急診醫(yī)學(xué)選擇試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.搶救過敏性休克的首選藥物是（）A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：B2.成人胸外心臟按壓的頻率是（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C3.不屬于昏迷的院外急救措施為（）A.合適的體位B.暢通氣道C.禁食D.骨折復(fù)位答案：D4.心臟驟停最常見的原因是（）A.冠心病B.心肌病C.電解質(zhì)紊亂D.酸堿平衡失調(diào)答案：A5.有機(jī)磷中毒時(shí)應(yīng)用阿托品，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.用量應(yīng)根據(jù)中毒程度適量掌握B.達(dá)到阿托品化后減少阿托品的劑量或停用C.與膽堿酯酶復(fù)活劑合用時(shí)，阿托品的劑量應(yīng)減少D.阿托品與復(fù)活劑不能同時(shí)應(yīng)用答案：D6.多發(fā)傷現(xiàn)場(chǎng)急救中，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A.開放性氣胸應(yīng)立即封閉傷口B.有骨折應(yīng)簡(jiǎn)單固定C.對(duì)腸管脫出者應(yīng)回納腹腔D.保持呼吸道通暢答案：C7.中暑最常見的臨床類型為（）A.熱射病B.熱痙攣C.熱衰竭D.日射病答案：C8.以下哪種心律失常是最嚴(yán)重的（）A.室性早搏B.房性早搏C.心室顫動(dòng)D.竇性心動(dòng)過速答案：C9.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是（）A.局部注射胰蛋白酶B.局部清創(chuàng)C.單價(jià)抗蛇毒血清D.多價(jià)抗蛇毒血清答案：C10.創(chuàng)傷性窒息的發(fā)生是由于（）A.強(qiáng)大沖擊波的超壓和動(dòng)壓B.胸部受到撞傷C.胸部受到擠壓D.高速物體撞擊胸部答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于急診范圍的是（）A.高熱驚厥B.急性中毒C.小面積燒傷D.關(guān)節(jié)脫位答案：ABCD2.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床轉(zhuǎn)紅潤(rùn)C(jī).自主呼吸恢復(fù)D.瞳孔由大變小答案：ABCD3.常見的休克類型有（）A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克答案：ABCD4.急性中毒的治療原則包括（）A.立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.特效解毒劑的應(yīng)用答案：ABCD5.多發(fā)傷的特點(diǎn)有（）A.傷情復(fù)雜B.傷勢(shì)重C.休克發(fā)生率高D.容易漏診誤診答案：ABCD6.引起昏迷的常見原因有（）A.顱腦疾病B.內(nèi)分泌與代謝障礙C.心血管疾病D.中毒答案：ABCD7.中暑的現(xiàn)場(chǎng)急救措施有（）A.迅速轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.解開衣物C.物理降溫D.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)答案：ABCD8.下列哪些是有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)（）A.瞳孔縮小B.流涎C.肌纖維顫動(dòng)D.呼吸困難答案：ABCD9.創(chuàng)傷急救的基本技術(shù)包括（）A.止血B.包扎C.固定D.搬運(yùn)答案：ABCD10.下列屬于心臟驟停的心電圖表現(xiàn)的是（）A.心室顫動(dòng)B.無(wú)脈性室性心動(dòng)過速C.心室靜止D.電機(jī)械分離答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.心臟驟停一旦確診，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（√）2.所有昏迷患者都應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管。（×）3.急性中毒患者洗胃越早越好，一般在中毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃效果最佳。（√）4.中暑患者可大量飲用冰鹽水。（×）5.對(duì)于創(chuàng)傷出血，最有效的止血方法是加壓包扎。（√）6.過敏性休克患者應(yīng)首先使用糖皮質(zhì)激素。（×）7.室顫是最嚴(yán)重的心律失常，必須立即進(jìn)行電除顫。（√）8.多發(fā)傷患者應(yīng)先處理開放性傷口，再處理骨折。（×）9.蛇咬傷后應(yīng)立即在傷口上方綁扎，以阻止毒素吸收。（√）10.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：將患者仰臥在硬板或地上，清理氣道，進(jìn)行30次胸外心臟按壓，按壓深度至少5厘米，頻率100-120次/分。然后開放氣道，進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行。2.急性中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救措施有哪些？答案：迅速脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，去除污染衣物，清洗皮膚。若口服中毒，在無(wú)禁忌時(shí)催吐。保持呼吸道通暢，注意生命體征，盡快送醫(yī)進(jìn)一步處理。3.多發(fā)傷的急救原則是什么？答案：先救命后治傷，先處理危及生命的情況如窒息、大出血等?？焖僭u(píng)估傷情，保持呼吸道通暢、維持循環(huán)穩(wěn)定，避免漏診，及時(shí)轉(zhuǎn)送有條件醫(yī)院。4.簡(jiǎn)述休克的急救措施。答案：患者取中凹臥位，保暖。保持氣道通暢，給氧?？焖俳㈧o脈通道，補(bǔ)充血容量。積極處理原發(fā)病，密切監(jiān)測(cè)生命體征，必要時(shí)用血管活性藥物。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在急診工作中如何快速準(zhǔn)確地診斷病情？答案：首先詳細(xì)詢問病史，包括發(fā)病情況、既往史等?？焖龠M(jìn)行全面體格檢查，重點(diǎn)檢查生命體征及可能的病變部位。合理借助輔助檢查，如檢驗(yàn)、影像檢查等。綜合分析這些信息，才能快速準(zhǔn)確診斷。2.對(duì)于急性胸痛患者，應(yīng)如何進(jìn)行鑒別診斷和處理？答案：鑒別需考慮心臟、呼吸、胸壁等多種原因。詢問胸痛特點(diǎn)，結(jié)合心電圖、心肌酶、胸片等檢查。處理上，先穩(wěn)定生命體征，對(duì)疑似心梗等嚴(yán)重疾病快速啟動(dòng)救治流程，及時(shí)請(qǐng)專科會(huì)診。3.如何提高急診團(tuán)隊(duì)的應(yīng)急協(xié)作能力？答案：加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)成員培訓(xùn)，熟悉各自職責(zé)和流程。定期組織應(yīng)急演練，模擬各種急診場(chǎng)景。建立高效溝通機(jī)制，及時(shí)準(zhǔn)確傳遞信