手術室麻藥測試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.最常用的吸入麻醉藥是（）A.乙醚B.七氟烷C.氧化亞氮D.氟烷答案：B2.局部浸潤麻醉常用藥物是（）A.利多卡因B.布比卡因C.丁卡因D.普魯卡因答案：A3.全身麻醉前禁食禁水的主要目的是（）A.防止術中嘔吐誤吸B.防止術后腹脹C.防止術后便秘D.防止術后尿潴留答案：A4.以下哪種藥物可用于麻醉前鎮(zhèn)靜（）A.阿托品B.苯巴比妥C.腎上腺素D.多巴胺答案：B5.腰麻的穿刺部位通常在（）A.L1-L2間隙B.L2-L3間隙C.L3-L4間隙D.L4-L5間隙答案：C6.氣管內插管的主要目的不包括（）A.保持氣道通暢B.便于呼吸管理C.防止反流與誤吸D.監(jiān)測血壓答案：D7.以下哪種是靜脈麻醉藥（）A.異氟烷B.氯胺酮C.恩氟烷D.笑氣答案：B8.麻醉深度的判斷不包括（）A.意識狀態(tài)B.呼吸頻率C.血壓D.尿量答案：D9.局麻藥中毒早期表現為（）A.驚厥B.呼吸困難C.頭暈、耳鳴D.心律失常答案：C10.硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是（）A.低血壓B.呼吸抑制C.全脊髓麻醉D.硬膜外血腫答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.常用的靜脈麻醉藥有（）A.丙泊酚B.依托咪酯C.咪達唑侖D.硫噴妥鈉答案：ABCD2.麻醉前用藥的目的包括（）A.消除患者緊張焦慮B.提高患者痛閾C.抑制呼吸道腺體分泌D.預防局麻藥中毒答案：ABCD3.全身麻醉的并發(fā)癥有（）A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.低血壓D.蘇醒延遲答案：ABCD4.影響局麻藥中毒的因素有（）A.一次用藥量過大B.藥物誤注入血管C.局部組織血運豐富D.患者體質衰弱答案：ABCD5.椎管內麻醉包括（）A.腰麻B.硬膜外麻醉C.骶管麻醉D.臂叢神經阻滯答案：ABC6.吸入麻醉藥的優(yōu)點有（）A.麻醉深度易調節(jié)B.誘導蘇醒快C.對呼吸道無刺激D.可肌松答案：ABD7.以下可用于麻醉中維持血壓的藥物有（）A.麻黃堿B.去氧腎上腺素C.多巴胺D.阿托品答案：ABC8.麻醉期間監(jiān)測項目包括（）A.心電圖B.血壓C.血氧飽和度D.呼氣末二氧化碳分壓答案：ABCD9.局部麻醉方法有（）A.表面麻醉B.局部浸潤麻醉C.區(qū)域阻滯D.神經阻滯答案：ABCD10.以下哪些是麻醉醫(yī)生的職責（）A.麻醉前評估B.制定麻醉方案C.術中麻醉管理D.術后隨訪答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有手術患者麻醉前都必須常規(guī)使用阿托品。（）答案：錯2.腰麻后頭痛主要原因是腦脊液外漏。（）答案：對3.氯胺酮麻醉可引起患者術后精神癥狀。（）答案：對4.硬膜外麻醉用藥量比腰麻大。（）答案：對5.全身麻醉患者意識消失即可認為麻醉深度足夠。（）答案：錯6.局麻藥中加入腎上腺素可延長麻醉時間。（）答案：對7.麻醉期間患者血壓下降一定是麻醉過深導致。（）答案：錯8.氣管內插管只能由麻醉醫(yī)生操作。（）答案：錯9.氧化亞氮麻醉效能較弱。（）答案：對10.麻醉前患者禁水時間一般為2小時。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述全身麻醉的分期答案：分為四期：第一期為鎮(zhèn)痛期，從麻醉誘導開始至意識消失；第二期為興奮期，出現掙扎、呼吸不規(guī)則等；第三期為外科麻醉期，可分為四級，此期適合手術；第四期為延髓麻醉期，呼吸、循環(huán)嚴重抑制，為麻醉過深表現。2.局麻藥中毒的處理原則答案：立即停止用藥，確保氣道通暢、給氧，維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定。輕度中毒可靜脈注射地西泮；驚厥時用硫噴妥鈉或琥珀膽堿控制，同時積極抗休克、糾正心律失常等。3.簡述麻醉前準備工作答案：包括患者評估，了解病史、病情等；進行實驗室及輔助檢查；改善患者全身狀況；麻醉前用藥；胃腸道準備；物品準備，如麻醉機、藥品等；與患者及家屬溝通，簽署知情同意書。4.簡述硬膜外麻醉的適應證和禁忌證答案：適應證：適用于胸壁、腹部、下肢及會陰部手術。禁忌證：穿刺部位感染；凝血功能障礙；休克；脊柱畸形或病變；患者不合作等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論全身麻醉與椎管內麻醉的優(yōu)缺點答案：全身麻醉優(yōu)點是患者意識消失，無痛感，能滿足各類手術；缺點是對呼吸、循環(huán)干擾大，術后蘇醒需一定時間，有并發(fā)癥風險。椎管內麻醉優(yōu)點是對全身影響小，術后恢復快，費用低；缺點是有一定的平面限制，可能出現低血壓等并發(fā)癥，適用手術范圍相對窄。2.談談如何預防麻醉期間的反流與誤吸答案：麻醉前嚴格禁食禁水，減少胃內容物。對飽胃患者可采取清醒插管等特殊措施。麻醉誘導、維持期避免過度正壓通氣致胃脹氣。保持氣道通暢，必要時置胃管減壓，及時清理口腔分泌物。3.討論麻醉中血壓波動的常見原因及處理方法答案：原因有麻醉過深或過淺、失血、過敏、心功能異常等。處理方法：調整麻醉深度，補充血容量，抗過敏治療，使用血管活性藥物如麻黃堿、多巴胺等維持血壓，