病理生理學試題及答案一、單選題（共92題，每題1分，共92分）1.下列哪項不是缺氧時胞漿內缺氧誘導因子活性增高的作用A、誘導一氧化氮合酶表達B、誘導糖酵解酶表達C、誘導血管內皮生長因子基因表達D、誘導促紅細胞生成素基因表達E、誘導肺動脈Kv通道基因表達正確答案：E2.由基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和生物信息學等專業(yè)研究人員共同討論和溝通基礎與臨床醫(yī)學研究問題，及時解決研究過程中遇到的難題，不僅為開發(fā)新藥及研究新的治療方法開辟出一條具有革命性意義的新途徑，而且有助于探索新的治療方法，縮短新的治療方法從實驗到臨床階段的時間，進而快速提高醫(yī)護和治療工作的質量。這一共同研究形式屬于哪-類學科范疇A、基礎醫(yī)學B、轉化醫(yī)學C、醫(yī)學生物信息學D、臨床醫(yī)學E、基因組遺傳學正確答案：B3.急性呼吸性酸中毒導致肺性腦病的主要原因是A、PA.快速↓≤40mmHgB、PA.快速↑≥50mmHgC、PA.快速↑≥60mmHgD、PA.快速↑≥70mmHgE、PA.E..PA.快速↑≥80mmHg正確答案：E4.酸中毒是通過A、血管內皮廣泛受損激活因子Ⅻ導致DICB、組織嚴重破壞激活因子Ⅲ導致DICC、紅細胞大量破壞導致DICD、白細胞大量破壞導致DICE、激活凝血酶導致DIC正確答案：A5.病理生理學的知識和研究對象A、僅涉及內科相關疾病B、不涉及外科相關疾病C、僅涉及心、肺、肝、腎及腦相關疾病D、不涉及腫瘤E、涉及臨床所有疾病正確答案：E6.染色體畸變是指A、基因突變B、染色體數(shù)量和結構改變C、基因堿基缺失D、基因堿基移位E、免疫異常正確答案：B7.納洛酮能用于休克的治療，說明下列哪一種物質在休克發(fā)病機制中可能起重要作用A、TXA.rB、心肌抑制因子C、內源性鴉片樣物質D、血管緊張素IIE、兒茶酚胺正確答案：C8.NA.主要分布于A、血漿B、細胞內液C、細胞外液D、組織間液E、跨細胞液正確答案：C9.治療肝性腦病常用藥物中應除外A、新霉素B、乳果糖C、多巴胺D、左旋多巴E、谷氨酸正確答案：C10.感染性休克時DIC出血的機制是A、細胞因子的大量釋放B、內毒素的直接作用C、血小板功能和凝血功能降低D、抗炎介質釋放減少E、內皮細胞受損正確答案：C11.決定脫水類型的因素是A、細胞外液的滲透壓B、組織間液膠體滲透壓C、體液總量D、細胞內液的滲透壓E、血液膠體滲透壓正確答案：A12.肥大心肌由代償轉為失代償?shù)臋C制不包括A、冠狀動脈微循環(huán)障礙B、心肌細胞線粒體數(shù)量增多C、肌球蛋白A.TP酶活性降低D、心肌細胞膜表面積相對減少E、心肌內去甲腎.上腺素含量相對不足正確答案：B13.急性心力衰竭時不易出現(xiàn)的代償方式是A、心率加快B、心肌肥大C、交感神經(jīng)興奮D、血液重新分布E、心臟緊張源性擴張正確答案：B14.單純型慢性呼吸性堿中毒時血氣參數(shù)的改變是A、PH↑，PA.↓，↓，A.B.>SB.，+B.E.↑B、PH↑，PA.↓，↑，A.B.<SB.，+B.E.↑C、PH↑，PA.↓，↑，A.B.>SB.，+B.E.↑D、PH↑，PA.↓，↓，A.B.<SB.