護士緩沖間管理制度一、總則（一）目的為加強護士緩沖間的管理，規(guī)范護士在緩沖間的行為，確保醫(yī)療護理工作的安全與高效進行，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于在我院各科室護士緩沖間工作或使用緩沖間的所有護士及相關工作人員。（三）管理原則1.安全第一原則：確保緩沖間的設施設備安全運行，保障護士及患者的安全。2.規(guī)范操作原則：明確護士在緩沖間的各項操作流程和規(guī)范，避免因操作不當引發(fā)風險。3.高效有序原則：優(yōu)化緩沖間的空間利用和工作流程，提高工作效率，保證護理工作的有序開展。二、緩沖間布局與設施管理（一）布局要求1.護士緩沖間應設置在科室相對獨立的區(qū)域，與清潔區(qū)和污染區(qū)有效分隔。2.緩沖間內(nèi)應劃分清潔區(qū)和半污染區(qū)，清潔區(qū)用于存放清潔物品和護士休息等，半污染區(qū)用于過渡和初步處理污染物品。3.緩沖間的門應保持關閉狀態(tài)，防止空氣對流和交叉污染。（二）設施配備1.清潔區(qū)應配備必要的辦公桌椅、文件柜、休息床、飲水機等設施，為護士提供舒適的工作和休息環(huán)境。2.半污染區(qū)應設置洗手池、消毒設備（如紫外線燈、空氣消毒機等）、醫(yī)療廢物暫存容器、防護用品存放架等。3.洗手池應配備感應式水龍頭、洗手液、干手設施等，方便護士隨時洗手消毒。4.防護用品存放架應分類存放一次性口罩、帽子、防護服、手套、護目鏡等防護用品，確保取用方便且符合衛(wèi)生要求。（三）設施維護與管理1.科室指定專人負責緩沖間設施設備的日常檢查和維護，發(fā)現(xiàn)問題及時報告并維修。2.定期對緩沖間的設施設備進行清潔、消毒和保養(yǎng)，確保其性能良好、運行正常。3.對損壞或過期的設施設備應及時更換，保證緩沖間的正常使用。4.防護用品應按照有效期和使用頻率合理儲備，避免積壓浪費，同時確保防護用品的質(zhì)量安全。三、人員出入管理（一）護士進入緩沖間1.護士應嚴格遵守科室的排班制度，按時進入緩沖間工作。2.進入緩沖間前，護士應在清潔區(qū)更換工作服、工作帽、口罩等，將個人物品妥善存放在指定位置。3.洗手后，按照規(guī)定流程進入半污染區(qū)，準備開展護理工作。（二）非護士人員進入緩沖間1.因工作需要進入緩沖間的非護士人員（如維修人員、配送人員等），必須經(jīng)科室負責人同意，并在護士的陪同下進入。2.非護士人員進入緩沖間前，應在清潔區(qū)更換工作服、工作帽、口罩等防護用品，嚴格遵守緩沖間的管理制度。3.非護士人員在緩沖間內(nèi)的活動應嚴格限制在工作所需范圍內(nèi)，不得隨意觸碰或移動緩沖間內(nèi)的設施設備和物品。（三）人員離開緩沖間1.護士完成工作后，應先在半污染區(qū)進行手衛(wèi)生，脫下污染的工作服、手套等，放入醫(yī)療廢物袋中。2.再次洗手后，進入清潔區(qū)，更換個人衣物，整理好個人物品后離開緩沖間。3.非護士人員完成工作后，應在護士的監(jiān)督下按照規(guī)定流程離開緩沖間，并將使用過的防護用品等交回科室統(tǒng)一處理。四、物品管理（一）清潔物品管理1.清潔物品應分類存放在緩沖間的清潔區(qū)，標識清晰，便于取用。2.定期對清潔物品進行盤點和補充，確保充足供應。3.清潔物品應保持清潔、干燥，避免受到污染。（二）污染物品管理1.污染物品應及時放入緩沖間半污染區(qū)的醫(yī)療廢物暫存容器中，不得隨意丟棄。2.醫(yī)療廢物應按照醫(yī)療廢物管理相關規(guī)定進行分類收集、存放和轉(zhuǎn)運，嚴禁與生活垃圾混放。3.對感染性醫(yī)療廢物應進行特殊標識，并按照要求進行消毒處理后再轉(zhuǎn)運。（三）防護用品管理1.防護用品應按照不同類型、規(guī)格分類存放在防護用品存放架上，擺放整齊。2.護士應根據(jù)工作需要正確選擇和使用防護用品，使用后應按照規(guī)定進行處理。3.定期檢查防護用品的有效期和質(zhì)量，對過期或損壞的防護用品及時更換。五、消毒隔離管理（一）空氣消毒1.緩沖間應每日進行空氣消毒，可采用紫外線燈照射或空氣消毒機消毒等方式。2.紫外線燈照射消毒時，應確保無人在緩沖間內(nèi)，照射時間不少于30分鐘。3.空氣消毒機應按照說明書正確使用，定期清潔和維護，保證消毒效果。（二）物表消毒1.緩沖間內(nèi)的桌椅、文件柜、醫(yī)療設備等物體表面應每日進行清潔消毒，可使用含氯消毒劑擦拭。2.地面應每日濕式清掃，定期使用含氯消毒劑拖地，保持地面清潔衛(wèi)生。3.清潔區(qū)和半污染區(qū)的拖把應分開使用，并有明顯標識，使用后分別清洗消毒晾干備用。（三）手衛(wèi)生1.護士在緩沖間內(nèi)進行各項操作前后均應嚴格按照七步洗手法進行洗手或手消毒。2.洗手池旁應配備足夠的洗手液，方便護士隨時洗手。3.如手部有明顯污染或接觸感染性物質(zhì)后，應使用手消毒劑進行手消毒。（四）醫(yī)療廢物處理1.醫(yī)療廢物應嚴格按照分類標準進行收集、包裝，不得混放。2.盛裝醫(yī)療廢物的容器應加蓋密封，并有明顯的警示標識。3.醫(yī)療廢物應及時轉(zhuǎn)運至醫(yī)院指定的暫存點，由專業(yè)的醫(yī)療廢物處理機構(gòu)進行集中處理，轉(zhuǎn)運過程中應防止泄漏和二次污染。六、應急管理（一）應急預案制定1.科室應制定護士緩沖間突發(fā)情況應急預案，包括火災、地震、傳染病暴發(fā)等。2.應急預案應明確應急組織機構(gòu)、職責分工、應急響應流程、處置措施等內(nèi)容。（二）應急培訓與演練1.定期組織護士進行緩沖間應急預案的培訓，確保護士熟悉應急處置流程和自身職責。2.至少每半年組織一次緩沖間應急預案演練，檢驗和提高護士的應急處置能力。3.演練結(jié)束后，應對演練效果進行評估和總結(jié)，針對存在的問題及時對應急預案進行修訂和完善。（三）應急物資儲備1.緩沖間內(nèi)應配備必要的應急物資，如滅火器、急救箱、防護用具等。2.應急物資應定期檢查和維護，確保其性能良好、數(shù)量充足、處于備用狀態(tài)。3.對過期或損壞的應急物資應及時更換，保證應急時能夠正常使用。七、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.科室護士長應定期對護士緩沖間的管理情況進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。2.醫(yī)院感染管理部門應不定期對護士緩沖間的消毒隔離、人員出入、物品管理等情況進行檢查，對不符合要求的科室提出整改意見。（二）考核評價1.將護士緩沖間管理情況納入科室績效考核內(nèi)容，對管理規(guī)范、工作表現(xiàn)