù)優(yōu)化與家屬反饋
1.收集家屬意見
在患者治療結(jié)束后,醫(yī)護(hù)人員會(huì)主動(dòng)向家屬收集意見,了解他們?cè)谡麄€(gè)救治過程中的感受和遇到的問題。
2.改進(jìn)服務(wù)
根據(jù)家屬的反饋,醫(yī)護(hù)人員會(huì)對(duì)協(xié)調(diào)制度進(jìn)行改進(jìn),以提高服務(wù)質(zhì)量,讓家屬在
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