，+B.E.↑E、PH↑，PA.↓，正常，A.B.=SB.，+B.E.↑正確答案：D15.患者，女，55歲。因“心悸、氣促5年，雙下肢水腫2周，咯粉紅色泡沫痰1天”入院。有風心病史18年。2周前受涼后發(fā)熱，咳嗽、氣喘，胸悶，食欲欠佳，休息后癥狀不能緩解。1天前，突然氣喘加重，咳粉紅色泡沫痰，不能平臥。查體:脈搏108次/分，心律不齊，心音強弱不等，呼吸31次/分，肝頸靜脈反流征(+，肝肋下4.2C.m，雙下肢凹陷性水腫?；颊呖确奂t色泡沫痰和下肢水腫最可能的機制是A、右心衰竭B、低蛋白血癥C、左心衰竭D、肺動脈高壓E、全心衰竭正確答案：E16.血氧容量，動脈血氧分壓和血氧含量正常，而動-靜脈血氧含量差增大見于A、法洛四聯(lián)癥B、慢性貧血C、砒霜中毒D、失血性休克E、氣胸正確答案：D17.心肌細胞膜上CA2+-ATP酶活性降低可引起:A、心肌能量生成障礙B、心肌能量利用障礙C、肌鈣蛋白與CA2+結合障礙D、心肌細胞CA2+復位延緩E、心肌細胞CA4+內流障礙正確答案：D18.能反映血液中實際緩沖堿含量的指標是A、AGB、ABC、SBD、BBE、BE正確答案：B19.心肌串聯(lián)性增生的主要原因是A、心肌興奮-收縮偶聯(lián)障礙B、》心肌能量代謝障礙C、心肌結構破壞D、心肌后負荷長期過重E、心肌前負荷長期過重正確答案：E20.急性低鉀血癥的防治措施中錯誤的是A、口服補鉀最安全B、防止高鉀血癥C、及時補鉀D、防治原發(fā)病E、靜脈補鉀先快后慢正確答案：E21.肥大心肌細胞β腎_上腺素受體減少可引起A、心肌能量生成障礙B、心肌結構破壞C、心肌興奮收縮偶聯(lián)障礙D、心肌能量儲存障礙E、心肌能量利用障礙正確答案：C22.心肌缺血后復灌經(jīng)常會發(fā)生心肌頓抑，下列哪項因素不會引起心肌頓抑的發(fā)生A、對鈣離子的敏感性增加B、脂質過氧化反應C、鈣超載D、能量代謝障礙E、自由基爆發(fā)性生成正確答案：A23.有關肺泡通氣量的描述，下列哪項是的A、安靜狀態(tài)每分鐘進入呼吸性細支氣管及肺泡與氣體交換的有效通氣量B、根據(jù)用力肺活量曲線而計算得出用力呼出25%~75%的平均流量C、深吸氣后以最快的速度所能呼出的全部氣量D、潮氣容積與每分鐘呼吸頻率的乘積E、每分鐘最大通氣量與每分鐘靜息通氣量之差正確答案：A24.患者，男，28歲，因為劇烈嘔吐、腹瀉入院，煩躁不安，心率為125次/分，血壓為80/44mmHg，尿量為300ml/24h。請問與患者出現(xiàn)少尿無關的體液因子是A、PGl2B、醛固酮C、兒茶酚胺D、血管緊張素IIE、血管升壓素正確答案：A25.導致青霉素過敏的致病因素屬于A、免疫性因素B、營養(yǎng)性因素C、理化性因素D、生物性因素E、性別因素正確答案：A26.動脈血氧分壓、氧容量和氧含量正常、靜脈血氧含量增高可見于A、呼吸衰竭B、氰化鈉中毒C、充血性心力衰竭D、失血性休克E、慢性貧血正確答案：B27.關于2,3-D.PG的描述不的是A、主要調節(jié)血紅蛋白的運氧功能B、缺氧時紅細胞2,3-D.PG增多C、其增多可使血紅蛋白與氧的親和力降低D、其減少可促進糖酵解E、其可穩(wěn)定還原血紅蛋白的空間結構正確答案：D28.患者，男，50歲，因土墻倒塌被壓1個多小時，救出后急診入院。