2025年急救知識(shí)考試練習(xí)試題

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1.不屬于外科急腹癥范疇的是（）

A、潰瘍穿孔

B、急性胃炎

C、腸梗阻

D、急性闌尾炎

E、化膿性膽管炎

正確答案：B

答案解析：外科急腹癥是一類(lèi)以急性腹痛為主要表現(xiàn)，需要緊急

處理的腹部疾病，其特點(diǎn)通常為起病急、病情重、變化快。急性

胃炎主要是胃黏膜的急性炎癥，一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的腹部外科急

腹癥的典型表現(xiàn)，如腹膜炎體征等，不屬于外科急腹癥范疇。急

性闌尾炎、化膿性膽管炎、潰瘍穿孔、腸梗阻都具有外科急腹癥

的特點(diǎn)，可出現(xiàn)腹痛、腹膜炎等表現(xiàn)，需要外科緊急處理。

2.治療百草枯中毒的相關(guān)知識(shí)內(nèi)容哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的O（）

A、百草枯中毒無(wú)特效治療藥物

B、盡早采用血液灌流能減輕百草枯對(duì)組織器官的損害，明顯提

高急性百草枯中毒者治愈率

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C、使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑通常無(wú)效，故不能應(yīng)用

D、減少毒物吸收對(duì)提高百草枯中毒患者的成功率至關(guān)重要，故

應(yīng)盡快對(duì)口服毒物患者實(shí)施徹底洗胃，對(duì)皮膚染毒者應(yīng)盡快清洗

皮膚

E、以上都是錯(cuò)誤的

正確答案：C

答案解析：雖然使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療百草枯中毒存

在爭(zhēng)議，但并非絕對(duì)無(wú)效，在一些情況下可以根據(jù)患者具體病情

謹(jǐn)慎應(yīng)用，C選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。百草枯中毒確實(shí)無(wú)特效治療藥物，

盡早血液灌流可減輕損害、提高治愈率，減少毒物吸收很關(guān)鍵，

包括徹底洗胃、清洗皮膚等，所以A、B、D選項(xiàng)正確，E選項(xiàng)錯(cuò)誤

O

3.患者，男性，72歲，有高血壓病史20余年，晚餐后突發(fā)胸骨后

壓榨樣疼痛2小時(shí)，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色蒼白，

最可能診斷為：()

A、急性心肌梗死

B、輸尿管結(jié)石

C、腸系膜動(dòng)脈栓塞D、主動(dòng)脈夾層

E、肺動(dòng)脈栓塞

正確答案：A

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答案解析：該患者有高血壓病史，突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛并向左

肩背部放射，伴大汗淋漓、面色蒼白等典型癥狀，符合急性心肌

梗死的表現(xiàn)。主動(dòng)脈夾層多表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸痛，疼痛性質(zhì)常為

撕裂樣；肺動(dòng)脈栓塞主要表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血等；

輸尿管結(jié)石主要表現(xiàn)為腎絞痛；腸系膜動(dòng)脈栓塞主要表現(xiàn)為突發(fā)

劇烈腹痛等，

均與該患者癥狀不符。

4.咯血患者禁用下列哪種藥物（）

A、鎮(zhèn)咳藥

B、嗎啡

C、垂體后葉素D、6-氨基乙酸

正確答案：A

5.男性，30歲，上腹疼痛伴返酸三年，昨日始嘔血，黑便總量約

400ml,可能性最大的出血的原因是：O

A、食管胃底靜脈曲張破裂出血

B、胃十二指腸潰瘍出血

C、膽道出血

D、胃癌出血

正確答案：B

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答案解析：該患者有上腹疼痛伴返酸三年病史，提示可能有胃十

二指腸潰瘍，此次出現(xiàn)嘔血、黑便，胃十二指腸潰瘍出血可能性

最大。食管胃底靜脈曲張破裂出血多有肝硬化等基礎(chǔ)病史；膽道

出血一般有腹痛、黃疸等表現(xiàn)；胃癌出血多有體重減輕、食欲不

振等表現(xiàn)，

該患者均未提及相關(guān)典型表現(xiàn)，故答案為B。

6.導(dǎo)致氧解離曲線右移的因素是()

A、體溫降低

B、pH降低

C、PaC02降低

D、血紅蛋白變性

E、2,3一二磷酸甘油酸減少

正確答案：B

答案解析：氧解離曲線右移表示血紅蛋白對(duì)氧的親和力降低，有

利于氧氣釋放。pH降低時(shí)，氫離子濃度增加，可促使血紅蛋白與

氧的親和力下降，導(dǎo)致氧解離曲線右移。體溫降低會(huì)使氧解離曲

線左移；PaC02降低也會(huì)使氧解離曲線左移；血紅蛋白變性會(huì)影

響其與氧的結(jié)合能力，但不是導(dǎo)致氧解離曲線右移的常見(jiàn)因素；

2,3一二磷酸甘油酸減少會(huì)使氧解離曲線左移。

7.一氧化碳中度中毒的典型體征是()

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A、呼吸、循環(huán)衰竭

B、口唇櫻桃紅色

C、四肢無(wú)力

D、意識(shí)模糊

E、血壓下降

正確答案：B

答案解析：一氧化碳中毒時(shí)，血液中碳氧血紅蛋白增多，其典型

體征是口唇櫻桃紅色。輕度中毒患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、

惡心、嘔吐、心悸等癥狀，脫離中毒環(huán)境，吸入新鮮空氣后癥狀

可迅速緩解。中度中毒患者會(huì)出現(xiàn)淺昏迷，面色潮紅，口唇呈櫻

桃紅色，脈快、多汗等。重度中毒患者會(huì)出現(xiàn)深昏迷，各種反射

消失，可發(fā)生腦水腫、休克、呼吸循環(huán)衰竭等。四肢無(wú)力可見(jiàn)于

多種情況，不是一氧化碳中度中毒的典型體征；意識(shí)模糊不是最

典型體征；血壓下降不是一氧化碳中度中毒的特征性表現(xiàn)；呼吸

、循環(huán)衰竭多見(jiàn)于重度中毒后期表現(xiàn)，而非中度中毒典型體征。

8.胸部損傷后咯血或痰中帶血提示()

A、損傷性窒息

B、血胸

C、氣胸

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D、食管損傷

E、肺或支氣管損傷

正確答案：E

答案解析：胸部損傷后咯血或痰中帶血提示肺或支氣管損傷。氣

胸主要表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難等；血胸多有胸腔積血的相關(guān)

表現(xiàn)；食管損傷主要表現(xiàn)為吞咽困難、頸部皮下氣腫等；損傷性

窒息多有頭面頸部受壓等病史及相應(yīng)特殊臨床表現(xiàn)。而咯血或痰

中帶血最常見(jiàn)于肺或支氣管損傷導(dǎo)致的出血。

9.患者，30歲，男性，駕車(chē)撞樹(shù)受傷，傷后右骸關(guān)節(jié)疼痛劇烈不

能活動(dòng)。查體：患肢短縮，呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，應(yīng)首先考

慮的診斷是OA、髓關(guān)節(jié)前脫位

B、髓關(guān)節(jié)后脫位

C、坐骨神經(jīng)損傷

D、股骨頸骨折

E、股骨干骨折

正確答案：B

答案解析：髓關(guān)節(jié)后脫位的典型表現(xiàn)為患肢短縮，髓關(guān)節(jié)呈屈曲

、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。股骨頸骨折多表現(xiàn)為外旋、縮短畸形等；股

骨干骨折主要是大腿腫脹、畸形、反?；顒?dòng)等；髓關(guān)節(jié)前脫位表

現(xiàn)為患肢呈外展、外旋和屈曲畸形；坐骨神經(jīng)損傷主要是下肢相

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應(yīng)神經(jīng)功能障礙表現(xiàn)，而非髓關(guān)節(jié)的這種畸形。所以根據(jù)題干中

