急診科搶救試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.成人胸外心臟按壓的深度是（）A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm2.心臟驟停最常見的心電圖表現(xiàn)是（）A.心室顫動B.心室停頓C.無脈性電活動D.心房顫動3.搶救過敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素4.心肺復蘇時，開放氣道最常用的方法是（）A.仰頭抬頜法B.雙手推舉下頜法C.氣管插管D.環(huán)甲膜穿刺5.急性中毒時，洗胃的最佳時間是（）A.6小時內B.8小時內C.10小時內D.12小時內6.腦出血最常見的原因是（）A.高血壓B.腦動脈瘤C.腦血管畸形D.血液系統(tǒng)疾病7.張力性氣胸的急救措施是（）A.胸腔閉式引流B.胸穿排氣C.氣管插管D.給氧8.有機磷農藥中毒的特效解毒劑是（）A.阿托品B.解磷定C.納洛酮D.維生素K9.下列哪種心律失常最嚴重（）A.室性早搏B.房性早搏C.心室顫動D.竇性心動過速10.昏迷患者首要的處理措施是（）A.催吐B.洗胃C.保持呼吸道通暢D.應用解毒劑答案：1.C2.A3.A4.A5.A6.A7.B8.B9.C10.C多項選擇題（每題2分，共10題）1.心肺復蘇有效的指標包括（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇轉紅潤C.自主呼吸恢復D.瞳孔由大變小2.下列屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.多巴胺C.利多卡因D.地塞米松3.急性中毒的治療原則包括（）A.立即脫離中毒現(xiàn)場B.清除尚未吸收的毒物C.促進已吸收毒物的排出D.應用特效解毒劑4.常見的急腹癥包括（）A.急性闌尾炎B.消化性潰瘍穿孔C.急性膽囊炎D.腸梗阻5.心臟驟停的原因有（）A.冠心病B.嚴重電解質紊亂C.電擊傷D.溺水6.下列哪些情況禁忌洗胃（）A.強酸強堿中毒B.食管胃底靜脈曲張C.昏迷D.胃穿孔7.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的基本原則是（）A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運D.先復蘇后處置8.急性心肌梗死的典型癥狀有（）A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.惡心、嘔吐9.休克的類型包括（）A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克10.現(xiàn)場急救的基本技術有（）A.止血B.包扎C.固定D.搬運答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.心肺復蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。（）2.所有昏迷患者都應立即洗胃。（）3.阿托品可用于有機磷農藥中毒的治療。（）4.心臟驟停后，應在1分鐘內進行心肺復蘇。（）5.創(chuàng)傷現(xiàn)場應先處理骨折再進行止血包扎。（）6.急性中毒患者催吐時，患者應取平臥位。（）7.電除顫是治療心室顫動的有效方法。（）8.過敏性休克患者應立即皮下注射腎上腺素。（）9.急腹癥患者診斷未明確前，可使用強效鎮(zhèn)痛藥。（）10.心肺復蘇過程中，應盡量減少中斷按壓的時間。（）答案：1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答案：判斷環(huán)境安全，判斷患者意識和呼吸，呼叫急救人員并取AED。進行胸外按壓，位置兩乳頭連線中點，頻率100-120次/分，深度5-6cm。開放氣道，采用仰頭抬頜法。進行人工呼吸，按壓與通氣比例30:2，直至AED到達或專業(yè)人員接手。2.急性中毒患者洗胃的注意事項有哪些？答案：先評估病情，強酸強堿等禁忌洗胃。確定洗胃液種類和溫度，一般35-37℃。每次灌入量300-500ml，反復沖洗至洗出液澄清無味。密切觀察患者生命體征、面色等，防止誤吸、窒息等并發(fā)癥。3.簡述過敏性休克的急救措施。答案：立即停止接觸過敏原，患者平臥，頭低腳高，保暖。立即皮下或靜脈注射腎上腺素。保持呼吸道通暢，給氧，必要時氣管插管或切開?？焖俳㈧o脈通道，補充血容量，應用糖皮質激素、抗組胺藥等。密切觀察生命體征。4.簡述創(chuàng)傷現(xiàn)場止血的方法。答案：常用方法有加壓包扎止血，用敷料加壓包扎傷口；指壓止血，按壓出血部位近心端動脈；止血帶止血，用于四肢大出血，注意定時放松；還有填塞止血，用于深部傷口等。討論題（每題5分，共4題）1.討論在急診科遇到群體性創(chuàng)傷事件時應如何進行急救處理。答案：立即啟動應急預案，快速組織醫(yī)護人員?，F(xiàn)場評估，區(qū)分輕重傷員，按先救命后治傷原則。對危重傷員優(yōu)先處理，如心肺復蘇、止血包扎等。合理分配醫(yī)療資源，及時聯(lián)系上級醫(yī)院或相關部門協(xié)助。做好患者及家屬溝通安撫工作。2.談談如何提高急診科醫(yī)護人員的應急搶救能力。答案：定期組織專業(yè)知識培訓，如各類急危重癥診療規(guī)范。加強技能培訓與考核，像心肺復蘇、氣管插管等操作。開展應急演練，模擬各種突發(fā)事件場景。鼓勵醫(yī)護人員參加學術交流，了解最新急救技術和理念，總結經(jīng)驗教訓不斷提升能力。3.討論急性心肌梗死患者在急診科的救治要點。答案：快速識別癥狀，評估病情。立即給予心電監(jiān)護、吸氧。建立靜脈通道，遵醫(yī)囑用藥，如止痛、擴冠等藥物。盡快完善心電圖等檢查，明確診斷。對符合條件患者盡早進行再灌注治療，如溶栓或介入治療。密切觀察生命體征、病情變化，做好患者心理護理。4