查:雙下肢腫脹，皮膚有壓痕，變硬,皮下淤血，皮膚蒼白、張力增加。脈搏和呼吸加快，血壓下降。緊急進行血和尿實驗室檢查，初步診斷為高血鉀性代謝性酸中毒,其尿液pH發(fā)生改變的機制是A、高血k+,使H+-k+交換↑，血pH↓，H+-NA.+交換↓,尿pH↑B、高血K+,使H+-K+交換↑，血pH↓,H+-NA.+交換↓，尿pH↓C、高血K+,使H+-K+交換↑，血pH↓,H+-NA.+交換↑，尿pH↑D、高血K+,使H+-K+交換↑，血pH↓，H+-.NA.+交換↑，尿pH↓E、高血K+,使H+-K+交換↓，血pH↓，H+-NA.+交換↓，尿pH↑正確答案：A29.鹽水反應性堿中毒的病因是A、腹瀉B、嘔吐C、Cushing綜合征D、嘔吐合并腹瀉E、Cushing綜合征合并腹瀉正確答案：B30.下列哪一項不屬于基本病理過程A、發(fā)熱B、腦功能不全C、休克D、全身炎癥反應綜合征E、細胞增殖和凋亡障礙正確答案：B31.神經(jīng)源性休克的治療可首選A、普萘洛爾.B、擴血管藥C、輸液輸血D、鹽皮質激素E、縮血管藥正確答案：E32.下列哪項與心衰時心肌舒張功能障礙有關A、鈣離子復位延緩B、心肌細胞凋亡、壞死C、胞外鈣內流障礙D、肌鈣蛋白與CA4t結合障礙E、肌漿網(wǎng)CA2+采釋放量下降正確答案：A33.嚴重缺鉀導致代謝性堿中毒不會出現(xiàn)A、腎小管泌↑B、血[]↑C、腦內γ-氨基丁酸↓D、氧離曲線左移E、細胞內↑正確答案：B34.引起循環(huán)性缺氧的疾病有A、肺氣腫B、貧血C、冠心病D、一氧化碳中毒E、維生素B1缺乏正確答案：C35.下列哪種情況不會導致缺氧A、食管裂孔疝B、登上4000m的高原C、白喉D、異戊巴比妥過量E、四氧化碳中毒正確答案：E36.休克時，消化道和肝臟功能障礙使休克惡化的主要機制是A、能量代謝障礙B、引起營養(yǎng)不良C、引起腸道細菌及毒素移位D、產生假神經(jīng)遞質擴張血管E、引起肝腎綜合征正確答案：C37.急性呼吸性酸中毒對機體最主要的影響是A、心肌收縮減弱B、高血鉀引起心律失常C、肺性腦病D、休克E、功能性腎衰正確答案：C38.下列很少在肺內進行代謝的物質是A、兒茶酚胺B、肺泡表面活性物質C、5-羥色胺D、PGE.2E、白三烯正確答案：E39.內毒素可誘導內皮細胞大量產生的舒血管物質是A、NOB、C3AC、腺苷D、組胺E、緩激肽正確答案：A40.短期內大量丟失小腸液，首先常出現(xiàn)A、低鈣血癥B、高氯血癥C、高滲性脫水D、低鎂血癥E、等滲性脫水正確答案：E41.糾正呼吸性酸中毒時，機械通氣過快，最可能引起的酸堿失衡是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒正確答案：D42.苯丙氨酸在腸道細菌作用下可產生A、5-羥色胺B、苯乙胺C、酪胺D、硫醇E、氨正確答案：B43.屬于遺傳性疾病是A、霍亂B、艾滋病C、蕁麻疹D、紅斑性狼瘡E、血友病正確答案：E44.以下哪種情況引起的缺氧不屬于血液性缺氧A、動脈血栓形成B、輸入大量庫存血C、貧血D、一氧化碳中毒E、高鐵血紅蛋白血癥正確答案：A45.下列哪項不是導致休克時D.IC.形成的直接因素A、組織因子釋放B、Angll生成增多C、血液黏滯濃縮D、膠原暴露E、嚴重的酸中毒正確答案：B46.