患者的表現(xiàn)應(yīng)首先考慮髓關(guān)節(jié)后脫位。

10.創(chuàng)傷性休克患者到達(dá)急診室后，首先應(yīng)（）

A、立即行CT檢查，明確傷情

B、剖腹探查，了解有無(wú)腹腔臟器損傷

C、建立靜脈通道，補(bǔ)充足夠的血容量

D、應(yīng)用血管活性藥物

E、及時(shí)清創(chuàng)并包扎傷口

正確答案：C

答案解析：創(chuàng)傷性休克患者首先應(yīng)迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充足夠

的血容量，以糾正休克引起的組織低灌注和缺氧，這是首要的急

救措施。CT檢查、剖腹探查等需在補(bǔ)充血容量等穩(wěn)定生命體征后

進(jìn)行評(píng)估和實(shí)施。應(yīng)用血管活性藥物也需在充分補(bǔ)液基礎(chǔ)上根據(jù)

情況使用。及時(shí)清創(chuàng)并包扎傷口是后續(xù)處理，但不是首先要做的

O

11.現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援管理的原則錯(cuò)誤的是（）

A、遵從災(zāi)難救援的基本規(guī)律

B、根據(jù)就近、就急、就能力的原則轉(zhuǎn)送病人

C、根據(jù)檢傷分類(lèi)將傷者分為四類(lèi)：紅、藍(lán)、綠、黑

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D、根據(jù)傷情確定醫(yī)院救治能力

E、先后轉(zhuǎn)送醫(yī)院

正確答案：C

答案解析：現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援管理應(yīng)遵從災(zāi)難救援的基本規(guī)律，根據(jù)

就近、就急、就能力的原則轉(zhuǎn)送病人，根據(jù)傷情確定醫(yī)院救治能

力，先后轉(zhuǎn)送醫(yī)院。檢傷分類(lèi)將傷者分為四類(lèi)：紅、黃、綠、黑

,而不是藍(lán)。所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。12.相鄰多根多處肋骨骨折，由于

胸壁軟化形成“浮動(dòng)胸壁”。吸氣時(shí)，浮動(dòng)胸壁：（）

A、內(nèi)陷

B、外突

C、靜止

D、以上均不正確

正確答案：A

答案解析：吸氣時(shí)，胸腔內(nèi)負(fù)壓增加，軟化區(qū)胸壁向內(nèi)凹陷；呼

氣時(shí)，胸腔內(nèi)負(fù)壓減小，軟化區(qū)胸壁向外凸出，類(lèi)似反常呼吸運(yùn)

動(dòng)，所以吸氣時(shí)浮動(dòng)胸壁內(nèi)陷，答案選A。

13.過(guò)敏藥物遲緩型反應(yīng)的發(fā)生，護(hù)士在注射后至少應(yīng)觀察病人

O

A、20分鐘

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B、100分鐘

C、30分鐘

D、60分鐘

E、10分鐘

正確答案：C

答案解析：遲緩型過(guò)敏反應(yīng)通常在注射后數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天出現(xiàn)，

一般要求護(hù)士在注射后至少觀察病人30分鐘，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期

可能出現(xiàn)的過(guò)敏癥狀并采取相應(yīng)措施。

14.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放，下列不正確的是O

A、VI-----胸骨右緣第四肋間

B、V2-----胸骨左緣第四肋間C、V3-----V2與V4連線中點(diǎn)D、

V5-----左腋前線V4水平處

E、V6------左腋中線水平處

正確答案：E

答案解析：胸導(dǎo)聯(lián)電極安放位置：VI位于胸骨右緣第四肋間；V2

位于胸骨左緣第四肋間；V3位于V2與V4連線中點(diǎn)；V4位于左鎖骨

中線與第五肋間相交處；V5位于左腋前線V4水平處；V6位于左腋

中線V4水平處。所以選項(xiàng)E中V6的位置描述不準(zhǔn)確。

15.急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理，下列哪項(xiàng)不正確O

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A、室性早搏-利多卡因

B、室顫-非同步直流電除顫

C、室速-洋地黃D、竇性心動(dòng)過(guò)緩-阿托品

E、III度房室傳導(dǎo)阻滯-安裝心臟起搏器

正確答案：C

答案解析：洋地黃類(lèi)藥物可用于治療慢性心力衰竭、心房顫動(dòng)等

,但在急性心肌梗死并發(fā)室速時(shí)，洋地黃類(lèi)藥物可能會(huì)誘發(fā)室顫

,不宜使用，所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)A室性早搏使用利多卡因

是正確的；選項(xiàng)B室顫應(yīng)立即進(jìn)行非同步直流電除顫；選項(xiàng)D竇性

心動(dòng)過(guò)緩可使用阿托品；選項(xiàng)EII度房室傳導(dǎo)阻滯可安裝心臟起

搏器。

16.搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說(shuō)明

O

A、3h

B、30minC>2h

D、6h

E、4h

正確答案：D

17.游泳時(shí)不慎溺水，救上岸首先要急救（）

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A、控水

B、保持溺水者呼吸道通暢，對(duì)其進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟擠壓

C、檢查溺水者有無(wú)外傷

正確答案：B

答案解析：溺水后首先要保持呼吸道通暢，這是進(jìn)行有效急救的

關(guān)鍵前提。只有呼吸道通暢，才能保證后續(xù)的人工呼吸和胸外心

臟擠壓等急救措施發(fā)揮作用，挽救溺水者生命?？厮赡軙?huì)導(dǎo)致

胃內(nèi)容物反流進(jìn)一步堵塞氣道，所以不是首要急救措施；檢查有

無(wú)外傷相對(duì)保持呼吸道通暢和心肺復(fù)蘇等救命措施而言是次要的

O

18.華法林中毒時(shí)主要解毒劑是O

A、維生素K3

B、維生素B6

C、維生素K1

D、維生素E

E、維生素C

正確答案：C

答案解析：華法林是香豆素類(lèi)抗凝劑的一種，在體內(nèi)有對(duì)抗維生

素K的作用。維生素K1是肝臟合成凝血因子II、VI、IX、X所必需

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的物質(zhì)，當(dāng)華法林中毒時(shí)，補(bǔ)充維生素K1可競(jìng)爭(zhēng)性拮抗華法林的

抗凝作用，是華法林中毒的主要解毒劑。

19.心臟驟停后給予的最基本的生命支持方法是（）

A、氣管插管

B、阿托品

C、人工心臟起博

D、人工呼吸，胸外心臟按壓

E、冰帽

正確答案：D

答案解析：心臟驟停后最基本的生命支持方法是心肺復(fù)蘇，包括

胸外心臟按壓和人工呼吸，目的是盡快恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸功能

,為后續(xù)進(jìn)一步治療爭(zhēng)取時(shí)間。阿托品主要用于解除迷走神經(jīng)對(duì)