腎小管產生的主要部位是A、近曲小管B、遠曲小管C、皮質集合管D、髓質集合管E、髓袢正確答案：A47.燒傷性休克可引起A、低張性缺氧合并循環(huán)性缺氧B、低張性缺氧合并組織性缺氧C、循環(huán)性缺氧D、低張性缺氧E、循環(huán)性缺氧合并組織性缺氧正確答案：E48.維生素B.1缺乏引起心力衰竭的主要原因是A、興奮-收縮偶聯(lián)障礙B、心肌能量儲存障礙C、心肌能量生成障礙D、心肌能量利用障礙E、心肌收縮蛋白破壞正確答案：C49.呼吸性酸中毒時血液中發(fā)揮主要作用的緩沖堿是A、NaHCO3B、Na2HPO4C、Na-PrD、K-HB.E、K2HPO4正確答案：D50.感染性休克出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征時不會出現(xiàn)類型的缺氧A、組織性缺氧B、血液性缺氧C、低張性缺氧合并組織性缺氧D、低張性缺氧E、循環(huán)性缺氧正確答案：B51.腎小管中毒時，機體可出現(xiàn)A、細胞內釋出,腎小管-交換↓B、細胞內釋出,腎小管-交換↑C、細胞內內移,腎小管-交換↑D、細胞內內移,腎小管-交換↓E、細胞內內移,腎小管-交換↓正確答案：A52.低張性缺氧是指A、動脈血氧含量降低B、動脈血氧容量降低C、動脈血氧分壓降低D、動脈血氧飽和度降低E、動脈血P50降低正確答案：C53.一慢性肝炎患者，近3個月全身乏力、食欲缺乏、常有鼻出血。查體：鞏膜黃染，蜘蛛痣，腹部有明顯的移動性濁音。實驗室檢查：凝血酶原時間20秒（對照五秒），血鉀3.2mmol/L，血鈉135mmol/L。血鎂1.05mmol/L。4小時內有一定量的嘔血，繼而煩躁不安，情緒激動而入院。患者最可能的診斷為A、酒精性肝病B、低鈉綜合征C、肺性腦病D、肝性腦病E、肝豆狀核變性正確答案：D54.代謝性堿中毒時呼吸代償?shù)臉O限是A、使PA.升高到45mmHgB、使PA.升高到55mmHgC、使PA.升高到65mmHgD、使PA.升高20mmHgE、使PA.升高30mmHg正確答案：B55.下列哪項不是肺纖維化時血氧變化的特征A、動脈血氧分壓降低B、動脈血氧含量降低C、血氧容量降低D、動-靜脈氧含量差減少E、動脈血氧飽和度降低正確答案：C56.酸堿平衡紊亂時，中樞抑制性介質增多，主要與下列哪種酶活性的變化有關A、谷氨酸脫羧酶活性↓及γ-氨基丁酸轉氨酶活性↑B、谷氨酸脫羧酶活性↑及γ-氨基丁酸轉氨酶活性↓C、谷氨酸脫羧酶活性↑及γ-氨基丁酸轉氨酶活性↑D、谷氨酸脫羧酶活性↓及γ-氨基丁酸轉氨酶活性↓E、谷氨酰胺酶活性↑及γ-氨基丁酸轉氨酶活性↑正確答案：B57.心肌肥大不平衡生長引起心衰的諸因素中，哪項涉及胞外鈣內流障礙A、心肌毛細血管數(shù)生成不足B、心肌去甲腎上腺素含量下降C、肌球蛋白A.TP酶活性下降D、心肌線粒體數(shù)增加不足E、肌漿網(wǎng)鈣離子釋放量減少正確答案：B58.血液中緩沖揮發(fā)酸的主要緩沖系統(tǒng)是A、/B、/HPrC、/D、/HHB.和./E、有機磷酸鹽正確答案：D59.全身體循環(huán)靜脈壓增高的常見原因是A、左心衰竭B、瘢痕壓迫靜脈C、腫瘤轉移到靜脈D、右心衰竭E、血栓阻塞靜脈腔正確答案：D60.嗎啡服用過量可導致A、PAO2下降，PACO2明顯下降B、PAO2下降,PACO2變化不大C、PAO2上升,PACO2也明顯上升D、PAO2下降，PACO2升高，二者不呈一定比例關系E、PAO2,下降，PACO2升高，二者呈一定比例關系正確答案：E61.下列哪項不是呼吸性堿中毒的病因A、休克B、人工呼吸機通氣過度C、高熱D、肝性腦病E、癔癥正確答案：A62.患者，男，酒精性肝硬化，檢查發(fā)現(xiàn)血氨濃度明顯升高。為防止發(fā)生肝性腦病，采取的降低血氨措施不包括A、口服乳果糖B、糾正水電解質紊亂（尤其是堿中毒）C、口服新霉素（抑制腸道細菌）D、口服，肌肉注射或靜脈點滴青霉素E、應用門冬氨酸和鳥氨酸制劑降血氨正確答案：D63.肺泡內巨噬細胞的主要作用A、屬于神經(jīng)學的防御反應從而清除氣道異物B、生物學防御C、逆向運動排出異物D、吞噬進入肺泡的異物E、阻擋較大顆粒正確答案：D64.I型呼吸衰竭患者用高氧治療后可出現(xiàn)A、PAO2下降，PACO2明顯下降B、PAO2下降,PACO2變化不大C、PAO2上升,PACO2也明顯上升D、PAO2下降，PACO2升高，二者不呈一定比例關系E、PAO2,下降，PACO2升高，二者呈一定比例關系正確答案：C65.單純型代謝性堿中毒時血氣參數(shù)的改變是A、pH↑、HCO3-↑、PACo2↑、AB>SB+BE↑B、pH↑、HCO3-↑、PAo2↑、AB<SB+BE↑C、pH↑、HCO3-↑、PACo2↓、AB>SB+BE↑D、pH↑、HCO3-,↑、PACo2↓、AB<SB-BE↑E、pH↑、HC.3-↑、PACO2正常、AB=SB-BE↑正確答案：A66.酪氨酸在腸道細菌作用下可產生A、苯乙胺B、酪胺C、硫醇D、氨E、5-羥色胺正確答案：B67.11型肺泡.上皮細胞受損時可發(fā)生A、肺泡內壓穩(wěn)定性增強B、肺泡回縮力下降C、肺順應性升高D、肺泡表面張力增大E、肺泡毛細血管中血漿外滲減少正確答案：D68.影響動脈血氧含量的最主要因素是A、細胞攝氧的能力B、血紅蛋白含量C、動脈血C.O2分壓D、動脈血氧分壓E、紅細胞內2,3-D.PG含量正確答案：B69.肝功能衰竭時，生物轉化功能發(fā)生障礙會引起A、高膽紅素血癥B、出血傾向C、肝性腦病D、腸源性內毒素血癥E、低血糖正確答案：C70.從動物或人體組織直接分離的細胞通常被稱為A、原代細胞B、細胞株C、祖細胞D、永生化細胞E、干細胞正確答案：A71.肺癌壓迫胸內中央氣道時，導致呼氣性呼吸困難的原因不包括下列哪項A、呼氣時胸膜腔內壓增高B、吸氣時氣道內壓大于胸膜腔內壓C、呼氣時氣流流經(jīng)病灶部位引起氣道狹窄加重D、呼氣時胸膜腔內壓等于大氣壓E、呼氣時胸膜腔內壓大于氣道內壓正確答案：D72.速尿導致代謝性堿中毒時，機體主要的代償方式是A、血液代償B、細胞代償C、腎代償D、骨代償E、肺代償正確答案：E73.應用速尿引起代謝性堿中毒時，下列哪種描述A、用生理鹽水治療有效B、遠端腎單位-交換↑，-交換↑C、醛固酮分泌↓D、向細胞內轉移引起低血鉀E、血[]正常正確答案：B74.患者女，48歲，乙肝引起肝硬化12年，近幾個月自覺全身乏力，惡心，嘔吐，皮膚黏膜反復出現(xiàn)淤斑，牙齦出血，近2日尿液呈茶色（血尿），體檢發(fā)現(xiàn)腹部移動性濁音。