心臟的抑制等；冰帽主要用于頭部降溫；人工心臟起搏是在特定

心律失常等情況下使用；氣管插管是建立人工氣道的重要手段，

但不是最基本生命支持方法。

20.出血壞死型胰腺炎的特征是O

A、上腹痛向左腰部放射

B、臍部及腰部皮膚呈青紫色

C、血清高鐵血紅蛋白陰性-

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D、黃疸

E、糖尿

正確答案：B

答案解析：出血壞死型胰腺炎時(shí)，胰酶、壞死組織及出血沿腹膜

間隙與肌層滲入腹壁下，致臍周?chē)つw青紫，稱Cullen征，可致

兩側(cè)肋腹部皮膚呈暗灰藍(lán)色，稱Grey-Turner征，這是出血壞死

型胰腺炎的特征性表現(xiàn)之一。上腹痛向左腰部放射可見(jiàn)于多種急

腹癥，并非出血壞死型胰腺炎的特征；血清高鐵血紅蛋白陰性表

述錯(cuò)誤，出血壞死型胰腺炎時(shí)血清高鐵血紅蛋白可呈陽(yáng)性；黃疸

可見(jiàn)于多種原因引起的肝膽疾病等，不是出血壞死型胰腺炎的特

征；糖尿也可見(jiàn)于多種內(nèi)分泌疾病等，不是其特征。

21.急救機(jī)構(gòu)門(mén)前以及距離急救機(jī)構(gòu)多少米以內(nèi)的路段，除使用

急救設(shè)備以外，不得停車(chē)。O

A、30米；

B、50米;

C、20米

正確答案：A答案解析：急救機(jī)構(gòu)門(mén)前以及距離急救機(jī)構(gòu)30米以

內(nèi)的路段，除使用急救設(shè)備以外，不得停車(chē)。這是為了確保急救

車(chē)輛能夠順利通行，及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)，保障患者得到快速救治

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22.顱腦損傷的早期病理反應(yīng)是一（）

A、淤血；

B、缺血；

C、充血。

D、腫脹；

正確答案：D

23.休克早期的“自身輸液”作用是指：（）

A、毛細(xì)血管內(nèi)壓降低，組織液回收增加

B、血管升壓素分泌增多，重吸收水增加

C、醛固酮分泌增多，使水、鈉重吸收增加

D、容量血管收縮，回心血量增加

E、動(dòng)靜脈短路大量開(kāi)放，使回心血量增加

正確答案：A

答案解析：休克早期，由于交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，兒茶酚

胺大量釋放，使容量血管收縮，回心血量增加，同時(shí)毛細(xì)血管前

阻力大于后阻力，毛細(xì)血管內(nèi)壓降低，組織液回收增加，起到了

“自身輸液”的作用。醛固酮分泌增多、血管升壓素分泌增多、

動(dòng)靜脈短路大量開(kāi)放與“自身輸液”作用關(guān)系不大。

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24.二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是（）

A、支氣管粘膜微血管破裂

B、支氣管靜脈破裂

C、肺栓塞

D、合并肺炎

E、肺水腫

正確答案：B

答案解析：二尖瓣狹窄早期大咯血的原因主要是支氣管靜脈破裂

O

二尖瓣狹窄時(shí)，左心房壓力升高，導(dǎo)致肺靜脈壓力升高，支氣管

靜脈淤血、曲張，一旦破裂就會(huì)引起大咯血。而支氣管粘膜微血

管破裂一般出血量較少；肺水腫主要導(dǎo)致呼吸困難等表現(xiàn)，咯血

相對(duì)少見(jiàn)且不是早期大咯血的主要原因；合并肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)

熱、咳嗽等癥狀，咯血不是典型表現(xiàn)；肺栓塞主要引起突發(fā)胸痛

、呼吸困難、咯血等，但不是二尖瓣狹窄早期大咯血的常見(jiàn)原因

o25.心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容包括（）

A、保持呼吸道通暢、恢復(fù)循環(huán)、腦復(fù)蘇

B、人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療

C、恢復(fù)循環(huán)、開(kāi)放氣道、人工呼吸

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D、保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫

E、開(kāi)放氣道、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療

正確答案：C

答案解析：心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容主要包括胸外按壓（恢

復(fù)循環(huán)）、開(kāi)放氣道、人工呼吸，這是心肺復(fù)蘇最基本且關(guān)鍵的

步驟，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A中的腦復(fù)蘇不屬于基礎(chǔ)生命支持內(nèi)

容；選項(xiàng)B中的藥物治療不是基礎(chǔ)生命支持的主要內(nèi)容；選項(xiàng)D中

的電除顫不是基礎(chǔ)生命支持的常規(guī)初始步驟；選項(xiàng)E中的藥物治

療同樣不屬于基礎(chǔ)生命支持范疇。

26.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是O

A、尿道斷裂

B、骨盆腔內(nèi)出血

C、直腸損傷

D、神經(jīng)母細(xì)胞瘤

E、能從神經(jīng)損傷

正確答案：B

答案解析：骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是骨盆腔內(nèi)出血。骨盆骨折

時(shí)，骨折斷端可損傷盆腔內(nèi)的血管，導(dǎo)致大量出血，嚴(yán)重時(shí)可引

起休克，甚至危及生命。神經(jīng)母細(xì)胞瘤與骨盆骨折無(wú)關(guān)；尿道斷

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裂、撕叢神經(jīng)損傷、直腸損傷雖然也是骨盆骨折可能出現(xiàn)的并發(fā)

癥，但相比之下，骨盆腔內(nèi)出血的危險(xiǎn)性更高。

27.有機(jī)磷農(nóng)藥對(duì)人體的毒性主要在于（）

A、抑制乙酰膽堿酯酶活力

B、使血液凝固發(fā)生障礙

C、增加乙酰膽堿的產(chǎn)生

D、引起急性腎衰竭

E、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)

正確答案：A

答案解析：有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性作用主要是抑制膽堿酯酶活性，使

其失去分解乙酰膽堿的能力，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積，引起一

系列中毒癥狀。28.休克病人經(jīng)積極治療，每小時(shí)尿量大于多少

即表明休克糾正

A、15ml

B、lOmlC、30nliD、25ml

E、20ml

正確答案：C

29.患者男性，45歲。在野外工作時(shí)足底不慎被銹釘刺傷數(shù)日后

,出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，來(lái)急診就診，考慮可

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能為破傷風(fēng)。其中重要的治療環(huán)節(jié)是()

A、用TAT

B、用青霉素

C、控制并解除痙攣

D、隔離

E、密切觀察

正確答案：C

答案解析：破傷風(fēng)患者重要的治療環(huán)節(jié)是控制并解除痙攣，因?yàn)?/p>

持續(xù)的痙攣會(huì)導(dǎo)致窒息、骨折等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及生命。用TAT

主要是中和游離毒素；用青霉素可抑制破傷風(fēng)桿菌；隔離是防止

傳播；密切觀察是病情監(jiān)測(cè)手段，均不是最重要的治療環(huán)節(jié)。

30.放射性復(fù)合傷哪一期，除緊急情況外，原則上禁止施行手術(shù)

O

A、恢復(fù)期

B、假逾期

C、初期

D、極期

正確答案：D

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答案解析：極期時(shí)病情嚴(yán)重復(fù)雜，手術(shù)創(chuàng)傷等刺激可能導(dǎo)致病情

急劇惡化，除緊急危及生命的情況外，原則上禁止施行手術(shù)。初

期主要是進(jìn)行急救處理；假逾期病情相對(duì)較穩(wěn)定且有恢復(fù)趨勢(shì)；

恢復(fù)期身體在逐漸康復(fù)，一般也不是絕對(duì)禁止手術(shù)的情況。

31.急危重患者就診，各項(xiàng)搶救工作必須在患者就診后（）實(shí)施

O

A、10分鐘

B、5分鐘C、20分鐘D、3分鐘E、30分鐘

正確答案：B

32.下列創(chuàng)傷屬于閉合傷的是（）

A、高壓電擊傷

B、燒傷

C、震蕩傷

D、切割傷

E、刀刺傷

正確答案：C

答案解析：閉合傷指皮膚完整，無(wú)傷口與外界相通，震蕩傷屬于

閉合傷。刀刺傷、切割傷有皮膚傷口，屬于開(kāi)放傷；燒傷、高壓

電擊傷雖皮膚可能完整，但有熱力或電流等特殊損傷，不屬于單

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純的閉合傷范疇。

33.高血壓病人比原水平低多少時(shí)，可評(píng)估為低血壓()

A、5%

B、10%C,15%D,20%

E、以上都是

正確答案：D

答案解析：高血壓病人血壓較原水平降低＞20%時(shí)，可評(píng)估為低血

壓。血壓下降幅度在一定程度上反映低血壓狀態(tài)，當(dāng)下降超過(guò)

20%時(shí)，

往往提示血壓出現(xiàn)了較為明顯的降低，符合低血壓的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，

而＞5%、＞10%.＞15%不符合低血壓評(píng)估的界定范圍。

34.高血壓患者發(fā)生心力衰竭的最早癥狀是()

A、咳嗽、咳痰

B、夜間心絞痛

C、咯血

D、勞力性呼吸困難

E、下肢水腫及肝腫大

正確答案：D

20/57

答案解析：心力衰竭的最早癥狀往往是勞力性呼吸困難，隨著病

情進(jìn)展可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等?？人?、咳痰、

咯血可見(jiàn)于左心衰竭，但不是最早癥狀。夜間心絞痛多見(jiàn)于冠心

病患者。下肢水腫及肝腫大一般出現(xiàn)較晚。所以高血壓患者發(fā)生

心力衰竭最早癥狀是勞力性呼吸困難，答案選D。

35.口對(duì)口人工呼吸時(shí)下列哪項(xiàng)不對(duì)()

A、如是小嬰兒則不必墊高肩背部

B、頭后仰成直角

C、另一手捏鼻

D、一手托下頜

E、置仰臥位

正確答案：B

36.有效循環(huán)血量是指：()

A、維持正常代謝的血容量

B、單位時(shí)間通過(guò)心血管系統(tǒng)的循環(huán)血量

C、全身總血容量

D、包括停滯于毛細(xì)血管的血容量

E、包括貯存于肝、脾和骨髓腔內(nèi)的血容量

21/57

正確答案：B

答案解析：有效循環(huán)血量是指單位時(shí)間通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)

的血量，并不包括貯存于肝、脾和骨髓腔內(nèi)的血容量以及停滯于

毛細(xì)血管的血容量等，它是維持正常代謝和生命活動(dòng)的基本血量

O

37.胸部外傷后，胸壁軟化，主要病理生理紊亂為（）

A、吸氣時(shí)軟化區(qū)鼓起，呼氣時(shí)內(nèi)陷

B、呼氣時(shí)軟化區(qū)鼓起，吸氣時(shí)內(nèi)陷

C、二氧化碳潴留，缺氧

D、呼吸循環(huán)衰竭

E、胸內(nèi)壓力增高

正確答案：C

答案解析：胸壁軟化時(shí)，由于反常呼吸運(yùn)動(dòng)，即吸氣時(shí)軟化區(qū)胸

壁內(nèi)陷，呼氣時(shí)外突，導(dǎo)致兩側(cè)胸腔壓力不均衡，縱隔隨呼吸來(lái)

回?cái)[動(dòng)，影響靜脈血液回流，導(dǎo)致二氧化碳潴留、缺氧，這是主

要的病理生理紊亂。選項(xiàng)A和B描述的是反常呼吸的表現(xiàn)而非主要

病理生理紊亂；呼吸循環(huán)衰竭是嚴(yán)重情況，但不是胸壁軟化主要

的病理生理紊亂本身；胸內(nèi)壓力增高不是胸壁軟化的主要病理生

理改變。

38.面部損傷控制出血最常用的首先采用止血方法是（）（）

22/57

A、填塞止血

B、指壓動(dòng)脈止血

C、止血帶止血D、藥物止血

E、加壓包扎止血

正確答案：B

39.將超高熱危象病人的提問(wèn)迅速、有效降至（），是處理超高

熱危象的重要環(huán)節(jié)。O

A、36.5℃左右

B、37℃左右

C、38.5℃左右D、39℃左右

E、37.5℃左右

正確答案：C

答案解析：將超高熱危象病人的體溫迅速、有效降至38.5（左右

,是處理超高熱危象的重要環(huán)節(jié)。體溫過(guò)高會(huì)對(duì)機(jī)體造成多方面

嚴(yán)重?fù)p害，及時(shí)控制體溫有助于減少并發(fā)癥的發(fā)生等。

40.惡性心律失常緊急救護(hù)最主要的措施是（

A、用藥

B、電除顫

23/57

C、治療原發(fā)病

D、終止發(fā)作

E、心電監(jiān)護(hù)

正確答案：D

41.發(fā)生室顫，應(yīng)爭(zhēng)取在（）分鐘內(nèi)進(jìn)行除顫（）

A、4分鐘

B、2分鐘C、5分鐘D、3分鐘

正確答案：B

42.電復(fù)律操作中敘述錯(cuò)誤的是（）

A、患者平臥于木板床上

B、兩電極板距離大于10cm

C、用鹽水紗布擦濕兩極間皮膚

D、室顫患者一日內(nèi)可電復(fù)律3次以上

E、復(fù)律時(shí)立即進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)

正確答案：C

43.以下屬于非電解質(zhì)溶液的是OA、葡萄糖溶液

B、碳酸氫鈉溶液

24/57

C、乳酸鈉溶液

D、氯化鈉溶液

E、氯化鉀溶液

正確答案：A

答案解析：葡萄糖屬于非電解質(zhì)，其溶液為非電解質(zhì)溶液；氯化

鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉、乳酸鈉均為電解質(zhì)，它們的溶液屬于電

解質(zhì)溶液。

44.關(guān)于洗胃，下列哪項(xiàng)不正確（）

A、凡吞服毒物均應(yīng)近早徹底洗胃

B、插胃管時(shí)應(yīng)避免誤入氣管

C、洗胃液一般宜使用溫水

D、洗胃液每次注入量不宜超過(guò)250ml

E、應(yīng)反復(fù)灌洗，越徹底越好

正確答案：A

答案解析：洗胃是清除胃腸道內(nèi)未被吸收毒物的有效方法，但不

是所有吞服毒物均應(yīng)盡早徹底洗胃，比如吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕

性毒物，洗胃可能會(huì)導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，不應(yīng)洗胃，所以

該項(xiàng)不正確；插胃管時(shí)應(yīng)避免誤入氣管，以免引起窒息等嚴(yán)重后

果，B項(xiàng)正確；洗胃液一般宜使用溫水，C項(xiàng)正確；洗胃液每次注

25/57

入量不宜超過(guò)250ml,以免引起急性胃擴(kuò)張等，D項(xiàng)正確；應(yīng)反復(fù)

灌洗，盡量徹底清除毒物，E項(xiàng)正確。

45.心室顫動(dòng)/無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速治療時(shí)，推薦電擊次數(shù)為。O

A、4次

B、1次C、2次

D、3次

正確答案：B

46.休克早期心腦血流的灌流情況是（）

A、明顯減少

B、腦灌流量增加，心灌流量無(wú)明顯改變

C、腦灌流量無(wú)明顯改變，心灌流量可明顯減少

D、無(wú)明顯改變

E、明顯增加正確答案：D

答案解析：休克早期，機(jī)體通過(guò)一系列代償機(jī)制，使血液重新分

布，保證心、腦等重要器官的血液灌流。此時(shí)心、腦血液灌流無(wú)