入院后出現(xiàn)嘔血，次日患者陷入昏迷狀態(tài)。該患者最可能的診斷為A、酒精性肝病B、肺性腦病C、肝性腦病D、低鈉綜合征E、肝豆狀核變性正確答案：C75.低容量性低鈉血癥對機體的影響不包括A、血壓下降B、皮膚彈性減弱C、尿鈉增多D、直立性眩暈E、脈搏細速正確答案：C76.肺水腫病人更容易在運動時產生低氧血癥,是由于A、血液和肺泡接觸時間過短B、肺泡膜兩側分壓差減少C、等壓點向小氣道側移動D、肺泡膜增厚E、肺泡膜呼吸面積減少正確答案：A77.能同時表達于血小板和內皮細胞的黏附分子是A、細胞間黏附分子-1B、P-選擇素C、L-選擇素D、βy整合素E、P-選擇素糖蛋白配體-1正確答案：B78.循環(huán)性缺氧時皮膚的特征性改變是A、咖啡色B、暗紅色C、玫瑰紅色D、櫻桃紅色E、蒼白色正確答案：B79.患者，女，35歲，患風濕性二尖瓣關閉不全，其心功能損傷的主要機制是A、增加右心室前負荷B、增加右心室后負荷C、增加左心室前負荷D、增加右心房前負荷E、增加左心室后負荷正確答案：C80.下列關于氣道阻力的描述，哪一項是不的A、呼氣阻力限制了呼氣流速，并且增加了肺的彈性阻力B、一定的氣道阻力可以使吸入氣體延緩進入肺泡從而得以濕潤和加溫C、是肺非彈性阻力的主要成分D、一定的氣道阻力可以保護肺組織結構不被過大的氣流沖擊而受損:E、一定的氣道阻力使吸入氣中的粉塵顆粒有足夠的時間沉降而不會大量進入肺泡正確答案：A81.腎小管酸中毒所具有的特點是A、血漿↓，血漿↑，尿液↓B、血漿↓，血漿↑，尿液↑C、血漿↓，血漿↓，尿液↑D、血漿↑，血漿↓，尿液↓E、血漿↓，血漿↓，尿液↓正確答案：A82.下列哪項不是急性肺損傷時血氧變化的特征A、動-靜脈氧含量差減少B、動脈血氧含量降低C、動脈血氧飽和度降低D、動脈血氧分壓降低E、血氧容量降低正確答案：E83.下列哪項不是嚴重缺氧引起的循環(huán)系統(tǒng)的變化A、肺血管擴張B、心律失常C、心率減慢D、腦血流增多E、右心衰竭正確答案：A84.下列哪種肌節(jié)長度的心肌收縮力最強A、2.4μmB、2.0μmC、1.8μmD、2.6μmE、2.2μm正確答案：E85.能夠引起疾病并賦予其特征的某種特定因素是A、疾病的內因B、疾病的外因C、疾病的條件D、疾病的誘因E、疾病的原因正確答案：E86.中央氣道阻塞出現(xiàn)呼氣性呼吸困難的主要機制是A、氣道內壓<大氣壓B、等壓點上移.C、氣道內壓<胸膜腔內壓D、氣道內壓>胸膜腔內壓E、氣道內壓>大氣壓正確答案：C87.缺血性缺氧期血流主要通過A、真毛細血管、動-靜脈短路.B、直捷通路、動-靜脈短路C、真毛細血管、直捷通路.D、直捷通路E、真毛細血管正確答案：B88.因鉀的跨細胞分布異常導致低鉀血癥的是A、劇烈運動B、急性堿中毒C、A-腎_上腺素能受體激動劑D、細胞外液滲透壓急劇升高E、大劑量胰高血糖素正確答案：B89.患者，男，49歲，因“發(fā)現(xiàn)血壓高7年，心悸乏力半年”就診。入院時血壓150/100mmHg，超聲心動圖示室間隔及左室后壁增厚，左室內徑無明顯增大，左室射血分數(shù)為59%。與過度心肌肥大造成心力衰竭無關的因素是A、細胞膜離子轉運能力降低B、肥大心肌