明顯改變。

47.糖尿病酮癥酸中毒救治中哪項(xiàng)不正確（）

A、立即建立靜脈通道，盡早開(kāi)始補(bǔ)液

26/57

B、補(bǔ)液：視脫水和心功能情況決定補(bǔ)液速度和補(bǔ)液量

C、可以鼓勵(lì)患者口服淡鹽水

D、可以在現(xiàn)場(chǎng)救治，不需要送到醫(yī)院

正確答案：D

答案解析：糖尿病酮癥酸中毒病情嚴(yán)重，需要及時(shí)就醫(yī)并在醫(yī)院

進(jìn)行全面規(guī)范的救治，現(xiàn)場(chǎng)不具備完善的檢查和治療條件，不能

僅在現(xiàn)場(chǎng)救治，故選項(xiàng)D不正確。選項(xiàng)A,立即建立靜脈通道盡早

開(kāi)始補(bǔ)液是關(guān)鍵的救治措施，以糾正脫水等；選項(xiàng)B,根據(jù)脫水

和心功能情況決定補(bǔ)液速度和量是合理的補(bǔ)液策略；選項(xiàng)C,鼓

勵(lì)患者口服淡鹽水可適當(dāng)補(bǔ)充水分等，ABC選項(xiàng)做法正確。

48.患者20歲，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續(xù)5小時(shí)，靜

注氨茶堿無(wú)效。查體：滿肺哮鳴音，有肺氣腫征，心率130次/分

,律齊，無(wú)雜音，血壓14.6/9.31Kpa,緊急處理可用O

A、大劑量青霉素靜脈滴注

B、氫化可的松或甲基強(qiáng)的松龍靜脈滴注

C、西地蘭靜脈推注

D、吠塞米靜脈推注

E、嗎啡皮下注射

正確答案：B

27/57

答案解析：該患者為陣發(fā)性呼氣性呼吸困難且靜注氨茶堿無(wú)效，

考慮為重度支氣管哮喘發(fā)作。此時(shí)應(yīng)迅速緩解氣道痙攣，糖皮質(zhì)

激素如氫化可的松或甲基強(qiáng)的松龍靜脈滴注可有效減輕氣道炎癥

,緩解癥狀。西地蘭一般用于心力衰竭等情況，此患者無(wú)相關(guān)指

征；吠塞米主要用于利尿，對(duì)緩解哮喘癥狀無(wú)益；嗎啡可抑制呼

吸，哮喘患者禁用；大劑量青霉素對(duì)哮喘發(fā)作無(wú)治療作用。

49.腦復(fù)蘇時(shí)，為防止腦水腫發(fā)生不可逆損傷，腦循環(huán)血量最低

應(yīng)保持在（）

A、10%C,15%

D、20%

E、25%

正確答案：C

答案解析：腦復(fù)蘇時(shí)，為防止腦水腫發(fā)生不可逆損傷，腦循環(huán)血

量最低應(yīng)保持在正常的15%以上，以維持有效的腦灌注，保證腦

組織的氧供和代謝需求，避免因腦缺血缺氧進(jìn)一步加重腦水腫等

損傷。

50.下述情況提示患者危險(xiǎn)O

A、突發(fā)胸痛或（和）胸悶患者伴隨的急性心律失常

B、急性心肌梗死患者突然出現(xiàn)的室性早搏和陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

C、不斷加快的快速心律失常和預(yù)激綜合征合并的快速房顫；

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D、高齡患者的突發(fā)性嚴(yán)重心律失常（心室率＞180次/min）

E、以上情況都提示危險(xiǎn)

正確答案：E

答案解析：突發(fā)胸痛或（和）胸悶患者伴隨急性心律失常、急性

心肌梗死患者突然出現(xiàn)室性早搏和陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、不斷加快的

快速心律失常和預(yù)激綜合征合并的快速房顫、高齡患者突發(fā)性嚴(yán)

重心律失常（心室率＞180次/min）等情況均提示患者處于危險(xiǎn)狀

態(tài)，所以以上情況都提示危險(xiǎn)，答案選E。

51.易合并動(dòng)脈損傷的骨折是（）

A、尺棉骨雙骨折

B、槎骨遠(yuǎn)端骨折

C、肱骨踝上骨折

D、骼骨翼骨折

E、腓骨骨折

正確答案：C

答案解析：肱骨踝上骨折時(shí)，骨折斷端容易損傷肱動(dòng)脈，導(dǎo)致前

臂缺血性肌攣縮等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以易合并動(dòng)脈損傷。骼骨翼骨

折、尺槎骨雙骨折、腓骨骨折、槎骨遠(yuǎn)端骨折一般較少合并動(dòng)脈

損傷。

29/57

52.吸氣性呼吸困難常見(jiàn)于：（）

A、慢性支氣管炎

B、氣管異物

C、支氣管哮喘

D、阻塞性肺氣腫

E、肺炎球菌肺炎正確答案：B

答案解析：吸氣性呼吸困難常見(jiàn)于大氣道阻塞，如氣管異物等。

慢性支氣管炎多表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難；支氣管哮喘是發(fā)作性伴

有哮鳴音的呼氣性呼吸困難；肺炎球菌肺炎一般無(wú)典型的吸氣性

呼吸困難表現(xiàn)；阻塞性肺氣腫主要是呼氣性呼吸困難。

53.下列不屬于肺源性呼吸困難的原因是（）

A、肺炎

B、一氧化碳中毒

C、氣管異物

D、開(kāi)放性氣胸

E、胸廓畸形

正確答案：B

答案解析：肺源性呼吸困難是由于呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換

30/57

氣功能障礙，導(dǎo)致缺氧和(或)二氧化碳潴留。胸廓畸形可影響

胸廓運(yùn)動(dòng)，肺炎可導(dǎo)致肺部氣體交換障礙，開(kāi)放性氣胸使胸腔內(nèi)

壓力改變影響呼吸，氣管異物堵塞氣道影響通氣，這些都屬于肺

源性呼吸困難的原因。而一氧化碳中毒是由于吸入一氧化碳導(dǎo)致

血紅蛋白攜氧能力下降引起的組織缺氧，不屬于肺源性呼吸困難

O

54.大面積燒傷病人休克期在輸液過(guò)程中，每小時(shí)尿量要求多少

ml?()

A、10?20nli

B、20?30nliC、30?50nliD、50?60nli

E、60?70nli

正確答案：C

答案解析：大面積燒傷病人休克期輸液時(shí)，要求每小時(shí)尿量維持

在30?50ml,這一尿量可反映腎臟灌注情況及血容量是否充足等

,是調(diào)整輸液速度和量的重要參考指標(biāo)。

55.小兒腹瀉補(bǔ)鉀正確的是O

A、輕度患者可靜脈補(bǔ)鉀200?300mg/kg

B、重癥補(bǔ)鉀，靜脈滴注濃度不超過(guò)0.3%

C、每日補(bǔ)鉀總量靜滴時(shí)間不應(yīng)超過(guò)8小時(shí)

31/57

D、治療低鉀血癥至少須連續(xù)給鉀2?3日

E、重癥日補(bǔ)鉀總量一般為50?100mg/kg正確答案:B

答案解析：小兒腹瀉補(bǔ)鉀時(shí)，輕度患者可口服補(bǔ)鉀，一般不用靜

脈補(bǔ)鉀，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；重癥補(bǔ)鉀時(shí)，靜脈滴注濃度不超過(guò)0.3%,B

選項(xiàng)正確；每日補(bǔ)鉀總量靜滴時(shí)間不應(yīng)少于6?8小時(shí)，C選項(xiàng)錯(cuò)

誤；治療低鉀血癥至少須連續(xù)給鉀4?6日，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；重癥日

補(bǔ)鉀總量一般為100?300mg/kg,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。

56.應(yīng)先首先判斷（）

A、呼吸

B、氣道

C、意識(shí)

D、循環(huán)

正確答案：C

57.張力性氣胸的急救處理是應(yīng)該立即（）

A、補(bǔ)液

B、氣管插管

C、排氣

D、胸廓固定

32/57

正確答案：C

答案解析：張力性氣胸是可迅速致死的危急重癥，急救時(shí)應(yīng)立即

排氣，降低胸腔內(nèi)壓力，以挽救生命。氣管插管一般用于呼吸功

能?chē)?yán)重障礙等情況；補(bǔ)液不是張力性氣胸的首要急救措施；胸廓

固定主要用于胸廓骨折等情況，均不符合張力性氣胸急救的關(guān)鍵

需求。

58.短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般不超過(guò)多少小時(shí)()

A、8h

B、12h

C、20h

D、24h

E、48h

正確答案：D

答案解析：短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)是頸動(dòng)脈或椎-基底動(dòng)脈系

統(tǒng)發(fā)生短暫性血液供應(yīng)不足，引起局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)的、短

暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，通常在30分鐘內(nèi)

完全恢復(fù)，最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)，不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀。

59.最常用的硝酸酯類(lèi)抗心絞痛藥是()

A、心得安B、心痛定

33/57

C、消心痛

D、硝酸甘油

正確答案：D

答案解析：硝酸酯類(lèi)抗心絞痛藥中，硝酸甘油是最常用的。它起

效快，舌下含服能迅速緩解心絞痛癥狀，通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增

加心肌供血，還能擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)荷。心得安是B受

體阻滯劑；消心痛即硝酸異山梨酯，也是硝酸酯類(lèi)藥物，但不如

硝酸甘油常用；心痛定是鈣通道阻滯劑。

60.對(duì)于考慮心包填塞的患者，以下處理那個(gè)是錯(cuò)誤的（）

A、快速轉(zhuǎn)運(yùn)

B、現(xiàn)場(chǎng)心包減壓

C、適當(dāng)補(bǔ)充血容量

D、保持氣道通暢和供養(yǎng)

正確答案：B

61.下列哪項(xiàng)不是現(xiàn)場(chǎng)急救原則O

A、先排險(xiǎn)后施救

B、先救命后治傷

C、先重傷后輕傷

34/57

D、先疏導(dǎo)后救傷

E、以上都不對(duì)

正確答案：D

答案解析：現(xiàn)場(chǎng)急救原則包括先排險(xiǎn)后施救、先救命后治傷、先

重傷后輕傷等。先疏導(dǎo)后救傷不是現(xiàn)場(chǎng)急救原則，所以答案選D

O

62.二尖瓣狹窄伴房顫，室率160次/分，治療首選O

A、硝普鈉擴(kuò)張血管

B、吸氧改善缺氧

C、二尖瓣分離術(shù)以解除機(jī)械梗阻

D、西地蘭控制室率

E、利尿劑以減輕前負(fù)荷

正確答案：D

答案解析：西地蘭是常用的控制房顫心室率的藥物。對(duì)于二尖瓣

狹窄伴快速房顫，控制心室率非常重要，可緩解癥狀、減少心臟

做功、預(yù)防心力衰竭等并發(fā)癥。利尿劑主要用于減輕心臟負(fù)荷；

硝普鈉主要用于擴(kuò)張血管降低血壓等，一般不是控制房顫心室率

的首選；吸氧改善缺氧是基礎(chǔ)治療措施，但不是針對(duì)房顫室率的

關(guān)鍵治療；二尖瓣分離術(shù)主要用于解除二尖瓣機(jī)械梗阻，不是控

35/57

制房顫室率的首選方法。

63.禽流感病毒對(duì)高溫比較敏感，在多少溫度下2分鐘到10分鐘就

可以將其滅活（）

A、60—70℃

B、40—50℃；C、50—60℃；

正確答案：A

64.以下各項(xiàng)中，屬于滲出性腹瀉的是（）

A、胃腸功能紊亂及甲亢

B、霍亂、胃泌素瘤

C、吸收不良綜合征、小腸大部切除

D、服用鹽類(lèi)瀉劑或甘露醇

E、各種腸道炎癥

正確答案：E

答案解析：滲出性腹瀉是由腸道炎癥等原因引起的，腸黏膜滲出

大量黏液、膿血等導(dǎo)致腹瀉?；魜y屬于分泌性腹瀉；服用鹽類(lèi)瀉

劑或甘露醇屬于滲透性腹瀉；胃腸功能紊亂及甲亢屬于動(dòng)力性腹

瀉；吸收不良綜合征、小腸大部切除屬于吸收不良性腹瀉。

65.尿量少于Oml/h,應(yīng)警惕發(fā)生急性腎功能衰竭的可能（）

36/57

A、lOml/h

B、25ml/hC.17ml/hD.30ml/h

正確答案：C

66.膀胱腫瘤行腸代膀胱術(shù)后，膀胱沖洗最重要的是（）

A、嚴(yán)防引流管被腸粘液阻塞

B、膀胱沖洗速度要快

C、膀胱沖洗速度要慢

D、沖洗中觀察膀胱出血

E、沖洗管位置要固定

正確答案：A

答案解析：腸代膀胱術(shù)后，腸粘液可致引流管堵塞，影響膀胱沖

洗及尿液引流，所以嚴(yán)防引流管被腸粘液阻塞是膀胱沖洗最重要

的。膀胱沖洗速度需適中，并非越快越好也不是越慢越好，B、C

選項(xiàng)不準(zhǔn)確；觀察膀胱出血是膀胱沖洗的目的之一，但不是最重

要的，D選項(xiàng)不符合；沖洗管位置固定重要性不如防止引流管被

阻塞，E選項(xiàng)不合適。

67.搬運(yùn)脊椎骨折病人嚴(yán)禁使用軟擔(dān)架的原因是：（）

A、使骨折加重，脊髓神經(jīng)受損

B、造成頸部損傷

37/57

C、病人感到不舒服

正確答案：A

答案解析：搬運(yùn)脊椎骨折病人時(shí)，使用軟擔(dān)架會(huì)導(dǎo)致脊柱無(wú)法保

持正常的生理曲線，在搬運(yùn)過(guò)程中容易使骨折部位發(fā)生移位，進(jìn)

而加重骨折情況，還可能損傷脊髓神經(jīng)，而使用硬擔(dān)架能更好地

固定和支撐脊柱，避免上述風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B頸部損傷不是嚴(yán)禁使用

軟擔(dān)架的主要原因；選項(xiàng)C病人不舒服不是關(guān)鍵問(wèn)題，關(guān)鍵是會(huì)

影響病情和導(dǎo)致神經(jīng)損傷。

68.男性，40歲，喘息發(fā)作5小時(shí)入院，為鑒別是否為上氣道梗阻

,最為簡(jiǎn)便的方法（）

A、拍攝X線胸片

B、支氣管鏡檢查

C、胸部CT

D、判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相

E、描繪MEFV

正確答案：D

答案解析：上氣道梗阻時(shí)哮鳴音多在吸氣相出現(xiàn)，而支氣管哮喘

等下氣道疾病哮鳴音多在呼氣相出現(xiàn)，所以判斷哮鳴音發(fā)生于呼

氣相還是吸氣相是鑒別是否為上氣道梗阻最為簡(jiǎn)便的方法。拍攝

X線胸片、胸部CT對(duì)鑒別上氣道梗阻價(jià)值不大，支氣管鏡檢查屬

38/57

于有創(chuàng)檢查，不是最簡(jiǎn)便方法，描繪MEFV主要用于評(píng)估肺功能等

,也不是鑒別上氣道梗阻簡(jiǎn)便方法。

69.喉源性呼吸困難最主要的評(píng)估依據(jù)是O

A、吸氣性呼吸困難

B、呼氣性呼吸困難

C、吸氣呼氣均困難

D、呼吸慢而不規(guī)則

E、呼吸表淺，頻率快正確答案：A

答案解析：喉源性呼吸困難主要表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難，其機(jī)制

是喉部或氣管的病變使氣道狹窄，氣流進(jìn)入肺部不暢，導(dǎo)致吸氣

時(shí)氣道內(nèi)壓力明顯低于大氣壓，引起胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間

隙及上腹部在吸氣時(shí)明顯凹陷，即“三凹征”。呼氣性呼吸困難

多見(jiàn)于支氣管哮喘等；吸氣呼氣均困難常見(jiàn)于心源性呼吸困難等

;呼吸慢而不規(guī)則多見(jiàn)于中樞性呼吸抑制等；呼吸表淺、頻率快

不是喉源性呼吸困難最典型的表現(xiàn)。

70.以下哪項(xiàng)不是重度一氧化碳中毒患者常見(jiàn)并發(fā)癥（）

A、休克

B、急性心肌梗死

C、腦水腫

39/57

D、呼吸衰竭

正確答案：B

答案解析：一氧化碳中毒患者重度中毒可出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如休

克、呼吸衰竭、腦水腫等。而急性心肌梗死一般不是一氧化碳中

毒直接導(dǎo)致的常見(jiàn)并發(fā)癥。

71.高血壓腦病較嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是()

A、血壓突然增高

B、惡心嘔吐

C、劇烈頭痛伴抽搐

D、心悸氣短

E、視力模糊

正確答案：C

答案解析：高血壓腦病是指當(dāng)血壓突然升高超過(guò)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)

的閾值時(shí)，腦血流出現(xiàn)高灌注，毛細(xì)血管壓力過(guò)高，滲透性增強(qiáng)

,導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝的形成，引起的一系列暫

時(shí)性腦循環(huán)功能障礙的臨床表現(xiàn)。劇烈頭痛伴抽搐是高血壓腦病

較嚴(yán)重的表現(xiàn)，提示病情進(jìn)展，影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。血壓

突然增高是高血壓腦病的常見(jiàn)誘因；視力模糊、惡心嘔吐也較常

見(jiàn)，但不如劇烈頭痛伴抽搐嚴(yán)重；心悸氣短一般不是高血壓腦病

的典型嚴(yán)重臨床表現(xiàn)。

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72.下列那項(xiàng)不是急診病人心理特點(diǎn)

A、無(wú)助感

B、沉默感C、陌生感

D、優(yōu)先感

E、焦慮感

正確答案：B

73.休克根本問(wèn)題是：()

A、酸中毒

B、組織、細(xì)胞缺氧

C、腎功能衰竭

D、心功能不全

E、低血壓

正確答案：B

答案解析：休克的本質(zhì)是有效循環(huán)血量減少，組織灌注不足，導(dǎo)

致組織細(xì)胞缺氧以及代謝紊亂等一系列變化，所以根本問(wèn)題是組

織、細(xì)胞缺氧。心功能不全、酸中毒、腎功能衰竭等是休克引發(fā)

的一系列病理生理改變，低血壓是休克的一個(gè)表現(xiàn)而非根本問(wèn)題

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74.小量咯血的定義是（）

A、每日小于100ML

B、每日小于200ML

C、每日小于300ML

D、每日小于400ML

E、每日小于500ML

正確答案：A

答案解析：小量咯血是指每日咯血量小于100ml。

75.對(duì)（）人員進(jìn)行緊急救護(hù)時(shí)不能進(jìn)行人工呼吸。O

A、觸電假死

B、溺水

C、有毒氣體中毒

正確答案：C

答案解析：對(duì)有毒氣體中毒人員進(jìn)行緊急救護(hù)時(shí)不能進(jìn)行人工呼

吸。因?yàn)橛卸練怏w可能會(huì)通過(guò)施救者與中毒者的呼吸接觸，導(dǎo)致

施救者也中毒。而觸電假死和溺水人員在滿足一定條件下是可以

進(jìn)行人工呼吸等急救措施的。

76.應(yīng)用三腔兩囊管治療食管胃底靜脈曲張破裂出血，正確的是

42/57

oo

A、患者取側(cè)臥位，三腔兩囊管由口插入

B、置管后首先向食管氣囊內(nèi)充氣150mlC、放置三腔兩囊管期間

應(yīng)注意避免因誤吸引起的吸入性肺炎

D、為避免再次出血，三腔兩囊管可以持續(xù)放置

E、如果仍有出血，向胃氣囊內(nèi)充氣200ml

正確答案：C

答案解析：應(yīng)用三腔兩囊管治療食管胃底靜脈曲張破裂出血時(shí)，

患者應(yīng)取仰臥位，頭偏向一側(cè)，三腔兩囊管由鼻腔插入，A選項(xiàng)

錯(cuò)誤；置管后首先向胃氣囊內(nèi)充氣150-200ml,B選項(xiàng)錯(cuò)誤；放置

三腔兩囊管期間應(yīng)注意避免因誤吸引起的吸入性肺炎，C選項(xiàng)正

確；三腔兩囊管放置時(shí)間不宜超過(guò)3-5天，以免持續(xù)壓迫導(dǎo)致黏

膜糜爛，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；若仍有出血，可再向胃氣囊內(nèi)充氣100-

150ml或向食管氣囊內(nèi)充氣100ml,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。

77.注射青霉素引起過(guò)敏性休克，血壓下降，是由血管活性物質(zhì)

引起的生物學(xué)效應(yīng)，這種休克的發(fā)生是由哪種效應(yīng)所致。O

A、支氣管平滑肌收縮

B、腺體分泌增加

C、毛細(xì)血管擴(kuò)張

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D、血管通透性增加

E、以上全是

正確答案：E

答案解析：青霉素引起過(guò)敏性休克時(shí)，血管活性物質(zhì)如組胺等釋

放，可導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮、腺體分泌增加、毛細(xì)血管擴(kuò)張、

血管通透性增加等一系列生物學(xué)效應(yīng)，從而引起血壓下降等休克

表現(xiàn)，所以以上全是。

78.心肺復(fù)蘇應(yīng)用藥物時(shí)首選給藥途徑為（）

A、心內(nèi)注射

B、氣管內(nèi)給藥

C、深部肌肉注射

D、靜脈給藥

正確答案：D

答案解析：心肺復(fù)蘇應(yīng)用藥物時(shí)，首選給藥途徑為靜脈給藥。靜

脈給藥起效迅速，能更快地使藥物到達(dá)心臟及全身發(fā)揮作用。心

內(nèi)注射因可能導(dǎo)致心肌損傷、冠狀動(dòng)脈撕裂等嚴(yán)重并發(fā)癥，現(xiàn)已

不主張使用；氣管內(nèi)給藥吸收效果不如靜脈給藥；深部肌肉注射

在心肺復(fù)蘇緊急情況下不利于快速發(fā)揮藥效。

79.急性心肌梗死轉(zhuǎn)送注意事項(xiàng)哪個(gè)不正確（）A、及時(shí)處理致命

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性心律失常

B、向接收醫(yī)院預(yù)報(bào)

C、持續(xù)生命體征和心電監(jiān)測(cè)

D、氣管插管

正確答案：D

答案解析：急性心肌梗死轉(zhuǎn)送時(shí)不一定需要?dú)夤懿骞?，只有在?/p>

者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸功能障礙等特定情況下才考慮氣管插管。而及時(shí)

處理致命性心律失常、持續(xù)生命體征和心電監(jiān)測(cè)以及向接收醫(yī)院

預(yù)報(bào)都是非常重要的轉(zhuǎn)送注意事項(xiàng)。

80.下列關(guān)于止血帶止血法，正確的是：（）

A、連續(xù)阻斷血流時(shí)間不超過(guò)12h

B、可用繩索、電線縛扎

C、上臂扎在中1/3處

D、前臂用橡膠帶縛扎

正確答案：A

答案解析：連續(xù)阻斷血流時(shí)間不超過(guò)12h是正確的，若時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

易導(dǎo)致肢體壞死等嚴(yán)重后果；不能用繩索、電線縛扎止血帶，可

能會(huì)勒傷皮膚等，B錯(cuò)誤；上臂應(yīng)扎在上臂上1/3處，C錯(cuò)誤；不

能用橡膠帶縛扎前臂，最好用專(zhuān)用的止血帶等，D錯(cuò)誤。

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81.災(zāi)害事故分類(lèi)：一般事故界定范圍傷病人數(shù)人以下。()A、

5；

B、7；C、9；

D、10

正確答案：D

答案解析：一般事故界定范圍傷病人數(shù)10人以下，題目中問(wèn)的是

大于多少人不屬于一般事故界定范圍，所以是大于10人，答案選

Do

82.人工呼吸法主要包括口對(duì)口人工呼吸、口對(duì)鼻人工呼吸()

A、口對(duì)口鼻人工呼吸法

B、鼻對(duì)鼻人工呼吸法

C、鼻對(duì)口呼吸法

D、口鼻對(duì)口人工呼吸法

正確答案：A

答案解析：人工呼吸法主要包括口對(duì)口人工呼吸、口對(duì)鼻人工呼

吸、口對(duì)口鼻人工呼吸法?？趯?duì)口鼻人工呼吸法適用于嬰幼兒等

特殊情況，是人工呼吸法的一種類(lèi)型。而鼻對(duì)鼻人工呼吸法、鼻

對(duì)口呼吸法、口鼻對(duì)口人工呼吸法并不是常見(jiàn)的標(biāo)準(zhǔn)人工呼吸方

法。所以答案選A。

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83.心力衰竭與心率變化的相互關(guān)系中，不正確的是()

A、心率增快可使心肌耗氧量增大

B、心率增快為心力衰竭早期代償之一

C、心率越快，心輸出量越多

D、心率增快可使心室舒張期充盈受限

E、心率增快為心力衰竭誘因之一

正確答案：C

答案解析：心力衰竭時(shí)，心率增快是早期代償之一，但心率過(guò)快

會(huì)使心肌耗氧量增大，還可使心室舒張期充盈受限，影響心臟功

能，且心率增快也可能是心力衰竭的誘因之一。并非心率越快心

輸出量就越多，當(dāng)心率過(guò)快時(shí)，心臟舒張期明顯縮短，心室充盈

不足，搏出量明顯減少，心輸出量不僅不增加反而下降。

84.多發(fā)傷的易發(fā)部位包括O()

A、頭部

B、頸部

C、胸部

D、腹部

E、以上均是

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正確答案：E

答案解析：多發(fā)傷是指在同一傷因的打擊下，人體同時(shí)或相繼有

兩個(gè)或兩個(gè)以上解剖部位的組織或器官受到嚴(yán)重創(chuàng)傷。頭部、頸

部、

胸部、腹部等都是容易受到損傷的部位，所以以上均是，答案選

Eo

85.毒鼠強(qiáng)中毒時(shí)主要表現(xiàn)()

A、肺水腫

B、肺水腫

C、昏迷

D、出汗、流涎

E、劇烈抽搐

正確答案：E

答案解析：毒鼠強(qiáng)是一種毒性極強(qiáng)的滅鼠劑，其中毒時(shí)主要表現(xiàn)

為劇烈抽搐，這是其較為典型和突出的癥狀。肺水腫、出汗流涎

、昏迷等雖也可能在某些中毒情況出現(xiàn)，但不是毒鼠強(qiáng)中毒的主

要表現(xiàn)。86.給昏迷患者插胃管，當(dāng)胃管插入()時(shí)，將患者頭

部托起，使下頜靠近()以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順

利通過(guò)會(huì)厭部。O

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A、14cm,胸骨角

B、14cm,胸骨柄C、15cm,胸骨柄D、20cm,胸骨角

正確答案：C

答案解析：昏迷患者插胃管時(shí)，當(dāng)胃管插入15cm時(shí)，將患者頭部

托起，使下頜靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順

利通過(guò)會(huì)厭部。這是因?yàn)樾毓潜奈恢媚芨玫貛椭{(diào)整咽喉部

角度，利于胃管插入，所以答案選C。

87.甲亢危象的治療，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的O

A、口服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉，停用抗甲狀腺藥

B、應(yīng)用利血平或心得安

C、糾正水電解質(zhì)失衡，物理降溫

D、地塞米松靜滴

E、防治感染

正確答案：A

答案解析：甲亢危象治療時(shí)應(yīng)口服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉，同時(shí)不

能停用抗甲狀腺藥，因抗甲狀腺藥可抑制甲狀腺激素的合成與釋

放，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。應(yīng)用利血平或心得安可降低周?chē)M織對(duì)腎上

腺素的反應(yīng)；糾正水電解質(zhì)失衡、物理降溫以減輕高熱癥狀；地

塞米松靜滴可拮抗過(guò)多甲狀腺素的反應(yīng)；防治感染可去除誘因，

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這些措施都是正確的。

88.高危妊娠是指（）

A、對(duì)孕婦有較高的危險(xiǎn)性的妊娠

B、對(duì)孕婦、胎兒有較高的危險(xiǎn)性的妊娠

C、對(duì)孕婦、胎兒、新生兒有較高的危險(xiǎn)性的妊娠

D、對(duì)胎兒有較高的危險(xiǎn)性的妊娠

正確答案：C

答案解析：高危妊娠是指妊娠期有個(gè)人或社會(huì)不良因素及有某種

并發(fā)癥或合并癥等，可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導(dǎo)致難產(chǎn)

o所以是對(duì)孕婦、胎兒、新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠。

89.心搏驟停的首選復(fù)蘇藥物為O

A、利多卡因B、去甲腎上腺素

C、阿托品

D、腎上腺素

正確答案：D

答案解析：腎上腺素是心搏驟停的首選復(fù)蘇藥物。它能興奮心臟

的B受體，增強(qiáng)心肌收縮力，加快心率，增加心輸出量，還可使

外周血管收縮，升高血壓，有助于恢復(fù)自主循環(huán)。去甲腎上腺素

主要用于升高血壓等；阿托品常用于解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制

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等；利多卡因主要用于治療心律失常。

90.創(chuàng)傷時(shí)，如果處理時(shí)間過(guò)晚，傷口已經(jīng)感染則應(yīng)：（）

A、植皮

B、引流

C、縫合

D、清創(chuàng)

正確答案：B

答案解析：當(dāng)傷口已經(jīng)感染時(shí)，清創(chuàng)可能會(huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散，此時(shí)

應(yīng)主要進(jìn)行引流，將傷口內(nèi)的膿性分泌物等引出，以促進(jìn)感染的

控制和傷口愈合，而不是進(jìn)行縫合或植皮等操作。

91.男性，30歲，跌傷后右肘疼痛腫脹.不能活動(dòng)，肘關(guān)節(jié)固定于

半伸直位，肘部3點(diǎn)關(guān)系改變，最可能的診斷應(yīng)是O

A、尺骨鷹咀骨